Heb je de laatste tijd gemerkt dat je lichaamsvorm een beetje is veranderd, vooral rond je bovenlichaam en buik, en dat je gezicht ronder is geworden, als een volle maan? Misschien heb je een klein vetbultje in je nek. Dit zijn geen willekeurige dingen. Achter deze symptomen kan een hormonale aandoening schuilgaan,
het syndroom van Cushing . Maak je geen zorgen, dit is een aandoening die vaak te genezen is. Laten we het er eenvoudig en begrijpelijk over hebben.
Wat is het syndroom van Cushing, simpel gezegd?
Het syndroom van Cushing, of
hypercortisolisme , is een aandoening die optreedt wanneer ons lichaam te veel van het hormoon
cortisol aanmaakt. Misschien vraag je je af wat cortisol is. Cortisol is een zeer belangrijk hormoon dat wordt geproduceerd door twee kleine klieren boven onze nieren, de bijnieren. Het vervult veel functies in ons lichaam.
Stel je voor, dit alles gebeurt wanneer er precies de juiste hoeveelheid cortisol is. Maar wanneer dit hormoon te veel wordt, raken andere systemen in het lichaam ontregeld. Dat noemen we het syndroom van Cushing. Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt vooral veel voor bij mensen tussen de 25 en 40 jaar.
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van het syndroom van Cushing?
Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn. Laten we de belangrijkste eens bekijken.
1. Medicijngebruik (meest voorkomende oorzaak)
De meest voorkomende oorzaak van deze aandoening is langdurig gebruik van hoge doses medicijnen die
glucocorticoïden worden genoemd. Deze worden vaak
corticosteroïden of simpelweg
steroïden genoemd. Een voorbeeld hiervan
is prednison .U kunt het medicijn innemen. Artsen schrijven deze medicijnen voor bij aandoeningen zoals astma, reumatoïde artritis, lupus of na een orgaantransplantatie. Dit zijn zeer krachtige medicijnen die ontstekingen onder controle houden. Bij langdurig gebruik kan echter het syndroom van Cushing als bijwerking optreden. Deze aandoening kan ook ontstaan door continue steroïde-injecties voor bijvoorbeeld gewrichtspijn en rugpijn. Het is zeer zeldzaam dat deze aandoening optreedt bij steroïdecrèmes die gebruikt worden voor huidaandoeningen, maar het kan wel gebeuren.
2. Tumoren die in het lichaam voorkomen
Het cortisolgehalte in ons lichaam kan ook stijgen. Dit kan komen door verschillende soorten tumoren die zich in het lichaam ontwikkelen.
- Hypofysetumoren: Als er een kleine tumor in de hypofyse, aan de basis van onze hersenen , ontstaat, gaat deze meer van het hormoon ACTH (adrenocorticotroop hormoon) produceren. Dit ACTH-hormoon geeft de bijnieren het signaal om cortisol aan te maken. Dus wanneer de ACTH-productie toeneemt, neemt de cortisolproductie automatisch ook toe. Deze aandoening noemen we ook wel de ziekte van Cushing .
- Tumoren van de bijnier: Soms kan er een tumor op de bijnier zelf ontstaan, die direct een overmatige hoeveelheid cortisol produceert.
- Ectopische tumoren: In zeer zeldzame gevallen kan een tumor ontstaan op een plek waar normaal gesproken geen ACTH-hormoon wordt geproduceerd, zoals in de longen , alvleesklier of schildklier , en daar zelf ACTH gaan aanmaken.
Deze tumoren kunnen kwaadaardig of goedaardig zijn.
Dit is doorgaans geen erfelijke aandoening, maar in zeer zeldzame gevallen kan het voorkomen bij mensen met een genetische aanleg voor het ontwikkelen van adenomen.
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
De symptomen kunnen per persoon verschillen, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen die zichtbaar kunnen zijn wanneer de ziekte zich in een gevorderd stadium bevindt. Laten we deze eens in een tabel bekijken.
| Kenmerken categorie | Bezienswaardigheden |
|---|
| Veranderingen in het uiterlijk van het lichaam | Een rond, roze gezicht dat op een maan lijkt (maanvormig gezicht), een vergroot bovenlichaam en een vergrote buik, een vetbult in de nek (buffelbult), een dunne huid die snel blauwe plekken krijgt en toegenomen acne. |
| Lichaamskracht en botten | Extreme vermoeidheid, spierzwakte (vooral in de schouders en heupen), botzwakte (osteoporose) en nierstenen. |
| Interne gezondheidsproblemen | Hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel. |
| Mentale en gedragsveranderingen | Depressie en angst, slapeloosheidsproblemen. |
| Kenmerken die specifiek zijn voor vrouwen | Ongewenste haargroei in het gezicht en op het lichaam, onregelmatige menstruatie en verminderde vruchtbaarheid. |
| Kenmerken die specifiek zijn voor mannen | Verminderd seksueel verlangen, erectiestoornissen. |
Daarnaast kunnen sommige mensen
paarse of roze striemen op hun buik, dijen, armen en borst krijgen. Doordat de botten verzwakken, kunnen ze last krijgen van rugpijn of gebroken ribben, niet alleen bij het bukken of tillen van gewichten, maar ook bij het opstaan uit een stoel. Als jonge kinderen deze aandoening ontwikkelen, zal hun groei zeer
traag verlopen en kunnen ze ook zwaarlijvig worden.
Hoe stelt de arts de diagnose van deze ziekte?
Het kan meerdere bezoeken aan de arts vergen om de diagnose te
bevestigen . Eerst zal hij of zij u lichamelijk onderzoeken en u een paar vragen stellen.
- Wat zijn uw symptomen?
- Wanneer zag je deze voor het eerst?
- Welke medicijnen gebruikt u? (Vooral steroïden)
- Merk je een verandering in je gemoedstoestand?
Op basis van deze informatie zal de arts, indien er een vermoeden bestaat van het syndroom van Cushing, verschillende onderzoeken aanbevelen.
- 24-uurs urinecortisoltest: meet het cortisolgehalte in urine die gedurende een periode van 24 uur is verzameld.
- Dexamethason-suppressietest: Rond 23.00 uur wordt een pil met een lage dosis steroïden ingenomen, waarna de volgende ochtend een bloedtest wordt afgenomen om te bepalen hoeveel cortisol het lichaam nog aanmaakt.
- Speekselcortisolniveau laat op de avond: Meet het cortisolniveau in een speekselmonster dat 's nachts is afgenomen.
Als uit deze tests blijkt dat u het syndroom van Cushing heeft, is de volgende stap
het vinden van de oorzaak . Hiervoor kan een specialist verschillende aanvullende onderzoeken uitvoeren. Bijvoorbeeld bloedonderzoek om de ACTH-hormoonspiegel te controleren, CT- of MRI-scans.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandelmethode hangt af van de oorzaak van uw aandoening.
- Als de oorzaak steroïde medicatie is: Uw arts zal uw steroïdedosis geleidelijk afbouwen naarmate uw andere medische aandoening (bijv. astma, artritis) onder controle komt.
Het allerbelangrijkste: stop
niet abrupt met het gebruik van steroïden zonder overleg met uw arts. Dit kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
- Als de oorzaak een tumor is: dan kan een operatie nodig zijn om de tumor te verwijderen. Soms wordt naast de operatie ook bestralingstherapie gegeven.
- Andere behandelingen: Als een operatie of bestralingstherapie niet succesvol is, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de cortisolproductie te reguleren. Deze medicijnen kunnen echter ook bijwerkingen hebben, dus ze moeten onder medisch toezicht worden ingenomen.
Hoe kan ik mijn levensstijl en voedingspatroon aanpassen naast de behandeling?
Tijdens de behandeling kan het aanpassen van uw levensstijl en voeding u enorm helpen bij het beheersen van uw symptomen.
- Eet gezond:
- Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamine D. Deze aandoening verzwakt de botten. Melk, yoghurt, kaas, groene groenten en kleine visjes (met graten) zijn goed.
- Beperk voedingsmiddelen met veel natrium en olie/vet . Deze kunnen leiden tot een hoge bloeddruk en gewichtstoename.
- Pijnbestrijding:Dingen zoals een warm bad nemen, een zachte massage krijgen en wateraerobics doen kunnen helpen om spierpijn te verminderen.
- Geestelijke gezondheid: Deze aandoening kan slopend zijn. Praat erover met je familie en vrienden. Vraag om hun steun. Zoek indien nodig hulp bij een therapeut. Je kunt ook je huisarts om advies vragen.
Belangrijkste boodschap
- Het syndroom van Cushing is een aandoening die wordt veroorzaakt door een verhoogd hormoongehalte in het lichaam, namelijk cortisol. De meest voorkomende oorzaak is langdurig gebruik van steroïde medicijnen.
- De belangrijkste symptomen zijn een rond gezicht (maanvormig gezicht), een vergroot bovenlichaam, een bult in de nek, dunner wordende huid en een hoge bloeddruk.
- Dit is een aandoening die vaak te genezen is. De behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening.
- Als u steroïden gebruikt, stop daar dan nooit mee zonder medisch advies.
- Heeft u deze symptomen? Raak dan niet in paniek en negeer ze niet, maar raadpleeg zo snel mogelijk een arts. Een snelle behandeling kan complicaties voorkomen.
Syndroom van Cushing, cortisol, steroïden, hormonen, hoge bloeddruk, diabetes, lichaamsatrofie, maanvormig gezicht, buffelnek, hypofyse, bijnier, symptomen van het syndroom van Cushing, behandeling van het syndroom van Cushing
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe