Blokkade van kleine bloedvaten in de hersenen (microvasculaire ischemische ziekte): Laten we het hierover hebben!

Vergeet u ook wel eens kleine dingen naarmate u ouder wordt? Vindt u het moeilijk om uw gedachten ergens bij te houden? Soms denkt u dat dit normale ouderdomsverschijnselen zijn, maar soms kan er een andere gezondheidsoorzaak achter zitten. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die de kleine bloedvaten in onze hersenen aantast. Dit heet microvasculaire ischemische ziekte. Laten we eens kijken wat het is, wie het krijgt en wat de symptomen zijn.

Wat is dit (microvasculaire ischemische ziekte)? Simpel gezegd...

Eenvoudig gezegd is microvasculaire ischemische ziekte een algemene benaming voor een groep verschillende veranderingen die optreden in de zeer kleine, delicate bloedvaten (die we microvaten noemen) in de hersenen. Net zoals een waterleiding verstopt raakt naarmate deze ouder wordt, kunnen deze bloedvaten ook geleidelijk veranderen. Afhankelijk van de ernst van deze veranderingen kunnen er verschillende complicaties ontstaan. Het kan iets onschuldigs zijn, zoals concentratieproblemen, of iets ernstigs, zoals een beroerte.

Er bestaan ​​verschillende andere namen voor deze aandoening. Mogelijk heeft u deze namen wel eens gehoord:

• "Aandoening van de kleine bloedvaten in de hersenen (CSVD)"
• Chronische microvasculaire ischemische ziekte
• "Ischemische ziekte van de kleine bloedvaten"

Het maakt niet uit hoe je het noemt, het komt allemaal op hetzelfde neer.

Wie wordt hierdoor het meest getroffen?

Deze aandoening, microvasculaire ischemische ziekte genaamd, komt vooral voor bij ouderen. Zowel mannen als vrouwen kunnen het ontwikkelen. Het belangrijkste is dat het risico op het ontwikkelen van deze aandoening toeneemt met de leeftijd.

Bedenk eens: op 50-jarige leeftijd heeft ongeveer 5% van de mensen deze aandoening. Maar onder mensen ouder dan 90 jaar zou bijna 100% van hen er in meer of mindere mate last van hebben. Dit betekent dat het een veelvoorkomende aandoening is naarmate we ouder worden.

Dit komt zo vaak voor dat het naar schatting de oorzaak is van ongeveer 45% van de mensen die dementie ontwikkelen, een aandoening waarbij het geheugen geleidelijk verloren gaat, en van 25% van de mensen die een beroerte krijgen. Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen hiervoor?

De belangrijkste oorzaak van microvasculaire ischemische ziekte is de verdikking van de wanden van de kleine bloedvaten in de hersenen en de ophoping van vet daarin, wat leidt tot plaquevorming. Het is vergelijkbaar met roestvorming in oude waterleidingen. Deskundigen weten echter niet precies waarom dit gebeurt. Wel is gebleken dat er veel factoren een rol spelen.

Wat zijn de risicofactoren? Wees voorzichtig als je deze dingen hebt!

Veroudering is de belangrijkste risicofactor. Daar hebben we geen controle over. Er zijn echter diverse andere gezondheidsproblemen die het risico op het ontwikkelen van microvasculaire ischemische ziekte verhogen. Dit zijn:

• Chronische nierziekte:Als u nierproblemen heeft, is dit risico hoger.
• Diabetes: Mensen met diabetes hebben ook een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen, omdat diabetes de bloedvaten in het algemeen kan beschadigen.
• Hoge bloeddruk: Vooral als uw bloeddruk 140/90 mm Hg (arteriële hypertensie) of hoger is, zet dit veel druk op de kleine bloedvaten in de hersenen.
• Hoog cholesterolgehalte: Wanneer het cholesterolgehalte in het bloed stijgt, is de kans groter dat het zich ophoopt en de bloedvaten blokkeert.
• Snurken en obstructieve slaapapneu: Dit is een ernstiger probleem dan je misschien denkt. Niet goed ademen 's nachts vermindert de zuurstofvoorziening van het lichaam, wat ook slecht is voor de bloedvaten.
• Roken of het gebruik van andere tabaksproducten: Roken is een risicofactor voor vrijwel elke ziekte. Het beschadigt de bloedvaten direct.

Als je een of meer van deze dingen hebt, is het verstandig om wat voorzichtiger te zijn.

Wat zijn de symptomen? Hoe herkennen we dit?

Artsen noemen deze aandoening, 'microvasculaire ischemische ziekte', soms een 'stille ziekte' . Dat komt omdat de symptomen soms zo subtiel zijn dat ze gemakkelijk over het hoofd gezien kunnen worden. Bovendien hebben mensen de neiging ze te negeren, in de veronderstelling dat het normale veranderingen zijn die bij het ouder worden horen.

Bij sommige oudere mensen kunnen deze symptomen echter variëren van mild tot ernstig. Omdat deze aandoening meerdere systemen in het lichaam aantast, kunnen de symptomen zeer uiteenlopend zijn. Laten we eens kijken welke dat zijn:

Veranderingen in het urinewegstelsel:

• Moeite met het beheersen van de urine (urine-incontinentie): Simpel gezegd, het onvrijwillige verlies van urine.
• Urinaire urgentie: De plotselinge, sterke behoefte om te urineren .

Veranderingen in het denkvermogen (cognitie):

• Dementie: Het geleidelijke verlies van geheugen en de moeite met het uitvoeren van dagelijkse taken.
• Moeite met concentreren: Moeite hebben om zich op iets te concentreren.
• Milde cognitieve stoornis: Moeite met het nemen van beslissingen en het begrijpen van dingen.
• Plotselinge verwardheid, het gevoel dat je je verstand verliest (delirium): Dit kan plotseling optreden.

Veranderingen in het zenuwstelsel (Neurologie):

• Moeite met het slikken van voedsel of vloeistoffen (dysfagie): Het kan aanvoelen alsof het voedsel vastzit.
• Onvermogen om de gezichtsspieren goed te controleren: één kant van het gezicht kan er hangend uitzien.
• Plotseling, oncontroleerbaar huilen of lachen zonder aanleiding (pseudobulbaire affectie):Dit kan een heel vreemde ervaring zijn.
• Het onduidelijk uitspreken van woorden, spraakstoornissen (dysartrie): alsof de tong verstuikt is.

Veranderingen in de geestelijke gezondheid:

• Angst: Een gevoel van ongemak of vrees.
• Apathie: Een toestand waarin je je met alles verveelt .
• Depressie: Een gevoel van intense droefheid en teleurstelling.
• Aanhoudende vermoeidheid: een gevoel van vermoeidheid, ongeacht wat je doet.
• Snel boos worden om kleine dingen, ongeduld (prikkelbaarheid) .

Slaapproblemen:

• Verschillende slaapstoornissen .
• Slecht slapen 's nachts, slapeloosheidsproblemen .

Loopstoornissen:

• Evenwicht verliezen tijdens het lopen, moeite hebben om het evenwicht te bewaren .
• Vallen of vaak vallen .
• Een schuifelende loop .

Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het erg belangrijk om dit met een arts te bespreken.

Hoe wordt deze aandoening vastgesteld? Welke onderzoeken worden er gedaan?

Artsen gebruiken meestal een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) om deze aandoening vast te stellen. Dit is een vrijwel pijnloze test. Er wordt gebruik gemaakt van een grote magneet, radiogolven en een computer om zeer duidelijke afbeeldingen van uw hersenen te maken.

Een persoon met microvasculaire ischemische ziekte kan verschillende veranderingen in de hersenen vertonen. Artsen zoeken op MRI-scans naar bijvoorbeeld de volgende afwijkingen:

• Cerebrale microbloedingen zijn kleine bloedvaatjes in de hersenen die gaan bloeden . Het gaat hier om zeer kleine bloedingen.
• Of de witte stof in de hersenen beschadigd is. Deze beschadigde gebieden verschijnen als helderwitte vlekken op de scan. Dit worden wittestofhyperintensiteiten genoemd.
• Of er sprake is van kleine, niet-neurologische laesies in de hersenen (lacunaire infarcten) die geen ernstige neurologische symptomen vertonen. Dit zijn als het ware kleine beschadigingen.

Wanneer deze afwijkingen op een MRI-scan worden gevonden, kan de arts vaststellen of u "microvasculaire ischemische ziekte" heeft of niet.

Kan deze ziekte worden teruggedraaid en volledig genezen?

Dit is een enigszins complexe kwestie. In de beginfase van microvasculaire ischemische ziekte is het mogelijk om sommige veranderingen in de hersenen tot op zekere hoogte terug te draaien. Dat wil zeggen, de situatie kan enigszins ten goede keren.

Deze ziekte heeft echter meestal een progressief karakter. Na verloop van tijd kunnen deze veranderingen onomkeerbaar worden.

Daarom is het zo belangrijk om dit zo snel mogelijk te signaleren en de risicofactoren te beheersen.

Wat is dan de behandeling hiervoor?

Momenteel zijn er geen specifieke behandelingen voor microvasculaire ischemische ziekte. Het belangrijkste doel van de huidige behandelingen is het verminderen van risicofactoren en het voorkomen of vertragen van de ontwikkeling van ernstige complicaties zoals dementie en beroerte.

Omdat de risicofactoren voor iedereen verschillen, kan het behandelplan per persoon variëren. Dat betekent dat de behandeling op u wordt afgestemd. Over het algemeen kan de behandeling het volgende omvatten:

• Het ontwikkelen van gezonde gewoontes: Denk aan bewegen en meer voedzame voeding eten.
• Helemaal stoppen met roken.
• Het innemen van medicijnen om een ​​hoge bloeddruk te verlagen, het cholesterolgehalte te reguleren en de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Uw arts zal u onderzoeken en u vertellen welk behandelplan het beste bij u past.

Hoe kan ik dit risico verkleinen?

Dit is het allerbelangrijkste. Het is cruciaal om samen met uw arts uw specifieke risicofactoren vast te stellen en een plan op te stellen dat daarop is afgestemd.

Hieronder volgen enkele strategieën om het risico te verkleinen:

• Volg een gezond voedingspatroon: beperk de inname van zout, verzadigd vet en suiker zoveel mogelijk. Eet meer groenten, fruit en kruiden die een verscheidenheid aan voedingsstoffen bevatten.
• Doe verschillende soorten oefeningen: kies oefeningen die je evenwicht, kracht en cardiovasculaire gezondheid verbeteren. Het is verstandig om een ​​fysiotherapeut of fitnesscoach te raadplegen om te bepalen welke oefeningen veilig en geschikt voor je zijn.
• Doe mee aan programma's die je helpen stoppen met roken: wetenschappelijk onderbouwde steungroepen of individuele begeleiding kunnen daarbij helpen.
• Gebruik technieken om stress te verminderen en te ontspannen: meditatie en yoga kunnen hierbij helpen.

Hoewel het misschien wat lastig lijkt om deze dingen in je leven te integreren, zullen ze op de lange termijn grote voordelen voor je gezondheid opleveren.

Hoe weet ik of ik risico loop?

Om te weten of u risico loopt, moet u op uw symptomen letten. Regelmatige controles en bloedonderzoek zijn ook belangrijk. Houd uw cholesterolgehalte en bloeddruk in de gaten. Als u onderliggende aandoeningen heeft, zoals diabetes of nierziekte, is het ook belangrijk om deze onder controle te houden.

Is deze situatie gevaarlijk? Wat zal er vervolgens gebeuren?

Indien onbehandeld, kan microvasculaire ischemische ziekte leiden tot ernstige, zelfs levensbedreigende complicaties, zoals een beroerte en ernstige cognitieve achteruitgang.

Als u echter het persoonlijke behandelplan van uw arts volgt, kunt u de verergering van deze aandoening onder controle houden en een gezond en zelfstandig leven leiden. Daarom is het belangrijk om de instructies van uw arts zonder angst op te volgen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u merkt dat u plotseling of geleidelijk het vermogen verliest om een ​​van de onderstaande dingen te doen, raadpleeg dan een arts voor een controle.

• Het vermogen om de urine te beheersen.
• Het vermogen om dingen te onthouden.
• Vermogen om helder te denken.

Onderschat dit soort veranderingen niet.

Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?

Mensen met microvasculaire ischemische aandoeningen (MID) hebben een verhoogd risico op een beroerte. Ga daarom onmiddellijk naar de spoedeisende hulp als u plotseling een van de onderstaande symptomen ervaart.

• Duizeligheid, een gevoel alsof het hoofd draait .
• Onvermogen om te praten .
• Verlies van evenwicht of coördinatie, bijvoorbeeld tijdens het lopen .
• Gevoelloosheid of zwakte aan één kant van het lichaam .
• Hevige hoofdpijn .
• Gezichtsverlies in één of beide ogen .

Dit kunnen tekenen zijn van een beroerte, dus snelle behandeling kan levensreddend zijn.

Tot slot, de belangrijkste dingen om te onthouden.

Deze aandoening, microvasculaire ischemische ziekte genaamd, kan bij sommige mensen mild en bij anderen ernstig zijn. Het kan stemmingswisselingen, concentratieproblemen en loopmoeilijkheden veroorzaken.

Het mooiste is echter dat u, door uw specifieke risicofactoren te identificeren en aan te pakken, deze complicaties kunt beheersen of minimaliseren, waardoor u een gezonder leven kunt leiden.

Overleg dus met je arts en stel samen een persoonlijk plan op dat bij jou past. Wees niet bang, bewustwording en de juiste stappen nemen zijn het allerbelangrijkste!

Bloedvaten in de hersenen, gezondheid bij veroudering, beroerte, dementie, hoge bloeddruk, diabetes, cholesterol