Heeft u een overvolle blaas? (Overvolle blaas) Laten we dat eens uitzoeken!

Heeft u soms het gevoel dat u niet kunt plassen? Of voelt uw blaas vol en zwaar aan? Als deze klachten aanhouden, heeft u mogelijk een overvolle blaas. Geen zorgen, we zullen dit uitgebreid bespreken.

Wat is een overvolle blaas?

Simpel gezegd, een 'overvolle blaas' is wanneer je blaas, de zak die je urine vasthoudt, groter en opgezwollener is dan normaal. Zie het als een ballon. Als die zich vult met water, zwelt de ballon op, toch? Zo werkt het ook.

De belangrijkste reden hiervoor is dat urine niet goed doorstroomt en zich in de blaas ophoopt . Medisch gezien noemen we dit 'urineretentie'. Niet iedereen met 'urineretentie' heeft echter een gezwollen blaas.

Kijk, onze nieren filteren het lichaam uit ongewenste vloeistoffen en afvalstoffen en maken urine aan. De urine die zo wordt geproduceerd, wordt opgeslagen in de blaas totdat we moeten plassen. Wanneer de blaas vol is, stuurt hij een signaal naar onze hersenen met de boodschap: "Oké, ik moet nu plassen."

Urineophoping treedt op wanneer uw blaas vol is, maar u deze niet volledig kunt legen. Wat gebeurt er dan? De blaas rekt geleidelijk uit en wordt groter, ofwel zwelt op, om meer urine te kunnen bevatten. Dat noemen we een 'overvolle blaas'.

Is dit een medisch noodgeval?

Een overvolle blaas is op zich meestal geen medisch noodgeval. Als u echter helemaal niet kunt plassen, of slechts een kleine hoeveelheid urine loost, en dit gepaard gaat met hevige pijn, kan er wel sprake zijn van een noodgeval. Dit wordt acute urineretentie genoemd. Als u niet kunt plassen met zulke hevige pijn, is het raadzaam om direct medisch advies in te winnen.

Wat zijn de symptomen van een gezwollen blaas?

In dat geval kunt u de volgende symptomen ervaren:

• Urineverlies (dit noemen we ook wel 'urine-incontinentie').
• Een plotselinge, dringende behoefte om te plassen.
• Pijn, druk of een beklemmend gevoel in of rond de onderbuik.
• Andere symptomen van urineretentie zijn onder andere het produceren van zeer weinig urine, een zwakke urinestraal of het gevoel dat u opnieuw moet plassen nadat u klaar bent met plassen .

Sommige mensen merken deze belangrijke symptomen echter mogelijk niet op.

Wat is de oorzaak hiervan?

De belangrijkste oorzaak van een opgezette blaas is dat de urine niet goed doorstroomt en zich ophoopt. Hiervoor kunnen verschillende oorzaken zijn. Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Interferentie:
• Blaasstenen
• Een tumor (`Tumor`)
• Vergrote prostaat bij mannen
• Verstopping kan bijvoorbeeld de urinewegen blokkeren.
• Als de blaas van een baby in de baarmoeder opzwelt (foetale megacystis), is de voornaamste oorzaak een aandoening die 'obstructie van de onderste urinewegen' wordt genoemd. Dat wil zeggen dat er een obstructie is in het onderste deel van de urinewegen.

• Ontsteking (zwelling):
• Als er sprake is van een ontsteking in de blaas of de plasbuis (de buis die urine van de blaas afvoert), kan dit er ook voor zorgen dat u uw urine niet goed kunt lozen.
• Dit soort ontstekingsaandoeningen kan worden veroorzaakt door letsel of urineweginfecties.

• Neurologische aandoeningen:
• Sommige ziekten, zoals multiple sclerose (MS), de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer en een beroerte, evenals sommige medicijnen (vooral opioïden), kunnen ervoor zorgen dat de hersenen niet goed signaleren wanneer de blaas vol is. Dit kan het moeilijk maken om de blaas op tijd te legen.

• Chirurgie:
• Anesthesie, dat wordt gebruikt om de pijn tijdens een operatie te verzachten, kan soms het vermogen om de blaas te legen belemmeren.
• Littekenweefsel of zwelling als gevolg van een bekkenoperatie kan ook een blokkade van de blaas of urinebuis veroorzaken.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een blaasontsteking?

Soms kan een opgezette blaas, zelfs na behandeling, problemen met plassen veroorzaken (blaasfunctiestoornissen). Bijvoorbeeld:

• Weinig urineverlies.
• De drang voelen om te plassen, zelfs als dat niet nodig is.
• Onvermogen om de blaas volledig te legen.

Hoe herken je dit?

Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij u vragen stellen over uw symptomen en u onderzoeken. Hij kan op uw onderbuik drukken en vragen of u pijn heeft. Als hij vermoedt dat uw blaas is opgezwollen, kan hij bijvoorbeeld een echografie aanvragen.

Als je zwanger bent, kan een prenatale echo soms een gezwollen blaas bij je baby opsporen.

Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?

Artsen kunnen deze aandoening diagnosticeren door middel van een echografie van de blaas. Ze kunnen met name een 'postmictie residutest' gebruiken om te zien hoe goed de blaas geleegd wordt. Hierbij wordt de blaas na het plassen (nadat u zoveel mogelijk urine heeft uitgeplast) met een echografieapparaat bekeken. Dit kan ook helpen om de oorzaak van eventuele problemen te achterhalen.

De arts kan ook aanvullende onderzoeken uitvoeren om de oorzaak van de urineretentie vast te stellen.

Hoe wordt dit behandeld?

Artsen behandelen dit meestal door de overtollige urine die zich in de blaas heeft opgehoopt te verwijderen. Als u helemaal niet kunt plassen, zal uw arts eerst de urine verwijderen voordat hij of zij de oorzaak probeert te achterhalen of een andere diagnose stelt.

Vervolgens wordt de onderliggende oorzaak van de aandoening (vaak urineretentie) vastgesteld en behandeld. Dit kan medicatie, een operatie of andere methoden omvatten.

Foetale megacystis (een zwelling van de blaas bij een baby in de baarmoeder) kan soms vanzelf genezen naarmate de baby groeit.

Specifieke methoden voor de behandeling van blaaszwelling

De meest gebruikte methode heet transurethrale blaaskatheterisatie. Hierbij wordt een dun buisje (katheter) via de plasbuis (de opening waardoor je plast) in de blaas ingebracht, waarna de urine wordt afgevoerd. De arts kan dit buisje gebruiken om de blaas eenmalig te legen, of hij kan het enkele dagen of weken laten zitten.

Of een foetale megacystis behandeld moet worden, hangt af van de situatie. Behandelingsopties zijn onder andere:

• Vesicocentese: Een procedure waarbij een arts met een naald vocht uit de blaas van de foetus verwijdert.
• Vesicoamniotische shunt: Een arts brengt een buisje in de blaas van de foetus in en voert vocht af via dit buisje.

Bijwerkingen van de behandeling

Na het verwijderen van de katheter kunt u de volgende verschijnselen ervaren:

• Een kleine hoeveelheid bloed in de urine (hematurie).
• Vaak moeten plassen.
• Lage bloeddruk (hypotensie).

Maar maak je geen zorgen, meestal zijn deze bijwerkingen tijdelijk en verdwijnen ze binnen een paar dagen.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

U zult al enige verlichting voelen zodra de arts uw blaas leegt. Hoe lang de aanvullende behandeling duurt, hangt af van de oorzaak van uw urineophoping.

Wat kan ik verwachten als ik een blaasontsteking heb?

Een gezwollen blaas kan pijnlijk zijn en kan betekenen dat u niet genoeg plast. Dit kan worden behandeld door een katheter in te brengen om de blaas te legen. Mogelijk moet u ook de onderliggende oorzaak blijven behandelen.

Als je zwanger bent en je ongeboren baby een gezwollen blaas heeft, neem dan contact op met je verloskundige voor meer informatie.

Kan een blaasontsteking worden voorkomen?

Als u chronische aandoeningen heeft die urineretentie kunnen veroorzaken, kan een goede behandeling ervan helpen blaaszwelling te voorkomen. In sommige gevallen, zoals blaaszwelling na een operatie of bij een foetale megacystis, is het echter niet mogelijk om dit te voorkomen.

Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?

Als u niet kunt plassen en hevige pijn heeft, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of raadpleeg direct een arts. Acute urineretentie is een medische noodsituatie. Negeer het niet.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Het kan nuttig zijn om uw arts vragen te stellen zoals deze:

• Waarom is mij dit overkomen?
• Wat kan ik doen om te voorkomen dat zoiets nog eens gebeurt?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• Moet ik de behandeling voortzetten?

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Een blaasontsteking kan meestal worden verholpen door de blaas te legen. Het is echter belangrijk om de onderliggende oorzaak van urineretentie aan te pakken. Als u moeite heeft met plassen, of als u pijn in of rond uw onderbuik heeft, vooral als u onlangs een operatie heeft ondergaan, neem dan contact op met uw arts. Een blaasontsteking is geen spoedgeval, maar helemaal niet kunnen plassen kan dat wel zijn. Dus als u zich zorgen maakt, aarzel dan nooit om medisch advies in te winnen. Uw gezondheid is erg belangrijk voor u.

Blaaszwelling , urineretentie, moeilijkheden met plassen, blaas, nieren, urinewegsymptomen, urinewegbehandeling