Ben je bang voor een colonoscopie? Laten we het er eens rustig over hebben.

Heeft uw arts u aangeraden een colonoscopie te laten doen? Misschien voelde u zich een beetje bang en nerveus toen hij dat zei. Het is normaal om te denken: "Wat is dit? Doet het pijn? Ik weet niet wat ik moet doen." Maar u hoeft echt niet bang te zijn. Dit is een heel belangrijk onderzoek voor uw gezondheid, vooral om u te beschermen tegen ernstige ziekten zoals darmkanker. Vandaag leggen we dit heel eenvoudig uit, op een manier die u kunt begrijpen, alsof u met een vriend praat.

Simpel gezegd, wat is een colonoscopie?

Stel je voor dat de dokter iets in je lichaam wil zien dat je van buitenaf niet kunt zien. Een colonoscopie is precies dat. Het onderzoekt de binnenkant van je dikke darm , dat wil zeggen de dikke darm en het daaraan verbonden rectum en de anus.

Dit wordt gedaan met behulp van een zeer dunne, flexibele buis. Aan het uiteinde van deze buis zit een kleine camera en een lampje . We noemen dit instrument een 'colonoscopie'. Deze buis wordt via de anus ingebracht en langzaam door de dikke darm geleid. De arts kan de beelden van de camera vervolgens op een groot scherm bekijken. Het is alsof je naar een tv-programma kijkt in je dikke darm. Dit is eigenlijk een soort onderzoek dat een endoscopie wordt genoemd. Een endoscopie is elk onderzoek waarbij een buis met een camera in het lichaam wordt ingebracht.

Waarom is een colonoscopie nodig?

Er zijn drie belangrijke redenen om een ​​colonoscopie te ondergaan. Soms kunnen al deze drie redenen in één onderzoek worden vervuld.

1. Preventie en vroegtijdige opsporing (screening): Het opsporen van een ziekte die zich in de toekomst kan ontwikkelen, met name darmkanker, zonder dat er symptomen zijn.

2. Diagnose: Zoek de exacte oorzaak van een symptoom dat u al ervaart (bijv. buikpijn, bloed in de ontlasting).

3. Behandeling: Als er tijdens het onderzoek een probleem wordt geconstateerd, behandel dit dan direct.

Laten we elk van deze punten eens wat nader bekijken.

1. Vroegtijdige opsporing van ziekten, zelfs als er geen symptomen zijn (screening)

Veel mensen ondergaan om deze reden hun eerste colonoscopie. Naarmate ze ouder worden, neemt het risico op het ontwikkelen van darmkanker exponentieel toe. Het gevaarlijkste aan deze vorm van kanker is dat er in de beginfase vaak geen symptomen zijn . Tegen de tijd dat er wel symptomen verschijnen, kan het te laat zijn om de kanker te behandelen.

Een arts zal u in de volgende gevallen doorgaans een colonoscopie aanraden:

• Als u ouder bent dan 45 jaar en deze test nog niet eerder hebt ondergaan.
• Het is 10 jaar geleden dat deze test voor het laatst werd uitgevoerd.
• Als er tijdens uw laatste colonoscopie een poliep is verwijderd .
• Als iemand in uw familie (moeder, vader, broers en zussen) darmkanker heeft gehad .
• Als u een erfelijke aandoening heeft (bijvoorbeeld familiaire adenomateuze polyposis - FAP of het syndroom van Lynch).
• Als u een chronische inflammatoire darmziekte heeft, zoals inflammatoire darmziekte (IBD).

2. De oorzaak van de symptomen vaststellen (Diagnose)

Soms kunt u bepaalde symptomen ervaren. Uw arts heeft een duidelijk beeld nodig om precies te achterhalen wat de oorzaak is. Een colonoscopie kan de binnenkant van uw dikke darm veel beter in beeld brengen dan andere scans.

Een arts kan een colonoscopie voorstellen als u symptomen zoals deze heeft:

• Bloed of andere afscheiding uit de anus zonder duidelijke oorzaak.
• Een onverklaarbare verandering in uw stoelgangpatroon (bijv. aanhoudende diarree, constipatie).
• Aanhoudende buikpijn zonder duidelijke oorzaak .
• Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak.

Tijdens dit onderzoek kan de arts, als hij een verdacht plekje ziet, een klein stukje weefsel (een biopsie) afnemen en naar het laboratorium sturen. Dit kan helpen om de precieze aard van de ziekte vast te stellen.

3. Behandel gelijktijdig met de test.

Dit is een van de grootste voordelen van een colonoscopie. Als de arts tijdens het onderzoek problemen constateert, kan hij of zij die waarschijnlijk direct verhelpen.

• Verwijdering van poliepen: Poliepen zijn abnormale, kleine gezwellen die zich vormen op de wanden van de dikke darm. De meeste hiervan zijn niet kwaadaardig. Sommige kunnen echter na verloop van tijd wel kwaadaardig worden. Daarom zal een arts, als hij een poliep aantreft, deze verwijderen (een 'polypectomie'). Dit kan voorkomen dat er in de toekomst kanker ontstaat.
• Wondgenezing: Kleine bloedingen kunnen worden afgedicht.
• Injectie: U kunt medicijnen rechtstreeks in de gewenste gebieden injecteren.
• Obstructies verwijderen: Een obstructie in de darm kan worden verwijderd of verbreed.

Hoe bereid je je voor op de test? (De voorbereiding)

Dit is het belangrijkste onderdeel van het hele proces en het deel waar u iets harder voor moet werken . Om de test te laten slagen, moet uw dikke darm volledig schoon zijn. Het is net zoiets als een huis vegen en dweilen. Als er nog ontlasting in de dikke darm zit, zal de artsJe zult niet goed naar binnen kunnen kijken. Als dat gebeurt, stel de test dan uit en moet je mogelijk dit voorbereidingsproces opnieuw doorlopen.

Uw arts of het ziekenhuis zal u een aantal instructies geven die u moet opvolgen. Het is erg belangrijk dat u deze nauwkeurig opvolgt. Meestal gaat het als volgt:

1. Dieet: U wordt gevraagd om twee tot drie dagen voor de test een vezelarm dieet te volgen. Dit betekent dat u geen bladgroenten, veel groenten en fruit mag eten, maar wel brood, rijst en soep.

2. Vloeibaar dieet: De dag voor de test mag alleen vloeibaar voedsel worden geconsumeerd. Bijvoorbeeld water, zoute pap, heldere soep en smoothies.

3. Laxeermiddel: De avond of nacht voor de test krijgt u een vloeistof te drinken. Dit is het moeilijkste deel. Nadat u dit gedronken heeft, zal alles wat zich in uw darmen bevindt, als ontlasting naar buiten komen.

• Ja, je zult een paar keer naar het toilet moeten. Wees daarop voorbereid, pak een boek of iets dergelijks en ontspan. Zie dit als iets wat je nodig hebt.

Als je dit op de juiste manier doet, is je dikke darm op de dag van de test volledig schoon.

Wat gebeurt er op de dag van de test?

Je mag op de dag van het onderzoek niet alleen naar het ziekenhuis gaan. Er moet iemand bij je zijn die je na het onderzoek weer naar huis kan brengen. Dit komt doordat het ongeveer 24 uur duurt voordat de verdovingsmiddelen die voor het onderzoek zijn gebruikt, volledig zijn uitgewerkt. Je mag daarom niet zelf autorijden.

Wanneer je naar het ziekenhuis gaat, krijg je een ziekenhuisjasje om aan te trekken. Vervolgens zal een verpleegkundige een klein infuusnaaldje in een ader in je arm plaatsen. Via dit infuus worden verdovingsmiddelen en pijnstillers toegediend.

Ben je wakker als je dit doet? Doet het pijn?

Dit is voor veel mensen het grootste probleem. Nee, u zult geen pijn voelen. U kunt kiezen uit twee soorten verdoving.

• Algehele anesthesie: Hierbij word je in slaap gebracht en zul je je er niet van bewust zijn totdat de test is afgelopen.
• Bewuste sedatie: Hierbij raakt u in een lichte slaaptoestand. U kunt zich wakker voelen, maar u kunt zich er later niets van herinneren.

U zult echter geen pijn voelen, zelfs niet als er een stukje weefsel uit uw darmen wordt verwijderd. U kunt een lichte druk en een vol gevoel ervaren wanneer de slang wordt ingebracht en er wat lucht in wordt geblazen om uw darmen beter te kunnen bekijken. Maar het is geen ondraaglijke pijn.

Na de test en de resultaten

De test duurt meestal 30 tot 45 minuten . Het kan iets langer duren als er bijvoorbeeld poliepen worden verwijderd. Na afloop wordt u ongeveer een uur in de gaten gehouden totdat u uit de narcose ontwaakt.

Nadat u weer bij bewustzijn bent gekomen, zal de arts u vertellen wat er tijdens het onderzoek is geconstateerd. Als er een biopsie is afgenomen en voor onderzoek is opgestuurd, kan het een paar dagen tot een week of twee duren voordat de resultaten bekend zijn.

Rust na thuiskomst een dag of twee goed uit. Je kunt een licht opgeblazen gevoel en een ongemakkelijk gevoel in je maag hebben, maar dat gaat na een tijdje vanzelf over. Je kunt weer normaal eten zodra je honger hebt.

Houd er rekening mee dat deze risico's zeer klein zijn. De voordelen van een colonoscopie wegen ruimschoots op tegen deze risico's.

Zijn er geen andere methoden dan een colonoscopie?

Ja, er zijn nog diverse andere methoden om kanker op te sporen.

• Ontlastingsonderzoek: Een ontlastingsmonster wordt onderzocht op verborgen bloed of DNA-veranderingen die verband houden met kanker. Dit onderzoek moet elke één tot drie jaar worden uitgevoerd. Als uit dit onderzoek een probleem blijkt, is de volgende stap een colonoscopie.
• Virtuele colonoscopie:Dit is een speciale CT-scan. Hierbij wordt geen slangetje in het lichaam ingebracht. Net als bij een gewone colonoscopie wordt de dikke darm echter wel gereinigd. Als er tijdens deze procedure poliepen worden gevonden, is een tweede gewone colonoscopie nodig om deze te verwijderen.

Ondanks deze opties wordt colonoscopie beschouwd als de "gouden standaard" omdat,

• Het is zeer gevoelig . Het kan zelfs de kleinste verschillen detecteren.
• Het onderzoek stelt de diagnose en behandelt de ziekte tegelijkertijd . Als een andere test een probleem aan het licht brengt, is een colonoscopie nog steeds nodig om dit te bevestigen en te behandelen.
• Als de resultaten goed zijn, kan het ongeveer 10 jaar duren voordat de volgende test wordt afgenomen .