Heeft u diabetes? Dan moeten we extra goed op onze ogen letten. Sommige complicaties van diabetes kunnen namelijk de ogen beschadigen zonder dat er in een vroeg stadium symptomen zichtbaar zijn. Een van die aandoeningen die het gezichtsvermogen stilletjes aantast, is diabetisch macula-oedeem, of kortweg DME . Hierbij lekt er vocht uit de delicate bloedvaten in het oog als gevolg van diabetes, waardoor er zwelling in het oog ontstaat. Als dit vroegtijdig wordt ontdekt, kan het worden behandeld en kan het gezichtsvermogen behouden blijven. Vandaag bespreken we hoe u precies kunt vaststellen of u DME heeft.
Een manier om thuis een klein idee te krijgen
Voordat je naar de dokter gaat, kun je thuis een kleine test doen. We noemen dit de Amsler-test. Het is heel eenvoudig.
Stel je een diagram voor dat eruitziet als een pagina uit een boksreglement. Er staat een zwarte stip in het midden. Wat je moet doen is:
- Bewaar deze kaart op een goed verlichte plaats, op dezelfde afstand als waarop u normaal gesproken een boek zou lezen.
- Als je een bril draagt, zet hem dan op.
- Bedek nu één oog met uw hand en kijk met het andere oog alleen naar de zwarte stip in het midden van de kaart.
- Kijk naar de stip en probeer de vierkante lijnen op de grafiek te herkennen.
Normaal gesproken zouden deze lijnen recht en duidelijk moeten zijn. Maar als u een aandoening zoals diabetisch macula-oedeem (DME) heeft, kunnen deze vierkante lijnen er uitgerekt, gerimpeld of zelfs wazig uitzien. Test dan het andere oog op dezelfde manier.
Maar onthoud dit: de Amsler-test is slechts een kleine indicatie of u een probleem heeft. Het is geen vervanging voor een volledig oogonderzoek. Als u veranderingen opmerkt, moet u zeker een arts raadplegen.
Wat gebeurt er als je naar de dokter gaat?
Als u diabetes hebt, kunt u het beste uw ogen laten controleren door een oogarts, een arts die gespecialiseerd is in oogzorg voor diabetici. Deze arts zal een volledig oogonderzoek uitvoeren. Dit onderzoek omvat verschillende belangrijke stappen.
1. Gezichtsscherptetest
Dit is de oogtest die we allemaal kennen. Er wordt een bord met letters, cijfers of symbolen van verschillende groottes op een afstand geplaatst en je wordt gevraagd om die te lezen. Dit is een test die de arts kan gebruiken om een basisidee te krijgen van je gezichtsvermogen en of er sprake is van een zwakte.
2. Oogonderzoek met verwijde pupillen
Dit is de belangrijkste test voor de diagnose van diabetisch macula-oedeem (DME).
- Eerst zal de arts speciale oogdruppels in uw ogen doen.
- Deze vloeistof zorgt ervoor dat de pupil van je oog groter wordt. Maak je geen zorgen, dit is maar tijdelijk.
- Als de pupil van het oog groot is, gebruikt de arts een speciaal apparaat, een spleetlamp, om licht in het oog te schijnen en alle onderdelen in het oog duidelijk te kunnen zien.
- De nadruk ligt hier op het deel van het oog dat het netvlies wordt genoemd. Simpel gezegd is dit het deel in ons oog dat vergelijkbaar is met de film van een camera. Het beeld van wat we zien, wordt hier gevormd.
- Het belangrijkste deel van het netvlies dat ons scherp zicht geeft, is de macula. Bij diabetisch macula-oedeem (DME) is het de macula die opzwelt.
- Tijdens dit onderzoek controleert de arts zorgvuldig of er vocht uit de bloedvaten in het netvlies lekt, of het netvlies gezwollen is of dat er kleine bloedingen aanwezig zijn.
3. Foto's maken in het oog (retinale beeldvorming)
Dit is ook een methode die tegenwoordig gebruikt wordt. Het is alsof er een foto van de binnenkant van je oog wordt gemaakt. Een speciale camera maakt foto's van je netvlies en stuurt deze naar een computer. Een oogarts onderzoekt deze foto's vervolgens om te zien of er tekenen zijn van een medische aandoening. Hoewel dit niet zo gedetailleerd is als een volledig oogonderzoek, is het een goede eerste test voor iemand die misschien niet naar een oogarts kan gaan.
Speciale tests moeten worden uitgevoerd als DME wordt vermoed.
Als uw arts na bovenstaande tests vermoedt dat u DME heeft, zal hij of zij nog een aantal speciale tests uitvoeren om dit te bevestigen. Er zijn twee belangrijke tests.
| Naam van de test | Wat er gewoon gebeurt | Wat kun je hierin vinden? |
|---|---|---|
| Fluorescentieangiografie | Er wordt een speciale kleurstof in een ader in uw arm geïnjecteerd. Wanneer deze kleurstof uw oog bereikt, maakt het de bloedvaten in uw oog beter zichtbaar. Vervolgens worden er een reeks foto's gemaakt met een speciale camera. | Het apparaat kan precies detecteren waar vocht uit de bloedvaten in het oog lekt, of de bloedvaten beschadigd zijn of dat er nieuwe, zwakke bloedvaten zijn gevormd. |
| Optische coherentietomografie (OCT) | Dit is vergelijkbaar met een echografie van het oog. Maar in plaats van geluidsgolven worden lichtgolven gebruikt om zeer gedetailleerde dwarsdoorsnedebeelden te maken van het weefsel in het oog. Het is pijnloos. | Dit wordt beschouwd als de beste en meest nauwkeurige manier om diabetisch macula-oedeem (DME) vast te stellen. Het kan de dikte van elke laag van het netvlies nauwkeurig meten, waardoor het duidelijker dan andere tests kan aangeven hoeveel zwelling er is. |
Na deze tests kan uw arts een nauwkeurige diagnose stellen of u diabetisch macula-oedeem (DME) heeft en, zo ja, hoe ernstig het is. Hij of zij kan vervolgens de meest geschikte behandeling voor u aanbevelen.
Belangrijkste boodschap
- Als u diabetes heeft, is het essentieel om uw ogen minstens één keer per jaar door een oogarts te laten onderzoeken, zelfs als u geen symptomen heeft.
- Als u veranderingen in uw zicht ervaart, zoals wazig zien, onscherpe beelden of zwevende zwarte vlekken , raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Hoewel de Amsler-rastertest thuis een goed idee is, is het geenszins een vervanging voor een medisch onderzoek.
- Diabetisch macula-oedeem (DME) is een aandoening die goed onder controle te houden is en waarbij het gezichtsvermogen behouden kan blijven als het vroegtijdig wordt ontdekt. Wees dus niet bang en volg tijdig medisch advies op.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe