Oplossing voor oogdruk: Lees meer over goniotomie-chirurgie

Heeft u wel eens gehoord van 'hoge oogdruk' of 'glaucoom'? Misschien heeft iemand in uw familie deze aandoening. Het is best eng, want een hoge oogdruk kan blijvende schade aan het gezichtsvermogen veroorzaken. Maar geen zorgen, de moderne geneeskunde is zeer geavanceerd. Een van de meest effectieve en veilige behandelingen hiervoor is een operatie genaamd goniotomie. Laten we eens kijken wat het is, hoe het wordt uitgevoerd en wat de voordelen ervan zijn.

Wat is een goniotomie, simpel gezegd?

Goniotomie is een speciale operatie die wordt uitgevoerd om de intraoculaire druk te verlagen. Het valt onder de categorie micro-invasieve glaucoomchirurgie (MIGS) . "Micro-invasief" betekent dat de operatie wordt uitgevoerd met zeer kleine, delicate instrumenten en zonder noemenswaardige schade aan het oog te veroorzaken.

Het oogvocht wordt constant aangemaakt en afgevoerd. Als dit vocht niet goed wordt afgevoerd, neemt de druk in het oog toe. Dit noemen we glaucoom. Een goniotomie-operatie opent de afvoerweg voor dit vocht en verlaagt de druk. Dit voorkomt schade aan de oogzenuw door glaucoom en beschermt ons gezichtsvermogen.

Het belangrijkste is dat deze operatie alleen verdere schade kan voorkomen . Bestaande schade kan niet ongedaan gemaakt worden. Daarom is het belangrijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren en te behandelen.

Wie komt het meest waarschijnlijk in aanmerking voor deze operatie?

In het verleden werd goniotomie voornamelijk uitgevoerd bij jonge kinderen met aangeboren glaucoom . Dankzij technologische vooruitgang wordt de ingreep nu echter met veel succes toegepast bij verschillende vormen van glaucoom bij volwassenen.

Uw oogarts zal u onderzoeken en bepalen of deze operatie geschikt is voor uw type en ernst van glaucoom.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Uw oogchirurg zal u alles uitleggen vóór de operatie. Meestal zullen ze het over de volgende zaken hebben:

• Medicijnen die u gebruikt: U dient uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen en kruidenpreparaten). Sommige medicijnen (vooral bloedverdunners) moeten mogelijk een paar dagen voor de operatie worden gestaakt.
• Anesthesie: Anesthesie wordt gebruikt om pijn tijdens de operatie te voorkomen. U kunt alleen een verdoofd oog krijgen, of u kunt volledig onder narcose worden gebracht. De anesthesioloog zal u dit uitleggen.
• Vasten:U wordt gevraagd om ongeveer 8 uur voor de operatie niet te eten of te drinken. Ook moet u 2 uur van tevoren stoppen met het drinken van vloeistoffen zoals water. Volg de instructies van de arts nauwkeurig op.

Hoe de operatie wordt uitgevoerd

Deze ingreep is minder ingrijpend dan je misschien denkt. Hij duurt doorgaans ongeveer 15 minuten.

1. Anesthesie: Eerst krijgt u medicatie toegediend waardoor u geen pijn voelt.

2. Een kleine incisie: De oogchirurg maakt vervolgens een zeer kleine incisie, van ongeveer een millimeter lang, in het hoornvlies van uw oog.

3. Speciale instrumenten: Via de incisie wordt een zeer fijn instrument in het oog ingebracht. Tegelijkertijd wordt een speciale lens (gonioscopische lens) op het oog geplaatst. Deze lens stelt de arts in staat om de fijne structuren in het oog duidelijk en vergroot te zien.

4. De belangrijkste taak: Nu het belangrijkste. In het oog bevindt zich een soort netwerk dat vocht filtert, het trabeculair netwerk . Bij glaucoom werkt dit netwerk niet goed. De arts gebruikt een fijn instrument om een ​​paar kleine sneetjes in dit netwerk te maken. Hierdoor ontstaat een nieuwe doorgang voor het vocht, waardoor de druk in het oog afneemt.

5. Afronding: Wanneer het werk is voltooid, wordt de apparatuur verwijderd en wordt een klein oogschermpje opgezet ter bescherming van de ogen.

Periode na de operatie en herstel

Na de operatie wordt u nog een tijdje in de gaten gehouden en mag u daarna naar huis. Omdat u zelf niet kunt autorijden, heeft u iemand nodig die u naar huis brengt.

De arts zal u verschillende oogdruppels voorschrijven. U zult een paar dagen antibiotica moeten gebruiken en een paar weken ontstekingsremmende medicijnen.

Het is normaal om de eerste paar dagen wat tranende ogen, wazig zicht en een korrelig gevoel in de ogen te ervaren. Deze klachten verdwijnen na een paar dagen.

Houd deze dingen in gedachten tijdens je herstel.

Zijn er risico's en complicaties?

Ernstige complicaties na een goniotomie zijn zeldzaam . Zoals bij elke oogoperatie bestaat er een klein risico op infectie of pijn.

Andere specifieke, maar minder ernstige complicaties kunnen zijn:

• Lichte bloeding in het oog (dit geneest meestal vanzelf binnen een week of twee).
• Tijdelijke verhoging van de oogdruk.
• Kleine veranderingen in het gezichtsvermogen, bijvoorbeeld astigmatisme .
• In zeer zeldzame gevallen kunnen aandoeningen zoals een te lage oogdruk (hypotonie) of een netvliesloslating voorkomen.

Uw arts zal deze risico's in meer detail met u bespreken.

Wanneer moet u in geval van nood medisch advies inwinnen?

Neem na de operatie onmiddellijk contact op met uw oogarts als u de volgende symptomen ervaart:

• Ondraaglijke oogpijn .
• Plotseling verlies van gezichtsvermogen of zeer wazig zien.
• Halo's rond lichtbronnen zien.
• Zeer rode ogen of afscheiding van pusachtig vocht uit de ogen.

Ga in een noodsituatie als deze onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.