De nieren zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Ze fungeren als een filter. Ze filteren afvalstoffen uit het bloed en scheiden deze uit als urine. Maar soms kan de werking van deze twee nieren, om verschillende redenen, geleidelijk afnemen of volledig stoppen. We noemen dit nierfalen. Wanneer dat gebeurt, moeten we dialyse ondergaan of een niertransplantatie krijgen. Vandaag bespreken we wat een niertransplantatie precies inhoudt en wat u erover moet weten.
Wat is een niertransplantatie, simpel gezegd?
Een niertransplantatie is een chirurgische ingreep waarbij een gezonde nier wordt verwijderd en getransplanteerd in het lichaam van een persoon wiens eigen nier niet meer functioneert. De nieuwe nier neemt vervolgens de taak over om afvalstoffen uit het lichaam te filteren. Het is alsof je een oud, kapot filter verwijdert en vervangt door een nieuw filter.
We kunnen de benodigde gezonde nier op twee manieren verkrijgen.
1. Van een levende donor: Dit betekent dat een levende persoon met gezonde nieren vrijwillig een van zijn of haar nieren doneert.
2. Overleden donor: Dit betekent dat u een nier ontvangt van iemand die hersendood is, maar wiens andere organen nog functioneren.
Laten we deze twee methoden eens wat gedetailleerder bekijken.
| Donortype | Beschrijving |
|---|---|
| Levende donor | Hierbij wordt de nier verkregen van een levende donor. Deze donor is meestal een naaste familielid (moeder, vader, broer), een partner of een beste vriend. Niertransplantaties die op deze manier worden uitgevoerd , zijn zeer succesvol . Het risico op afstoting door het lichaam is laag. Het vinden van een geschikte donor is echter wel wat lastiger. |
| Overleden donor | Hierbij wordt de nier verkregen van een overleden persoon. Deze mensen kunnen tijdens hun leven hebben aangegeven hun organen te willen doneren. Of orgaandonatie kan na het overlijden plaatsvinden met toestemming van de familie. Dit type transplantatie komt veel voor. |
Het allerbelangrijkste is om grondig te controleren of er een goede match is tussen de persoon die een nier doneert en de persoon die hem ontvangt. Bloedgroep en andere weefseltypen zijn hierbij erg belangrijk.
Wie heeft een niertransplantatie nodig?
Een niertransplantatie wordt vooral overwogen voor mensen die zich in het laatste stadium van chronische nierziekte bevinden. Dit wordt terminale nierinsufficiëntie genoemd. In dit stadium verliezen de nieren volledig hun vermogen om afvalstoffen te filteren.
Doorgaans zijn er voor een patiënt als deze twee hoofdopties:
- Dialyse: Het reinigen van het bloed in het lichaam met behulp van een machine.
- Niertransplantatie: Transplantatie van een gezonde nier.
Van de twee is een niertransplantatie de beste optie voor een in aanmerking komende patiënt, omdat het hen in staat stelt een beter, normaler leven te leiden dan wanneer ze afhankelijk zouden zijn van dialyse.
Hoe kom je in aanmerking voor een niertransplantatie?
Elk ziekenhuis kan hiervoor andere criteria hanteren, maar over het algemeen moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:
- In het eindstadium van een nierziekte verkeren en een dialysebehandeling ondergaan.
- Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) minder dan 20 ml/min.
- Het is belangrijk dat u de instructies en de medicatie die u na de operatie moet gebruiken goed begrijpt.
- Zorg dat u in goede fysieke en mentale gezondheid verkeert om de transplantatie te kunnen doorstaan.
- Goede familieondersteuning (sociale steun) hebben, iemand die voor je zorgt en je helpt.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Hoewel veel mensen er bang voor zijn, is dit tegenwoordig een succesvolle operatie wereldwijd. Tijdens de operatie maken artsen een kleine incisie in uw onderbuik, aan de rechter- of linkerkant, en plaatsen de nieuwe nier. Vervolgens verbinden ze deze met de omliggende bloedvaten. De urineleider van de nieuwe nier wordt verbonden met uw blaas. Op die manier verlaat de urine die door de nieuwe nier wordt geproduceerd uw lichaam.
"En wat gebeurt er dan met mijn twee oude nieren?"
In de meeste gevallen worden uw oude, slecht functionerende nieren niet operatief verwijderd. Ze blijven in uw lichaam zitten. Bij mensen met bepaalde aandoeningen, zoals polycystische nierziekte, kan het echter nodig zijn om de oude nieren te verwijderen.
Deze operatie duurt doorgaans vier tot zes uur .
Wat gebeurt er na de operatie?
Na de operatie moet u ongeveer drie dagen in het ziekenhuis blijven. Gedurende die tijd zullen de artsen en het verplegend personeel goed voor u zorgen.
Soms begint een nieuwe niertransplantatie direct te werken . Maar soms kan het een paar dagen of weken duren voordat de nier begint te functioneren. Gedurende die tijd kan het nodig zijn om tijdelijk dialyse te ondergaan.
Het belangrijkste is dat u na de operatie speciale medicijnen krijgt die u de rest van uw leven moet slikken. Dit zijn immunosuppressiva .
Deze medicijnen werken door het immuunsysteem van uw lichaam enigszins te verzwakken. Anders zou uw lichaam de nieuwe nier als 'vreemd' herkennen en proberen af te stoten . Deze medicijnen voorkomen dat. Het is daarom uiterst belangrijk om deze medicijnen precies in te nemen zoals uw arts u heeft voorgeschreven, zonder ook maar één dag over te slaan.
Hoe is het leven na de operatie?
Een succesvolle niertransplantatie is als een tweede kans in het leven. U zult zich energieker en fitter voelen dan voorheen. U bent verlost van de beperkingen die dialyse met zich meebracht. U kunt weer eten en drinken wat u wilt (uiteraard zijn er wel enkele beperkingen). Problemen zoals bloedarmoede, die vaak voorkomen bij nierziekte, zullen grotendeels ook verdwijnen.
Aandachtspunten tijdens het herstel
De herstelperiode duurt meestal ongeveer zes weken . Zorg in die tijd voor de volgende zaken.
- Til geen zware voorwerpen op: Vermijd het tillen van zware voorwerpen gedurende ten minste twee maanden.
- Autorijden: Rijd gedurende ongeveer zes weken niet.
- Drink voldoende water: Het drinken van ongeveer 2 liter water per dag is erg goed voor de gezondheid van de nieuwe nier.
- Vermijd het eten van rauwe voedingsmiddelen: Omdat je immuunsysteem verzwakt is, verhoogt het eten van rauw vlees, rauwe vis, rauwe salades en onvoldoende gekookte eieren het risico om ziek te worden.
- Eet deze dingen niet:
- Grapefruit: Grapefruit en grapefruitsap kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen die uw immuunsysteem beïnvloeden, dus vermijd ze volledig.
- Pijnstillers (NSAID's): Sommige pijnstillers die u bij de apotheek kunt kopen, zoals ibuprofen en naproxen, kunnen schadelijk zijn voor uw nieren. Neem om geen enkele reden medicijnen in zonder eerst uw arts te raadplegen.
- Sommige vitaminen en kruidensupplementen: Deze kunnen ook een wisselwerking hebben met uw medicijnen, dus overleg altijd eerst met uw arts voordat u supplementen gebruikt.
Wanneer moet je naar de dokter?
U zult regelmatig op consult komen. Als u echter een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het ziekenhuis.
- Een koorts van 37 graden Celsius (100 graden Fahrenheit) of hoger.
- Nieuwe pijn of gevoeligheid in het gebied waar de getransplanteerde nier zich bevindt.
- Zwelling van het lichaam (oedeem).
- Griepachtige symptomen ( koude rillingen , spierpijn, hoofdpijn, misselijkheid).
- Als de hoeveelheid urine die u produceert plotseling afneemt.
- Als u ongebruikelijke of afwijkende symptomen ervaart.
Belangrijkste boodschap
- Niertransplantatie is een zeer succesvolle behandelingsoptie voor mensen met een vergevorderd chronisch nierfalen.
- De slagingskans van een niertransplantatie van een levende donor is zeer hoog.
- Na de operatie is het van essentieel belang om de voorgeschreven medicijnen (immunosuppressiva) te blijven gebruiken om te voorkomen dat het lichaam de nieuwe nier afstoot. Dit moet u de rest van uw leven zo blijven doen.
- Volg tijdens je herstel de instructies van je arts nauwgezet op, met name wat betreft voeding en gewichtheffen.
- Als u waarschuwingssignalen ervaart, zoals koorts, pijn op de injectieplaats of zwelling, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Een niertransplantatie stelt u in staat een onafhankelijker en kwalitatief beter leven te leiden, zonder dialyse.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe