Voelt u zich soms wat kortademig, of heeft u een vreemd gevoel op de borst? Het kan zijn dat de druk in de bloedvaten van uw longen iets te hoog is. Dit is een aandoening die chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH) wordt genoemd. Maak u geen zorgen, we leggen het u graag in eenvoudige bewoordingen uit.
Wat is dit `(CTEPH)`? Laten we het eens precies bekijken!
Simpel gezegd is CTEPH een abnormale verhoging van de bloeddruk in de kleine bloedvaten in de longen. Het is vergelijkbaar met de druk in een waterleiding. De belangrijkste oorzaak hiervan is dat er eerder een bloedstolsel in de longen heeft gezeten (een longembolie) dat niet goed is opgelost . Daardoor neemt de druk toe.
Wie heeft een grotere kans om CTEPH te ontwikkelen?
Dit is erg belangrijk. CTEPH komt alleen voor bij mensen met een voorgeschiedenis van longembolie . Als u een hoge druk in uw longen heeft, maar geen bloedstolsels, is het mogelijk geen CTEPH, maar een andere aandoening. Het is dus belangrijk om dit verschil te begrijpen.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
CTEPH is eigenlijk een relatief zeldzame aandoening . In een land als de Verenigde Staten worden bijvoorbeeld slechts ongeveer 5.000 nieuwe gevallen per jaar gemeld. Omdat de aandoening echter soms niet correct wordt gediagnosticeerd, kan het werkelijke aantal veel hoger liggen. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen te herkennen.
Welke gevolgen kan CTEPH hebben voor uw gezondheid?
Wanneer de druk in uw longen toeneemt, vooral bij CTEPH, komt de rechterkant van uw hart onder grote druk te staan . Stel je voor, je hart moet harder werken om bloed naar je longen te pompen. Wat er gebeurt, is dat een deel van het zuurstofarme bloed in je hart blijft hangen en er lang over doet om je longen te bereiken. Dit kan leiden tot een laag zuurstofgehalte in je lichaam. Dat is een behoorlijk ernstige aandoening, nietwaar?
Waarom ontstaat deze (CTEPH)? Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste reden hiervoor is dat bloedstolsels die zich vormen in de kleine bloedvaten in de longen niet goed oplossen. Wanneer dit gebeurt , vormt zich littekenweefsel op de plek waar de stolsels zaten. Door deze littekenvorming vernauwen de bloedvaten, net zoals een waterleiding verstopt raakt. Naarmate deze vernauwing toeneemt, neemt ook de druk toe.
Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van CTEPH?
Er zijn een aantal risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van CTEPH. Laten we eens kijken welke dat zijn:
- Een andere bloedgroep hebben dan bloedgroep O.
- Een infectie in de botten (osteomyelitis).
- Sommige soorten kanker.
- Chronische darmaandoeningen, bijvoorbeeld aandoeningen zoals inflammatoire darmziekte.
- Vrouw zijn. (Vrouwen hebben een iets grotere kans dan mannen om deze aandoening te ontwikkelen.)
- Hartweefselinfectie veroorzaakt door een pacemaker.
- U of iemand in uw familie heeft een voorgeschiedenis van bloedstollingsstoornissen, zoals het antifosfolipidensyndroom.
- Nadat eerder de milt was verwijderd (splenectomie).
- Het volgen van schildklierhormoonvervangende therapie.
Niet al deze zaken treffen iedereen, maar ze zijn wel geïdentificeerd als risicofactoren.
Wat zijn de symptomen van CTEPH?
Een persoon met CTEPH kan symptomen ervaren zoals:
- Gevoel van pijn of benauwdheid op de borst .
- Het ophoesten van bloed (dit komt zelden voor).
- Blauwe verkleuring van de vingertoppen en tenen (cyanose).
- Ik voel me duizelig .
- Syncope.
- Ik voel me erg moe (`Vermoeidheid`) .
- Het gevoel alsof je borst bonst, noemen we dat 'hartkloppingen'.
- Moeite met ademhalen , vooral tijdens inspanning of lopen.
- Zwelling van de benen, veroorzaakt door vochtophoping in het lichaam (oedeem).
Ga er niet zomaar vanuit dat u CTEPH heeft als u één of twee van deze symptomen heeft. Maar als deze symptomen aanhouden, is het raadzaam een arts te raadplegen.
Hoe wordt deze ziekte (CTEPH) gediagnosticeerd?
Wanneer u een arts bezoekt, kan hij of zij eerst enkele tests uitvoeren om te controleren op CTEPH, zoals:
- Een test die de ventilatie en bloedtoevoer naar de longen onderzoekt (`(Longventilatie-perfusiescan - V/Q-scan)`).
- Een longangiogram is een onderzoek waarbij wordt gecontroleerd op bloedstolsels of vernauwingen in de bloedvaten van de longen.
- Longfunctieonderzoek.
- Een transthoracale echocardiografie (TTE) is vergelijkbaar met een echografie van het hart.
Na deze eerste tests kunnen aanvullende tests nodig zijn om de diagnose CTEPH te bevestigen en de ernst ervan vast te stellen. Deze kunnen onder meer bestaan uit:
- Rechterhartkatheterisatie is een onderzoek waarbij de druk wordt gemeten door een klein buisje in de rechterkant van het hart in te brengen.
- Onderzoek de longslagaders met behulp van geavanceerde beeldvormingstechnieken zoals CT-pulmonale angiografie (CTPA) of digitale subtractieangiografie.
- Een MRI-scan.
- Een "inspanningstest" die de hartfunctie tijdens inspanning controleert.
Deze tests stellen artsen in staat om precies vast te stellen of u CTEPH heeft en in welk stadium de ziekte zich bevindt.
Wat zijn de behandelingen voor CTEPH?
De behandeling van CTEPH bestaat meestal uit een operatie of een soortgelijke ingreep. Er zijn twee hoofdopties:
1. Pulmonale endarterectomie : Dit is een open chirurgische ingreep. Bij deze procedure worden oude bloedstolsels en littekenweefsel die vastzitten in de longslagaders operatief verwijderd. Dit wordt gedaan om de bloedtoevoer naar de longen te herstellen.
2. ``(Pulmonale ballonangioplastiek)''Bij deze procedure wordt een klein ballonnetje bevestigd aan het uiteinde van een lange buis (katheter), die in het vernauwde bloedvat in de longen wordt ingebracht. Het ballonnetje wordt opgeblazen om het littekenweefsel opzij te duwen, waardoor het bloedvat weer wijder wordt.
De keuze voor een van deze twee methoden hangt af van diverse factoren, zoals de toestand van de patiënt en de locatie van het bloedstolsel.
Zijn er nog andere behandelingsmogelijkheden?
Ja, sommige mensen komen mogelijk niet in aanmerking voor deze operatie. Voor die mensen, of voor degenen die na de operatie nog steeds druk in hun longen ervaren, kan een pil genaamd Riociguat worden voorgeschreven. Dit is een medicijn dat wordt gebruikt bij pulmonale hypertensie. Het helpt de symptomen te verlichten.
Kan CTEPH worden voorkomen?
CTEPH is een complicatie van veel andere gezondheidsproblemen. Sommige dingen hebben we niet in de hand. Maar het allerbelangrijkste is dat u goed voor uw longen zorgt . Dat betekent stoppen met roken als u rookt en tabak helemaal vermijden.
Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten met CTEPH?
Dit is fantastisch nieuws! Pulmonale endarterectomie en pulmonale ballonangioplastiek kunnen CTEPH volledig genezen . Veel mensen die deze behandelingen ondergaan, ervaren zeer goede resultaten.
Ondanks deze positieve resultaten kunnen sommige patiënten echter wel enige mate van psychische klachten, angst en depressie ervaren. Dit geldt met name voor degenen die niet in aanmerking komen voor de bovengenoemde curatieve behandelingen. Als u dergelijke psychische klachten ervaart, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan naar uw zorgen luisteren en behandelingen aanbevelen die u kunnen helpen om u beter te voelen.
Wat zijn de belangrijkste dingen om te weten als je met CTEPH leeft?
- Je zult waarschijnlijk de rest van je leven bloedverdunners moeten slikken.
- Als u medicijnen zoals warfarine gebruikt, moet u mogelijk bepaalde voedingsmiddelen beperken (zoals soja en broccoli, die rijk zijn aan vitamine K). Bespreek dit met uw arts.
- Lichte lichaamsbeweging , zoals wandelen, kan veel mensen helpen om hun kracht terug te winnen en gezond te blijven. Uw arts kan ook een begeleid oefenprogramma (longrevalidatie) aanbevelen.
Onthoud tot slot dit.
Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH) is een zeldzame aandoening waarbij de bloeddruk in de bloedvaten van de longen verhoogd is. Het is echter een behandelbare ziekte als deze vroegtijdig wordt ontdekt en op de juiste manier wordt behandeld . Als u een van deze symptomen heeft, aarzel dan niet om medisch advies in te winnen. Onthoud dat de meeste mensen met de juiste behandeling goed herstellen. Raak dus niet in paniek. Volg de instructies van uw arts nauwgezet op en u zult snel herstellen!
`CTEPH, pulmonale hypertensie, bloedstolsels, ademhalingsmoeilijkheden, hartaandoeningen, longembolie, pulmonale hypertensie
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe