Heb je wel eens buikpijn gehad, dagenlang diarree en het gevoel dat je gek werd? Soms denken we dat iets wat we in de winkel hebben gegeten, bedorven is. De oorzaak van zulke ziektes kan echter soms een minuscule bacterie zijn die we niet met het blote oog kunnen zien. Een van die bacteriën is E. coli . De naam klinkt een beetje eng, hè? Maar maak je geen zorgen. Vandaag bespreken we wat E. coli is, waarom het soms gevaarlijk kan zijn en hoe we onszelf ertegen kunnen beschermen.
Wat is deze E. coli?
Simpel gezegd is E. coli (Escherichia coli) een bacteriesoort. Deze bacteriën leven normaal gesproken in de darmen, ofwel het maag-darmkanaal, van gezonde mensen en dieren. Het is niet verwonderlijk dat de E. coli in je darmen je meestal geen problemen bezorgt. Sterker nog, ze helpen je bij de vertering van je voedsel.
Maar in sommige gevallen kunnen alleen bepaalde soorten E. coli-bacteriën (laten we ze de 'slechte' soorten noemen) ziekte veroorzaken als ze ons lichaam binnendringen. Deze slechte soorten kunnen zich aan onze cellen hechten en gifstoffen produceren. Dát is wanneer de problemen beginnen.
Wat is een E. coli-infectie?
Een E. coli-infectie is elke ziekte die je krijgt door de eerder genoemde schadelijke E. coli-bacterie. Als je deze bacteriën bijvoorbeeld onbewust binnenkrijgt, kun je waterige diarree, buikpijn en andere spijsverteringsklachten (gastro-enteritis) krijgen. Daarom wordt het soms ook wel diarree-veroorzakende E. coli genoemd. Dit is wat de meeste mensen bedoelen als ze het over een E. coli-infectie hebben.
Bovendien kunnen zelfs E. coli-bacteriën, die normaal gesproken in je darmen voorkomen, een infectie veroorzaken als ze op plekken terechtkomen waar ze niet thuishoren, zoals je urinewegen .
De meeste E. coli-bacteriën veroorzaken milde infecties. Maar sommige bacteriën, met name die welke een toxine produceren genaamd Shiga-toxine , kunnen ernstige ziekten veroorzaken die de nieren kunnen beschadigen.
Welke soorten E. coli-infecties bestaan er?
De meest voorkomende E. coli-infecties zijn infecties van het spijsverteringskanaal en urineweginfecties (UWI's). Daarnaast kunnen deze infecties ook voorkomen:
- Bloedbaaninfecties
- Prostaatontsteking (prostatitis)
- Bekkenontstekingsziekte (PID)
- Galblaasontsteking (cholecystitis)
- Wondinfecties
- Longontsteking (dit komt iets minder vaak voor)
- Meningitis (dit is ook zeer zeldzaam)
Hoe vaak komen E. coli-infecties voor?
In een land als de Verenigde Staten worden jaarlijks meer dan 250.000 infecties met Shiga-toxineproducerende E. coli (STEC) gemeld. Dit type STEC is de belangrijkste oorzaak van wijdverspreide en ernstige ziektegevallen veroorzaakt door E. coli.
Wat zijn de symptomen van een E. coli-infectie?
Een E. coli-infectie (gastro-enteritis) van het spijsverteringsstelsel kan symptomen veroorzaken zoals:
- Diarree: Meestal is het waterig, soms kan er bloed bij zitten.
- Buikpijn en een opgeblazen gevoel: Het kan voelen alsof uw maag omdraait.
- Anorexia: Verlies van eetlust.
- Koorts: Het warm hebben.
Het begint vaak met waterige diarree. De symptomen kunnen bovendien variëren, afhankelijk van de locatie van de infectie in het lichaam.
Wat zijn de symptomen van een E. coli-infectie in de urinewegen?
Als E. coli-bacteriën delen van uw urinewegen infecteren, kunt u symptomen ervaren zoals:
- Pijn in de onderbuik of het bekkengebied.
- Een branderig gevoel of pijn bij het plassen.
- Een sterke, frequente aandrang voelen om te plassen.
- Het afscheiden van stinkende urine.
Hoe snel treden de symptomen van een E. coli-infectie op?
De symptomen beginnen meestal binnen drie tot vijf dagen na het eten van voedsel of het drinken van water dat besmet is met de bacterie STEC. Andere typen kunnen al binnen enkele uren ziekteverschijnselen veroorzaken. Soms kunnen de symptomen tot wel tien dagen na de besmetting optreden.
Wat veroorzaakt E. coli-infecties?
Verschillende stammen van de E. coli-bacterie kunnen diarree veroorzaken in de darmen. Meestal zijn de symptomen vergelijkbaar, zoals waterige diarree. Maar sommige stammen zijn ernstiger dan andere. Wetenschappers classificeren ze op basis van de manier waarop ze zich aan cellen hechten en de toxines die ze afgeven.
Verschillende soorten E. coli die diarree veroorzaken:
- Shiga-toxineproducerende E. coli (STEC)
- Enterotoxigene E. coli (`Enterotoxigene E. coli/ETEC`)
- Enteropathogene E. coli (`Enteropathogene E. coli/EPEC`)
- Enteroaggregatieve E. coli ("Enteroaggregatieve E. coli/EAEC")
- Entero-invasieve E. coli (`Entero-invasieve E. coli/EIEC`)
- Diffuus hechtende E. coli (DAEC)
Andere belangrijke typen E. coli zijn uropathogene E. coli (UPEC), die urineweginfecties veroorzaakt, en E. coli K1, die meningitis bij pasgeborenen kan veroorzaken.
Wat is Shiga-toxineproducerende E. coli (STEC)?
STEC is een speciaal type E. coli-bacterie. Deze bacterie produceert een toxine genaamd Shiga-toxine , dat onze cellen beschadigt. Het is vergelijkbaar met het toxine dat door de bacterie Shigella wordt geproduceerd. STEC staat bekend om het veroorzaken van ernstige E. coli-infecties. Deze worden vaak veroorzaakt door besmet voedsel.
STEC wordt ook wel enterohemorragische E. coli (EHEC) genoemd, omdat het bloedingen in de darmen en bloederige diarree (hemorragische colitis) kan veroorzaken. Ongeveer 5% tot 10% van de mensen met STEC ontwikkelt een aandoening genaamd hemolytisch uremisch syndroom (HUS) , die bloedstolsels en nierschade veroorzaakt. Het E. coli O157:H7-subtype is het subtype dat het meest waarschijnlijk de ernstigste ziekteverschijnselen veroorzaakt.
Welke soort E. coli veroorzaakt reizigersdiarree?
Enterotoxigene E. coli (ETEC) is het type dat de infectie reizigersdiarree veroorzaakt. De symptomen hiervan treden zeer snel op – soms al binnen enkele uren. Het ETEC-type komt vaker voor in landen met een warm klimaat. Ook in Sri Lanka kan dit gebeuren als we niet voorzichtig zijn tijdens het reizen.
Hoe krijgen we E. coli?
Veel soorten E. coli die diarree veroorzaken, worden verspreid via fecale-orale overdracht . Simpel gezegd gebeurt dit wanneer kleine deeltjes ontlasting, te klein om te zien, via onze mond in ons spijsverteringskanaal terechtkomen. Sommige soorten, zoals STEC, kunnen ook worden verspreid via onvoldoende gaar vlees en ongepasteuriseerde dranken.
E. coli kan met name op de volgende manieren worden overgedragen:
- Door het eten van besmet voedsel: bijvoorbeeld onvoldoende gaar vlees, rauwe groenten en fruit dat niet goed gewassen is. We moeten ook voorzichtig zijn met producten zoals salades en sambals die we in de winkel kopen.
- Door het drinken van ongepasteuriseerde dranken: melk, vruchtensap (en producten die daarvan gemaakt zijn, zoals kaas en ijs).
- Het drinken (of inslikken) van besmet water: Dierlijke en menselijke uitwerpselen kunnen natuurlijke waterbronnen (meren, beken, rivieren), zwembaden en onbehandeld drinkwater besmetten.
- Door het aanraken van ontlasting of besmette oppervlakken: Bij het verschonen van luiers, het afvegen na toiletbezoek, het aanraken van boerderijdieren of het aanraken van voorwerpen of oppervlakken die zijn aangeraakt door iemand met een E. coli-infectie, kunnen er ontlastingresten op je handen komen. Als je die handen vervolgens in je mond stopt, kun je een E. coli-infectie oplopen.
- Niet goed afvegen na toiletbezoek: Hierdoor kunnen E. coli-bacteriën in uw ontlasting in uw urinewegen terechtkomen en een urineweginfectie (UWI) veroorzaken.
Jonge baby's kunnen soms direct na de geboorte een E. coli-infectie oplopen.
Is E. coli een besmettelijke ziekte?
Ja, E. coli kan van persoon tot persoon worden overgedragen . Hoewel het niet via direct contact wordt verspreid, kan het wel worden overgedragen door de verzorging van iemand met een E. coli-infectie, vooral als je in contact komt met diens ontlasting. Het kan ook worden overgedragen door het aanraken van voorwerpen, oppervlakken of voedsel dat is aangeraakt door iemand met een E. coli-infectie, zonder de handen goed te wassen.
Wie loopt een hoger risico op een E. coli-infectie?
Iedereen die in contact komt met de ziekteverwekkende E. coli-bacterie kan besmet raken. De volgende personen lopen echter het grootste risico:
- Pasgeboren baby's en jonge kinderen
- Personen ouder dan 65 jaar
- Mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld mensen met hiv of kanker, of mensen die immunosuppressiva gebruiken)
- Mensen met diabetes (`Diabetes Mellitus`)
- Mensen met darmaandoeningen zoals colitis ulcerosa
Wat zijn de mogelijke complicaties van een E. coli-infectie?
E. coli kan soms levensbedreigende complicaties veroorzaken, waaronder:
- Hemolytisch uremisch syndroom (HUS) : Dit kan ernstige schade aan de nieren veroorzaken.
- Sepsis : Een ernstige reactie van het lichaam op een infectie in de bloedbaan.
- Ondervoeding of groeiachterstand : Jonge kinderen met aanhoudende diarree kunnen mogelijk niet de voedingsstoffen opnemen die hun lichaam nodig heeft en kunnen daardoor een groeiachterstand oplopen.
Hoe stel je de diagnose van een E. coli-infectie?
Uw arts stelt de diagnose E. coli-infectie vast op basis van uw symptomen. Als u diarree of andere spijsverteringsklachten heeft, zal uw arts een ontlastingsmonster onderzoeken om te zien of er E. coli aanwezig is. Als u andere symptomen heeft, kan hij of zij uw urine, bloed of hersenvocht (CSF) onderzoeken.
Welke tests worden gebruikt om E. coli op te sporen?
Specifieke tests voor E. coli zijn:
- Ontlastingstest
- Urineonderzoek of urinekweek
- Bloedkweek
- Lumbale punctie
Hoe worden E. coli-infecties behandeld?
E. coli-infecties die spijsverteringsklachten veroorzaken, hoeven vaak niet behandeld te worden. Artsen schrijven doorgaans geen antibiotica of middelen tegen diarree voor bij STEC-infecties, omdat deze medicijnen het risico op het ontwikkelen van HUS kunnen verhogen. In plaats daarvan zullen artsen uw toestand in de gaten houden en u vocht toedienen, zoals een zoutoplossing, om uitdroging te voorkomen.
Belangrijk:Als u een STEC-infectie heeft, neem dan geen medicijnen tegen diarree (zoals loperamide) zonder medisch advies.
Als u echter een andere vorm van E. coli-infectie heeft, zoals een urineweginfectie, meningitis of sepsis, of als uw symptomen ernstig zijn, zal uw arts u behandelen met antibiotica.
Welke antibiotica worden voorgeschreven bij E. coli-infecties?
Enkele antibiotica die artsen gebruiken bij E. coli-infecties zijn:
- `Trimethoprim/sulfamethoxazol/TMP/SMX`
- `Ciprofloxacine`
- `Rifaximin`
- Nitrofurantoïne (vaak gebruikt bij urineweginfecties)
Kunnen E. coli-infecties worden voorkomen?
Het allerbelangrijkste wat u kunt doen om uzelf te beschermen tegen E. coli-infecties is uw handen wassen . Het is vooral belangrijk om uw handen grondig te wassen met zeep en warm water in deze tijd:
- Voor en na het koken van voedsel, en na het hanteren van rauw vlees en vis.
- Na een toiletbezoek, na het verschonen van luiers, na het aanraken van dieren.
Daarnaast kunt u het risico op een E. coli-infectie verkleinen door veilige methoden voor voedselbereiding te volgen:
- Drink geen ongepasteuriseerde melk of vruchtensap.
- Was alle rauwe groenten en fruit grondig onder stromend water voordat u ze eet.
- Laat vlees niet zomaar buiten de koelkast op het aanrecht ontdooien. Ontdooi het in een plastic zak.
- Was vlees niet voordat je het kookt. Door vlees te wassen kunnen bacteriën zich verspreiden naar omliggende oppervlakken, keukengerei en andere voedingsmiddelen.
- Gebruik een snijplank van plastic, siliconen of keramiek voor rauw vlees. Houten snijplanken zijn moeilijk volledig schoon te maken en kunnen bacteriën bevatten.
- Gebruik aparte oppervlakken voor het bereiden van verschillende soorten voedsel. Oppervlakken zoals snijplanken kunnen bacteriën verspreiden. Als u geen aparte snijplanken hebt, was het oppervlak dan na het bewerken van rauw vlees grondig met zeep en heet water voordat u er ander voedsel (zoals rauwe groenten) op legt.
- Zorg ervoor dat al het vlees gaar is en een veilige temperatuur heeft bereikt voordat u het eet.
- Leg geen gekookt vlees op een bord waar eerder rauw vlees op heeft gelegen.
- Bewaar restjes eten direct in de koelkast.
Wat gebeurt er als er een E. coli-infectie ontstaat?
E. coli-infecties kunnen variëren van milde diarree tot levensbedreigende ziekte. De meeste mensen herstellen vanzelf of met antibiotica. STEC-infecties worden meestal niet behandeld, maar ondersteunende zorg, zoals een infuus met zoutoplossing, kan nodig zijn. U kunt in het ziekenhuis worden opgenomen en in isolatie worden geplaatst om de verspreiding van STEC te stoppen.
Hoe lang bestaat E. coli al?
Afhankelijk van het type E. coli-infectie kunnen uw symptomen twee dagen tot twee weken aanhouden. STEC-infecties duren meestal vijf tot zeven dagen.
Geneest een E. coli-infectie vanzelf?
Milde E. coli-gastro-enteritis en sommige urineweginfecties kunnen vanzelf genezen. U kunt binnen ongeveer een week herstellen zonder behandeling. Als u echter ernstige diarree heeft die meerdere dagen aanhoudt, buikpijn, pijn bij het plassen of heel weinig plast, moet u zeker een arts raadplegen.
Kun je overlijden aan een E. coli-infectie?
Ja, E. coli-infecties kunnen dodelijk zijn. Studies tonen aan dat het sterftepercentage bij E. coli-infecties ongeveer 17% bedraagt. De resultaten van deze studies lopen echter sterk uiteen (van 8% tot 35%). Over het algemeen zijn urineweginfecties veroorzaakt door E. coli minder vaak dodelijk dan andere E. coli-infecties.
Sepsis is de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen met een E. coli-infectie. De mortaliteit is hoger bij mensen jonger dan 1 jaar, ouder dan 44 jaar, mensen met een luchtweginfectie of mensen met een infectie die niet reageert op antibiotica.
Hoe zorg ik voor mezelf?
- Eet of drink niets dat diarree kan verergeren (zoals cafeïne en alcohol).
- Drink voldoende vocht om uitdroging te voorkomen.
- Als bij u een STEC-infectie (specifiek E. coli O157:H7) is vastgesteld, neem dan geen medicijnen tegen diarree (zoals bismutsubsalicylaat - Pepto-Bismol®, Kaopectate® of loperamide - Imodium®). Deze medicijnen kunnen uw risico op het ontwikkelen van HUS verhogen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u langer dan drie dagen diarree heeft, symptomen van een urineweginfectie vertoont of andere gezondheidsproblemen heeft, raadpleeg dan een arts.
Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?
Als u een van deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of raadpleeg een arts:
- Als je geen vloeistoffen binnen kunt houden.
- Als u diarree met bloed heeft.
- Als u vaak overgeeft.
- Als de koorts hoger is dan 40 graden Celsius (103 graden Fahrenheit).
- Als je heel weinig plast.
- Als u verwardheid of andere mentale veranderingen ervaart.
- Als je je erg zwak of slaperig voelt.
Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?
Het kan nuttig zijn om een arts vragen te stellen zoals deze:
- Welke medicijnen kan ik veilig innemen?
- Welk type E. coli heb ik?
- Hoe kun je de verspreiding van E. coli voorkomen?
- Wat kan ik doen om te voorkomen dat dit in de toekomst weer gebeurt?
E. coli is een bacterie die in ons lichaam kan leven zonder problemen te veroorzaken. Sommige stammen kunnen ons echter ziek maken, vooral als ze op plekken terechtkomen waar ze niet thuishoren. De meeste E. coli-infecties genezen vanzelf. Maar als uw symptomen langer dan een paar dagen aanhouden of ernstig zijn, moet u zeker een arts raadplegen.
De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, ik hoop dat je door wat we besproken hebben een beter begrip hebt gekregen van E. coli. Houd de volgende punten in gedachten:
- E. coli is niet voor iedereen slecht, maar sommige stammen zijn gevaarlijk.
- Handen wassen is de beste manier om dit te voorkomen. Was je handen voordat je eten bereidt en na een toiletbezoek.
- Besteed aandacht aan hygiëne bij het bereiden van voedsel. Kook rauw vlees en vis goed gaar en was groenten en fruit grondig.
- Als u meerdere dagen last heeft van diarree of buikpijn, als er bloed bij de diarree zit of als u koorts heeft , raadpleeg dan een arts.
- Neem geen medicijnen tegen diarree zonder overleg met een arts, vooral niet als het om een STEC-infectie gaat.
We hopen dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond!
E. coli, E. coli-infectie, diarree, buikpijn, urineweginfectie, voedselvergiftiging, bacteriën











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe