Elektrische stimulatie voor de hersenen? Laten we diepe hersenstimulatie (DBS) in eenvoudige bewoordingen bekijken.

Heeft een familielid of vriend van u de ziekte van Parkinson of een oncontroleerbare tremor ? Soms is het frustrerend als de situatie, zelfs met medicatie, met de dag verslechtert zonder significante verbetering. Vandaag bespreken we een nieuwe, veelbelovende behandeling die is ontstaan ​​dankzij de vooruitgang in de medische wetenschap. Deze behandeling heet diepe hersenstimulatie, of DBS.

Wat is diepe hersenstimulatie (DBS)?

Simpel gezegd is DBS een medische procedure waarbij een zeer kleine elektrische stroom naar een specifiek deel van de hersenen wordt geleid. Zie het als een pacemaker voor de hersenen. Hierbij wordt een klein apparaatje onder de huid, vlakbij het sleutelbeen, geïmplanteerd. Dit apparaatje stuurt via een of meerdere zeer dunne draadjes elektrische signalen naar het juiste deel van de hersenen. Deze elektrische signalen stimuleren de slapende hersencellen opnieuw. Dit kan de symptomen van verschillende aandoeningen verlichten.

Wie heeft deze behandeling nodig en waarom?

De zenuwcellen in onze hersenen, neuronen genaamd, communiceren met elkaar via elektrische en chemische signalen. Sommige ziekten kunnen ervoor zorgen dat de activiteit van deze neuronen in bepaalde delen van de hersenen afneemt. Daardoor werken de functies die door die delen worden aangestuurd niet meer goed. Als bijvoorbeeld neuronen in een deel dat beweging aanstuurt inactief worden, wordt het moeilijk om te lopen of je ledematen te bewegen.

Bij DBS-behandeling wordt een kunstmatige elektrische stroom gebruikt om slapende neuronen te reactiveren, maar onderzoekers bestuderen nog steeds hoe dit precies werkt.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Deze ingreep is niet echt een eenmalige operatie. Meestal wordt ze in twee of drie operaties op verschillende dagen uitgevoerd.

Voorbereiding vóór de operatie

Voor de operatie zal uw arts de voor- en nadelen en de risico's van deze behandeling met u bespreken. Hij of zij zal ook verschillende onderzoeken aanvragen, zoals een MRI- of CT-scan, om te bepalen of u een geschikte kandidaat bent voor de operatie.

• Wat betreft medicijnen: het kan zijn dat u gevraagd wordt om vóór een operatie te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen, met name bloedverdunners. Stop echter nooit met het innemen van medicijnen zonder overleg met uw arts.
• Reiniging: Mogelijk wordt u gevraagd een speciale shampoo of zeep te gebruiken om uw hoofdhuid en huid voor te bereiden op de operatie.
• Vasten: In ditOmdat u onder narcose zult zijn, moet u 8 uur voor de operatie stoppen met eten en 2 uur voor de operatie stoppen met drinken.

Tijdens een operatie

Eerste fase: Plaatsing van de lead

Dit is de belangrijkste operatie. Eerst wordt uw hoofd in een speciaal frame gefixeerd om het stil te houden. Vervolgens wordt een heel klein gaatje in uw schedel gemaakt, waarna dunne draadjes met elektroden naar de juiste plek in uw hersenen worden ingebracht.

Hierna wordt u ongeveer een dag in het ziekenhuis ter observatie gehouden en vervolgens naar huis gestuurd.

Tweede fase: Plaatsing van de pulsgenerator

Deze ingreep vindt op een aparte dag plaats. U krijgt algehele anesthesie. Er wordt een kleine incisie in uw nek gemaakt, een kleine ruimte onder de huid gecreëerd en daarin wordt de batterij (pulsgenerator) geplaatst. Vervolgens worden de draden die naar uw hersenen lopen en de batterij onder de huid met elkaar verbonden en wordt de incisie gesloten. U kunt na deze operatie dezelfde dag nog naar huis.

Wat gebeurt er na de operatie?

Enkele weken na de operatie moet u uw arts bezoeken. Dan wordt de batterij (pulsgenerator) geprogrammeerd. Dat betekent dat de hoeveelheid en het patroon van de elektrische signalen worden aangepast aan uw symptomen. Mogelijk moet u uw arts meerdere keren bezoeken totdat dit precies goed is.

De batterijen in deze apparaten gaan doorgaans 3 tot 5 jaar mee. Sommige nieuwere apparaten hebben oplaadbare batterijen, die ongeveer 9 jaar meegaan. Zelfs het vervangen van de batterij vereist een kleine ingreep.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Aangezien DBS een hersenoperatie is, moeten we zeer alert zijn op bepaalde waarschuwingssignalen. Als een van de volgende symptomen zich voordoet, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.

• Plotselinge of aanhoudende, hevige hoofdpijn .
• Bloedingen uit chirurgische incisies.
• Roodheid, zwelling of een ongewoon warm gevoel rond de incisie (dit zijn tekenen van een infectie).
• Plotselinge veranderingen in het zicht (dubbelzien, wazig zien).
• Koorts van 38,3 graden Celsius (101 graden Fahrenheit) of hoger.

Veelgestelde vragen over leven met een DBS-apparaat

Mag ik elektronische apparaten gebruiken?

Dit apparaat wordt niet beïnvloed door huishoudelijke apparaten zoals magnetrons, computers en smartphones. Het kan wel worden beïnvloed door metaaldetectoren op luchthavens. U ontvangt een speciale identificatiekaart die u in dergelijke gevallen kunt gebruiken.

Kan ik een MRI-scan laten maken?

Nee. Dit is heel belangrijk. Iemand met een DBS-apparaat kan meestal geen MRI-scan ondergaan, omdat het sterke magnetische veld van de MRI-machine het DBS-apparaat kan beschadigen. Daarom is het essentieel dat u uw artsen laat weten dat u een DBS-apparaat heeft voordat u een medische behandeling ondergaat.

Geneest DBS de ziekte volledig?

Nee, DBS is geen geneesmiddel. Het is bedoeld om symptomen te bestrijden en de levenskwaliteit te verbeteren.