Laten we meer leren over het cisternogramonderzoek.

Uw arts heeft u mogelijk een cisternografie voorgeschreven. U schrok misschien een beetje toen u die naam hoorde, toch? "Wat is dat vreemd klinkende onderzoek? Waarom wordt het gedaan? Is het moeilijk?" vraagt ​​u zich misschien af. Maak u geen zorgen. Het is normaal om dit soort vragen te hebben. Vandaag leggen we dit onderzoek op een heel eenvoudige manier uit, alsof u het met een goede vriend bespreekt.

Wat is een cisternogramscan precies?

Voordat we dit begrijpen, laten we eerst iets leren over iets heel belangrijks in ons lichaam. Stel je voor dat onze hersenen en ons ruggenmerg kostbare glazen objecten zijn. Om deze kostbare objecten te beschermen, bevindt zich er een vloeibare laag, een kussen, omheen. In de geneeskunde noemen we dit 'cerebrospinale vloeistof' of hersenvocht (CSF) . Deze CSF-vloeistof vervult verschillende zeer belangrijke functies voor ons lichaam.

• Zorgt voor voeding: Deze vloeistof voedt onze hersenen en het ruggenmerg dat langs de wervelkolom loopt.
• Helpt bij de functie: Dit is essentieel voor de gezonde werking van ons centrale zenuwstelsel (CZS).
• Verwijdert gifstoffen: Helpt bij het verwijderen en reinigen van ongewenste gifstoffen die zich in het omliggende weefsel ophopen.
• Biedt bescherming: Wanneer we rennen, springen of ons hoofd ergens tegenaan stoten, fungeert het als een kussen dat de hersenen beschermt tegen schokken.

Met een cisternogram wordt gecontroleerd of het hersenvocht in uw lichaam goed doorstroomt, of er ergens een blokkade is of een lekkage.

Dit is een onderzoek dat nucleaire geneeskunde wordt genoemd. Dit houdt in dat een kleine hoeveelheid radioactief materiaal in uw ruggenmerg wordt geïnjecteerd. Maak u geen zorgen, het doet geen pijn. Dit materiaal zorgt ervoor dat de stroom van hersenvocht duidelijk en in kleur zichtbaar is op de scanbeelden.

In welke gevallen is deze test nodig?

Simpel gezegd wordt deze test aangevraagd als uw arts vermoedt dat er ergens hersenvocht lekt (CSF-lekkage) of dat er te veel hersenvocht in uw hersenen aanwezig is (CSF-ophoping). Beide aandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken.

Bekijk de onderstaande tabel om te zien of u een van deze symptomen herkent.

Als u deze symptomen heeft, kan uw arts deze test aanbevelen om de precieze oorzaak te achterhalen.

Hoe moet ik me voorbereiden op de toets?

Meestal is hiervoor geen speciale voorbereiding nodig. Het is echter zeer belangrijk om de instructies van uw arts of het ziekenhuis nauwkeurig op te volgen.

Zorg ervoor dat u uw arts vóór de test over de volgende zaken informeert:

• Allergieën: Als u allergisch bent voor plaatselijke verdovingsmiddelen of andere anesthesiemedicatie, vermeld dit dan zeker.
• Zwangerschap: Als u mogelijk zwanger bent of borstvoeding geeft, is het erg belangrijk om dit vooraf aan uw arts te vertellen, aangezien bij deze test een radioactieve stof wordt gebruikt.
• Medicijnen die u gebruikt: Vertel uw arts over alle medicijnen, vitaminen, kruidenpreparaten en supplementen die u gebruikt. Sommige medicijnen, zoals bloedverdunners (bijvoorbeeld aspirine en warfarine) , moeten mogelijk een paar dagen voor het onderzoek worden gestaakt.
• Praktische tips: Het kan zijn dat u na het examen moeite heeft met autorijden. Daarom is het verstandig om iemand mee te nemen. Omdat het examen meerdere dagen duurt, is het ook belangrijk om uw activiteiten daarop af te stemmen.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Deze test bestaat uit twee hoofdstappen: eerst wordt een naald in de wervelkolom ingebracht, en vervolgens worden scanbeelden gemaakt.

Eerste stap: Lumbaalpunctie

Hoewel ik schrok toen ik dit hoorde, wordt dit zeer zorgvuldig gedaan door een zeer ervaren arts.

1. Allereerst wordt u gevraagd om op een tafel te gaan liggen, ofwel op uw buik, ofwel op uw zij met uw knieën opgetrokken tot uw borst.

2. Vervolgens wordt de injectieplaats op uw rug grondig gereinigd en wordt er een plaatselijke verdoving in het gebied geïnjecteerd. Dit zal het gebied gevoelloos maken. Sommige mensen krijgen mogelijk ook een licht kalmerend middel om hen rustig te houden.

3. Nu zal de arts heel voorzichtig een dunne naald tussen twee wervels in uw onderrug inbrengen. Op dit moment wordt een röntgentechniek in realtime, fluoroscopie genaamd, gebruikt om te controleren of de naald op de juiste plaats zit.

4. Zodra de naald zich in de juiste positie bevindt, wordt de eerder genoemde radioactieve stof langzaam via de naald in uw hersenvocht geïnjecteerd.

5. Vervolgens wordt de naald voorzichtig verwijderd en wordt er een klein pleistertje op de plek aangebracht.

Stap twee: het maken van gescande afbeeldingen

1. Nadat de naald is ingebracht, wordt u gevraagd om ongeveer een uur stil te blijven liggen. Dit is om het radioactieve materiaal de tijd te geven zich door het hersenvocht te verspreiden.

2. Uw eerste scan duurt tussen de één en zes uur. U ligt onder een scanner met een speciale gammacamera. Soms wordt er tegelijkertijd een CT-scan of MRI gemaakt.

3. U kunt na de eerste scan naar huis. U moet echter na 24 uur terugkomen voor een tweede scan, omdat het ongeveer een dag duurt voordat het radioactieve materiaal alle holtes in de hersenen heeft bereikt.

4. Sommige mensen moeten mogelijk na 48 of 72 uur een scan laten maken. Dit wordt bepaald door uw arts.

Doet dit pijn? Zijn er bijwerkingen?

• Pijn: U kunt een licht prikkelend gevoel ervaren wanneer de verdovingsvloeistof wordt ingespoten. U kunt een prik voelen wanneer de naald in uw rug wordt ingebracht, maar dit zou niet te pijnlijk moeten zijn . Als u pijn voelt, meld dit dan direct aan de arts of verpleegkundige. De scan zelf doet helemaal geen pijn.
• Bijwerkingen: De meest voorkomende bijwerkingen zijn lichte pijn en hoofdpijn op de injectieplaats. Soms kan er een kleine hoeveelheid hersenvocht lekken uit de plek waar de naald in de wervelkolom is ingebracht. Dit kan een lichte drukverlaging in de hersenen veroorzaken en leiden tot hevige hoofdpijn. Dit verdwijnt meestal vanzelf binnen enkele uren of twee tot drie dagen. Voldoende drinken en rusten kunnen helpen.

Wat zijn de risico's van een cisternogramtest?

Ernstige complicaties bij deze test zijn zeer zeldzaam . Zoals bij elke medische test zijn er echter enkele kleine risico's, waar we ons bewust van moeten zijn.

• Allergische reacties op radioactief materiaal of verdovingsmiddelen.
• Bloeding in de hersenen of het ruggenmerg (hemorragie) .
• Infectie op de plaats van de naaldinsertie.
• Zenuwschade komt zeer zelden voor.
• Hersenstamhernia (dit is een zeer zeldzame aandoening. Het is een aandoening waarbij hersenweefsel naar buiten wordt gedrukt door druk in de schedel).

Hoewel er een radioactieve stof wordt gebruikt, word je blootgesteld aan een zeer kleine dosis straling . Wees er niet onnodig bang voor.

Wat zeggen de resultaten?

U ontvangt uw resultaten (het rapport) mogelijk binnen enkele dagen tot een week na uw laatste scan. Wanneer u het rapport ontvangt, zal uw arts uitleggen wat het voor u betekent.

• Normale resultaten: Als uw rapport normaal is, betekent dit dat uw hersenvocht normaal rond uw hersenen en ruggenmerg stroomt zonder obstructies of lekkages.
• Abnormale resultaten: Als de resultaten abnormaal zijn, kan dit duiden op een of meer van de volgende aandoeningen.