Als je meerdere keren per week naar het ziekenhuis moet voor medicijnen, of als iemand met nierfalen een langdurige behandeling zoals dialyse moet ondergaan om het bloed te zuiveren, hoe pijnlijk en vervelend is het dan om elke keer een naald in je lichaam te moeten steken? Stel je voor dat je elke dag een nieuwe ader moet zoeken en er een naald in moet steken. Om dergelijke ongemakken te voorkomen, gebruiken artsen een speciaal apparaat. Dat noemen we een permacath.
Wat is een Permacath nu precies?
Simpel gezegd is een permacatheter een speciale, flexibele buis ( katheter ) die in een groot bloedvat in uw lichaam wordt ingebracht, meestal een ader in uw nek. Het bijzondere eraan is dat deze, eenmaal ingebracht, lange tijd kan blijven zitten, soms zelfs permanent . Vandaar de naam 'permacatheter', wat 'permanente katheter ' betekent.
Na het inbrengen kunt u via deze slang rechtstreeks verbinding maken met uw bloedsomloop, zonder dat u telkens naalden hoeft te gebruiken. De behandeling is hiermee zeer eenvoudig. Het wordt hoofdzakelijk gebruikt voor:
- Hemodialyse voor nierpatiënten: Een permacatheter is een groot voordeel bij deze behandeling, waarbij meerdere uren dialyse, meerdere keren per week, nodig is.
- Voor het toedienen van speciale medicijnen: sommige medicijnen die worden voorgeschreven voor aandoeningen zoals kanker, moeten gedurende lange tijd worden ingenomen.
- Aferesebehandeling : Hierbij worden sommige schadelijke bestanddelen uit het bloed verwijderd. Deze behandeling wordt gebruikt bij aandoeningen zoals leukemie en sikkelcelanemie.
Wat is het verschil tussen PermaKath en andere behandelingen?
Er zijn verschillende manieren om een hemodialyseapparaat op uw bloedvaten aan te sluiten. Uw arts zal de methode kiezen die het beste bij u past. Laten we de belangrijkste methoden eens bekijken.
| Behandelingsmethode | Simpel gezegd, | Wat je moet weten |
|---|---|---|
| AV-fistel (Arteriovenieuze fistel - AVF) | Bij deze chirurgische ingreep worden een slagader en een ader in uw arm met elkaar verbonden. | Dit is de beste en meest duurzame methode. Het duurt echter enkele maanden voordat het lichaam, nadat het is aangemaakt, sterk genoeg is om de behandeling ermee te kunnen verdragen. |
| AV-transplantaat (arterioveneuze transplantaat - AVG) | Als de slagader en de ader niet met elkaar verbonden kunnen worden, wordt er een zachte, kunstmatige buis tussen geplaatst. | Dit is een goede optie voor mensen bij wie een fistel niet mogelijk is, maar het risico op bloedstolsels (trombose) is iets hoger. |
| Permacath | Een speciaal buisje wordt ingebracht in een grote ader in de nek of borst. | Dit is de beste oplossing als u dringend dialyse nodig heeft, of als andere methoden niet succesvol zijn. Het kan direct na het inbrengen worden gebruikt. |
Met name het type permacatheter met een 'manchet' is geschikt voor langdurig gebruik. Dankzij deze manchet groeit het weefsel in uw lichaam er na verloop van tijd omheen, waardoor de katheter op zijn plaats blijft en niet in uw lichaam kan verschuiven. Het voorkomt ook dat infecties binnendringen.
Hoe wordt een permakatheter in het lichaam ingebracht?
Dit is vergelijkbaar met een urinewegoperatie. U hoeft zich dus geen zorgen te maken. Zo gaat het meestal.
Voor de operatie
Uw arts zal de procedure uitgebreid aan u uitleggen. Hij zal alle voor- en nadelen met u bespreken en uw toestemming vragen. In een noodgeval kan het nodig zijn om dit zonder uw toestemming te doen om uw leven te redden.
Tijdens een operatie
Dit duurt slechts ongeveer 45 minuten . De artsen zullen ervoor zorgen dat u geen ongemak voelt. U krijgt mogelijk algehele anesthesie , of er wordt een verdovingsmiddel (lidocaïne) geïnjecteerd op de plek waar de permacatheter wordt ingebracht.
De arts gebruikt een techniek genaamd echografie of fluoroscopie (een röntgenfoto waarmee je in realtime een video van de binnenkant van je lichaam kunt zien) om dit buisje heel voorzichtig in je ader in te brengen. Het ene uiteinde van het buisje wordt in de rechterboezem van je hart ingebracht. Het andere uiteinde wordt via de huid van je borstkas naar buiten geleid.
Na de operatie
Na de operatie wordt een transparant verband aangebracht om het gebied schoon te houden. Het is normaal om de eerste paar dagen wat pijn en stijfheid in het gebied te voelen. Er wordt een röntgenfoto van de borstkas gemaakt om te controleren of alles goed is gegaan. U kunt na een paar uur rust naar huis. De Permacatheter kan direct na het inbrengen worden gebruikt voor behandeling.
Hoe zorg je thuis voor een permalink?
Omdat iemand met een permanente katheter een verhoogd risico op infecties heeft, is het van groot belang deze schoon te houden en goed te verzorgen. Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op.
- Zorg ervoor dat er de eerste dag geen water in uw ogen komt. Ga niet baden of onder water.
- Het is normaal dat er een beetje bloed uit de Permacatheter komt . Als het verband echter met bloed bevlekt raakt, verwijder het dan voorzichtig, spoel het af met water en breng een nieuw verband aan.
- Trek of beweeg de katheter niet. Als deze losraakt, moet er mogelijk een nieuwe worden ingebracht.
- Verwijder nooit de dop aan de buitenkant van de permacatheter. Hierdoor kan er lucht in de katheter komen, wat een gevaarlijke situatie kan opleveren.
- Breng geen antibiotische crèmes aan op de wond, tenzij uw arts u dat heeft opgedragen.
Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts.
Als een van de volgende situaties zich voordoet, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. In geval van nood, ga dan direct naar de Spoedeisende Hulp (SEH) .
- Als u zich koortsig, koud en rillerig voelt.
- Raadpleeg een arts als het gebied waar de Permacathe is aangebracht gezwollen, rood of pijnlijk is.
- Als de katheter verschoven lijkt te zijn of helemaal uit zijn positie is geraakt.
- Als de wond langer dan 20 minuten onafgebroken bloedt.
Wat zijn de voordelen en risico's van een permacatheter?
Zoals bij elke medische ingreep, kent permacatheter zowel voordelen als risico's.
| Voordelen | Risico's |
|---|---|
| Gemakkelijke, langdurige of permanente aansluiting op het bloedsysteem. | Infecties: Bacteriële of virale infecties kunnen voorkomen, met name MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus aureus), een bacterie die resistent is tegen antibiotica. |
| Verlicht de pijn en het ongemak veroorzaakt door frequente prikken met naalden. | Trombose: Er bestaat een risico op de vorming van bloedstolsels rond de katheter. |
| Direct klaar voor gebruik zodra je het erin steekt. | Verschuiving: De katheter kan verschuiven of uit de positie raken. |
Je hoeft niet bang te zijn voor deze risico's. Het belangrijkste is om de permalink goed en netjes te beheren en je bewust te zijn van de risicofactoren. Dan kun je veel problemen voorkomen.
Belangrijkste boodschap
- Permacath is een speciale, langdurige slang die de noodzaak van frequente naaldinserties bij langdurige behandelingen zoals dialyse elimineert.
- Dit wordt ingebracht via een kleine chirurgische ingreep en kan direct na de plaatsing worden gebruikt.
- Het is essentieel om de permakatheter zeer schoon en zorgvuldig te houden om infecties en bloedstolsels te voorkomen.
- Let altijd op waarschuwingssignalen zoals koorts, zwelling en overmatig bloedverlies. Neem bij twijfel direct contact op met uw arts.
- Overleg altijd met uw arts welke behandelingsoptie het beste bij u past.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe