Laten we eens meer leren over langwerkende, omkeerbare anticonceptiemethoden (LARC).

Het kiezen van een anticonceptiemethode kan soms best lastig zijn, toch? Je moet eraan denken om elke dag de pillen in te nemen, je moet elke drie maanden een injectie krijgen... Met al die dingen kan het leven soms hectisch worden en vergeet je ze zomaar. Zou je daarom graag een anticonceptiemethode willen kennen waarbij je je al die zorgen kunt vergeten, die je maar één keer hoeft te gebruiken en waar je jarenlang zorgeloos van kunt genieten? Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is LARC in eenvoudige bewoordingen?

Het Engelse woord LARC staat voor Long-Acting Reversible Contraception . In het Sinhala betekent het simpelweg "langwerkende, omkeerbare anticonceptiemethoden". Dat is wat de naam betekent. Zodra deze methoden door uw arts zijn geplaatst, bieden ze bescherming tegen zwangerschap gedurende 3 tot 10 jaar , of zelfs langer, afhankelijk van het type dat u kiest.

Een van de grootste voordelen van deze methoden is dat u het apparaat op elk moment kunt laten verwijderen als u besluit dat u nog een kind wilt. Uw vruchtbaarheid keert terug naar normaal zodra het apparaat is verwijderd. Daarom wordt het "omkeerbaar" genoemd.

Er zijn twee hoofdtypen LARC-methoden:

Momenteel zijn de twee meest gebruikte langwerkende anticonceptiemethoden in Sri Lanka en wereldwijd het spiraaltje (IUD) en implantaten.

Hoe werken deze stoffen in het lichaam?

Beide apparaten blokkeren in principe de toegang van sperma tot een eicel, maar de manier waarop ze dit doen verschilt enigszins afhankelijk van het type.

• Koperhoudend spiraaltje: Het koper in dit spiraaltje creëert een omgeving in de baarmoeder waarin sperma niet kan overleven. Het veroorzaakt met name een lichte ontsteking die sperma vernietigt. Het verdunt ook het baarmoederslijmvlies (endometrium), waardoor zelfs als een zaadcel op de een of andere manier een eicel bereikt, deze zich niet in de baarmoeder kan innestelen.

• Hormonaal spiraaltje: Dit creëert een omgeving die sperma doodt, vergelijkbaar met het koperen spiraaltje. Daarnaast geeft het een zeer kleine hoeveelheid hormoon af (levonorgestrel, een type progestageen). Dit hormoon verdikt het baarmoederhalsslijm , waardoor het voor sperma moeilijker wordt om de baarmoeder binnen te dringen. Het verdunt ook het baarmoederslijmvlies en remt bij sommige vrouwen gedeeltelijk de ovulatie.

• Implantaat: Dit kleine apparaatje in uw hand geeft een hormoon (etonogestrel, een soort progestageen) af aan uw lichaam. De belangrijkste functie ervan is het volledig voorkomen van de eisprong door de eierstokken . Daarnaast verdikt het hormoon, net als een spiraaltje, ook het baarmoederhalsslijm.

Wat zijn de voordelen van het gebruik van een LARC-methode?

Er zijn verschillende redenen waarom veel mensen de voorkeur geven aan deze methoden.

• Zeer effectief: Deze methoden zijn voor meer dan 99% effectief . Als u de pillen precies elke dag inneemt, is het ook 99% effectief. Maar we vergeten het wel eens. Omdat er bij deze methoden geen ruimte is voor "vergeten"-momenten, zijn dit in de praktijk de meest effectieve methoden.
• Minder gedoe: Als je eenmaal een arts hebt, hoef je er jarenlang niet meer aan te denken. Je hoeft jezelf er niet elke dag aan te herinneren of elke maand naar de kliniek te gaan.
• Bespaar op de lange termijn geld:Hoewel de installatie in eerste instantie wat geld kost, is dit op de lange termijn een voordeel, omdat er jarenlang geen verdere kosten zijn.
• Geen belemmeringen voor het seksleven: Er is mentale vrijheid omdat je niet ineens aan anticonceptie hoeft te denken tijdens de seks.

Andere bijzondere voordelen

• Sommige hormonale spiraaltjes en implantaten kunnen hevige menstruatiebloedingen en pijn verminderen. Het Mirena-spiraaltje is ook goedgekeurd als behandeling voor hevige bloedingen.
• Deze middelen helpen ook de pijn te verminderen die door endometriose wordt veroorzaakt.
• Het koperhoudende spiraaltje werkt ook als noodanticonceptie als het binnen 5 dagen na onbeschermde seks wordt ingebracht.

In welke situaties is het geen goed idee om deze methoden te gebruiken?

Hoewel deze over het algemeen geschikt zijn voor elke gezonde vrouw, zijn er enkele gevallen waarin het gebruik ervan wordt afgeraden.

LARC-methoden worden over het algemeen niet aanbevolen in de volgende gevallen:

• Als je al zwanger bent.
• Bij vaginaal bloedverlies zonder bekende oorzaak.
• Als u baarmoederhalskanker of baarmoederkanker heeft.
• Als je momenteel een actieve seksueel overdraagbare aandoening (soa) hebt.

Daarnaast zijn er enkele bijzondere gevallen:

• Het koperhoudende spiraaltje is niet geschikt als u allergisch bent voor koper of de ziekte van Wilson heeft.
• Als u een ernstige leveraandoening of borstkanker heeft (of een verhoogd risico daarop loopt), is een hormonaal spiraaltje of implantaat niet geschikt.
• Als u in het verleden problemen met de bloedstolling heeft gehad, moet u dit zeker met uw arts bespreken voordat u een implantaat laat plaatsen.

Zijn we ons ook bewust van bijwerkingen en complicaties?

Zoals bij elke medische ingreep kunnen er enkele lichte bijwerkingen optreden. Maar maak je geen zorgen, meestal zijn deze niet ernstig. Het belangrijkste is een verandering in je menstruatiecyclus.

Deze bijwerkingen komen vaak vaker voor in de eerste paar maanden en nemen na verloop van tijd af naarmate het lichaam eraan went.

Enkele zeldzame complicaties die kunnen optreden zijn het losraken van het spiraaltje uit de baarmoeder, een perforatie van de baarmoeder tijdens het inbrengen (zeer zeldzaam) of een infectie op de inbrengplaats. Hoewel deze complicaties zeldzaam zijn, is het goed om hiervan op de hoogte te zijn.