Is er een oudere in uw familie, bijvoorbeeld uw moeder, vader of grootouders, die steeds vergeetachtiger wordt en wat angstig lijkt? Lijkt het alsof hun benen over de grond slepen als ze lopen en hun lichaam wat stijf aanvoelt? Hoort u soms dingen als: "Wie zit daar in die stoel?" terwijl er niemand anders in de kamer is? Als u dit soort dingen ziet, voelt u zich waarschijnlijk ongerust. U vraagt zich misschien af of het de ziekte van Alzheimer is, of iets anders. Vandaag hebben we het over een aandoening die met deze symptomen gepaard gaat, maar waar in de maatschappij niet veel over gesproken wordt. Dat is Lewy Body-dementie.
Wat is Lewy Body Dementie (LBD) in eenvoudige bewoordingen?
Oké, laten we het heel simpel stellen. We hebben miljoenen cellen in onze hersenen. Deze cellen communiceren met elkaar om alles wat we denken, doen en voelen te controleren. Bij een aandoening die Lewy body dementie (LBD) heet, begint een abnormaal type eiwit, de zogenaamde Lewy-lichaampjes, zich op te hopen in de hersencellen. Zie het als een hoop afval in huis. Deze ophoping van ongewenste eiwitten beschadigt de hersencellen en zorgt ervoor dat ze niet meer goed functioneren. Dit heeft gevolgen voor het geheugen, het denkvermogen, de lichaamsbewegingen en het gedrag.
Dit is een progressieve ziekte. Dat wil zeggen dat de symptomen niet plotseling optreden. Ze beginnen geleidelijk en verergeren in de loop van de tijd. Lewy Body-dementie (LBD) is de op één na meest voorkomende vorm van dementie bij volwassenen, na de ziekte van Alzheimer.
Het belangrijkste is dat dit niet zomaar een normaal verouderingsproces is. Dit is een medische aandoening die behandeld en onder controle gehouden kan worden. Het is dus belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Er zijn twee hoofdtypen van dit LBD-model.
Ja, er zijn twee hoofdtypen van LBD. De symptomen van beide zijn erg vergelijkbaar. Het belangrijkste verschil is echter welke symptomen als eerste optreden. Sommige mensen krijgen eerst geheugenproblemen, terwijl anderen eerst problemen met lopen ervaren.
Laten we eens kijken wat deze twee typen zijn.
| Soort LBD | Belangrijkste kenmerk |
|---|---|
| Dementie met Lewy-lichaampjes (DLB) | Bij dit type beginnen de problemen met denken en geheugen eerst, net als bij de ziekte van Alzheimer. Bewegingsproblemen, zoals stijfheid en trillingen, beginnen later, of kunnen tegelijk met de geheugenproblemen optreden. |
| Parkinson-gerelateerde dementie | Bij dit type beginnen de problemen met de lichaamsbeweging als eerste. Vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson. Symptomen zoals trillende handen, moeite met lopen en stijfheid treden als eerste op. Problemen met het geheugen en het denkvermogen komen later, soms pas een jaar later. |
Wat zouden de symptomen van deze ziekte kunnen zijn?
LBD kan zich uiten in diverse symptomen. Deze symptomen manifesteren zich niet bij iedereen op dezelfde manier. Ze kunnen van persoon tot persoon verschillen. Sommige symptomen kunnen de ene dag aanwezig zijn en de volgende dag verdwenen. Dat is nu eenmaal de aard van de ziekte.
Laten we deze symptomen eens nader bekijken.
| Kenmerktype | Bezienswaardigheden |
|---|---|
| Cognitieve symptomen | |
| Dingen zien die er niet zijn (visuele hallucinaties) | Dit is een veelvoorkomend kenmerk van little black dresses. Het geeft je het gevoel dat je mensen, dieren of vormen ziet die er in werkelijkheid niet zijn. |
| Schommelingen in aandacht en bewustzijn | Het ene moment ben je misschien heel alert en spraakzaam, en het volgende moment ben je juist heel slaperig en afgeleid. Deze gemoedstoestanden kunnen zelfs op hetzelfde tijdstip van de dag veranderen. |
| Stoornissen in het geheugen en het besluitvormingsvermogen | Dingen vergeten, moeite hebben met het nemen van beslissingen en de juiste woorden niet kunnen vinden. |
| Bewegingssymptomen | |
| Stijfheid van het lichaam | De spieren verstijven, waardoor het moeilijk wordt om de ledematen te buigen of te strekken. |
| aardbevingen | Trillende handen, vooral in rust. |
| Vertraging van de beweging | Trage loopsnelheid, slepende voeten, frequent vallen en verlies van evenwicht. Gebrek aan gezichtsuitdrukking. |
| Slaapproblemen | |
| REM-slaapgedragsstoornis | Dit is ook een heel belangrijk vroeg symptoom. Denk aan dingen zoals schreeuwen in je slaap, wild met je armen en benen zwaaien en uit bed vallen. |
| Overmatige slaperigheid overdag | Je voelt je overdag overmatig slaperig, ook al slaap je 's nachts goed. |
| Stemmings- en gedragssymptomen | |
| Depressie | Mijn interesse in alles verliezen, me constant verdrietig en gefrustreerd voelen. |
| Angst en rusteloosheid | Angst en bezorgdheid zonder reden. |
| Wanen | Sterk geloven in dingen die niet waar zijn. Bijvoorbeeld, dat iemand stiekem probeert je te vergiftigen of je geld te stelen. |
Waarom ontstaat deze ziekte? Wat zijn de risicofactoren?
Artsen weten nog steeds niet precies waarom sommige mensen Lewy-lichaampjes in hun hersenen ontwikkelen en anderen niet. Wel hebben ze een aantal risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van de ziekte kunnen vergroten.
- Leeftijd: Deze ziekte komt meestal voor bij mensen ouder dan 50 jaar.
- Familiegeschiedenis: Als een naaste familielid Lewy Body-dementie of de ziekte van Parkinson heeft gehad, loopt u mogelijk een iets hoger risico om de ziekte te ontwikkelen.
- Genen: Er is vastgesteld dat bepaalde genen, zoals `(APOE)` en `(GBA)`, het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen. Dit betekent echter niet dat iedereen met deze genen LBD zal ontwikkelen.
Hoe stelt een arts een accurate diagnose voor deze ziekte?
Dit is een probleem waar veel mensen mee worstelen. Er bestaat geen enkele test die LBD nauwkeurig kan diagnosticeren. Daarom zal een arts verschillende factoren combineren, andere aandoeningen uitsluiten en tot een accurate conclusie komen. Dit kan een samenwerking tussen verschillende specialisten vereisen.
Het diagnoseproces verloopt doorgaans als volgt.
1. Het bespreken van uw medische geschiedenis: vragen naar uw symptomen, wanneer ze begonnen zijn en of iemand in uw familie soortgelijke aandoeningen heeft gehad.
2. Lichamelijk en neurologisch onderzoek: Hierbij worden uw geheugen, denkvermogen, evenwicht en spierkracht gecontroleerd.
3. Er worden diverse onderzoeken aangevraagd:
- Bloedonderzoek: Controleer of deze symptomen worden veroorzaakt door andere medische aandoeningen (bijv. vitaminetekorten, schildklierproblemen).
- Hersenscans: Een CT- of MRI-scan wordt gebruikt om andere problemen op te sporen, zoals een hersentumor of een beroerte. Sommige speciale scans (SPECT, PET) kunnen ook informatie geven over de hersenfunctie.
- Slaaponderzoek: Dit kan helpen om te bevestigen of er sprake is van slaapwandelen.
4. De hulp inroepen van specialistische artsen:Hulp zoeken bij een neuroloog, psychiater of geriater.
Door al deze informatie te combineren, kunnen artsen concluderen dat het om "waarschijnlijk LBD" gaat.
Is er een behandeling voor? Hoe kan ik de symptomen verlichten?
Hoe triest het ook klinkt, de waarheid is dat er nog geen genezing voor LBD bestaat en dat er geen manier is om de ontwikkeling ervan te voorkomen.
Maar laat u daardoor niet ontmoedigen! Er zijn veel effectieve behandelingen en methoden om de symptomen onder controle te houden en het leven voor de patiënt en zijn of haar familie een stuk gemakkelijker te maken.
Het behandelplan wordt opgesteld op basis van de symptomen van de patiënt en het stadium van de ziekte.
Medicijnen
De arts kan verschillende medicijnen voorschrijven om diverse symptomen te bestrijden.
- Verbetering van geheugen en denkvermogen: Medicijnen genaamd cholinesteraseremmers (bijv. rivastigmine, donepezil) kunnen sommige mensen helpen.
- Bij bewegingsproblemen: Carbidopa-levodopa, een medicijn dat gebruikt wordt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, kan helpen bij stijfheid en trillingen.
- Om hallucinaties onder controle te houden: Antipsychotica worden soms gebruikt. Omdat deze medicijnen echter bijwerkingen kunnen hebben bij mensen met Lewy Body-dementie, schrijven artsen ze met grote voorzichtigheid voor.
- Bij depressie: antidepressiva.
- Bij slaapproblemen: Medicijnen zoals clonazepam en melatonine.
Therapieën en ondersteuning
Net als medicijnen helpen deze behandelingen het leven gemakkelijker te maken.
- Ergotherapie: Helpt u dagelijkse taken (eten, aankleden) zelfstandig en veilig uit te voeren.
- Fysiotherapie: Helpt de lichaamskracht en het evenwicht te verbeteren, waardoor lopen gemakkelijker wordt en het risico op vallen afneemt.
- Logopedie: Helpt bij spraak- en slikproblemen.
Naast dit alles is het erg belangrijk om een rustige, consistente routine aan te houden. Dit kan de angst en rusteloosheid van de patiënt verminderen.
Wanneer is het het beste moment om een arts te raadplegen?
Als u of iemand in uw familie, met name een oudere persoon, dingen ziet die er niet zijn (hallucinaties), in combinatie met veranderingen in geheugen, loopvermogen of gedrag, negeer dit dan alstublieft niet. Raadpleeg een arts en bespreek het met hem of haar.
Als je al weet dat je LBD hebt, is het belangrijk om regelmatig naar je arts te gaan voor controle. Als je veranderingen in je symptomen opmerkt of nieuwe symptomen krijgt, moet je dit aan je arts melden.
Wat je moet weten over leven met deze ziekte
Omdat deze ziekte progressief is, kan het na verloop van tijd steeds moeilijker worden voor de patiënt om zelfstandig beslissingen te nemen en dagelijkse taken uit te voeren. Daarom is het erg belangrijk om over de toekomst te praten en plannen te maken terwijl de patiënt nog geestelijk helder is.
Gemiddeld leeft iemand met LBD tussen de 5 en 8 jaar na de diagnose, maar dit verschilt sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen leven veel langer.
Leven met deze ziekte is een uitdaging voor zowel de patiënt als de familie die voor hem/haar zorgt. Maar onthoud: u bent niet alleen. Met de juiste medische zorg, ondersteuning en voorlichting kan deze reis draaglijker worden.
Belangrijkste boodschap
- Lewy Body Dementie (LBD) gaat niet alleen over vergeetachtigheid. Het is een complexe aandoening die alles beïnvloedt, van geheugen en motoriek tot slaap en gedrag.
- Hallucinaties en het uitvoeren van dromen kunnen de belangrijkste en vroegste symptomen van deze aandoening zijn.
- Hoewel deze ziekte niet volledig te genezen is, zijn er veel medicijnen en behandelingen die de symptomen kunnen verlichten en het leven gemakkelijker kunnen maken.
- Heeft u of iemand in uw omgeving last van deze symptomen? Raak dan niet in paniek en raadpleeg direct een arts. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe beter de aandoening te behandelen is.
- Ondersteuning voor de patiënt en de mantelzorgers is erg belangrijk. Het creëren van een rustige omgeving en het aanhouden van een consistent dagritme kunnen veel bijdragen aan het beheersen van de symptomen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe