Colostoma-operatie: leren leven met een stomazakje

Heeft een arts jou of iemand die je kent ooit verteld over een colostomie? Het is normaal om een ​​beetje bang en nerveus te zijn als je dat hoort. "Wat betekent het om een ​​stomazakje te hebben?", "Zal ik ooit weer de oude zijn?", enzovoort. Je vraagt ​​je dat misschien af. Maar maak je geen zorgen. Het is niet zo eng als je denkt. Vandaag leggen we het op een heel eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Simpel gezegd, wat is een colostomie?

Een colostomie is een chirurgische ingreep die de manier verandert waarop uw lichaam ontlasting afvoert. Normaal gesproken komt onze ontlasting via de anus naar buiten. Maar wanneer een deel van onze dikke darm beschadigd raakt door een ziekte of een ongeluk, kan het nodig zijn om dat deel rust te geven of permanent te verwijderen en een nieuwe route voor de ontlasting te creëren.

Bij deze ingreep maakt een chirurg een kleine opening, of gat, in uw buikwand dat zichtbaar is vanaf de huid. We noemen dit een stoma . Vervolgens wordt een deel van uw dikke darm (colon) genomen en op deze stoma aangesloten.

Sommige mensen hebben een colostomie tijdelijk, slechts voor een paar maanden. Maar anderen moeten er de rest van hun leven mee leven. Dit hangt allemaal af van uw medische situatie. Uw arts zal u dit in detail uitleggen.

Bestaan ​​er verschillende soorten colostomie?

Ja, er bestaan ​​verschillende soorten colostomieën. Deze worden ingedeeld op basis van welk deel van de dikke darm (colon) met de buikwand wordt verbonden. Laten we de belangrijkste typen eens bekijken.

Uw arts en chirurg zullen bepalen welke methode het meest geschikt is voor u.

Waarom zou iemand een colostomie nodig hebben?

Er zijn veel redenen waarom een ​​colostomie kan worden uitgevoerd. Sommige zijn tijdelijk, andere permanent.

Wanneer een tijdelijke colostomie nodig is:

• Diverticulitis: Een infectie of ontsteking van de dikke darm.
• IBD (Inflammatory Bowel Disease): Aandoeningen die de darmen aantasten, zoals de ziekte van Crohn.
• Darmletsel: Beschadiging van de darmen als gevolg van een ongeval.
• Darmobstructie: Een blokkade in de doorgang van ontlasting ergens in de darmen.
• Anale fistel: een abnormale buis tussen de anus en de huid.
• Sommige darmoperaties: Nadat een deel van de darm is verwijderd, krijgt het gebied de tijd om te genezen voordat de resterende delen weer aan elkaar worden gehecht.

Wanneer een permanente colostomie nodig is:

• Onvermogen om de ontlasting te beheersen, een aandoening die niet te genezen is (fecale incontinentie).
• Gevorderde darmkanker.
• Wanneer het rectum en de anus operatief permanent worden verwijderd.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Aangezien dit een grote operatie is, zijn er een aantal dingen waar je je van tevoren op moet voorbereiden.

• Gesprek met uw arts: Voor uw operatie zal uw chirurg met u praten over de ingreep, de risico's en hoe uw leven na de operatie zal veranderen. Mogelijk bespreken ze ook de pijnbestrijding.
• Tests:Ze zullen onder andere bloedonderzoek en een elektrocardiogram (ECG) uitvoeren om te bepalen of u geschikt bent voor een operatie.
• Bepalen waar uw stoma geplaatst moet worden: Een stomaverpleegkundige (Wound Ostomy Continence Nurse, WOCN) zal u doorgaans leren hoe u uw stoma en stomazakje moet gebruiken. Zij zal u ook helpen bij het kiezen van de meest comfortabele plek voor uw stoma, een plek die uw kleding of dagelijkse activiteiten niet hindert.
• Op de dag van de operatie: U mag 6 uur voor de operatie niet eten. U mag ook 2 uur voor de operatie geen vloeistoffen, zoals water, meer drinken. Uw arts kan u aanraden een darmreinigingsmiddel te gebruiken om uw darmen te reinigen.

Wat gebeurt er na de operatie? En welke complicaties zijn mogelijk?

Na de operatie blijft u 3 tot 7 dagen in het ziekenhuis. Gedurende deze tijd zult u geleidelijk aan weer normaal gaan eten. Het verplegend personeel zal u ook alles leren wat u moet weten over de verzorging van uw stoma en het verwisselen van uw stomazakje.

Wanneer moet u uw arts bellen?

• Aanhoudende constipatie of diarree.
• Misselijkheid of braken.
• Bloed in de ontlasting.
• Veranderingen in de kleur of grootte van de stoma.
• Een onaangename geur uit de stoma of een verstopping ervan.
• Koorts of hevige buikpijn.

Als u een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk uw arts bellen . Ga in geval van nood naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

Hoe bevalt het leven met een tas?

Dit is voor veel mensen het grootste probleem.

• Hoe het toiletbezoek zal veranderen: Na de operatie zal de ontlasting via de stoma naar buiten komen. Als u nog een anus heeft, kunt u af en toe een kleine hoeveelheid slijm verliezen. Dit is normaal. De nieuwe ontlasting zal via de stoma naar buiten komen. Het is belangrijk om te weten dat de stoma, in tegenstelling tot het rectum, geen spieren heeft die de ontlasting kunnen tegenhouden. Daarom kunt u de passage van de ontlasting niet controleren. Het gebeurt automatisch.

• Moet je altijd een tas bij je hebben?

Veel mensen dragen de hele tijd een stomazakje. Tegenwoordig zijn stomazakjes zo dun dat ze onzichtbaar zijn onder kleding. Je kunt dus dragen wat je wilt. Sommige mensen met een sigmoïdcolostomie kunnen voorspellen wanneer ze ontlasting zullen hebben. Zij gebruiken het zakje mogelijk alleen op die momenten.

• Kan een tijdelijke colostomie ongedaan gemaakt worden?

Ja. Als uw colostomie tijdelijk is, kunt u een nieuwe operatie ondergaan om deze weer in de oorspronkelijke vorm te herstellen wanneer uw gezondheid verbetert. Uw arts zal bepalen wanneer dit het beste kan. Dit kan enkele maanden tot een jaar duren.