Voelt u zich ook duizelig als u plotseling opstaat? Dat zou orthostatische hypotensie kunnen zijn! Laten we erover praten.

Voelt u zich duizelig of licht in het hoofd wanneer u plotseling opstaat, of u nu zit of ligt? Soms heeft u zelfs even het gevoel dat u flauwvalt, toch? Dit is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben, genaamd "orthostatische hypotensie". Sommigen noemen het ook wel "posturale hypotensie". Maak u geen zorgen, dit kan bij veel mensen voorkomen, vooral naarmate ze ouder worden. Laten we dit eens uitgebreid en eenvoudig bespreken.

Wat is orthostatische hypotensie? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is orthostatische hypotensie wanneer uw bloeddruk plotseling daalt als u opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Stel je voor, je zit in een stoel de krant te lezen en staat plotseling op omdat iemand praat. Dan voel je je duizelig. Orthostatisch verwijst naar een rechtopstaande positie. Hypotensie verwijst naar een lage bloeddruk. Dit is dus wanneer je bloeddruk daalt als je van houding verandert.

Wat is bloeddruk dan precies?

We horen vaak over bloeddruk, of 'bloeddruk'. Dit meet de druk die het bloed uitoefent op de wanden van de slagaders wanneer ons hart klopt. Het is vergelijkbaar met de druk die water uitoefent op de leidingen wanneer het door een waterpomp stroomt. Dit wordt gemeten in millimeters kwik (mmHg).

Als je naar de dokter gaat, krijg je twee getallen te horen als ze je bloeddruk meten, toch?

• Het bovenste getal (systolisch): Dit verwijst naar de druk die wordt uitgeoefend wanneer uw hart klopt en bloed door uw aderen pompt.
• Het onderste getal `(Diastolisch)`: Dit verwijst naar de druk in de slagaders tussen twee hartslagen, dat wil zeggen, wanneer het hart zich een beetje ontspant.

De arts noteert het als een boven-/ondergetal (bijv. 120/80 mmHg). De meeste mensen hebben een gezonde bloeddruk die lager is dan 120/80 mmHg. Een waarde onder 90/60 mmHg wordt beschouwd als een lage bloeddruk.

Met hoeveel daalt de bloeddruk bij orthostatische hypotensie?

Er is geen exacte waarde voor. Artsen bepalen dit echter door te kijken naar uw normale bloeddruk en hoeveel deze daalt wanneer u opstaat. Over het algemeen wordt er gesproken van orthostatische hypotensie als de bovenste waarde ("systolische druk") met 20 mmHg daalt of de onderste waarde ("diastolische druk") met 10 mmHg daalt binnen drie minuten na het opstaan .

Wie heeft een grotere kans om orthostatische hypotensie te ontwikkelen?

Deze aandoening kan in principe bij iedereen ontstaan, maar komt vaker voor naarmate men ouder wordt. De volgende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen ervan verhogen:

• Bloedarmoede of vitamine B12-tekort: Deze aandoening kan optreden bij een afname van het bloedvolume of een tekort aan vitamine B12.
• Uitdroging door laxeermiddelen, braken of diuretica: Wanneer de hoeveelheid water in het lichaam afneemt, kan de bloeddruk dalen.
• Endocriene problemen:Aandoeningen zoals diabetes, schildklieraandoeningen en de ziekte van Addison.
• Hartproblemen: Denk aan hartritmestoornissen (aritmieën) en hartklepaandoeningen.
• Bepaalde medicijnen: Het kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen die worden gebruikt tegen hoge bloeddruk, hartaandoeningen of depressie.
• Neurologische problemen: ziekten zoals de ziekte van Parkinson en dementie.
• Zwangerschap: Vooral gedurende de eerste 24 weken.
• Langdurig in bed blijven vanwege ziekte: bijvoorbeeld bedrust tijdens de zwangerschap.

Stel je voor, oom Somapala uit ons dorp. Hij heeft diabetes en gebruikt medicijnen tegen hoge bloeddruk. Hij zegt dat hij zich duizelig voelt als hij 's ochtends uit bed komt. Mensen zoals hij hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Orthostatische hypotensie treft ongeveer 20% van de ouderen , met name degenen die in verpleeghuizen wonen. Het komt ook vaak voor bij mensen die langdurig bedlegerig zijn geweest en bij jonge moeders na de bevalling. Daarnaast kan het voorkomen bij tieners die een groeispurt doormaken.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Orthostatische hypotensie is vaak het meest merkbaar en de symptomen zijn 's ochtends het ergst. Dit komt doordat onze bloeddruk 's ochtends bij het wakker worden meestal iets lager is.

Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen. Bij anderen verergeren deze symptomen bij warm weer, koorts of na een bad in warm water.

Het belangrijkste symptoom is duizeligheid of licht gevoel in het hoofd bij het opstaan . Dit zou moeten verdwijnen wanneer u weer gaat zitten of liggen. Sommige mensen kunnen zelfs het bewustzijn verliezen (syncope).

Andere symptomen zijn:

• Wazig zicht
• Pijn op de borst, schouderpijn of nekpijn
• Moeite met concentreren
• Vermoeidheid of zwakte
• Hoofdpijn (Sorry, er is per ongeluk een woord uit een andere taal ingevoegd. Correct woord: Hoofdpijn )
• Hartkloppingen
• Misselijkheid of een warm en zweterig gevoel
• Kortademigheid / Dyspnea

Waarom treedt orthostatische hypotensie op? Wat zijn de oorzaken?

Wanneer we zitten of liggen, stroomt het bloed in de aderen van onze benen gemakkelijk terug naar ons hart. Maar wanneer we opstaan, maakt de zwaartekracht het moeilijker voor het bloed in onze benen en voeten om ons hart te bereiken. Hierdoor kan er minder bloed naar ons hart, andere organen en spieren worden gepompt. Als gevolg hiervan daalt onze bloeddruk tijdelijk.

Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn:

• Je hart kan niet genoeg bloed rondpompen.
• Je autonome zenuwstelsel (dat normaal gesproken de bloeddruk reguleert) werkt niet goed.
• Als u lijdt aan aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, Lewy body-dementie of multipele systeematrofie .
• Als u gedurende lange tijd in dezelfde positie heeft gelegen (bijvoorbeeld liggend) (zoals bedrust tijdens de zwangerschap).
• Als uw bloedvolume is verminderd door bloed- of vochtverlies (uitdroging).
• Als u een probleem heeft met uw bijnier .
• Vanwege de manier waarop uw lichaam reageert op een bepaald medicijn dat u inneemt .

Hoe stel je een accurate diagnose van orthostatische hypotensie?

Als je naar de dokter gaat, meet hij of zij eerst je bloeddruk terwijl je zit, vervolgens terwijl je ligt en daarna terwijl je staat. Daarnaast zal de dokter je ook vragen stellen over je medische aandoeningen en de medicijnen die je gebruikt.

Daarnaast kunnen een of meer van de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• Bloedonderzoek: Controleer op aandoeningen zoals diabetes en bloedarmoede.
• Echocardiogram (echocardiogram / echo): Bekijk hoe het hart bloed rondpompt.
• Elektrocardiogram (ECG): Let op veranderingen in het hartritme.
• Inspanningstest: Meet uw hartslag tijdens het sporten.
• Draagbare ECG-apparaten / Holtermonitor: Meet het hartritme gedurende de dag.
• Kanteltafeltest: een test waarbij op een veilige manier de bloeddruk, hartslag en het hartritme worden gemeten door u op een tafel te laten liggen die vervolgens verticaal wordt gekanteld.

Wat zijn de behandelingen voor orthostatische hypotensie?

De behandeling hangt af van de oorzaak van deze aandoening.

De volgende behandelingen kunnen worden toegepast:

• Als er een ziekte of aandoening is die orthostatische hypotensie veroorzaakt, behandel deze dan.
• Het aanpassen van de dosering van een medicijn dat deze aandoening veroorzaakt, of overstappen op een ander medicijn (dit moet gebeuren na overleg met uw arts).
• Als je bedrust hebt, wen er dan aan om rechtop in bed te zitten.
• Het dragen van elastische kousen. Deze verminderen de ophoping van bloed in de benen.
• Als je uitgedroogd bent, drink dan veel water en zoute dranken.

Welke medicijnen worden hiervoor voorgeschreven?

Dit kan vaak onder controle worden gehouden met aanpassingen in de levensstijl. Sommige mensen hebben echter mogelijk medicijnen nodig om het bloedvolume en de bloeddruk te verhogen. Dit komt echter zeer zelden voor.

Enkele voorbeelden van dit soort medicijnen zijn:

• `Droxidopa`
• Erythropoëse-stimulerende middelen (ESA's) (bijv. Procrit® of Epogen®)
• `Desmopressine (Nocdurna® of `DDAVP®)`
• `Octreotide (Bynfezia Pen™)` of `Mycapssa®)`
• `Fludrocortisone`
• Midodrinehydrochloride
• `Pyridostigmine (Mestinon®)` of `Regonol®`

Belangrijk: Deze medicijnen mogen alleen op advies van een arts worden ingenomen. Het zelfstandig innemen van medicijnen kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Sommige medicijnen die worden gebruikt bij orthostatische hypotensie kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• Gevoelloosheid
• Jeuk
• Hoofdpijn
• Zwelling
• Lage kaliumspiegel
• Hartfalen (dit is zeer zeldzaam)

Daarom is het belangrijk om onder toezicht van een arts behandeld te worden.

Welke complicaties kunnen optreden als gevolg van orthostatische hypotensie?

Mensen met deze aandoening lopen mogelijk een verhoogd risico op de volgende problemen:

• Botbreuken of hoofdletsel (hersenschudding) kunnen het gevolg zijn van een val terwijl men duizelig of bewusteloos is .
• Postprandiale hypotensie: Dit is een daling van de bloeddruk binnen 30 minuten tot twee uur na het eten van een maaltijd (vooral een maaltijd met veel koolhydraten).
• Als de bloeddruk te laag blijft, kan shock of orgaanfalen optreden (dit is zeer zeldzaam).
• Risico op beroerte of hartziekte als gevolg van schommelingen in de bloeddruk .
• Supine hypotensie: Dit betekent dat de bloeddruk daalt wanneer men ligt (dit kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen).

Wat gebeurt er als ik orthostatische hypotensie heb?

Veel mensen kunnen de symptomen van deze aandoening (orthostatische hypotensie) onder controle houden door een aantal preventieve maatregelen te nemen. Neem bijvoorbeeld de tijd bij het opstaan. Dit zal hoogstwaarschijnlijk geen ernstige problemen op de lange termijn veroorzaken.

Is het onmogelijk om volledig te herstellen van deze aandoening?

Er bestaat geen "genezing" voor orthostatische hypotensie. De symptomen kunnen echter grotendeels onder controle worden gehouden door het advies van uw arts op te volgen. Dit advies kan onder andere het volgende inhouden:

• De voorgeschreven medicatie correct innemen.
• Eet kleine porties in plaats van grote maaltijden in één keer.
• Drink voldoende water en andere vloeistoffen.
• Het dragen van speciale sokken (compressiekousen).

Hoe kan ik het risico op orthostatische hypotensie verlagen?

Als u last heeft van dergelijke duizeligheid, kunnen de volgende stappen mogelijk helpen om de symptomen te verminderen:

• Houd je lichaamstemperatuur in de gaten: ga niet in heel heet water baden.
• Zorg dat je voldoende gehydrateerd blijft: drink veel water. Beperk alcoholgebruik. Eet geen zware maaltijd met veel koolhydraten in één keer.
• Houd uw hoofd iets hoger wanneer u in bed slaapt: gebruik een of twee extra kussens, of verhoog het hoofdeinde van de matras een beetje.
• Bereid je voor voordat je opstaat: Neem even de tijd om op te staan ​​vanuit een zittende of liggende positie. Zorg dat je iets stevigs hebt om je aan vast te houden als je opstaat.
• Train je spieren: Als je lang moet staan, loop dan in plaats van stil te staan ​​een stukje door afwisselend je benen op te tillen. Doe voordat je opstaat isometrische oefeningen (bijvoorbeeld door in een klein rubberen balletje te knijpen). Dit kan je bloeddruk licht verhogen.
• Verbeter de bloedsomloop en verlaag de bloeddruk: draag speciale compressiekousen of een buikband.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u zich vaak duizelig voelt bij het opstaan, moet u zeker een arts raadplegen . Ook als dit maar af en toe voorkomt, is het verstandig om het aan uw arts te vertellen.

Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?

Heeft u deze symptomen? Zoek dan onmiddellijk medische hulp :

• Pijn op de borst.
• Vallen of flauwvallen.
• Problemen met evenwicht of coördinatie.
• Bij vermoeden van een botbreuk of hoofdletsel als gevolg van een val.
• Als uw ontlasting bloederig of zwart is.
• Tekenen van shock (koud lichaam, zweten, snelle ademhaling, blauwe huid, zwakke pols).

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

Als je naar de dokter gaat, kun je dit soort vragen stellen:

• Waarom heb ik deze aandoening die 'orthostatische hypotensie' heet?
• Wat is de beste behandeling hiervoor?
• Worden deze symptomen veroorzaakt door de medicatie die ik gebruik? Moet ik overstappen op andere medicatie?
• Welke veranderingen moet ik aanbrengen om deze symptomen onder controle te krijgen?
• Op welke tekenen van complicaties moet ik letten?

Zijn orthostatische hypotensie en posturale tachycardiesyndroom (POTS) hetzelfde?

De symptomen van een aandoening genaamd posturale tachycardiesyndroom (POTS) lijken op die van orthostatische hypotensie. In beide gevallen kunnen duizeligheid en flauwvallen optreden bij het opstaan. Bij POTS daalt de bloeddruk echter niet alleen, maar stijgt de hartslag ook met ongeveer 30-40 slagen per minuut binnen 10 minuten na het opstaan. Bij orthostatische hypotensie stijgt de hartslag meestal niet zo sterk.

De aandoening POTS komt iets minder vaak voor dan orthostatische hypotensie.

Orthostatische hypotensie (hypotensie) kan een zeer ernstige aandoening zijn. Het kan gevaarlijk zijn als u uw evenwicht verliest en valt, of als u het bewustzijn verliest. De symptomen verbeteren echter vaak als u uw houding verandert. Bespreek uw symptomen met uw arts . Mogelijk moet uw medicatie worden aangepast. In ernstigere gevallen kan uw arts medicijnen voorschrijven om de bloedtoevoer en de bloeddruk te verbeteren.

De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, nu begrijp je beter waar we het over hebben gehad: orthostatische hypotensie. Je hoeft je er geen zorgen over te maken, het is een aandoening die bij veel mensen voorkomt. Het belangrijkste is:

• Als u zich plotseling duizelig voelt of wazig ziet, negeer dit dan niet. Raadpleeg een arts.
• Sta vroeg op, vooral 's ochtends bij het opstaan ​​of na lang zitten. Neem even de tijd om iets te pakken waarmee je kunt opstaan.
• Drink veel water. Dit kan ook gebeuren als je uitgedroogd bent.
• Bespreek met uw arts welke medicijnen u gebruikt. Sommige medicijnen kunnen deze aandoening namelijk ook veroorzaken.
• Vermijd hete omgevingen en baden in heet water.
• Wees voorzichtig, want u kunt vallen. Als u zich duizelig voelt, probeer dan snel te gaan zitten of liggen.

We hopen dat deze informatie u van nut is. Voor eventuele gezondheidsproblemen kunt u het beste een arts raadplegen.

Orthostatische hypotensie, posturale hypotensie, lage bloeddruk, duizeligheid, flauwvallen, bloeddrukdaling, bloeddruk, hartgezondheid, gezondheid van ouderen, uitdroging, bijwerkingen van medicijnen, gezondheidsinformatie in het Sinhala