Wat gebeurt er als de bloedtoevoer naar je hersenen stopt? (Ischemische beroerte) Laten we daar meer over te weten komen.

O, stel je eens voor wat er zou gebeuren als de bloedtoevoer naar je hersenen plotseling zou stoppen? Dat is een zeer gevaarlijke situatie. We noemen dit een ischemische beroerte . Dit is een medische noodsituatie die levensbedreigend kan zijn. Bij deze aandoening sterven hersencellen af, en als dat gebeurt, kunnen de lichaamsfuncties die door die cellen worden aangestuurd, uitvallen. Ischemische beroertes zijn verantwoordelijk voor ongeveer 80% van alle beroertes wereldwijd. Daarom is het heel belangrijk dat jij en je naasten hiervan op de hoogte zijn.

Wat zijn de symptomen van een ischemische beroerte?

De symptomen van een ischemische beroerte kunnen variëren, afhankelijk van het getroffen deel van de hersenen. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen:

• Een gevoel van gevoelloosheid of verlamming aan één kant van het gezicht of lichaam.
• Moeite met spreken, of volledig verlies van spraak (afasie) .
• De spraak wordt onduidelijk en woorden kunnen niet goed worden uitgesproken (dysartrie) .
• Onvermogen om de spieren aan één kant van het gezicht te controleren.
• Het is niet erg als je plotseling je reuk-, smaak-, tast- of gehoorvermogen verliest of als dit verslechtert.
• Wazig zien of dubbelzien (diplopie) .
• Verlies van lichaamscoördinatie, onvermogen om dingen goed vast te pakken en struikelen (ataxie) .
• Ik voel me duizelig.
• Misselijkheid en braken.
• Een stijve nek.
• Plotselinge veranderingen in stemming of persoonlijkheid.
• Ik voel me verward en rusteloos.
• Een epileptische aanval krijgen.
• Amnesie is het verlies van geheugen.
• Een plotselinge, hevige hoofdpijn.
• Bewusteloos raken en vallen.
• In een coma raken.

Waarschuwingssignalen - vergeet niet om SNEL te zijn!

Een ischemische beroerte kan verschillende symptomen hebben. Om te herkennen of zoiets bij u of iemand die u kent gebeurt, onthoud dan de volgende woorden: WEES SNEL .

• B - Evenwicht: Kijk of je plotseling je evenwicht verliest .
• E - Ogen: Let op plotseling verlies van gezichtsvermogen in één of beide ogen, of op elke andere verandering in het gezichtsvermogen.
• F - Gezicht: Lach en kijk of één kant van je gezicht naar beneden hangt .
• A - Armen: Hef beide armen op. Kijk of één arm abnormaal naar beneden hangt of zwak aanvoelt.
• S - Spraak: Kijk of de spraak onduidelijk is of dat het moeilijk is om de juiste woorden te vinden.
• T - Tijd: Tijd is van essentieel belang - roep onmiddellijk om hulp (als u zich in Sri Lanka bevindt, bel dan 1990)Houd indien mogelijk bij op uw horloge of telefoon wanneer uw symptomen begonnen. Door dit tijdstip aan uw arts door te geven, kan hij of zij de beste behandeling voor u kiezen.

Elke seconde telt! Als u een beroerte vermoedt, ga dan onmiddellijk naar een ziekenhuis.

Wat veroorzaakt een ischemische beroerte?

Simpel gezegd, een ischemische beroerte treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt onderbroken. Artsen noemen dit ischemie. Ischemie betekent dat cellen onvoldoende bloed krijgen en afsterven. Wanneer dit in de hersenen gebeurt, ontstaat een ischemische beroerte. Meestal is een bloedstolsel de belangrijkste oorzaak.

Bloedstolsels kunnen op deze manier ontstaan ​​als gevolg van verschillende gezondheidsproblemen. Enkele voorbeelden zijn:

• Atherosclerose is een aandoening waarbij de slagaders vernauwen en verstijven, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd. Het is alsof er vuil vast komt te zitten in een waterleiding.
• Stollingsstoornissen in het bloed.
• Boezemfibrillatie is een aandoening waarbij het hart onregelmatig klopt.
• Aangeboren hartafwijkingen zoals gaten in het hart (atriale septumdefecten of ventriculaire septumdefecten).
• Een aandoening genaamd "microvasculaire ischemische ziekte" kan optreden wanneer de kleine bloedvaten in de hersenen verstopt raken.

Wat zijn de verschillende typen ischemische beroerte?

Er zijn twee hoofdtypen van een ischemische beroerte:

1. Trombotische beroerte: Dit is wanneer zich een bloedstolsel in de hersenen vormt . Artsen noemen dit proces trombose.

2. Embolische beroertes: Dit treedt op wanneer een bloedstolsel (embolie) dat elders in het lichaam is ontstaan ​​(vaak in het hart) via de bloedvaten naar de hersenen reist en daar vast komt te zitten in een hersenslagader.

Laten we het ook eens hebben over de "mini-beroerte", ook wel "Transient Ischemic Attack" (TIA) genoemd.

Een transiënte ischemische aanval (TIA) is vergelijkbaar met een beroerte, maar de symptomen verdwijnen na korte tijd (meestal binnen 24 uur) . Het wordt ook wel een mini-beroerte genoemd. Maar negeer het niet omdat het klein is. Een TIA is vaak een belangrijk waarschuwingssignaal voordat een grotere, blijvende beroerte optreedt . Het is essentieel dat iemand die een TIA heeft gehad zo snel mogelijk medische hulp inroept.

Wie loopt een groter risico om dit te ontwikkelen?

Iedereen kan een ischemische beroerte krijgen. Maar sommige mensen lopen een hoger risico. Dit zijn:

• Personen ouder dan 65 jaar.
• Mensen van Afrikaanse afkomst (dit is niet erg relevant voor Sri Lanka, maar het is goed om te weten).
• Mensen die roken of andere vormen van tabak of nicotine gebruiken (zoals e-sigaretten).
• Mensen die illegale drugs gebruiken.

Ook mensen met bepaalde gezondheidsproblemen lopen een hoger risico:

• Voor mensen met een hoge bloeddruk (hypertensie) .
• Voor mensen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie) .
• Voor mensen die verslaafd zijn aan alcohol ('Alcoholgebruiksstoornis').
• Voor mensen met diabetes type 2 .
• Er zijn onderzoeken die suggereren dat mensen die eerder COVID-19 hebben gehad, ook een verhoogd risico lopen.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

Een arts kan pas met zekerheid vaststellen of u een ischemische beroerte heeft na een neurologisch onderzoek en diverse andere tests. Als u naar de spoedeisende hulp wordt gebracht, kunnen de artsen daar de diagnose stellen.

Er zijn verschillende tests die u kunt doen om te bevestigen of u een ischemische beroerte heeft gehad:

• `(CT-scan)` (CT-scan): Hierbij worden afbeeldingen van de hersenen gemaakt.
• Elektrocardiogram (ECG): De elektrische activiteit van het hart wordt gemeten.
• `(MRI)` (MRI): Hiermee kunnen ook gedetailleerde afbeeldingen van de hersenen worden gemaakt.
• Elektro-encefalogram (EEG): Het elektrische golfpatroon van de hersenen wordt gemeten.
• Bloedonderzoek: Hiermee worden zaken als bloedstollingsproblemen en bloedsuikerspiegel gecontroleerd.

Wat is de behandeling hiervoor?

Het allerbelangrijkste bij de behandeling van een ischemische beroerte is het zo snel mogelijk herstellen van de bloedtoevoer naar de hersenen . Artsen doen dit snel om het risico op blijvende hersenschade en overlijden te verkleinen.

Snelle behandelmethoden

Twee veelgebruikte behandelmethoden zijn:

1. Trombolytische therapie: Dit zijn medicijnen die het bloed verdunnen. Artsen geven deze meestal alleen als de symptomen binnen viereneenhalf uur na de beroerte optreden . Dit komt omdat ze het risico op gevaarlijke inwendige bloedingen kunnen verhogen.

2. Trombectomie: Dit is een chirurgische ingreep. De chirurg brengt een klein, dun buisje (katheter) in een ader ergens anders in uw lichaam (meestal in uw lies) en leidt het naar het bloedstolsel in uw hersenen. Het stolsel wordt vervolgens weggezogen (als een soort vacuüm) of in stukjes gebroken en verwijderd.

Andere behandelingen

Mogelijk heeft u andere behandelingen nodig, zoals:

• Bloedverdunners: Deze worden anticoagulantia genoemd. Deze medicijnen voorkomen dat uw bloed gemakkelijk stolt. Artsen kunnen u deze medicijnen voorschrijven nadat u al bloedverdunners heeft gebruikt.
• Zuurstoftherapie: Tijdens een beroerte krijgt de hersenen onvoldoende zuurstof. Artsen kunnen u daarom een ​​apparaatje geven dat via uw neus wordt ingebracht en u extra zuurstof geeft. Dit maakt ademhalen gemakkelijker en helpt de zuurstofvoorziening naar de hersenen te herstellen.
• Bloedsuikerregulatie:Artsen controleren regelmatig uw bloedglucosegehalte om het herstel van uw hersenen te bevorderen.
• Milde, opzettelijke hypothermie: Soms kunnen artsen uw lichaamstemperatuur op een veilige manier iets verlagen. Dit kan helpen om hersenschade tijdens en na een beroerte te verminderen. Dit wordt echter niet vaak gedaan, alleen in speciale gevallen.

Moeten we ook rekening houden met revalidatie na een beroerte?

Revalidatie na een beroerte is erg belangrijk. Het geeft je veel kracht om het leven weer aan te kunnen. Het helpt je te wennen aan de veranderingen die de beroerte in je hersenen en lichaam heeft veroorzaakt. Je moet mogelijk je eerdere vaardigheden terugkrijgen of leren leven met nieuwe beperkingen. Dit kan met de hulp van verschillende therapeuten:

• Logopedie: Dit helpt bij het verbeteren van spraakvaardigheden, taal en spiercontrole, wat essentieel is voor spreken, ademen, eten en slikken.
• Fysiotherapie: Dit helpt bij het versterken van de spieren, het verbeteren van het evenwicht en het herwinnen van het gebruik van de ledematen.
• Ergotherapie: Dit helpt u om dagelijkse taken veilig uit te voeren, met name taken die fijne motoriek vereisen (bijvoorbeeld een overhemd dichtknopen, schrijven).
• Cognitieve therapie: Deze therapie helpt bij het verbeteren van mentale vaardigheden zoals geheugen, aandacht en probleemoplossend vermogen.

Hoe kunnen we onszelf beschermen tegen deze (ischemische beroerte)?

Een goede algehele gezondheid behouden is de beste manier om het risico op een ischemische beroerte te verlagen. Probeer de volgende dingen te doen:

• Zorg ervoor dat uw bloeddruk, cholesterolgehalte en eventuele gezondheidsproblemen (zoals diabetes) goed onder controle zijn.
• Eet een voedzaam dieet (zoals het mediterrane dieet, dat rijk is aan groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten) en behoud een gezond gewicht dat bij u past.
• Stop helemaal met roken en blijf uit de buurt van plekken waar je sigarettenrook inademt.
• Beweeg regelmatig. Zelfs iets simpels als 30 minuten per dag wandelen is al goed.
• Beperk of stop helemaal met het drinken van alcohol .

Ga minstens één keer per jaar (of zo vaak als uw arts aanbeveelt) naar de dokter voor een controle. Veel aandoeningen die tot een ischemische beroerte kunnen leiden, ontwikkelen zich in de loop van de tijd en verergeren zonder dat u het beseft. Veel mensen met een hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte ervaren geen symptomen. Uw arts kan u helpen deze waarschuwingssignalen vroegtijdig te herkennen, ze te behandelen en uw risico op een beroerte op latere leeftijd te verlagen.

Wat zijn de vooruitzichten op herstel?

Het is moeilijk om een ​​herstelpercentage te noemen dat voor iedereen geschikt is. Een ischemische beroerte kan fataal zijn en blijvende invaliditeit veroorzaken. Maar niet iedereen heeft dezelfde hersteltijd of -verwachting. Hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans op herstel.

Ischemische beroertes hebben over het algemeen een betere prognose dan hemorragische beroertes. Maar dat betekent niet dat uw herstel gemakkelijker, sneller of beter zal verlopen.

Hoe lang duurt het herstel?

Ieder lichaam reageert anders op een beroerte. Wat je kunt verwachten (de 'prognose') hangt af van verschillende factoren:

• Welk type ischemische beroerte had u?
• Welke delen van je hersenen werden erdoor beïnvloed?
• Hoe snel u behandeld bent.
• Je algehele gezondheid.

De meeste mensen herstellen binnen enkele maanden van een beroerte. Het grootste deel van het herstel vindt plaats binnen de eerste drie tot zes maanden na de beroerte. Symptomen en bijwerkingen kunnen echter een jaar of langer aanhouden. Een beroerte kan ook blijvende invaliditeit en veranderingen in de manier waarop u uw lichaam gebruikt veroorzaken.

Uw arts zal u vertellen wat u kunt verwachten. Hij of zij zal u helpen hersteldoelen en verwachtingen vast te stellen die passen bij uw gezondheid en aandoening.

Hoe zorg ik voor mezelf na een beroerte?

Herstellen en revalideren na een beroerte vergt veel werk. Uw inzet en de steun van uw familie zijn daarbij erg belangrijk. Zodra u samen met uw arts een behandelplan hebt opgesteld, volg dit dan zo nauwgezet mogelijk op.

• Neem uw medicijnen correct en op tijd in, vooral als u bloedverdunners gebruikt. Dit is belangrijk om het risico op toekomstige bloedstolsels te verkleinen, en door uw medicijnen in te nemen zoals uw arts u heeft voorgeschreven, helpt u uw lichaam ook beter te herstellen.
• Zorg dat je naar je revalidatie- en andere behandelafspraken gaat. Vertel je therapeuten als je je ergens ongemakkelijk of onveilig bij voelt. Revalidatie is hard werken, maar je hoeft niet de hele tijd pijn of ongemak te ervaren.
• Denk ook aan je mentale gezondheid. Depressie en angst komen vaak voor na een beroerte. Je verdrietig, gefrustreerd of boos voelen betekent niet dat je zwak of verslagen bent. Die gevoelens zijn normaal. Je mentale gezondheid is net zo belangrijk als je fysieke gezondheid. Als je het moeilijk vindt om een ​​beslissing te nemen tijdens je herstel, praat er dan over met je arts of een psycholoog . Dat kan enorm helpen.

Welke voedingsmiddelen en dranken moet ik vermijden ?

Uw arts kan u adviseren bepaalde voedingsmiddelen aan uw dieet toe te voegen of juist te verwijderen. Hij of zij kan u ook vragen kleine aanpassingen in uw dagelijkse routine te maken om uw gezondheidsproblemen onder controle te houden of om het risico op een nieuwe bloedstolling na een ischemische beroerte te verkleinen.

De volgende voedingsmiddelen en dranken worden doorgaans aangeraden te vermijden of te beperken:

• Voedingsmiddelen met een hoog zoutgehalte (natrium). (augurken, gedroogde vis, sauzen, verpakte voedingsmiddelen)
• Voedingsmiddelen met veel suiker (gezoete dranken, gebak, koekjes, toffee)
• Sterk bewerkte voedingsmiddelen ( zoals worstjes, ham, gehaktballen)
• Gefrituurd voedsel en voedsel dat transvetten bevat (friet, sommige soorten margarine)
• Alcohol.
• Overmatige cafeïne-inname (het is het beste om thee en koffie te beperken tot een paar kopjes per dag).

Wanneer moet ik weer naar de spoedeisende hulp?

Als u het gevoel hebt dat u opnieuw een beroerte krijgt (zoals beschreven in de BE FAST-methode ) , bel dan onmiddellijk 112 (de ambulance) of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Het risico op ernstige complicaties en overlijden is nog groter bij een nieuwe beroerte. Stel het zoeken naar hulp of het gaan naar de spoedeisende hulp niet uit.

Iemand die een ischemische beroerte heeft gehad, loopt een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstigere complicaties. Bijvoorbeeld:

• Longontsteking
• Bloedstolsels in de diepe aderen van de benen (diepe veneuze trombose - DVT)
• Longembolie
• Hartaanval
• aanvallen

Als u symptomen van deze complicaties ervaart (bijvoorbeeld ademhalingsproblemen, pijn op de borst, zwelling in een been), moet u onmiddellijk de hulpdiensten bellen of naar de spoedeisende hulp gaan.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Vergeet niet om de volgende vragen te stellen wanneer u uw arts bezoekt:

• Waardoor kreeg ik een beroerte?
• Wat kan ik het beste doen om het risico op een nieuwe beroerte te verkleinen?
• Zal dit langetermijneffecten op mij hebben?
• Hoe lang zal mijn revalidatie (`beroerterevalidatie`) duren?
• Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn dagelijks leven (eten, bewegen, sporten)?

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Een beroerte kan een angstaanjagende, levensveranderende gebeurtenis zijn. De beste manier om een ​​ischemische beroerte te voorkomen, is door de waarschuwingssignalen te herkennen en uw risicofactoren onder controle te houden voordat het gebeurt. Ga minstens één keer per jaar naar uw arts en laat u helpen bij het beheersen van aandoeningen die uw risico op een beroerte verhogen (zoals hoge bloeddruk, diabetes of een te hoog cholesterolgehalte).

Als je een beroerte hebt gehad, kan het voelen alsof je hele wereld op zijn kop staat. Maar je blijft jezelf. Herstel en revalidatie vergen veel inspanning en kunnen een lange weg zijn. Sommige dagen zullen zwaarder zijn dan andere. Maar vergeet niet om de kleine overwinningen en mijlpalen die je bereikt te vieren. Je bent niet alleen en je hebt familie, vrienden, artsen en therapeuten die je kunnen helpen.

Beroerte , ischemische beroerte, bloedstolsel in de hersenen, symptomen, BE FAST, behandeling van beroerte, preventie van beroerte