Heb je er wel eens bij stilgestaan dat zelfs het kleinste orgaan in ons lichaam, waar we soms niet veel aandacht aan besteden, een zeer ernstige ziekte kan ontwikkelen? Dat geldt ook voor de galblaas. Deze aandoening, galblaaskanker genaamd, kan zich ontwikkelen. Hoewel het vrij zeldzaam is, is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn. Daarom zullen we vandaag galblaaskanker op een eenvoudige, begrijpelijke manier bespreken.
Wat is galblaaskanker?
Simpel gezegd, galblaaskanker is wanneer de cellen in je galblaas abnormaal en snel beginnen te groeien, ongecontroleerd. Deze cellen noemen we kwaadaardige cellen.
Nu heb je waarschijnlijk een vraag: wat is de galblaas en wat doet hij? De galblaas is een klein orgaan dat zich aan de rechterkant van onze buik bevindt, onder de lever, en heeft de vorm van een kleine peer. De belangrijkste functie ervan is het verzamelen en opslaan van gal, een vloeistof die door de lever wordt geproduceerd, en het helpen bij de vertering van vetrijk voedsel. Het is als een watertank.
Deze vorm van kanker begint meestal in de dunne laag aan de binnenkant van de galblaas. Artsen noemen dit de 'mucosa' . Na verloop van tijd kunnen deze kankercellen zich door de galblaaswand heen verspreiden en naar buiten komen.
Het trieste is dat deze vorm van kanker in de beginfase vaak geen symptomen vertoont. Daardoor wordt het soms pas bij toeval ontdekt na een operatie waarbij de galblaas om een andere reden is verwijderd.
Als deze vorm van kanker echter vroegtijdig wordt ontdekt en volledig operatief wordt verwijderd, is de kans op genezing zeer groot. Tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, heeft de kanker zich echter vaak al buiten de galblaas verspreid. Op dat moment wordt de behandeling een stuk lastiger.
Hoe vaak komt deze vorm van kanker voor?
Vergeleken met landen als de Verenigde Staten is het lastig om accurate statistieken over deze vorm van kanker in Sri Lanka te vinden. In sommige landen, zoals India, Japan en Korea, komt het echter iets vaker voor. Dit kan te maken hebben met het feit dat de vorming van galstenen en andere aandoeningen die het risico op deze vorm van kanker verhogen, in die landen vaker voorkomen.
Wat zijn de symptomen? Is het moeilijk om het van tevoren te herkennen?
Zoals eerder vermeld, vertoont galblaaskanker in de beginfase zelden symptomen. Zelfs wanneer er wel symptomen optreden, lijken deze vaak op die van galstenen of een galwegblokkade, waardoor ze gemakkelijk verward kunnen worden.
De belangrijkste symptomen die kunnen worden waargenomen zijn:
- Heftige pijn in de rechterbovenhoek van de buik .
- Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen. Dit noemen we geelzucht .
- Het voelt alsof er een brok in mijn maag zit.
- Afvallen zonder duidelijke reden.
- Misselijkheid en braken.
- Het gevoel alsof je maag vol is (opgeblazen gevoel).
- Regelmatige koorts.
Als u een of meer van deze symptomen heeft, betekent dit niet altijd dat u kanker heeft. Als deze symptomen echter aanhouden, is het raadzaam om een arts te raadplegen.
Waarom ontstaat dit soort kanker?
Galblaaskanker ontstaat wanneer gezonde cellen kankercellen worden en ongecontroleerd beginnen te groeien. Dit gebeurt wanneer er veranderingen, mutaties genaamd, optreden in het genetisch materiaal van onze cellen. Deze genetische mutaties ontwikkelen zich in de loop van de tijd, ze zijn niet erfelijk.
Wetenschappers weten nog steeds niet precies waarom gezonde cellen plotseling in kankercellen veranderen. Ze hebben echter wel een aantal risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van deze vorm van kanker vergroten.
Wat zijn de risicofactoren?
Er zijn verschillende groepen en aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van deze vorm van kanker verhogen:
- Vrouwen lopen een groter risico dan mannen.
- Mensen boven de 65 jaar lopen een hoger risico. (De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, ligt rond de 72 jaar.)
- In de Verenigde Staten blijkt het vaker voor te komen bij mensen van Indiaanse, Alaskaanse en Mexicaans-Amerikaanse afkomst.
Andere risicofactoren:
- De aanwezigheid van galstenen of een voorgeschiedenis daarvan.
- Het hebben van galblaaspoliepen ( kleine tumorachtige gezwellen).
- Chronische ontsteking van de galblaas (cholecystitis) .
- Een langdurige infectie met de bacterie Salmonella typhi, die tyfus veroorzaakt.
- Kalkafzettingen in de wanden van de galblaas (dit wordt ook wel 'porseleinen galblaas' genoemd).
- Langdurige ontsteking van de galwegen ( primaire scleroserende cholangitis ).
- De vorming van cysten in de hoofdgalbuis ( choledochuscysten ).
- Obesitas .
Daarnaast wordt aangenomen dat roken en blootstelling aan bepaalde chemicaliën die gebruikt worden bij de productie van textiel en rubber het risico ook verhogen.
Hoe herken je dit?
Zoals we eerder besproken hebben, wordt galblaaskanker vaak pas laat vastgesteld, omdat de vroege symptomen mild zijn en lijken op die van andere aandoeningen. Soms wordt het bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld door galstenen of tijdens een operatie om de galblaas te verwijderen.
Als uw arts vermoedt dat u galblaaskanker heeft, zal hij of zij u onderzoeken, naar uw medische geschiedenis vragen en vervolgens enkele onderzoeken laten uitvoeren.
Welke tests worden uitgevoerd?
Deze onderzoeken kunnen bestaan uit bloedonderzoek, diverse scans en zelfs kleine operaties.
- Bloedonderzoek (Laboratoriumonderzoek):
- Leverfunctietest: Deze test meet de hoeveelheid van bepaalde stoffen die door de lever worden aangemaakt. Dit kan een indicatie geven of galblaaskanker de lever heeft aangetast.
- CEA-test (carcino-embryonaal antigeen): CEA is een tumormarker die zowel door gezonde cellen als door kankercellen wordt aangemaakt. Verhoogde waarden hiervan kunnen een teken zijn van galblaaskanker.
- CA 19-9-test: Dit is ook een tumormarker. Verhoogde waarden hiervan kunnen een teken zijn van galblaas- of alvleesklierkanker.
- Beeldvormende onderzoeken: Deze kunnen artsen helpen vast te stellen of er kanker aanwezig is en of deze zich heeft verspreid.
- Echografie van de buik: Hierbij worden geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen van de organen in de buik te maken. Als hieruit bijvoorbeeld een galblaastumor blijkt, kan u gevraagd worden om een CT-scan of MRI-scan te laten maken.
- CT-scan (computertomografie): Een soort röntgenfoto waarmee gedetailleerde afbeeldingen van inwendige organen worden gemaakt.
- MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming): Hierbij worden een magneet, radiogolven en een computer gebruikt om afbeeldingen te maken van de binnenkant van het lichaam.
- Endoscopische echografie: Met behulp van een buisvormig instrument, een endoscoop genaamd, worden afbeeldingen van het spijsverteringskanaal gemaakt.
- ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie): een procedure waarbij röntgenfoto's van de galwegen worden gemaakt. Galblaaskanker kan ervoor zorgen dat deze galwegen vernauwd raken.
- Kleine chirurgische ingrepen:
- Biopsie: Hierbij wordt een klein stukje verdacht weefsel afgenomen en onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen. Een biopsie is de enige manier om galblaaskanker definitief vast te stellen.
- Laparoscopie: Bij deze procedure wordt een dunne buis met een camera (een laparoscoop) via een kleine incisie in de buikholte ingebracht om de galblaas en het omliggende weefsel te onderzoeken. Dit helpt om vast te stellen hoe ver de kanker zich heeft verspreid.
Wat zijn de stadia van kanker?
Kankerstadiëring is een manier voor uw arts om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid) buiten de plek waar deze oorspronkelijk is ontstaan. Afhankelijk van hoe ver de kanker zich heeft verspreid, geeft uw arts uw kanker een getal (van nul tot vier). Hogere getallen betekenen dat de kanker zich naar meer delen van uw lichaam heeft verspreid.
Hieronder volgen de stadia van galblaaskanker:
- Stadium 0 (Stadium 0 - `carcinoma in situ`): Er worden abnormale, mogelijk kankercellen aangetroffen in de binnenste laag (mucosa) van de galblaas.
- Stadium 1: Er bevinden zich kankercellen in het slijmvlies van de galblaas en deze kunnen zich hebben verspreid naar de spierlaag van de galblaas.
- Fase 2:De kanker heeft zich vanuit de spierlaag verspreid naar de bindweefsellagen van de galblaas.
- Stadium 3: De kanker heeft zich verspreid naar de lever of andere nabijgelegen organen, of naar de buitenste laag (serosale laag) van de galblaas. Ook de lymfeklieren kunnen zijn uitgezaaid.
- Stadium 4: De kanker heeft zich verspreid naar meer dan drie nabijgelegen lymfeklieren, bloedvaten en/of organen die zich ver van de galblaas bevinden.
Artsen noemen galblaaskanker in stadium 1 "lokaal". Dit betekent dat de kanker zich niet buiten de galblaas heeft verspreid. Galblaaskanker in stadium 1 heeft een grotere kans op genezing. Stadia 2, 3 en 4 zijn moeilijker te behandelen.
Hoe verspreidt deze vorm van kanker zich?
Galblaaskanker ontstaat in de binnenste laag van de galblaas en verspreidt zich naar de buitenste lagen. Na verloop van tijd kan het zich uitbreiden naar nabijgelegen lymfeklieren, de lever en andere organen, zoals de galwegen. Uitgezaaide galblaaskanker kan zich verspreiden via het lymfestelsel, de bloedbaan of naar organen elders in het lichaam.
Wat zijn de behandelingen?
Het stadium van de kanker bepaalt de behandelmethoden en de behandeldoelen. Bij kanker in een vroeg stadium is het belangrijkste doel de kanker volledig te verwijderen en te voorkomen dat deze terugkeert. Als de kanker is uitgezaaid, is het doel van de behandeling het verlengen van de levensduur en het beheersen van de symptomen.
Behandeling van kanker in een vroeg stadium
Galblaaskanker in een vroeg stadium, dat operatief verwijderd kan worden, heeft de beste behandelresultaten.
- Operatie: Een chirurg (chirurgisch oncoloog) verwijdert uw galblaas en het aangetaste weefsel eromheen. Dit wordt een cholecystectomie genoemd. Soms wordt alleen de galblaas verwijderd (eenvoudige cholecystectomie), maar soms worden ook lymfeklieren met kankercellen of een deel van de lever, zoals de galblaas, verwijderd (uitgebreide cholecystectomie).
- Radiotherapie: Hierbij richt een apparaat buiten het lichaam (EBRT - externe bestraling) straling op de tumor. Deze straling doodt kankercellen of remt de groei van de tumor. Dit gebeurt op een manier die de schade aan gezonde cellen minimaliseert. Deze behandeling kan worden toegepast om eventuele achtergebleven kankercellen na een operatie te doden. Radiotherapie kan ook helpen bij het verlichten van symptomen.
- Chemotherapie: Hierbij worden medicijnen gebruikt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen. Net als bestralingstherapie helpt chemotherapie om eventuele achtergebleven kankercellen na een operatie te doden. Soms kan uw arts chemotherapie in combinatie met bestralingstherapie aanbevelen.
Behandeling van inoperabele, terugkerende of uitgezaaide kankers.
Kanker die niet operatief verwijderd kan worden ('niet-resectabel'), die na een behandeling is teruggekeerd ('recidiverend') of die zich naar andere delen van het lichaam heeft uitgezaaid ('metastatisch') is moeilijk volledig te genezen. Hoewel behandelingen zoals bestraling en chemotherapie de kanker niet volledig kunnen elimineren, kunnen ze wel helpen de symptomen te verminderen en de levensduur te verlengen. Ook als de kanker de slokdarm blokkeert, kan een operatie de symptomen verlichten.
In deze gevallen krijgt u mogelijk ook de gelegenheid om deel te nemen aan een klinische studie . Klinische studies zijn onderzoeken waarbij nieuwe behandelingen en nieuwe benaderingen van bestaande behandelingen worden getest. Enkele van de behandelingen die momenteel in klinische studies voor galblaaskanker worden getest, zijn:
- Gerichte therapie: Een behandeling die zich uitsluitend richt op kankercellen met bepaalde genetische mutaties.
- Immunotherapie: Behandelingen die uw eigen immuunsysteem versterken, zodat het kankercellen kan herkennen en vernietigen.
- Radiosensibilisatoren: Behandelingen die kankercellen gevoeliger maken voor bestralingstherapie.
Vraag uw arts of u in aanmerking komt voor deelname aan een klinische studie.
Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's op infectie, complicaties door de narcose en bloedstolsels. U dient al deze risico's met uw arts te bespreken voordat u met de behandeling begint.
Het is ook belangrijk om op de hoogte te zijn van de mogelijke bijwerkingen van chemotherapie en bestraling. Niet iedereen ervaart bijwerkingen op dezelfde manier. Uw arts kan u echter uitleggen welke bijwerkingen waarschijnlijk zullen optreden, afhankelijk van uw behandelplan.
Is er een manier om dit te voorkomen?
Er bestaat geen gegarandeerde manier om galblaaskanker volledig te voorkomen. U kunt echter proberen de eerder besproken risicofactoren zoveel mogelijk te verminderen. U kunt bijvoorbeeld met uw arts overleggen en een gezond gewicht behouden dat bij u past. Zelfs dat biedt echter geen 100% garantie dat u geen kanker zult ontwikkelen.
Hoe groot is de kans op herstel?
Galblaaskanker wordt meestal pas vastgesteld nadat de ziekte zich heeft verspreid, waardoor de prognose slecht is. Slechts ongeveer 20% van de galblaaskankers wordt in een vroeg stadium gediagnosticeerd. De vijfjaarsoverlevingskans voor mensen bij wie de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid (gemetastaseerd) is slechts 2%. Wanneer de kanker echter beperkt blijft tot de galblaas, dat wil zeggen in een vroeg stadium, stijgt de vijfjaarsoverlevingskans tot 66%.
Dat betekent dat er, als het vroegtijdig wordt ontdekt, goede hoop is op herstel!
Wat kun je doen als je met kanker leeft?
De diagnose galblaaskanker kan moeilijk te verwerken zijn. Het is echter belangrijk dat u uw diagnose, de voor- en nadelen van uw behandelingsopties en uw herstelplan begrijpt. Uw oncologisch team kan u dit alles het beste uitleggen.
Contact opnemen met professionals die palliatieve zorg bieden, kan u ook helpen uw symptomen onder controle te houden. Palliatieve zorg is een dienstverlening die zich richt op uw comfort en behoeften, ongeacht uw aandoening. Vraag uw arts of u palliatieve zorg nodig heeft.
Wat moet je de dokter vragen?
Maak een lijst met vragen die u heeft over galblaaskanker wanneer u naar de dokter gaat. U zou bijvoorbeeld de volgende vragen kunnen stellen:
- Welke onderzoeken moet ik doen om het exacte stadium van mijn kanker te bepalen?
- In welk stadium bevindt mijn galblaaskanker zich?
- Welke behandelmethode is het meest geschikt voor mij?
- Wat zijn de voordelen en mogelijke risico's van deze behandelingen?
- Welke hulpmiddelen zijn er beschikbaar om mij in deze periode te ondersteunen?
Belangrijkste boodschap
Galblaaskanker is een zeldzame maar zeer ernstige aandoening. Als u denkt dat u symptomen van galblaaskanker heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Houd er rekening mee dat, hoewel andere soorten kanker al vroeg symptomen kunnen vertonen, galblaaskanker pas in een laat stadium duidelijke symptomen kan laten zien. Daarom is het erg belangrijk om vroegtijdig met de behandeling te beginnen.
Indien deze ziekte vroegtijdig wordt ontdekt, is ze zeer goed te genezen. Negeer daarom geen symptomen. Zorg goed voor uw lichaam en raadpleeg een arts wanneer dat nodig is.
Galblaaskanker , symptomen van galblaaskanker, galblaas, gal, stadia van kanker, kankerbehandeling, CEA, CA 19-9











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe