Vind je het moeilijk om je eetgedrag onder controle te houden? Laten we eens kijken naar boulimie (boulimia nervosa).

Heb je ooit een eetbui gehad waarbij je de controle over je eetpatroon verloor, en daarna veel verdriet, spijt en misschien zelfs schaamte voelde? Stel je voor dat je soms niet met die gevoelens kon omgaan en na het eten moest overgeven, of op een andere manier probeerde het voedsel kwijt te raken? Dit is het soort situatie waar we het vandaag over gaan hebben: boulimia nervosa, of kortweg 'boulimia'. Dit is een psychisch en lichamelijk gezondheidsprobleem waar veel mensen liever niet over praten, maar het kan veel mensen treffen en het is een ernstige eetstoornis . Maar je bent niet alleen en je kunt hiervoor hulp krijgen.

Wat is boulimia nervosa precies?

Simpel gezegd is boulimia het eten van grote hoeveelheden voedsel in een korte tijdspanne (dit noemen we "eetbuien") , gevolgd door een poging om het voedsel weer uit het lichaam te verwijderen (dit noemen we "braken" ). Dit "braken" kan vele vormen aannemen.

Je hebt misschien het gevoel dat je geen controle hebt over wat je eet. Je eet dan misschien een enorme hoeveelheid voedsel in één keer, soms stiekem. Dit kan gevolgd worden door schuldgevoelens en schaamte. Als je niet met deze gevoelens kunt omgaan, probeer je het voedsel misschien kwijt te raken door te braken, laxeermiddelen te gebruiken of overmatig te sporten.

Deze aandoening beïnvloedt ook hoe je jezelf ziet. Je kunt het gevoel hebben dat je waarde wordt bepaald door je uiterlijk en lichaamsvorm. Je kunt ook het gevoel hebben dat het enige wat je kunt beheersen, is hoe voedsel je lichaam verlaat. Deze vicieuze cirkel is erg ongezond en kan ernstige, zelfs levensbedreigende gevolgen hebben. Maar onthoud: je bent niet alleen. Er is hulp.

Welke vormen van boulimie bestaan ​​er?

Er zijn twee hoofdtypen boulimia, afhankelijk van de manieren waarop je probeert voedsel uit je lichaam te verwijderen of gewichtstoename te beperken:

Zuiveringstype

Hieronder volgen enkele tips om voedselresten uit je lichaam te verwijderen nadat je ze hebt gegeten:

• Zelfopgewekt braken.
• Gebruik van laxeermiddelen.
• Diuretica gebruiken.
• Het gebruik van vloeistoffen (bijv. klysma's) om constipatie te verlichten.
• Andere medicijnen gebruiken om voedsel uit het lichaam te verwijderen.

Niet-spoelend type

Bij deze methode verwijder je het voedsel niet direct uit je lichaam, maar kun je in plaats daarvan het volgende doen:

• Overmatige lichaamsbeweging : Lichaamsbeweging die verder gaat dan wat gunstig is voor de algemene gezondheid en die de dagelijkse activiteiten belemmert.
• VastenDat betekent niet eten. Ook dat is niet normaal, maar juist ongezond: langdurig je voedselinname beperken.

Stel je voor, sommige mensen rennen urenlang na een grote maaltijd, of ze eten dagenlang niet goed. Ook dit kan een onderdeel zijn van boulimie.

Wat zijn de symptomen van boulimie?

Iemand met boulimie kan de volgende symptomen vertonen. Niet iedereen zal echter al deze symptomen hebben, en sommige mensen zullen er slechts een paar hebben:

• Het in één keer consumeren van een grote hoeveelheid voedsel (zoals we eerder al zeiden: "eetbuien").
• Het verwijderen van voedsel na het eten (door middel van reinigingsmethoden zoals braken of het gebruik van laxeermiddelen).
• Een extreme angst om aan te komen en de drang om alles te doen om af te vallen.
• Het gevoel hebben dat ik geen controle heb over mijn eetgedrag.
• Een laag zelfbeeld en een gevoel van waardeloosheid.
• Gevoelens van grote schuld of schaamte na het eten.
• Depressie, angst, stemmingswisselingen of het grijpen naar middelenmisbruik.
• Regelmatig flauwvallen.
• Constipatie.
• Onregelmatige menstruatiecycli bij vrouwen.
• Spierzwakte.
• Rode ogen (vooral bij mensen die overgeven).
• Gezichtszwelling (sommige mensen noemen dit ook wel "eekhoornwangen" omdat de zijkanten van de wangen opzwellen).

Dit kan bij iedereen anders uitpakken. Je hebt bijvoorbeeld misschien niet veel gegeten voordat je moest overgeven. Soms kan zelfs een kleine hoeveelheid voedsel ervoor zorgen dat je je slecht voelt en wilt overgeven. Ook de manier waarop je overgeeft, verschilt per persoon.

Wat zijn de oorzaken van boulimie?

Het is moeilijk om precies te zeggen wat boulimia nervosa veroorzaakt , maar onderzoekers denken dat het een combinatie kan zijn van zowel genetische invloeden (dat wil zeggen, dingen die van generatie op generatie worden doorgegeven) als aangeleerd gedrag.

Denk er eens over na: wat je in de maatschappij en de media ziet – ideeën zoals "zo ziet een mooi lichaam eruit" – kan veel druk op je uitoefenen. Deze externe invloeden kunnen je kijk op je lichaam (lichaamsbeeld) en je zelfvertrouwen beïnvloeden. Ook stress , verdriet, frustratie of het gevoel dat je de controle over je leven kwijt bent, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een eetstoornis.

Wie loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen?

Boulimia nervosa kan iedereen treffen, maar de volgende personen lopen een hoger risico:

• Tieners of jongvolwassenen.
• Als iemand in de familie een eetstoornis heeft (biologisch verwant).
• Als je al last hebt van een psychische aandoening zoals angst of depressie.
• Bij vrouwen (het kan ook bij mannen voorkomen, maar komt vaker voor bij vrouwen).

Wat zijn de mogelijke complicaties van boulimie?

Deze eetstoornis brengt veel gezondheidsrisico's met zich mee. Deze risico's zijn zeer gevaarlijk en in veel gevallen zelfs levensbedreigend. Mogelijke complicaties zijn onder andere:

• Afwijkingen in de hartslag (bijv. `(Arrhythmie)`).
• Beschadiging aan de darmen en de maag.
• Tandheelkundige problemen (tandbederf, tanderosie, doorzichtige tanden).
• Oesofagitis en perforatie van de slokdarm.
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
• Hartfalen.
• Aandoeningen die verband houden met darmgevoeligheid (prikkelbare darmsyndroom - PDS)
• Verhoogd risico op zelfmoord.
• Ondervoeding en uitdroging (gebrek aan water in het lichaam).
• Zwelling van de wangen.
• Keelpijn en maagpijn.
• Diabetes type 2.

Vroegtijdige behandeling van boulimie kan deze complicaties voorkomen en de langetermijneffecten verminderen. Daarom is het erg belangrijk om direct medisch advies in te winnen als u hierover twijfelt.

Hoe stellen artsen de diagnose boulimie?

Om deze aandoening vast te stellen, zal uw arts eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen. Het is normaal dat u zich een beetje bang of ongemakkelijk voelt om hierover met uw arts te praten. Artsen zijn er echter om u te helpen, niet om u te veroordelen. Daarom is het erg belangrijk om eerlijk te zijn over uw eetgewoonten en -gedrag, zodat zij u goed kunnen helpen.

De arts zal uw symptomen vergelijken met de criteria in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) van de American Psychiatric Association. Hij of zij kan u vragen stellen zoals:

• Heb je regelmatig last van eetbuien?
• Heb je het gevoel dat je geen controle hebt over je eetgedrag?
• Vertoon je braakgedrag?
• Heeft u gedurende een periode van drie maanden minstens één keer per week last gehad van eetbuien?
• Heeft je lichaamsgewicht of -vorm een ​​grote invloed op hoe je jezelf ziet (zelfbeeld)?

Er bestaan ​​geen specifieke tests om deze eetstoornis vast te stellen. Uw arts kan echter wel een aantal onderzoeken laten uitvoeren om te zien hoe de aandoening uw gezondheid beïnvloedt. Bijvoorbeeld:

• Bloedonderzoek.
• Het controleren van de hartslag (elektrocardiogram - EKG of ECG).
• Nierfunctieonderzoek.
• Urineonderzoek.

Welke behandelingen zijn er voor boulimie?

Een arts kan behandelingen aanbevelen zoals:

• Counseling/Therapie : VooralCognitieve gedragstherapie (CGT) is een zeer nuttige vorm van gesprekstherapie. Hierbij heb je gesprekken met een therapeut en werk je samen met hem of haar aan het veranderen van de manier waarop je gedachten je gedrag beïnvloeden.
• Voedingsadvies : Dit houdt in dat u samenwerkt met een geregistreerd diëtist of voedingsdeskundige om een ​​gezondere relatie met uw voeding te ontwikkelen.
• Medicatie : Antidepressiva uit de groep van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) worden soms gebruikt. Deze kunnen eetbuien en braken verminderen. Ze kunnen ook helpen bij de behandeling van angst en depressie.
• Steungroepen : Deze kunnen erg nuttig zijn in combinatie met andere behandelingen. Contact met anderen die soortgelijke ervaringen hebben doorgemaakt, kan gunstig zijn voor je herstel.

Onthoud dat één behandelmethode niet voor iedereen werkt . Mogelijk moet u verschillende methoden en benaderingen uitproberen om uw doelen te bereiken.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als je stress ervaart door je relatie met eten, of als het je dagelijks leven beïnvloedt, moet je zeker met een arts praten.

Heeft u deze symptomen ? Raadpleeg dan direct een arts :

• Pijn op de borst.
• Duizeligheid.
• Flauwvallen.
• Gevoel van een abnormale hartslag (hartkloppingen).
• Kortademigheid / Dyspnea.
• Ernstige keelpijn.

Als je suïcidale gedachten hebt, hoef je daar niet alleen mee te worstelen . Er is iemand die je kan helpen. (In Sri Lanka kun je bijvoorbeeld contact opnemen met organisaties zoals Sumithrayo: 0112692909). Ook als je niet in een acute crisis verkeert, aarzel dan niet om erover te praten. In geval van nood kun je 1990 (Suvaseriya) bellen of het dichtstbijzijnde politiebureau.

Over herstel van boulimie

Herstel is zeker mogelijk. Maar het kost tijd. Uw artsen en therapeuten zullen samen met u een behandelplan opstellen dat bij u en uw symptomen past. Uw therapeut zal u helpen realistische doelen te stellen en daar naartoe te werken.

Het is belangrijk om te weten dat symptomen soms kunnen terugkeren (relapses).Een terugval is wanneer je na een periode van gezonde gewoonten terugvalt in ongezond gedrag. Een terugval kan voelen als een enorme tegenslag, maar het is geen oordeel over wie je bent. Herstellen is een uitdaging en vergt hard werk. Maar onthoud: je bent nooit alleen. Je zorgteam zal je helpen om weer op het juiste spoor te komen. Ze zullen je behandelplan indien nodig aanpassen.

Als het niet behandeld wordt, kunnen er ernstige, vaak levensbedreigende complicaties ontstaan. Dus als je nog niet met de behandeling bent begonnen, is het belangrijk om daar meteen mee te starten .

Hoe is het om met boulimie te leven?

Iedereen beleeft deze eetstoornis anders. Hier zijn een paar dingen die je kunt denken en voelen als je met boulimie leeft:

• "Ik durf niet uit eten te gaan omdat ik bang ben dat ik te veel en te snel eet en dan geen toilet kan vinden."
• "Ik kijk niet graag in de spiegel, omdat ik mezelf niet mooi vind."
• "Ik heb het gevoel dat het enige wat ik in mijn leven kan beheersen 'zuiveren' is."
• "Eten is een troostmiddel als ik gestrest ben, maar ik eet zo snel dat ik de smaak van het eten niet echt waardeer."
• "Na het eten voel ik me erg schuldig (alsof ik een grote misdaad heb begaan). Ik heb het gevoel dat de enige manier om die fout goed te maken is door te 'braken'."

Als deze gedachten je bekend voorkomen, is het tijd om een ​​arts of psycholoog te raadplegen . Zij kunnen je helpen een betere relatie met eten en je zelfbeeld op te bouwen.

Tot slot, het allerbelangrijkste om te onthouden:

Het is normaal om je zorgen te maken over wat je eet en je lichaamsgewicht. Maar boulimia is veel meer dan dat. Het is een diepgewortelde aandoening die tot veel gezondheidsproblemen kan leiden . Als je denkt dat je deze aandoening hebt, aarzel dan niet om hulp te zoeken. Met de juiste medische behandeling en psychologische ondersteuning is herstel zeker mogelijk. Praten met een arts is de eerste stap naar een beter welzijn. Je bent niet alleen en er is altijd hulp beschikbaar.

Boulimia nervosa, eetstoornissen, eetbuien, braken, geestelijke gezondheid, voeding, behandeling van boulimia