Maakt u zich ook veel zorgen over uw lichaamsgewicht? Lukt het u, hoe hard u ook uw best doet, niet om af te vallen? Misschien denkt u: "Ik eet niet gezond, ik heb niet de wilskracht om te sporten." Maar in werkelijkheid is obesitas geen gebrek aan wilskracht of een gebrek aan controle over uw eetgedrag. Het is een complexere, chronische aandoening die behandeling vereist. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is obesitas klasse III?
Simpel gezegd is obesitas klasse III de ernstigste vorm van obesitas. Vroeger werd het "morbide obesitas" genoemd, maar die term klonk wat onaangenaam, dus gebruiken artsen nu de naam "obesitas klasse III".
Een veelgebruikte maatstaf voor het meten van obesitas is de Body Mass Index (BMI) . Dit is een eenvoudige berekening die aangeeft of u een gezond gewicht heeft voor uw lengte.
- Als uw BMI 40 of hoger is, wordt dit beschouwd als obesitas klasse III.
Maar onthoud dat de BMI niet altijd een 100% nauwkeurige meting is. Soms kan een goed gespierde atleet een hoge BMI hebben, maar niet zwaarlijvig zijn. Daarom zal een arts bij een onderzoek niet alleen je BMI controleren, maar ook andere zaken zoals je tailleomtrek en de dikte van je huidvetlaag.
Het belangrijkste is dat dit een behandelbare aandoening is. Hoewel er geen wondermiddel bestaat, kunt u samen met uw arts een plan opstellen om een gezond gewicht te bereiken dat bij u past.
Wat zijn de symptomen en complicaties van obesitas?
Er zijn geen specifieke symptomen die uniek zijn voor obesitas klasse III. Het belangrijkste symptoom is een BMI van meer dan 40. Deze aandoening kan echter verschillende delen van ons lichaam aantasten en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Daar moeten we dan ook de meeste aandacht aan besteden.
Laten we hieronder eens kijken naar enkele van de belangrijkste gezondheidsproblemen die hierdoor kunnen ontstaan.
| Lichaamssysteem | Mogelijke complicaties en ziekten |
|---|---|
| Hart en bloedvaten | Hartziekten, hoge bloeddruk (hypertensie), vetophoping in de slagaders (atherosclerose) |
| Ademhalingssysteem | Snurken en slaapapneu (obstructieve slaapapneu), ademhalingsproblemen als gevolg van obesitas (obesitas-hypoventilatiesyndroom - OHS) |
| Endocrien systeem (hormonen) | Diabetes type 2, metabool syndroom |
| Botten en gewrichten | Osteoartrose, met name van de knieën en heupen. |
| Lever en nieren | Leververvetting, nierziekte |
| Kankerrisico | Verhoogd risico op alvleesklier-, darm-, borst- en leverkanker. |
| Geestelijke gezondheid | Depressie en andere psychische problemen |
| Reproductieve gezondheid | Vruchtbaarheidsproblemen die het vermogen van zowel vrouwen als mannen om kinderen te krijgen beïnvloeden. |
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de oorzaken van obesitas?
Veel mensen denken dat gewichtstoename wordt veroorzaakt door een onevenwicht tussen de hoeveelheid voedsel die we eten en de hoeveelheid beweging die we krijgen. Dat klopt tot op zekere hoogte. Wanneer we meer calorieën consumeren dan ons lichaam verbrandt, wordt de overtollige energie in het lichaam opgeslagen als vet (vetweefsel).
Maar daar eindigt het verhaal niet. Dit is een zeer complexe kwestie.
Het allerbelangrijkste: onthoud dat obesitas klasse III niet wordt veroorzaakt door een gebrek aan wilskracht of het onvermogen om uw eetgedrag te beheersen.
Er zijn nog veel andere redenen die hierop van invloed zijn:
- Genetica: Het zal u misschien verbazen dat er meer dan 15 genen zijn geïdentificeerd die verband houden met obesitas. Sommige mensen zijn genetisch vatbaar voor gewichtstoename. Ook bepaalde genetische aandoeningen, zoals het Prader-Willi-syndroom, kunnen obesitas veroorzaken.
- Hormonale onevenwichtigheden: Hormonen spelen een zeer belangrijke rol in ons lichaam. Hormoongerelateerde aandoeningen zoals hypothyreoïdie, het syndroom van Cushing en polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) kunnen leiden tot ongewenste gewichtstoename.
- Bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen die u gebruikt, zoals antidepressiva, antipsychotica en corticosteroïden, kunnen als bijwerking ook gewichtstoename veroorzaken.
- Sociale en culturele factoren: Denk maar eens aan hoeveel reclames er op televisie en internet zijn voor calorierijk fastfood. Zelfs in Sri Lanka is het tegenwoordig makkelijker om een "Shot-Eats"-winkel of bakkerij te vinden, maar het is lastig om goede groenten en fruit te vinden. Bovendien zijn de porties die we eten nu veel groter dan vroeger.
- Milieu- en economische factoren: Fastfood is soms goedkoper en gemakkelijker verkrijgbaar dan voedzaam eten. Ook als je in een gebied woont waar geen veilige plekken of parken zijn om te wandelen en te sporten, kan dat bijdragen aan gewichtstoename.
Andere factoren die het risico op gewichtstoename verhogen
Naast de bovengenoemde redenen kunnen ook de volgende factoren uw risico verhogen:
- Slaapgebrek: onderzoek heeft een verband aangetoond tussen mensen die minder dan 7 uur per dag slapen en een hogere BMI.
- Chronische stress: Bij langdurige stress produceert je lichaam hormonen zoals cortisol. Deze hormonen reguleren onze honger en energiehuishouding, wat kan leiden tot gewichtstoename.
- Leeftijd: Naarmate u ouder wordt, vertraagt uw stofwisseling, waardoor het risico op gewichtstoename toeneemt.
- Geslacht: Vrouwen hebben over het algemeen meer lichaamsvet dan mannen, en ze kunnen ook aankomen tijdens de zwangerschap en de menopauze.
Hoe stelt een arts deze aandoening vast?
Als je naar de dokter gaat, zal hij verschillende stappen ondernemen om deze aandoening te bevestigen.
1. Berekening van de Body Mass Index (BMI): Eerst worden uw lengte en gewicht gemeten en vervolgens wordt uw BMI berekend.
2. Tailleomtrek meten: Dit is ook een zeer belangrijke meting, omdat vetophoping rond de buik het risico op aandoeningen zoals hart- en vaatziekten vergroot.
- Voor vrouwen: als het meer dan 35 inch is.
- Voor mannen: als het meer dan 40 inch is.
- (Voor mensen van Zuid-Aziatische afkomst beschouwen artsen zelfs nog lagere waarden als riskant.)
3. Bloedonderzoek en andere tests: Uw arts kan verschillende tests aanbevelen om te zien of er andere medische aandoeningen zijn die bijdragen aan uw gewichtstoename en om te achterhalen welke complicaties door obesitas worden veroorzaakt.
| Naam van de test | Wat wordt er getest? |
|---|---|
| Lipidenprofiel | Bloedcholesterol- en triglycerideniveaus |
| Hemoglobine A1C (HbA1C) | Om diabetes of prediabetes te diagnosticeren. |
| Leverfunctietests | Om meer te leren over de leverfunctie en vetopslag. |
| Schildklierstimulerend hormoon (TSH) | Om de schildklierfunctie te controleren |
| Elektrocardiogram (ECG) | Om de hartfunctie te controleren |
Wat zijn de behandelingen? Hoe gaan we hiermee om?
Dit is het belangrijkste onderdeel. Onthoud dat er geen standaardbehandeling bestaat die voor iedereen werkt. U heeft een behandelplan nodig dat specifiek op u is afgestemd, gebaseerd op uw lichaam, levensstijl en gezondheidsdoelen. Uw arts zal u hierbij helpen.
De belangrijkste behandelmethoden kunnen in vier categorieën worden verdeeld:
1. Gezonde leefstijlveranderingen
Dit vormt de basis van de behandeling.
- Veranderingen in het dieet:Je kunt een afspraak maken met een diëtist om een evenwichtig voedingspatroon samen te stellen dat bij je past. Dit betekent niet dat je maaltijden moet overslaan, maar dat je de juiste dingen in de juiste hoeveelheden en op de juiste momenten eet.
- Lichamelijke activiteit: Sporten is niet alleen goed voor gewichtsverlies, maar ook voor je mentale gezondheid. Begin echter niet meteen met zware inspanningen. Bespreek met je arts welke vorm van beweging geschikt is voor jou en hoe lang je het moet doen.
- Goede nachtrust: Het is essentieel om 7-8 uur goede slaap per dag te krijgen.
- Stressmanagement: Stress is een belangrijke oorzaak van gewichtstoename. Dingen zoals meditatie en ademhalingsoefeningen kunnen je helpen om stress te beheersen.
2. Gedragstherapie en psychotherapie
Soms kunnen er psychologische oorzaken zijn voor onze eetgewoonten. Aandoeningen zoals depressie en angst gaan vaak samen met obesitas. Daarom kan praten met een psycholoog (gesprekstherapie) erg nuttig zijn. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een effectieve methode die hiervoor gebruikt wordt.
3. Medicijnen
Als veranderingen in je levensstijl alleen niet voldoende zijn om je gewicht onder controle te houden, kan je arts medicijnen voorschrijven om je te helpen afvallen. Deze medicijnen werken voornamelijk door je hongergevoel te onderdrukken en ervoor te zorgen dat je je vol voelt na het eten van een kleine hoeveelheid.
Voorbeelden: `(Orlistat)`, `(Liraglutide)`, `(Semaglutide)`
Deze medicijnen mogen alleen op medisch advies worden ingenomen . Ze kunnen bijwerkingen hebben, daarom zal uw arts u helpen bij het kiezen van het juiste medicijn voor u.
4. Gewichtsverliesoperaties en -procedures
Deze methoden kunnen worden overwogen voor mensen met ernstig overgewicht die met geen van beide andere methoden succes hebben gehad. Er zijn twee hoofdtypen van deze methoden.
- Endoscopische procedures: Niet-chirurgische procedures waarbij een endoscoop (een buis met een camera) via de mond wordt ingebracht om de maag te verkleinen. Bijvoorbeeld: Endoscopische sleeve-gastroplastiek (ESG).
- Bariatrische chirurgie: Dit zijn operaties.
- Gastric bypass-operatie: Een klein gedeelte van de maag wordt gecreëerd en direct verbonden met de dunne darm.
- Sleeve gastrectomie: Een groot deel van de maag wordt verwijderd, waardoor de maag kleiner wordt.
Hoewel deze operaties zeer goede resultaten kunnen opleveren, brengen ze ook risico's en complicaties met zich mee. Daarom is dit een zeer serieuze beslissing. U dient dit uitgebreid met uw arts te bespreken.
Vragen die u aan uw arts kunt stellen
Als u moeite heeft met het beheersen van uw gewicht, aarzel dan niet om een arts te raadplegen. Het stellen van de volgende vragen kan dan erg nuttig zijn.
| Vraag het aan uw arts. |
|---|
| Heb ik misschien nog andere aandoeningen die mijn gewichtstoename kunnen veroorzaken? |
| - Zullen de medicijnen die ik slik gewichtstoename veroorzaken? |
| Welke gewoontes in mijn levensstijl hebben deze aandoening het meest beïnvloed? |
| Welke andere gezondheidsproblemen heb ik gehad als gevolg van mijn gewicht? |
| Welke behandelingsopties heb ik? |
| - Moet ik een voedingsdeskundige raadplegen? |
| Zijn medicijnen voor gewichtsverlies of een operatie de juiste keuze voor mij? |
Tot slot kan de weg naar gewichtsverlies een uitdaging zijn. Er zullen ongetwijfeld ups en downs zijn. Maar het is niet onmogelijk. Probeer niet in één keer een grote verandering door te voeren, maar pak het stap voor stap aan met kleine veranderingen. Onthoud dat zelfs een gewichtsverlies van slechts 5% of 10% van je totale gewicht een grote positieve invloed kan hebben op zaken als je bloeddruk, bloedsuikerspiegel en cholesterolgehalte . Het zal je levenskwaliteit zeker verbeteren.
Belangrijkste boodschap
- Ernstige obesitas (obesitas klasse III) is geen persoonlijke zwakte, maar een complexe medische aandoening die wordt beïnvloed door een aantal genetische, hormonale en omgevingsfactoren.
- Deze aandoening leidt tot een aantal ernstige gezondheidsproblemen, zoals diabetes, hart- en vaatziekten en kanker, maar is wel succesvol te behandelen.
- De behandelingsmogelijkheden verschillen van persoon tot persoon en kunnen bestaan uit veranderingen in levensstijl, medicatie en soms zelfs een operatie.
- Als u zich zorgen maakt over uw gewicht, neem dan direct contact op met uw arts en stel een behandelplan op dat bij u past.
- Vier zelfs de kleinste overwinningen! Het verliezen van slechts 5% van je totale gewicht kan al een groot verschil maken voor je gezondheid.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe