Heeft u dit soort pijn in uw been? Laten we het hebben over een Jones-fractuur!

Heb je ooit tijdens het sporten plotseling je been verdraaid of een krakend geluid aan de buitenkant van je voet gehoord? Je vraagt ​​je dan misschien af: "Wat is er in vredesnaam gebeurd? " Het zou een Jones-fractuur kunnen zijn , waar we het vandaag over gaan hebben. Geen zorgen, we leggen het je op een eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is een Jones-fractuur? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is een Jones-fractuur een botbreuk in je voet. Je kleine teen heeft een lang bot dat verbonden is met de rest van je voet, toch? Dat noemen artsen het vijfde middenvoetsbeentje . Een Jones-fractuur is een breuk in dit bot.

Dit gebeurt meestal wanneer je voet naar binnen gedraaid is en er plotseling een grote kracht of druk op de buitenkant van je voet wordt uitgeoefend. Stel je voor dat je tijdens het hardlopen plotseling over je eigen voet struikelt.

• Herhaaldelijk overmatig gebruik van de voet : bijvoorbeeld de hele dag hardlopen op een harde ondergrond, of een baan waarbij langdurig staan ​​vereist is.
• Sportblessures : Deze kunnen vooral voorkomen bij sporten waarbij veel gesprongen wordt, zoals basketbal en volleybal, of bij sporten waarbij snel van richting veranderd wordt, zoals voetbal en cricket.
• Vallen en uitglijden : Dit kan gebeuren door bijvoorbeeld van de trap te vallen of uit te glijden op een gladde ondergrond en plotseling op de grond te belanden.

In de meeste gevallen is een operatie nodig om dit bot goed te laten genezen. Het kan enkele maanden duren voordat het volledig genezen is.

Wat is het verschil tussen een Jones-fractuur en een avulsiefractuur?

Deze twee benamingen lijken misschien wat verwarrend, maar ze komen beide voor in hetzelfde vijfde middenvoetsbeentje dat we eerder noemden. Er zijn echter kleine, maar belangrijke verschillen tussen deze twee fracturen.

Stel je je vijfde middenvoetsbeentje voor als een klein stukje hout. Artsen verdelen het bot in drie delen, ofwel 'zones'. Deze zones helpen de arts precies te begrijpen waar het bot gebroken is.

• Zone 1: Dit is het eerste deel van het bot, ongeveer in het midden van de voet. Breuken in dit gebied worden avulsiefracturen genoemd. Ze worden soms ook wel dansersfracturen of pseudo-Jonesfracturen genoemd. Deze fracturen vereisen vaak geen operatie. Ze genezen meestal binnen ongeveer twee maanden met een brace of gipsverband.

• Zone 2 (`Zone 2`):Dit is het deel van het bot dat direct na de eerste zone komt, precies in het midden van het bot. Om precies te zijn, dit is het "stam"-gedeelte van het bot dat na de eerste zone komt, die als het ware de "kop " is. Breuken in deze tweede zone noemen we een Jones-fractuur. Deze vereisen meestal een operatie. Ze veroorzaken vaker complicaties dan andere botbreuken in het been.

• Zone 3: Dit is de andere kant van het bot, waar het verbonden is met de botten van de vingers. Breuken in deze zone worden vaak stressfracturen genoemd, die worden veroorzaakt door constante druk. Deze genezen langzamer en vereisen soms een operatie.

Deze termen lijken misschien wat verwarrend. Maar maak je geen zorgen. Als je ergens je been breekt, is de belangrijkste eerste stap om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. De arts zal uitleggen om wat voor soort breuk het gaat en wat je eraan moet doen.

Hoe vaak komen Jones-fracturen voor? Wie loopt het grootste risico om ze te ontwikkelen?

Jones-fracturen behoren tot de meest voorkomende voetfracturen. Atleten, dansers en mensen met beroepen waarbij ze de hele dag moeten staan ​​en lopen, lopen een bijzonder hoog risico.

• Atleten (vooral degenen die hardlopen en springen beoefenen)
• Dansers
• Mensen die langdurig staan ​​en lopen tijdens hun werk.

Over het algemeen hebben mannen rond de 30 en vrouwen boven de 70 een grotere kans op het ontwikkelen van een Jones-fractuur dan mensen in andere leeftijdsgroepen.

Mensen met osteoporose ( een ziekte die botontkalking veroorzaakt) lopen ook een verhoogd risico op een Jones-fractuur, evenals op andere botbreuken.

Wat zijn de symptomen van een Jones-fractuur?

Als u een Jones-fractuur heeft, kunt u symptomen ervaren zoals:

• Heftige pijn: vooral aan de buitenkant van de voet.
• Zwelling.
• Gevoeligheid (pijn bij aanraking of druk).
• Moeite met normaal lopen.
• Blauwe plekken of verkleuringen van de huid.
• Er kan een ongewone knobbel of vormverandering op de voet te zien zijn (een misvorming of bult).

Wat is een "verplaatste" Jones-fractuur?

Als u naar de dokter gaat, hoort u misschien de termen 'verplaatst' of 'niet-verplaatst'. Simpel gezegd, een 'verplaatste fractuur' is een fractuur waarbij de twee gebroken botstukken uit elkaar zijn geschoven, waardoor er een grote opening in het midden ontstaat. Een 'niet-verplaatste fractuur'Dit betekent dat het bot gebroken is, maar dat de twee gebroken stukken niet veel verschoven zijn en niet in dezelfde positie liggen. Meestal is bij een "verplaatste" breuk een operatie nodig. Bij een "niet-verplaatste" breuk is een operatie mogelijk niet nodig.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van Jones-fracturen?

Zoals we eerder hebben besproken, ontstaat een Jones-fractuur wanneer uw been, vooral wanneer uw hiel omhoog en gebogen is, plotseling een klap krijgt. Er zijn een paar belangrijke oorzaken:

• Herhaald overmatig gebruik: Langdurig lopen, rennen of staan ​​op harde ondergronden. Sommige mensen hebben bijvoorbeeld een baan waarbij ze de hele dag moeten staan, waardoor ze een hoger risico lopen.
• Sportblessures: Deze kunnen ontstaan ​​bij het springen tijdens sporten zoals basketbal en volleybal, of bij het snel verdraaien van het been tijdens sporten zoals voetbal, cricket en netbal. Dit soort blessures kan ook voorkomen tijdens het volleyballen in onze dorpen.
• Vallen en uitglijden: Situaties zoals van de trap vallen in huis, uitglijden op een natte plek zoals de badkamer, en plotseling met je voet op de grond vallen.

Hoe wordt een Jones-fractuur gediagnosticeerd? (`Diagnose`)

Uw arts zal u eerst onderzoeken (een lichamelijk onderzoek). Vervolgens zal hij of zij een aantal speciale tests (beeldvormende tests) aanvragen om de conditie van uw botten te controleren.

Wat zijn deze tests?

• Röntgenfoto's: Een röntgenfoto kan duidelijk laten zien of u een Jones-fractuur of een andere botbreuk heeft en hoeveel schade er aan de botten is toegebracht.
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Soms moet de arts de volledige omvang van de schade aan de botten en het omliggende weefsel, zoals spieren en ligamenten, kunnen zien. Daarvoor wordt een MRI-scan gemaakt.
• CT-scan (computertomografie): Als u een operatie moet ondergaan, heeft de chirurg een zeer duidelijk beeld nodig van de schade aan uw botten. Een CT-scan kan de botten en het omliggende weefsel gedetailleerder in beeld brengen dan een röntgenfoto.

Hoe wordt een Jones-fractuur behandeld?

De behandeling van een Jones-fractuur hangt af van de ernst van de breuk. De gebroken botfragmenten moeten echter weer aan elkaar worden gezet en genezen. Er zijn verschillende behandelingen die artsen daarbij kunnen gebruiken.

1. Immobilisatie

Als de breuk niet te ernstig is, dat wil zeggen dat de botfragmenten niet te ver uit elkaar liggen (niet-verplaatst), krijgt u een gipsverband of een speciale schoen om uw been. Deze moet u ongeveer zes tot acht weken dragen. Gedurende deze tijd moeten er ook röntgenfoto's worden gemaakt om te controleren of het bot goed geneest.

2. Gesloten reductie

Bij ernstigere breuken (vooral als ze verplaatst zijn) wordt een procedure genaamd gesloten repositie gebruikt om de botten weer op hun plaats te brengen. Dit is een niet-chirurgische ingreep waarbij de arts de gebroken botstukken van buitenaf vasthoudt en ze door middel van druk en trekbewegingen terug op hun plaats duwt. Dit gebeurt op een manier die pijnloos is, zoals dit:

• Er wordt een plaatselijke verdoving toegediend om alleen de breukplek te verdoven.
• Kalmeringsmiddelen worden toegediend om het hele lichaam te ontspannen.
• Dit kan onder algehele narcose gebeuren.

Na de gesloten repositie zal de arts een gipsverband of een speciale schoen om uw been aanbrengen.

3. Jones-fractuuroperatie

Bij zeer ernstige botbreuken is een operatie noodzakelijk. De chirurg zet de gebroken botstukken weer recht en fixeert ze zodat ze niet meer bewegen totdat ze genezen zijn. Dit wordt interne fixatie genoemd. Dit betekent dat de chirurg metalen implantaten in het bot plaatst om het op zijn plaats te houden. De methoden die hiervoor gebruikt worden zijn:

• Staven: Een metalen staaf die van boven naar beneden door het midden van het bot wordt ingebracht.
• Platen en/of schroeven: Metalen platen en pinnen die in het bot worden geplaatst om de botfragmenten bij elkaar te houden.
• Pinnen en draden: Deze worden gebruikt bij kleinere botfragmenten dan bij andere fixatiemethoden. Ze worden vaak samen met staven of platen geplaatst.

Sommige mensen dragen deze metalen implantaten hun hele leven in hun lichaam. Anderen moeten ze na botgenezing operatief laten verwijderen.

4. Bottransplantatie

Als uw Jones-fractuur ernstig is verplaatst of als het bot niet goed geneest, kan een bottransplantatie nodig zijn. Hierbij plaatst de chirurg extra botweefsel om de gebroken botten weer aan elkaar te hechten. Vervolgens wordt het bot met een interne fixatie vastgezet totdat het is aangegroeid. De volgende bottransplantaten kunnen worden gebruikt:

• Van een andere plek op je eigen lichaam - meestal de bovenkant van je heupbot.
• Van een andere donor (`externe donor`).
• Een kunstmatig vervangingsonderdeel.

Een operatie voor een Jones-fractuur wordt vaak poliklinisch uitgevoerd. U kunt dezelfde dag nog naar huis.

Na de operatie zal uw been geïmmobiliseerd zijn. U zult een laars of gipsverband moeten dragen voordat u er weer op kunt staan ​​en het kunt gebruiken.

Welke medicijnen worden gebruikt bij Jones-fracturen?

Sommige pijnstillers , zoals aspirine of ibuprofen, worden gegeven om de pijn te verlichten.Na een operatie kunnen bloedingen en andere complicaties optreden. Daarom zal uw chirurg u vertellen welke medicijnen u kunt innemen om de pijn na de operatie te verlichten.

Wat zijn de complicaties van de behandeling van een Jones-fractuur?

Mogelijke complicaties na een Jones-fractuuroperatie zijn onder andere:

• Acuut compartimentsyndroom (ACS): Als de druk in de spier toeneemt en de bloedtoevoer naar het weefsel stopt, kan er blijvende spier- en zenuwschade ontstaan.
• Malunion: Dit is wanneer de stukken van uw gebroken bot niet goed op elkaar aansluiten tijdens het genezingsproces, maar juist naar elkaar toe bewegen.
• Niet-genezing: Dit is de gevaarlijkste vorm. De botfragmenten groeien niet aan elkaar of passen niet goed in elkaar. Het risico op niet-genezing is hoger bij Jones-fracturen dan bij andere fracturen. Naar schatting krijgt ongeveer één op de drie mensen hiermee te maken.
• Andere inwendige schade: Een gebroken bot kan ook schade veroorzaken aan de omliggende spieren, zenuwen, bloedvaten, pezen en ligamenten.
• Herbreuk: Een Jones-fractuur heeft een grotere kans op een nieuwe breuk dan andere fracturen.

Medicijnen zoals NSAID's kunnen ook bijwerkingen veroorzaken, zoals bloedingen, maagzweren, buikpijn en darmproblemen.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Het kan enkele weken duren voordat uw symptomen afnemen en u weer kunt lopen. Afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan, mag u mogelijk gedurende ongeveer acht weken geen gewicht op uw been zetten. U zult geleidelijk aan weer kunnen werken en lopen. U zou binnen 3-4 maanden al uw normale activiteiten, inclusief sporten, moeten kunnen hervatten.

Als u echter ondraaglijke pijn ervaart die niet afneemt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

Wat kan ik doen om het risico op een Jones-fractuur te verkleinen?

Volg deze eenvoudige veiligheidstips om dergelijke ongelukken te voorkomen:

• Draag tijdens alle activiteiten of sporten de juiste veiligheidsuitrusting.
• Houd uw huis en werkplek netjes en vrij van overbodige spullen en dingen die in de weg kunnen staan.
• Gebruik altijd de juiste hulpmiddelen (zoals een ladder) om iets te pakken dat hoog in huis hangt. Klim nooit op stoelen of tafels om bij dingen te komen.
• Volg een dieet- en bewegingsplan dat helpt om je botten gezond te houden .
• Bent u ouder dan 50, of heeft iemand in uw familie osteoporose? Bespreek dan met uw arts de mogelijkheid van een botdichtheidsmeting .

Hoe kun je een Jones-fractuur voorkomen?

Vermijd zoveel mogelijk overbelasting van uw voeten. Geef uw lichaam de tijd om te rusten en te herstellen na inspannende lichamelijke activiteit. Als u een rollator of wandelstok gebruikt om te lopen, probeer dan nooit zonder te lopen. Wees extra voorzichtig bij het lopen op oneffen ondergronden, zoals grind.

Wat gebeurt er als ik een Jones-fractuur heb?

Als u een Jones-fractuur heeft, kunt u een volledig herstel verwachten. U zult echter fysiotherapie nodig hebben om de kracht en bewegingsvrijheid in uw been terug te winnen.

Hoe lang duurt het voordat een Jones-fractuur genezen is?

Dit hangt af van de ernst van uw breuk en de behandeling die u nodig heeft. De meeste mensen hebben ongeveer drie tot vier maanden nodig om te herstellen van een Jones-fractuur.

Als er complicaties optreden, zoals een niet-aaneengroeiende botbreuk of een nieuwe breuk, kan uw herstel langer duren. Ook als er een bottransplantatie heeft plaatsgevonden om uw Jones-fractuur te herstellen, zal het langer duren voordat uw lichaam genezen is.

Kan ik dan niet naar mijn werk/school?

Als u uw werk of studie kunt blijven doen terwijl uw been is geïmmobiliseerd, hoeft u niet te stoppen met werken of naar school gaan.

Overleg met uw chirurg of arts voordat u tijdens uw herstelperiode weer met lichamelijke activiteiten begint .

Nog een laatste opmerking over een Jones-fractuur...

De vooruitzichten voor een Jones-fractuur zijn positief. Zelfs na een operatie is volledig herstel mogelijk.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?

Als u denkt dat u een Jones-fractuur – of een andere botbreuk – heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Ga direct naar de spoedeisende hulp als u een van de volgende symptomen heeft:

• Ondraaglijke pijn.
• Als je een lichaamsdeel niet kunt bewegen dat je normaal gesproken wel kunt bewegen.
• Als een deel van uw lichaam er ongewoon uitziet of lijkt te zijn verschoven.
• Als je het bot door je huid heen kunt zien.
• Ernstige zwelling.
• Als er naast deze andere symptomen ook nieuwe blauwe plekken zichtbaar zijn.

Als u een ernstig ongeval (trauma) heeft gehad, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

• Welk van mijn botten is gebroken?
• Heb ik een Jones-fractuur, of een ander type fractuur van het vijfde middenvoetsbeentje?
• Moet ik geopereerd worden?
• Hoe lang duurt het herstel?
• Wanneer kan ik weer beginnen met fysieke activiteiten?

Een Jones-fractuur kan behoorlijk schrikken zijn, vooral als je een sport beoefent waar je van houdt en plotseling maandenlang niet kunt sporten. Maar onthoud dat een Jones-fractuur, zelfs na een operatie, goed te behandelen is en dat volledig herstel mogelijk is. Bespreek met je arts hoe je je botten sterk en gezond kunt houden en laat regelmatig je botdichtheid meten als je ouder bent dan 50 of als osteoporose in je familie voorkomt.

Jones -fractuur, voetfractuur, middenvoetsbeentje, botbreuk, voetpijn, sportblessures, botgenezing