Ben je ook zo klaar met waterige ontlasting? Meerdere keren per dag diarree hebben is echt vervelend, toch? Soms is de oorzaak complexer dan je denkt. Een van die aandoeningen is lymfocytaire colitis. Laten we daar vandaag eens wat dieper op ingaan.
Wat is dit (lymfocytaire colitis)? Laten we het eens goed bekijken!
Simpel gezegd is lymfocytaire colitis een ontsteking die optreedt in de dikke darm (colon) . Maar dit is geen normale ontsteking. Het behoort tot een type ziekte dat microscopische colitis wordt genoemd. Dat wil zeggen dat deze ontsteking zo klein is dat we hem met het blote oog niet kunnen zien. Hij kan alleen nauwkeurig worden vastgesteld door hem onder een microscoop te bekijken .
Artsen identificeren de verschillende typen microscopische colitis door de celtypen in de darmwand te analyseren. Bij lymfocytaire colitis neemt het aantal witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, in de darmwand sterk toe. Deze lymfocyten nemen normaal gesproken toe wanneer ons immuunsysteem een infectie bestrijdt. Bij lymfocytaire colitis gedraagt ons lichaam zich dus alsof er een infectie is, terwijl die er in werkelijkheid niet is . Klinkt dit ingewikkeld?
Is lymfocytaire colitis dan een auto-immuunziekte?
Veel wetenschappers denken van wel . Sterker nog, veel van de ziekten die onder de categorie 'inflammatoire darmziekten' (IBD) vallen, worden beschouwd als auto-immuunziekten. Bij een auto-immuunziekte valt ons eigen immuunsysteem onze eigen cellen aan . Het is alsof onze eigen cellen worden aangezien voor iets vreemds, iets schadelijks. Deze aandoeningen kunnen zowel door genetische als door omgevingsfactoren worden veroorzaakt.
Hoe ernstig is lymfocytaire colitis?
Lymfocytaire colitis veroorzaakt een chronische ontsteking van de dikke darm. De dikke darm is het laatste deel van het spijsverteringsstelsel. Hier stolt het voedsel dat we eten geleidelijk en vormt zich tot ontlasting. Wanneer de dikke darm ontstoken raakt, kan dit proces verstoord raken. Het meest voorkomende gevolg van lymfocytaire colitis is chronische, waterige diarree, die vijf tot tien keer per dag kan voorkomen .
Stel je eens voor hoeveel invloed deze plotselinge, frequente stoelgang op je levenskwaliteit kan hebben . Maar het goede nieuws is dat de meeste mensen deze symptomen slechts af en toe ervaren. Hoewel lymfocytaire colitis een chronische aandoening is, kunnen er ook lange periodes van remissie zijn.Dat kan. Zelfs als er symptomen optreden, kunnen de meeste mensen de aandoening onder controle houden met medicatie en een aangepast dieet. De kans op ernstige, blijvende schade aan de dikke darm is kleiner dan bij andere vormen van inflammatoire darmziekten.
Wie wordt het meest getroffen door deze aandoening (lymfatische colitis)?
Hoewel het bij iedereen kan voorkomen, neemt de kans op ouderdom toe . Bij kinderen is het zeer zeldzaam. De diagnose wordt meestal gesteld na de leeftijd van 65 jaar . Vrouwen hebben twee keer zoveel kans om het te ontwikkelen als mannen . Het komt ook vaker voor bij mensen die tabak roken . Er wordt ook gezegd dat zij gemiddeld ongeveer 10 jaar eerder lymfocytaire colitis kunnen ontwikkelen dan anderen.
Verrassend genoeg heeft ongeveer 40% van de mensen met lymfocytaire colitis ook een andere auto-immuunziekte. Bijvoorbeeld:
- Reumatoïde artritis
- Coeliakie
- Type 1 diabetes
- Schildklieraandoening
Wat zijn de symptomen van lymfocytaire colitis?
Lymfocytaire colitis verandert de cellulaire samenstelling van het slijmvlies van uw dikke darm (het mucosa). Dit veroorzaakt waterige ontlasting, vijf tot tien keer per dag . Ongeveer de helft van de patiënten meldt ook buikkrampen en pijn. In ernstige gevallen kunt u bijwerkingen ervaren zoals fecale incontinentie , uitdroging , onbedoeld gewichtsverlies of vermoeidheid .
Sommige mensen kunnen ook symptomen ervaren die verband houden met ontstekingen in andere delen van het lichaam. Dit komt vaak voor bij chronische ontstekingsziekten. Het is zelfs gebruikelijk dat mensen met lymfatische colitis meerdere auto-immuunziekten tegelijk hebben. Veelvoorkomende bijkomende symptomen zijn gewrichtspijn en stijfheid (artritis) , oogontsteking (uveïtis) en huidlaesies (psoriasis) .
Wat zijn de oorzaken van lymfocytaire colitis?
Chronische ontsteking in de dikke darm veroorzaakt celveranderingen die lekkage in de darmen voorkomen. Wetenschappers weten echter nog steeds niet precies waarom deze chronische ontsteking optreedt zonder een daadwerkelijke infectie. Veel mensen denken dat het wordt veroorzaakt door een combinatie van factoren . Sommige mensen zijn mogelijk genetisch vatbaar voor het ontwikkelen van deze auto-immuunziekte. Daarnaast kunnen bepaalde stressfactoren uit de omgeving de ziekte ook triggeren.
Dingen die als 'triggers' kunnen fungeren zijn:
- Een eerdere bacteriële of virale infectie in uw darmen.
- Voedsel- of pollenallergieën die uw darmen aantasten.
- Frequent gebruik van bepaalde medicijnen zoals aspirine en ibuprofen.
- Roken .
Hoe wordt lymfocytaire colitis gediagnosticeerd?
Zoals de naam al doet vermoeden, kan lymfocytaire colitis alleen worden vastgesteld met een weefselmonster dat onder een microscoop wordt onderzocht . Dit weefselmonster wordt afgenomen door een gastro-enteroloog tijdens een colonoscopie. Tijdens deze procedure gebruikt de arts een flexibel instrument (colonoscopie) om de binnenkant van uw dikke darm te onderzoeken. Via dit instrument worden verschillende weefselmonsters (biopsieën) genomen en naar een laboratorium gestuurd voor analyse.
Belangrijk: Als u lymfocytaire colitis heeft, kan uw dikke darm er tijdens een colonoscopie op het eerste gezicht normaal uitzien. Biopsiemateriaal zal echter ontstekingen met een overmaat aan lymfocyten aantonen.
Als er een andere aandoening is, kan deze tijdens een colonoscopie worden vastgesteld. Uw arts zal proberen andere mogelijke oorzaken uit te sluiten voordat er onderzoek wordt gedaan naar microscopische colitis. Er kunnen ook eerst bloedonderzoeken of ontlastingsonderzoeken worden uitgevoerd.
Hoe wordt lymfocytaire colitis behandeld?
Sommige mensen knappen op met eenvoudige behandelingen, terwijl anderen medicijnen op recept nodig hebben. Het kan even duren voordat je ontdekt wat voor jou het beste werkt. Je arts zal aanbevelingen doen op basis van de ernst van je symptomen en hoe je reageert op conventionele behandelingen. Voordat hij of zij een nieuw medicijn voorschrijft, kan hij of zij eerst suggesties doen voor aanpassingen aan je huidige medicatie en je dieet.
De medicatie kan onder meer bestaan uit:
- Vrij verkrijgbare geneesmiddelen tegen diarree, zoals loperamide of difenoxylaat.
- Bismutsubsalicylaat (Pepto Bismol®) meerdere keren per dag gedurende enkele weken.
- `(Budesonide)` - Dit is een type `(corticosteroïde)` dat ontstekingen remt en in de dikke darm wordt opgenomen.
- Galzuurbindende middelen - Voorbeelden: Colesevelam, Colestipol. Deze kunnen sommige soorten maagzweren behandelen.
Kan lymfocytaire colitis volledig genezen worden?
Strikt genomen is het niet volledig te genezen , omdat het kan terugkeren. Het is echter wel mogelijk om in remissie te gaan . Dit betekent dat de darmbewegingen en de ontsteking verdwijnen. Bij veel mensen verdwijnen de symptomen binnen een paar jaar volledig. Bij sommige mensen treedt deze 'remissie' spontaan op. Bij anderen treedt het op na het vinden van de juiste behandeling, dieet en leefstijlaanpassingen.
Wat is het beste dieet voor iemand met lymfatische colitis?
Uw arts kan u aanraden om voedingsmiddelen te vermijden die winderigheid verergeren. Als u geïnteresseerd bent, kunt u deze voedingsmiddelen één voor één uitproberen om te zien of ze effect op u hebben. Er kunnen voedingsmiddelen zijn waar u allergisch voor bent en die niet op deze lijst staan. Let goed op hoe uw symptomen veranderen wanneer u bepaalde voedingsmiddelen eet en vermijdt . (Een eliminatiedieet, zoals het FODMAP-arme dieet, kan u helpen bij het identificeren van voedingsmiddelen die uw symptomen veroorzaken.)
Voedingsmiddelen die je over het algemeen beter kunt vermijden zijn:
- Alcohol
- Cafeïne (zoals in thee en koffie)
- Kunstmatige zoetstoffen
- Zuivelproducten
- Gluten (een eiwit dat voorkomt in onder andere tarwe en gerst)
- Vezelrijke voedingsmiddelen
- Vetrijke voedingsmiddelen
Als je diarree het ergst is, kan je arts je adviseren om het BRAT-dieet te volgen . BRAT staat voor bananen, rijst, appelmoes en toast – dat wil zeggen : bananen, rijst, appelmoes (een saus gemaakt van gekookte appels) en brood . Simpel gezegd: licht verteerbaar voedsel. Dit is geen dieet voor de lange termijn, maar het is wel geschikt voor een paar dagen. Als je een gevarieerder, maar licht verteerbaar dieet nodig hebt om je symptomen langer onder controle te houden, probeer dan een zacht dieet . Dit dieet is arm aan vet en vezels, maar rijk aan variatie en voedingsstoffen.
Wat is het verschil tussen lymfocytaire colitis en collagene colitis?
Collagenieuze colitis is de andere belangrijke vorm van microscopische colitis. Collagenieuze colitis wordt gekenmerkt door een abnormale verdikking van het bindweefsel dat de dikke darm bekleedt. Afgezien van deze microscopische veranderingen hebben zowel collagenieuze colitis als lymfocytaire colitis vergelijkbare symptomen en worden ze op dezelfde manier behandeld . Sommigen zijn van mening dat deze twee in feite verschillende stadia van dezelfde ziekte zijn.
Lymfocytaire colitis is een relatief plotselinge, chronische ziekte die zich meestal op latere leeftijd manifesteert. Het is ook een beetje een mysterie en minder goed begrepen dan andere inflammatoire darmziekten. Dus als je er nog nooit van hebt gehoord, kan de diagnose verwarrend zijn. Maar het goede nieuws is dat het meestal een behandelbare ziekte is . Met behandeling en zelfzorg kan de ziekte zelfs in remissie gaan.
Belangrijkste boodschap
Oké, ik hoop dat je nu beter begrijpt waar we het vandaag over hebben gehad. Onthoud:
- Dit is een ontsteking van de dikke darm die alleen onder een microscoop te zien is.
- Het belangrijkste symptoom is waterige ontlasting, meerdere keren per dag.
- Dit zou een auto-immuunziekte kunnen zijn.
- Het komt vaker voor naarmate men ouder wordt, vooral bij vrouwen en rokers.
- Om de ziekte vast te stellen, moet er een colonoscopie worden uitgevoerd en een biopsie worden afgenomen.
- Dit kan onder controle gehouden worden met medicatie, voeding en veranderingen in levensstijl.
- Hoewel de ziekte niet volledig te genezen is, is het mogelijk om in een staat van 'remissie' te komen, waarbij de symptomen verdwijnen.
Als u deze symptomen heeft, aarzel dan niet om een arts te raadplegen. Hoe eerder het wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker het te behandelen is.
Lymfocytaire colitis, darmobstructie, colitis, microscopische colitis, auto-immuunziekten, spijsverteringsstelsel, colonoscopie











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment