Wat is de ziekte van Crohn? Laten we er alles over leren.

Vaak last van buikpijn, een opgeblazen gevoel dat dagenlang aanhoudt, gebrek aan eetlust, lusteloosheid... Heeft u hier al lange tijd last van? Soms denken we dat het gewoon buikpijn is, maar het kan ook een dieperliggende, chronische aandoening zijn. Vandaag gaan we het hebben over de ziekte van Crohn, een chronische, maar goed te behandelen aandoening.

Wat is de ziekte van Crohn precies?

Simpel gezegd is de ziekte van Crohn een chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal (darmen). Het is een auto- immuunziekte. Dit betekent dat ons afweersysteem, het immuunsysteem, per ongeluk onze eigen gezonde cellen aanvalt, met name die in de darmen. Stel je voor dat het leger van ons land, in plaats van buitenlandse vijanden aan te vallen, onze eigen mensen aanvalt. Deze ziekte behoort, samen met een andere vergelijkbare ziekte, colitis ulcerosa, tot de groep aandoeningen die inflammatoire darmziekten (IBD) worden genoemd. Bij de ziekte van Crohn worden de dunne en de dikke darm het vaakst aangetast.

Bestaan ​​er verschillende vormen van de ziekte van Crohn?

Ja, deze ziekte kan elk deel van ons spijsverteringsstelsel aantasten, van de mond tot de anus. Er zijn echter verschillende typen, afhankelijk van het getroffen gebied. Laten we het voor het gemak als volgt bekijken.

Wat zijn de symptomen van deze ziekte?

Symptomen kunnen plotseling beginnen of zich geleidelijk ontwikkelen. Sommige mensen hebben deze symptomen constant, terwijl anderen het gevoel hebben dat ze komen en gaan. De periode waarin de symptomen actief zijn, wordt een 'opvlamming' genoemd.

Belangrijkste kenmerken met betrekking tot het spijsverteringsstelsel

• Regelmatige buikpijn of -krampen.
• Aanhoudende diarree .
• Verminderde eetlust en gewichtsverlies .
• Bloed in de ontlasting bij het plassen (rectale bloeding).
• Mondzweren of tandvleespijn.
• Onverklaarbare koorts en vermoeidheid.
• Infecties of abcessen rond de anus.

Symptomen die ook andere delen van het lichaam aantasten

De ziekte van Crohn beperkt zich niet tot de darmen. Soms kunnen de symptomen ook in andere delen van het lichaam voorkomen.

• Gewrichtspijn (artritis).
• Huiduitslag.
• Ontsteking van de ogen (bijv. uveïtis , episcleritis).
• Nierstenen .
• Verzwakking van de botten (` osteoporose` ).
• Kleine, hangende bultjes op de huid rond de anus ( huidflapjes ).

Wat zijn de mogelijke complicaties van de ziekte van Crohn?

Als deze aandoening niet goed wordt behandeld, kunnen er complicaties optreden die aanvullende behandeling of zelfs een operatie noodzakelijk kunnen maken. Daarnaast kan de ziekte van Crohn ook het risico op darmkanker en bloedstolsels licht verhogen.

Hoe stelt een arts de diagnose van deze ziekte?

Als u last heeft van aanhoudende buikpijn, een opgeblazen gevoel of gewichtsverlies, moet u eerst uw huisarts raadplegen.Ja. Indien nodig zal hij u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog. De arts zal vragen stellen over uw symptomen, uw medische familiegeschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vervolgens kan hij een aantal onderzoeken aanvragen om de diagnose te bevestigen.

• Bloedonderzoek: Hiermee wordt gecontroleerd op ontstekingen of infecties in het lichaam, of op bloedarmoede.
• Ontlastingsonderzoek: Controleer op andere infecties en meet de mate van darmontsteking (calprotectinetest).
• Beeldvorming: Een CT- of MRI-scan kan helpen de omvang van de ontsteking vast te stellen en te bepalen of er complicaties zijn.
• Endoscopie: Een dunne buis met een camera eraan wordt in het lichaam gebracht om de binnenkant van de darmen te onderzoeken.
• Colonoscopie: Onderzoek van de dikke darm door middel van het inbrengen van een buisje via de anus.
• Bovenste endoscopie: onderzoek van de maag en het bovenste deel van de dunne darm door middel van het inbrengen van een buisje via de mond.
• Tijdens deze onderzoeken kan een klein stukje weefsel (een biopsie) worden afgenomen voor onderzoek.

Welke behandelingen zijn er voor de ziekte van Crohn?

De behandeling heeft twee hoofddoelen: ten eerste het verminderen van de ontsteking in de darmen en het in remissie brengen van de ziekte, en ten tweede het voorkomen van opflakkeringen.

• Medicijnen: Er zijn verschillende medicijnen die ontstekingen verminderen en de activiteit van het immuunsysteem reguleren. Moderne medicijnen zoals corticosteroïden, immunomodulatoren, biologicals en JAK-remmers worden hiervoor gebruikt. Gebruik al deze medicijnen alleen op advies van uw arts .
• Voeding: In sommige gevallen kunnen speciale diëten of enterale voeding helpen de ziekte onder controle te houden.
• Operatie: Een operatie kan nodig zijn bij complicaties zoals darmobstructie en fistels.

Wat kan er gedaan worden om opflakkeringen te voorkomen?

• Stop helemaal met roken: Het beste wat iemand met de ziekte van Crohn kan doen, is stoppen met roken. Roken verergert de ziekte en verhoogt het risico op complicaties.
• Vermijd bepaalde pijnstillers:Sommige pijnstillers, zoals NSAID's (bijvoorbeeld ibuprofen, diclofenac), kunnen de aandoening verergeren. Raadpleeg uw arts voordat u medicijnen inneemt.
• Let op je voeding: sommige voedingsmiddelen (zoals vetrijke producten, zuivel en frisdranken) kunnen de symptomen verergeren. Houd een voedingsdagboek bij om te zien welke voedingsmiddelen wel en welke niet werken. Het is beter om meerdere kleine maaltijden verspreid over de dag te eten in plaats van één grote maaltijd.
• Beheers stress: Stress kan de ziekte verergeren. Het is belangrijk om voldoende rust te nemen, te bewegen en goed voor je mentale gezondheid te zorgen.

Wat zijn de beste tijdstippen om een ​​arts te bezoeken?

Als u de ziekte van Crohn heeft, raadpleeg dan direct uw arts als u een of meer van de volgende symptomen ervaart:

• Bloed in de ontlasting.
• Ernstige, oncontroleerbare buikkrampen.
• Oncontroleerbare opgeblazenheid.
• Aanhoudend braken.
• Overmatig gewichtsverlies zonder duidelijke reden.
• Koorts die meerdere dagen aanhoudt.
• Onvermogen om lucht door te laten (kan een teken zijn van een darmobstructie).

In zo'n situatie is het belangrijk om indien nodig naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan.