Is uw bloed arm aan fosfaat? Laten we het hebben over deze aandoening (hypofosfatemie)!

Je hebt vast wel eens "fosfaat" gezien in een bloedonderzoek, toch? Of misschien heeft een arts het je wel eens verteld. Fosfaat is namelijk erg belangrijk voor ons lichaam. Wat gebeurt er als het fosfaatgehalte in het bloed daalt? Dat noemen we hypofosfatemie. Laten we dit vandaag eens heel eenvoudig en gedetailleerd bespreken.

Wat betekent een laag fosfaatgehalte? Is dat (hypofosfatemie)?

Simpel gezegd: ja. Hypofosfatemie is een aandoening waarbij het gehalte aan een mineraal genaamd fosfaat in het bloed laag is. Fosfaat is een elektrolyt dat essentieel is voor veel functies in ons lichaam. Het werkt als een batterij in ons lichaam. Deze aandoening kan mild of ernstig zijn. Ze kan ook plotseling (acuut) of geleidelijk (chronisch) ontstaan.

Hoe belangrijk is dit fosfaat dan voor het lichaam?

Stel je eens voor wat voor effect dit fosfaat in ons lichaam heeft!

• Het opbouwen en sterk houden van onze botten en tanden: 85% van het fosfor in ons lichaam bevindt zich in onze botten. Dit is dus essentieel voor sterke botten.
• Zorg ervoor dat het zenuwstelsel goed blijft functioneren: onze zenuwen hebben fosfaat nodig om goed te functioneren.
• Helpt bij spiercontractie: Wanneer we onze armen en benen bewegen en wanneer ons hart klopt, trekken onze spieren samen, dus dit helpt daar ook bij.

We krijgen dit fosfor/fosfaat binnen via het voedsel dat we eten.

Belangrijk is dat het fosfaatgehalte in ons bloed rechtstreeks verband houdt met het calciumgehalte. De twee werken in omgekeerde richting. Dat wil zeggen: naarmate het calciumgehalte in het bloed stijgt, daalt het fosfaatgehalte. Dit gebeurt elke seconde. Het parathormoon (PTH), dat wordt geproduceerd door de bijschildklieren in onze nek, reguleert deze calcium- en fosfaatspiegels.

Hoe vaak komt deze aandoening (hypofosfatemie) voor?

Milde hypofosfatemie is een veelvoorkomende aandoening die wordt vastgesteld met bloedonderzoek. Sommige rapporten suggereren dat het tot 5% van de bevolking in de Verenigde Staten treft. Meestal is het geen ernstige aandoening en veroorzaakt het geen symptomen. Het wordt vaak bij toeval ontdekt.

Plotselinge, ernstige hypofosfatemie (acute, ernstige hypofosfatemie) komt echter vaker voor bij mensen met bepaalde medische aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Voor mensen die verslaafd zijn aan alcohol (alcoholverslaving).
• In het geval van diabetesgerelateerde ketoacidose (DKA)
• Bij een ernstige infectie treedt sepsis op.
• Voor mensen met ernstige brandwonden

Bij mensen zoals deze kan deze aandoening in tot wel 80% van de gevallen voorkomen.

Wat zijn de symptomen van hypofosfatemie?

De symptomen hangen af ​​van hoe laag het fosfaatgehalte is.

Milde hypofosfatemie

Mensen met milde hypofosfatemie hebben vaak geen symptomen , maar sommigen kunnen lichte spierzwakte en vermoeidheid ervaren.

Als het ernstig is (ernstige hypofosfatemie)

Als het fosfaatgehalte echter ernstig laag is (ernstige hypofosfatemie), kunnen de volgende symptomen optreden, die niet lichtvaardig moeten worden opgevat :

• Pijn in spieren en botten
• Ernstige spierzwakte
• Stemmingswisselingen - bijvoorbeeld concentratieproblemen, snel geïrriteerd raken.
• Ademhalings- of hartfalen
• Gevoel van zwakte, verminderd reactievermogen
• Een aanval (epileptische aanval) krijgen

Dit is heel belangrijk: als ernstige hypofosfatemie niet snel wordt behandeld , kan dit leiden tot coma en zelfs de dood . Dus als u of iemand die u kent deze ernstige symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

Als het al lange tijd aanwezig is (chronische hypofosfatemie)

Mensen met langdurig lage fosfaatwaarden (chronische hypofosfatemie) kunnen symptomen ervaren zoals:

• Pijn in de botten
• Botbreuken
• Zwakte
• Trek

Jonge kinderen met langdurig lage fosfaatwaarden kunnen symptomen ontwikkelen van een aandoening die rachitis wordt genoemd, waaronder:

• Lengteverlies voor de leeftijd
• Boogvormige kromming van de benen
• Verbreding van het pols- en enkelgebied als gevolg van veranderingen in de botten.

Als u of uw kind een van deze symptomen heeft, is het zeer belangrijk om medisch advies in te winnen.

Wat zijn de oorzaken van hypofosfatemie?

Er zijn verschillende redenen waarom deze aandoening kan optreden. De oorzaken variëren afhankelijk van of de aandoening mild of ernstig is, plotseling ontstaat of al langer bestaat.

Oorzaken van matige en ernstige hypofosfatemie

Een matig tot ernstig fosfaattekort kan optreden in de volgende situaties:

• Tijdens het herstel van diabetische ketoacidose (DKA)
• Alcoholgebruik en alcoholontwenning
• Ernstige brandwonden
• Refeedingsyndroom : Dit is iets complexer. Simpel gezegd is het de plotselinge terugkeer naar vasten na een periode van vasten, wat gevaarlijke, soms levensbedreigende, veranderingen in de vocht- en elektrolytenbalans in het lichaam veroorzaakt.
• Ernstige respiratoire alkalose: Dit treedt op wanneer er onvoldoende koolstofdioxide in het bloed aanwezig is.

Oorzaken van langdurige hypofosfatemie

• Verhoogde niveaus van bijschildklierhormoon, bijvoorbeeld bij de aandoening hyperparathyreoïdie.
• Andere hormonale onevenwichtigheden, zoals het syndroom van Cushing.
• Vitamine D-tekort.
• Malabsorptie is een aandoening waarbij voedsel niet goed wordt opgenomen als gevolg van ondervoeding en darmproblemen.
• Andere elektrolytenstoornissen, zoals een laag magnesiumgehalte (hypomagnesemie) en een laag kaliumgehalte (hypokaliëmie).
• De behandeling van ijzertekort bestaat uit intraveneuze ijzerinfusies, met name een type genaamd ferric carboxymaltose (FCM). Dit gebeurt vaak wanneer ijzer op deze manier continu wordt ingenomen.
• Langdurig gebruik van diuretica.
• Frequent of overmatig gebruik van fosfaatbindende antacida, gekocht bij een apotheek zonder medisch advies. Dit omvat antacida die aluminium, calcium en magnesium bevatten.
• Vergiftiging door het geneesmiddel theofylline, dat aan zwangere vrouwen wordt gegeven.

Mensen met een vergevorderde nierziekte (vooral dialysepatiënten) nemen medicijnen, zogenaamde "fosfaatbinders", bij de maaltijd in. Deze medicijnen worden voorgeschreven door hun nefroloog en beperken de opname van fosfaat uit voedsel. Langdurig gebruik van deze medicijnen kan echter ook leiden tot een te laag fosfaatgehalte.

Hoe wordt deze aandoening (hypofosfatemie) gediagnosticeerd?

Dit is heel eenvoudig vast te stellen. Een arts zal een bloedtest doen om het fosfaatgehalte in uw bloed te controleren . Als uw bloedfosfaatconcentratie lager is dan 2,5 milligram per deciliter (mg/dL), spreekt men van hypofosfatemie.

Het normale fosfaatgehalte in het bloed ligt voor volwassenen tussen 2,5 en 4,5 mg/dL, en voor kinderen tussen 4,5 en 6,5 mg/dL. Deze waarden kunnen echter per laboratorium enigszins variëren.

In veel gevallen, met name bij acute hypofosfatemie, kan de oorzaak duidelijk worden vastgesteld op basis van uw medische geschiedenis en symptomen.

Omdat hypofosfatemie vaak het gevolg is van een andere medische aandoening, kan uw arts aanvullende onderzoeken aanvragen om de oorzaak vast te stellen en uw algehele gezondheid te beoordelen. Deze onderzoeken kunnen onder andere het volgende omvatten:

• Overige bloedonderzoeken: nierfunctietests, calciumbloedonderzoek, vitamine D-bloedonderzoek.
• Urineonderzoek.
• Misschien beeldvormende scans.

Wat zijn de behandelingen voor hypofosfatemie?

De belangrijkste behandeling is gericht op het aanpakken van de onderliggende oorzaak van deze aandoening, en tegelijkertijd het herstellen van de fosfaatspiegel in het bloed.

Mensen met milde tot matige hypofosfatemie krijgen vaak fosfaatsupplementen in pilvorm voorgeschreven. Uw arts kan u ook aanraden om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan fosfor.

Als de aandoening echter ernstig is, wordt fosfaat intraveneus (via een infuus) toegediend .

Kunnen we iets doen om deze situatie te voorkomen?

Natuurlijk kunnen niet alle gevallen van hypofosfatemie worden voorkomen, vooral niet de ernstige en plotselinge gevallen. Een gezond en gevarieerd dieet kan echter wel bijdragen aan het voorkomen van milde fosfaattekorten.

Welke voedingsmiddelen bevatten veel fosfor?

• Vlees, vis en andere eiwitten: delen zoals eieren, kip, kalkoen, varkensvlees, schaal- en schelpdieren en lever.
• Zuivelproducten: melk, kaas, kwark, yoghurt.
• Noten en zaden: amandelen, cashewnoten, paranoten, pompoenpitten, sesamzaad.

Belangrijk: Overleg altijd eerst met een arts of voedingsdeskundige voordat u grote veranderingen aanbrengt in uw voedingspatroon.

Als u een aandoening heeft die het risico op hypofosfatemie verhoogt, zoals hyperparathyreoïdie, malabsorptieproblemen of een vitamine D-tekort, is het belangrijk om regelmatig uw arts te bezoeken en uw behandelplan te volgen. Dit kan hypofosfatemie helpen voorkomen.

Wat zal er in de toekomst gebeuren? (Prognose)

De prognose van deze aandoening hangt af van de ernst, of de aandoening nu mild of ernstig is, plotseling optreedt of al langer bestaat. Milde gevallen reageren meestal goed op behandeling en kunnen dus genezen. Ernstige gevallen met een plotselinge aanvang kunnen echter tot ernstige complicaties leiden als ze niet tijdig worden behandeld.

Kunnen er complicaties optreden als gevolg van hypofosfatemie?

Ja, indien onbehandeld, vooral bij een langdurig tekort aan fosfaat (chronische hypofosfatemie), kan osteomalacie ontstaan. Simpel gezegd, dit is een aandoening waarbij de botten zacht worden en gemakkelijk breken .

Zoals eerder vermeld, is het van groot belang om zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan als u ernstige symptomen van hypofosfatemie ervaart, zoals onverklaarbare spierpijn en veranderingen in uw mentale toestand.

Onthoud tot slot dit.

Het fosfaat waar we het vandaag over hadden, is een zeer belangrijk elektrolyt in ons bloed. Een lichte daling van het fosfaatgehalte (milde hypofosfatemie) kan worden vastgesteld met een bloedtest en is geen reden tot bezorgdheid. In dat geval zal uw arts u adviseren om meer fosforrijke voedingsmiddelen te eten.

Als u echter een medische aandoening of gewoonte heeft die het risico op een ernstig fosfaattekort verhoogt, zoals overmatig alcoholgebruik of een slechte opname van voedingsstoffen in de darmen, is het raadzaam om dit met uw arts te bespreken. Vraag hem of haar hoe u hypofosfatemie kunt voorkomen en op welke symptomen u moet letten. Vergeet niet dat uw arts uw beste vriend is op uw gezondheidstraject. Hij of zij kan u helpen.

`Hypofosfatemie, fosfaat, fosfor, elektrolyten, laag fosfaatgehalte, bloedonderzoek, voeding, fosfaat, fosfor, bloedonderzoek, voeding