Heb jij deze symptomen ook? Laten we het hebben over MALT-lymfoom!

Heb je ooit gehoord van een vreemde ziekte genaamd MALT-lymfoom? Waarschijnlijk niet. Het is namelijk een vrij zeldzame ziekte, wat betekent dat niet iedereen er last van heeft. Maar het is goed om er meer over te weten. Het is namelijk ook een vorm van kanker. Maar wees niet bang, het verspreidt zich langzaam in het lichaam. Vandaag bespreken we het uitgebreid, alsof we met een vriend praten.

Wat is MALT-lymfoom? Simpel gezegd...

Oké, MALT-lymfoom is een klein subtype van de grotere kankergroep die 'non-Hodgkin-lymfoom' wordt genoemd. Met andere woorden, het is een van de meest voorkomende soorten langzaam groeiende lymfomen, die 'marginaalzone-lymfoom' worden genoemd.

Deze ziekte treft meestal mensen boven de 65 jaar. Ze komt ook vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Het goede nieuws is dat artsen behandelingen hebben die deze ziekte kunnen genezen. Dat wil zeggen, ze kunnen de ziekte in remissie brengen, oftewel in een sluimerende toestand. We moeten echter niet vergeten dat de ziekte soms kan terugkeren.

Wat voor soorten MALT-lymfoom bestaan ​​er?

Er zijn twee hoofdtypen MALT-lymfoom:

1. Maag-MALT-lymfoom: Deze vorm van lymfoom ontstaat in de maag, oftewel in de binnenste laag van de maag, het maagslijmvlies. Meestal blijft dit type lymfoom beperkt tot de oorspronkelijke locatie, maar soms kan het zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Dit is de meest voorkomende vorm van MALT-lymfoom.

2. Niet-gastrisch MALT-lymfoom: Dit type kan de slijmvliezen in de longen, speekselklieren, schildklier en huid aantasten. Het kan ook het weefsel rond de ogen aantasten, zoals de traanbuizen .

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

MALT-lymfoom is eigenlijk een relatief zeldzame ziekte. Het vertegenwoordigt ongeveer 7% van alle non-Hodgkin-lymfomen. Om dat in perspectief te plaatsen: volgens de American Cancer Society zullen er alleen al in 2023 80.550 mensen de diagnose non-Hodgkin-lymfoom krijgen. Dat is vergeleken met 300.590 nieuwe gevallen van borstkanker. Je kunt dus zien hoe zeldzaam deze ziekte is.

Hoe snel verspreidt MALT-lymfoom zich?

Dit is een belangrijk punt. Deze ziekte ontwikkelt zich zeer langzaam in het lichaam. In de beginfase zijn er mogelijk geen duidelijke symptomen. Soms wordt MALT-lymfoom bij toeval ontdekt tijdens een onderzoek naar een andere aandoening.

Wat zijn de symptomen hiervan?

De symptomen variëren afhankelijk van de locatie van het lymfoom. Alle MALT-lymfomen beginnen echter in:Een slijmvlies (mucosa). Dit slijmvlies is een vochtige bekleding die de binnenkant van sommige organen in ons lichaam bekleedt.

Symptomen van maag-MALT-lymfoom

Dit wordt veroorzaakt door de maag en de symptomen kunnen onder meer zijn:

• Zuurbranden en indigestie: precies zoals de maagbrand en indigestie die we allemaal kennen.
• Buikpijn.
• Misselijkheid en braken.
• Het eten is smakeloos.
• Dun zijn zonder enige reden.
• Maag-darmbloeding.

Symptomen van niet-gastrische MALT-lymfoom

Deze vorm kan de ogen, longen, speekselklieren, huid en schildklier aantasten.

Als de ogen zijn aangetast:

• Hangend ooglid.
• Roodheid of ontsteking van de ogen.
• Zwelling rond de ogen.
• Dubbelzien.

Als de longen zijn aangetast:

• Moeite met ademhalen.
• Pijn op de borst.
• Het ophoesten van bloed.

Als de speekselklieren zijn aangetast:

Er is zwelling zichtbaar:

• De oren zitten aan de voorkant.
• Onder de kin.
• Binnenin de mond.

Als de huid is aangetast:

• Rode, roze of paarse vlekken op de huid.
• Huidknobbels.

Als de schildklier is aangetast:

• Symptomen van hypothyreoïdie: Deze omvatten extreme vermoeidheid, droge huid, onverklaarbare gewichtstoename of verhoogde gevoeligheid voor kou.
• Een bult aan de voorkant van de nek.

Wat veroorzaakt MALT-lymfoom?

Er zijn verschillende hoofdoorzaken voor deze ziekte, waaronder bacteriële of virale infecties en auto-immuunziekten .

• Bacteriën en virussen:
• Een langdurige infectie met de bacterie H. pylori is de belangrijkste oorzaak van maag-MALT-lymfoom. H. pylori is een bacterie die gastritis en maagzweren veroorzaakt.
• Ook andere bacteriën, zoals Achromobacter xylosoxidans, Campylobacter jejuni, Borrelia burgdorferi en C. psittiaci, blijken geassocieerd te zijn met beide typen MALT-lymfoom.
• Het hepatitis C-virus kan ook in verband worden gebracht met zowel maag- als niet-maag-MALT-lymfoom.

• Auto-immuunziekten:
• `Hashimoto's ziekte` (een aandoening die de schildklier aantast) en `Sjögren-syndroom` (syndroom van Sjögren)(Dit kan leiden tot klachten zoals droge ogen en een droge mond) en kan sommige niet-gastrische MALT-lymfomen veroorzaken.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van MALT-lymfoom?

Als iemand in uw familie lymfoma heeft gehad, loopt u mogelijk ook risico op het ontwikkelen van MALT-lymfoom. Dit is echter niet bij iedereen het geval.

Hoe wordt MALT-lymfoom gediagnosticeerd?

Artsen voeren verschillende tests uit om deze ziekte te diagnosticeren en te bepalen hoe ver ze zich heeft verspreid.

Bloedonderzoek

Artsen kunnen bloedonderzoeken zoals deze uitvoeren:

• `CBC (volledig bloedbeeld):` onderzoekt de soorten cellen in het bloed.
• `LDH (lactaatdehydrogenase): Dit kan verhoogd zijn bij sommige vormen van kanker.
• `CMP (uitgebreid metabolisch panel)` (uitgebreide metabolische test): controleert de functie van organen zoals de nieren en de lever.
• Hepatitis C-test.

Biopsie

Artsen kunnen biopsieën op de volgende manier uitvoeren:

• Beenmergbiopsie: Om te zien of de kanker zich naar het beenmerg heeft verspreid.
• Naaldbiopsie: Een klein stukje weefsel wordt van een verdacht bultje afgenomen en onderzocht.

Soms kan, bij een vermoeden van maag-MALT-lymfoom, een biopsie worden afgenomen tijdens een gastroscopie . Hierbij wordt een kleine camera via de mond ingebracht om de maag te onderzoeken.

Beeldvormende onderzoeken

Deze tests helpen om vast te stellen waar het lymfoom zich bevindt en hoe ver het zich heeft verspreid (stadium):

• `Computertomografie (CT)-scans`.
• `Positronemissietomografie (PET)-scans`.

Laboratoriumtests

Medische pathologen gebruiken dit soort tests om weefsel of kankercellen te onderzoeken:

• `H. pylori-test`: Er wordt een biopsie afgenomen om te controleren op de aanwezigheid van deze bacterie.
• Flowcytometrie: een speciale test die helpt bij het identificeren van de aard van cellen.

Het bepalen van het stadium van kanker (bij maag-MALT-lymfoom) (Kankerstadiëring)

Artsen gebruiken methoden voor kankerstadiering om de behandeling te plannen en de verwachte uitkomst na de behandeling te voorspellen. Voor maag-MALT-lymfoom kan een van de volgende methoden worden gebruikt:

• Stadium I: De kanker bevindt zich alleen in de binnenste laag van de maag.
• Stadium II: De kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren, naar verder gelegen lymfeklieren of naar nabijgelegen organen en weefsels.
• Fase IV:De kanker heeft zich verspreid naar meerdere lymfeklieren, het beenmerg en boven en onder het middenrif.
• Stadium III voor maag-MALT-lymfoom bestaat niet.

Hoe wordt MALT-lymfoom behandeld?

De behandeling hangt af van vele factoren, waaronder het type MALT-lymfoom, de oorzaak en het stadium van de ziekte. Zo suggereren sommige studies dat maag-MALT-lymfoom in een vroeg stadium volledig kan worden genezen met antibiotica, vooral als het wordt veroorzaakt door een H. pylori-infectie.

Mogelijke behandelingsopties zijn onder meer:

• 'Afwachtend beleid/actieve surveillance': Artsen kunnen deze aanpak aanbevelen voor mensen met een vroeg stadium van MALT-lymfoom die geen symptomen vertonen. Dit betekent dat de ziekte wordt geobserveerd zonder behandeling.
• Antibiotica: Deze behandeling doodt de bacterie H. pylori, die maag-MALT-lymfoom veroorzaakt. Sommige studies suggereren dat het doden van H. pylori de ziekte zelfs kan genezen.
• Radiotherapie: Artsen kunnen radiotherapie gebruiken om beide typen MALT-lymfoom te behandelen.
• Monoklonale antilichaamtherapie: Deze behandeling kan helpen bij mensen met maag-MALT-lymfoom die niet reageren op bestralingstherapie, of bij mensen met niet-maag-MALT-lymfoom.

Kan MALT-lymfoom volledig genezen worden?

Ja, zoals eerder vermeld, kan maag-MALT-lymfoom in een vroeg stadium, met name dat veroorzaakt door H. pylori, met antibiotica worden genezen. In andere gevallen kan de behandeling de ziekte in 'remissie' brengen, dat wil zeggen in een sluimerende toestand. De ziekte kan echter terugkeren ('recidiveren').

Wat is de prognose van de ziekte?

Het zal u wellicht opluchting doen dit te horen. Mensen met MALT-lymfoom kunnen jarenlang leven, zelfs als de ziekte na de behandeling terugkeert. Dit komt doordat het een langzaam groeiende vorm is.

Wat is de overlevingskans?

Volgens één onderzoek leeft ongeveer 88% van de mensen met MALT-lymfoom nog vijf jaar na de diagnose. Houd er echter rekening mee dat deze overlevingspercentages slechts schattingen zijn, gebaseerd op de ervaringen van anderen en gegevens die in de loop der tijd zijn verzameld. Uw ervaring kan anders zijn. In dergelijke gevallen is uw arts de beste persoon om u hierover te informeren.

Kan MALT-lymfoom worden voorkomen?

Sterker nog, medische onderzoekers weten nog steeds niet alle factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van deze ziekte. Uit één onderzoek bleek datHet voorkomen van een H. pylori-infectie kan het risico op het ontwikkelen van maag-MALT-lymfoom verlagen.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Veel mensen hebben levenslange medische zorg nodig. Dit betekent regelmatige controles om te zien of de ziekte is teruggekeerd. Meestal zijn er gedurende maximaal vijf jaar elke drie tot zes maanden tests en scans nodig. Daarna is een jaarlijkse controle voldoende.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Mensen met MALT-lymfoom bezoeken doorgaans regelmatig hun arts. Raadpleeg echter direct uw arts als u last heeft van:

• Als u MALT-lymfoom heeft en nieuwe veranderingen (die symptomen kunnen zijn) in uw lichaam opmerkt.
• Als u een behandeling ondergaat en uw symptomen verergeren.
• Als u in 'remissie' bent, dat wil zeggen, als de ziekte is verbeterd, merkt u veranderingen in hoe het voelt, alsof de ziekte 'terugkeert'.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Als u MALT-lymfoom heeft, kunt u uw arts de volgende vragen stellen:

• Welk type MALT-lymfoom heb ik?
• In welk stadium bevindt mijn ziekte zich?
• Heb ik een behandeling nodig?
• Als ik een behandeling nodig heb, welke behandeling zou u dan aanbevelen?
• Zijn er klinische onderzoeken waaraan ik zou kunnen deelnemen?

Onthoud: MALT-lymfoom is een zeldzame vorm van kanker die de bekleding van onze organen en andere delen van het lichaam aantast. Het is een type non-Hodgkin-lymfoom. Het groeit langzaam, waardoor het vaak geen ernstige symptomen veroorzaakt. Artsen kunnen het behandelen en soms genezen. Maar de ziekte kan terugkeren, waardoor nieuwe behandelingen nodig kunnen zijn. Als u deze ziekte heeft, bespreek dan met uw arts wat u kunt verwachten.

Tot slot, de belangrijkste boodschap.

Oké, laat ik je even kort een paar dingen vertellen die je moet onthouden van wat we hebben besproken:

• MALT-lymfoom is een langzaam groeiende vorm van kanker. Wees niet bang, maar blijf wel waakzaam.
• Er zijn twee soorten: gastrische (in de maag) en niet-gastrische (op andere plaatsen).
• De bacterie H. pylori is een belangrijke oorzaak van gastritis.
• De symptomen hangen af ​​van de locatie van het lymfoom en er kunnen in eerste instantie geen tekenen zijn.
• Er zijn behandelingen beschikbaar en soms kan de ziekte volledig genezen worden, vooral in de vroege stadia van maagkanker.
• De ziekte kan terugkeren na een periode van remissie, daarom moet u onder medisch toezicht blijven.
• Als je twijfels of vragen hebt, aarzel dan niet om met je arts te praten. Dat is het beste wat je kunt doen.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond!

MALT -lymfoom, non-Hodgkin-lymfoom, kanker, maag-MALT-lymfoom, H. pylori, lymfoomsymptomen, lymfoombehandeling