We hebben allemaal wel eens meegemaakt dat iets wat we eten of drinken "verkeerd" gaat en in onze keel blijft steken. Als dat gebeurt, moeten we het eruit hoesten, met tranen in onze ogen. Meestal is het geen probleem als het er eenmaal uitkomt. Maar bedenk eens, wat gebeurt er als iets dat in onze keel blijft steken – of het nu een stukje eten, een beetje water of een druppel speeksel is – niet helemaal naar onze maag gaat, maar via de luchtwegen in onze longen terechtkomt? Zo komt iets dat niet in de longen hoort, er toch terecht en veroorzaakt een bacteriële infectie, wat we simpelweg "aspiratiepneumonie" noemen.
Wat is aspiratiepneumonie, simpel gezegd?
Aspiratiepneumonie is een bacteriële infectie van de longen. Het ontstaat wanneer iets anders dan de lucht die we inademen – zoals voedsel, drank, speeksel, maagzuur, braaksel of zelfs een heel klein vreemd voorwerp – in onze luchtwegen terechtkomt.
Stel je voor dat er twee doorgangen in onze keel zitten. De ene is de slokdarm, die voedsel en drank naar de maag transporteert. De andere is de luchtpijp, die de lucht die we inademen naar de longen brengt. Normaal gesproken sluit de luchtpijp zich af met een klein klepje wanneer we iets doorslikken. Zo gaan het voedsel en de drank rechtstreeks naar de maag. Maar soms, wanneer dit proces niet goed werkt, gaat het 'verkeerd'.
Het engste is dat sommige mensen niet eens doorhebben dat er op deze manier iets in hun longen terechtkomt. We noemen dit 'stille aspiratie'. Dat betekent dat het gebeurt zonder hoesten of stikken. Het duurt dan dagen, soms zelfs weken, voordat de symptomen van longontsteking zich manifesteren.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Bij aspiratiepneumonie treden de symptomen mogelijk niet direct op, maar ze kunnen zich in de loop van enkele dagen ontwikkelen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Koorts | Het eerste teken van een infectie in het lichaam. Het kan ook gepaard gaan met spierpijn. |
| Moeite met ademhalen (dyspneu) | De ademhaling voelt moeizaam en benauwend aan. Er kan een ruisend geluid uit de borstkas komen tijdens het ademen. |
| Hoest | Een hoest waarbij slijm wordt opgehoest. Soms kan dit slijm bloed of pus bevatten. Het slijm kan groen, geel of bruin van kleur zijn. |
| Pijn op de borst | U kunt een scherpe pijn op de borst voelen wanneer u diep ademhaalt of hoest. |
| Slechte adem | Een slechte adem kan worden veroorzaakt door de groei van bacteriën in de longen. |
| Overmatige vermoeidheid | Je kunt je extreem moe en slaperig voelen terwijl je lichaam de infectie bestrijdt. |
Waarom gebeurt dit? Wie loopt een hoger risico?
Simpel gezegd kan deze aandoening veroorzaakt worden door alles wat niet in de longen thuishoort. Bacteriën kunnen namelijk via die dingen in de longen terechtkomen. Sommige mensen zijn hier bijzonder gevoelig voor.
| Risicocategorie | Waarom lopen zij een groter risico? |
|---|---|
| Mensen met slikproblemen (dysfagie) | Mensen met neurologische aandoeningen zoals een beroerte, hersenletsel en de ziekte van Parkinson hebben moeite met slikken, waardoor voedsel en drank gemakkelijk in de luchtwegen terecht kunnen komen. |
| Ouderen (ouder dan 65 jaar) | Naarmate we ouder worden, verzwakken de spieren die betrokken zijn bij het slikken en hoesten. Ook het immuunsysteem verzwakt, waardoor we vatbaarder worden voor infecties. |
| Personen die onder narcose zijn geweest of een tandheelkundige ingreep hebben ondergaan. | Wanneer je onder narcose bent, worden de beschermende reflexen in je keel niet geactiveerd, waardoor speeksel of maagzuur in je longen terecht kan komen. |
| Mensen die alcohol of drugs gebruiken | Deze middelen verminderen het bewustzijn en belemmeren de slik- en hoestreflexen. |
| Jonge kinderen (jonger dan 5 jaar) | Dit risico is vooral groot voor kinderen die kleine speeltjes in hun mond stoppen en spelen tijdens het eten. |
| Mensen met een lage immuniteit | Bij mensen met aandoeningen of die medicijnen gebruiken die het immuunsysteem verzwakken, kan zelfs een kleine hoeveelheid bacteriën die in de longen terechtkomt een ernstige infectie veroorzaken. |
Wat vindt u hiervan, dokter?
Als u symptomen van longontsteking heeft, zal uw arts u eerst vragen naar uw symptomen en eventuele andere medische aandoeningen, met name slikproblemen. Vervolgens zal de arts met een stethoscoop naar uw longen luisteren om te controleren op afwijkende geluiden. Deze onderzoeken kunnen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
- Röntgenfoto van de borstkas: Hiermee kunnen infectiehaarden in de longen duidelijk zichtbaar worden gemaakt.
- CT-scan: Kan duidelijkere en gedetailleerdere beelden produceren dan röntgenfoto's.
- Bloedonderzoek: Hiermee kan worden vastgesteld of er een infectie in het lichaam aanwezig is.
- Sputumonderzoek: Er kan een slijmmonster uit uw longen worden afgenomen om te bepalen welke bacteriën erin zitten.
- Bronchoscopie: Hierbij wordt een dunne buis met een camera eraan bevestigd via de luchtpijp in de longen gebracht om de binnenkant te bekijken.
- Slikonderzoek: Een test uitgevoerd door een logopedist om precies te onderzoeken wat er gebeurt tijdens het slikken, om te zien of er een probleem is met het slikproces.
Hoe wordt het behandeld? Hoe lang duurt het herstel?
Aangezien het om een bacteriële infectie gaat, bestaat de behandeling voornamelijk uit antibiotica . Het is van groot belang om de door uw arts voorgeschreven antibiotica gedurende de volledige kuur in te nemen.
Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan het nodig zijn dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen voor behandeling.
- Bij ademhalingsproblemen kan zuurstoftherapie nodig zijn.
- Als de aandoening zeer ernstig is, kan het nodig zijn om u aan een beademingsapparaat te koppelen om de ademhaling te ondersteunen.
Daarnaast is het essentieel om de onderliggende oorzaak van de aspiratie te behandelen.
- Logopedie voor slikproblemen.
- Sondevoeding is het toedienen van voedsel via een slangetje aan mensen die niet kunnen slikken.
- In sommige gevallen worden ook medicijnen zoals ACE-remmers gebruikt.
Ongeveer een week na aanvang van de antibioticakuur zult u zich beter beginnen te voelen. Het kan echter tot een maand duren voordat de vermoeidheid als gevolg van de infectie verdwijnt en u volledig hersteld bent.
Wat doe je in een noodsituatie?
Dit is iets om in gedachten te houden. Je hoeft niet overal van in paniek te raken, maar het is belangrijk om te weten wanneer je een arts moet raadplegen en wanneer je naar de spoedeisende hulp moet gaan.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u vaak het gevoel hebt dat er eten of drinken in uw keel blijft steken, of als u moeite hebt met slikken, negeer dit dan niet. Bespreek dit met uw huisarts. Hij of zij kan u indien nodig doorverwijzen naar een specialist.
Situaties waarin u direct naar een ziekenhuis moet gaan
Als u symptomen heeft zoals hevige pijn op de borst, hoge koorts en duidelijke ademhalingsproblemen , is er sprake van een noodgeval. Longontsteking is een ziekte die zeer snel ernstig kan worden. Ga daarom onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis .
Kan deze situatie worden voorkomen?
Ja, er zijn verschillende dingen die we kunnen doen om het risico op aspiratiepneumonie te verkleinen. Het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, vooral als u tot een risicogroep behoort.
- Controle van onderliggende ziekten:Heeft u last van aandoeningen zoals slikproblemen of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)? Bespreek dit dan met uw arts en zorg voor de juiste behandeling.
- Eethouding: Zit rechtop tijdens het eten en drinken. Ga niet liggen gedurende ten minste 30 minuten na het eten.
- Eet langzaam en grondig: kauw uw eten goed, eet langzaam en met kleine hapjes. Probeer zo min mogelijk te praten en te lachen tijdens het eten.
- Beperk alcoholgebruik: vermijd overmatig alcoholgebruik.
- Vermijd roken: roken en tabaksproducten beschadigen de beschermende mechanismen van de longen.
- Mondgezondheid: Poets je tanden goed en laat je mond regelmatig controleren door een tandarts. Hoe minder bacteriën er in je mond zitten, hoe kleiner de kans dat ze in je longen terechtkomen en een infectie veroorzaken.
Een klein extra weetje: het verschil tussen longontsteking en longontsteking.
Soms worden deze twee termen door elkaar gehaald. 'Aspiratiepneumonie' is een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door iets dat in de longen terecht is gekomen. 'Aspiratiepneumonitis' is simpelweg een ontsteking van het longweefsel die wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld maagzuur dat in de longen is gekomen, zonder dat er sprake is van een infectie. Hoewel de symptomen van beide aandoeningen vergelijkbaar zijn, kunnen de behandelingen verschillen.
Belangrijkste boodschap
- Hoewel het vaak voorkomt dat voedsel en drank "verkeerd terechtkomen", kan dit soms leiden tot een ernstige longinfectie zoals aspiratiepneumonie.
- Koorts, hoest met slijm, ademhalingsmoeilijkheden en pijn op de borst zijn de belangrijkste symptomen.
- Als u aanhoudende slikproblemen heeft, bespreek dit dan met uw arts. Negeer het niet.
- Als u ernstige symptomen ontwikkelt, zoals hevige pijn op de borst, hoge koorts en ademhalingsmoeilijkheden, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Een rechte houding, langzaam eten, goede mondhygiëne en een adequate behandeling van onderliggende aandoeningen kunnen deze aandoening helpen voorkomen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe