Heeft uw kindje last van dit soort oogproblemen? Laten we het eens hebben over het 'Morning Glory Syndrome'.

Heb je wel eens gemerkt dat er iets anders is aan één oog van je kleintje? Misschien ziet de binnenkant van het oog er een beetje vreemd uit, of is het hoofdje van de baby naar één kant gedraaid, of puilt één oog uit. Het is normaal dat ouders zich een beetje zorgen maken als ze zoiets zien. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die de ogen kan aantasten, die vrij zeldzaam is, maar wel heel belangrijk om te weten. Het gaat om een ​​aandoening die 'Morning Glory Syndrome ' heet.

Wat is dit 'Morning Glory Syndrome'?

Simpel gezegd is het 'Morning Glory Syndrome' een aandoening die optreedt wanneer het achterste deel van het oog, de binnenkant van het oog, zich niet goed ontwikkelt. Stel je voor: de belangrijkste zenuw die met het zicht te maken heeft, bevindt zich in ons oog, op de plek waar deze aan het oog vastzit, oftewel de oogzenuwwortel. Bij deze aandoening heeft deze de vorm van een trechter. Het is alsof er een bloem is die 'Morning Glory' heet, en wanneer een arts in je netvlies kijkt, lijkt het alsof hij in die bloem kijkt. Vandaar de naam 'Morning Glory Syndrome'.

Dit wordt veroorzaakt door een probleem met de ontwikkeling van het oog terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt . Het wordt vaak al heel vroeg vastgesteld, soms voordat het kind twee jaar oud is. Dit 'Morning Glory Syndrome' (MGS) veroorzaakt structurele veranderingen in het oog die het zicht kunnen beïnvloeden. Het verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van verschillende oogproblemen gedurende het leven. Meestal treft het slechts één oog, maar in zeer zeldzame gevallen kunnen beide ogen worden aangetast.

Een ander punt is dat er soms alleen een verschil in het uiterlijk van het oog kan zijn, dus zonder symptomen. In dat geval spreken specialisten van een 'Morning Glory Disk Anomaly'. Als dit verschil in uiterlijk echter wel gepaard gaat met symptomen, dan wordt het 'Morning Glory Syndrome' genoemd.

Hoe vaak komt deze situatie voor?

Het Morning Glory-syndroom is een zeer zeldzame aandoening . Wereldwijd wordt geschat dat het iets meer dan 63.000 kinderen onder de 20 jaar treft. Een ander interessant feit is dat het twee keer zo vaak voorkomt bij meisjes als bij jongens. Het zou ook minder vaak voorkomen bij mensen met een donkere huidskleur.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Niet iedereen met het Morning Glory Syndrome (MGS) ervaart dezelfde symptomen. Er zijn echter wel een aantal veelvoorkomende symptomen. De aandoening treft twee keer zo vaak het linkeroog als het rechteroog.

Ooggerelateerde symptomen:

• AfstandBijziendheid : Dit betekent dat hoewel objecten van dichtbij scherp te zien zijn, objecten in de verte wazig lijken.
• Duidelijke zichtproblemen: U kunt gaten of blinde vlekken (scotomen) in uw gezichtsveld ontwikkelen. Hoewel het normaal is dat iedereen een kleine, natuurlijke blinde vlek in elk oog heeft, kan deze blinde vlek groter zijn dan normaal in het aangedane oog van iemand met MGS.
• Strabisme: Een of beide ogen staan ​​in verschillende richtingen. We spreken dan van "scheelzien".
• Wit, zilver, geel of grijsachtig wit hoornvlies (leukocorie): Het midden van het oog, dat normaal zwart is, kan een andere kleur hebben. Als u dit ziet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Symptomen die voorkomen bij andere verwante aandoeningen:

Naast deze ooggerelateerde symptomen kunnen er ook andere gezondheidsproblemen optreden in combinatie met het Morning Glory Syndrome (MGS). Deze aandoeningen omvatten:

• Encefalocèle (een deel van de hersenen dat uit de schedel steekt)
• Moyamoya-ziekte (verdunning van de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien)
• `PHACE-syndroom`
• ``Neurofibromatose type 2 (NF2)''
• ` Aicardi-syndroom`
• `Chiari-malformatie type I`
• `Duane-syndroom` (soms ook wel `Okihiro-syndroom` genoemd)

Deze namen klinken misschien wat ingewikkeld, maar als een arts MGS vermoedt, zal hij of zij ook naar andere soortgelijke aandoeningen zoeken.

Wat is de reden hiervoor?

Deskundigen hebben in feite nog steeds geen duidelijk beeld van hoe het Morning Glory Syndrome (MGS) zich ontwikkelt. Dit komt grotendeels doordat het een zeer zeldzame aandoening is die pas in 1969 voor het eerst werd beschreven.

Wat deskundigen wel weten, is dat de oorzaak van MGS verband houdt met een verstoring in de ontwikkeling van het oog terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt . Men vermoedt dat dit te maken heeft met een onjuiste ontwikkeling van de bloedvaten die het oog van bloed voorzien, of met verstoringen in de ontwikkeling van het oog en de oogzenuw.

Een van de belangrijkste aanwijzingen dat er problemen met de bloedvaten spelen, is dat MGS twee keer zo vaak het linkeroog treft. Normaal gesproken heeft een zich ontwikkelende foetus in de baarmoeder kleine openingen tussen de linker- en rechterkant van het hart. Deze sluiten zich gewoonlijk kort voor of een paar dagen na de geboorte.

Als het embryo echter aanleg heeft voor de ontwikkeling van kleine bloedstolsels (micro-embolieën), kunnen die openingen ervoor zorgen dat een bloedstolsel van de linkerkant van het hart naar de rechterkant reist. Van daaruit kan het naar de hersenen gaan. Als er verstoringen zijn in de ontwikkeling van de bloedvaten, kan het stolsel daar vast komen te zitten, waardoor de bloedtoevoer wordt geblokkeerd en de weefselgroei wordt belemmerd. Het zijn dit soort gebeurtenissen die suggereren dat verstoringen in de ontwikkeling van bloedvaten bijdragen aan MGS.

Hoewel MGS kan voorkomen in combinatie met genetische en erfelijke aandoeningen, heeft onderzoek niet aangetoond dat deze aandoeningen rechtstreeks de oorzaak zijn van MGS. Hoewel er meldingen zijn van meerdere leden van dezelfde familie die MGS ontwikkelen, komt het niet vaak voor.

Welke complicaties kunnen er optreden?

De meest voorkomende complicatie van het Morning Glory Syndrome (MGS) is netvliesloslating . Deze aandoening kan voorkomen bij tot wel 40% van de mensen met MGS. Dit is een medische noodsituatie .

Andere mogelijke complicaties zijn:

• Slechtziendheid: Sterk verminderd gezichtsvermogen.
• Amblyopie (lui oog): Doordat het zicht in één oog zich niet goed ontwikkelt, negeert de hersenen de signalen van dat oog.
• Neovascularisatie van het oog: Dit kan het zicht beïnvloeden.
• Netvliesloslating (retinoschisis) .

Hoe herken je dit?

Een oogarts, met name een retinoloog, kan het Morning Glory Syndrome (MGS) diagnosticeren met behulp van een combinatie van methoden, waaronder vragen naar de symptomen die u of uw kind ervaart en de gevolgen daarvan.

De arts zal ook uw (of uw kind's) gezichtsvermogen onderzoeken, rechtstreeks in het aangedane oog kijken en mogelijk foto's van het netvlies maken. Sommige gespecialiseerde netvliesscans kunnen ook erg nuttig zijn.

Tests die kunnen helpen bij de diagnose zijn:

• Een oogonderzoek: Dit omvat onder andere een gezichtsscherptetest, een gezichtsveldonderzoek en een spleetlamponderzoek.
• Optische coherentietomografie (OCT): Hiermee kunnen dwarsdoorsnedebeelden van de binnenkant van het oog worden gemaakt.
• Fluorescentieangiografie: Hierbij wordt de toestand van de bloedvaten in het oog onderzocht.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Hiermee kunnen de structuren rond de hersenen en ogen in beeld worden gebracht.

Is dit te genezen? Wat zijn de behandelingen?

Het Morning Glory Syndrome (MGS) is een aandoening die optreedt wanneer de binnenkant van het oog zich niet goed ontwikkelt. Deze ontwikkelingsstoornissen kunnen niet worden hersteld of behandeld en er is geen genezing mogelijk . Dat betekent dat er geen directe behandeling voor het Morning Glory Syndrome bestaat.

Maar maak je geen zorgen. Hoewel er geen directe genezing is voor MGS, kunnen de symptomen en complicaties die het veroorzaakt wel behandeld worden .

De belangrijkste doelen van de behandeling zijn als volgt:

• Een probleem verhelpen: als bijvoorbeeld het netvlies is losgeraakt, kan dit operatief worden hersteld.
• De impact van een probleem beperken: een ooglapje dragen om te voorkomen dat een lui oog erger wordt.
• Verdere problemen voorkomen: Als er een netvliesloslating optreedt, is het belangrijk deze snel te verhelpen om blijvende schade en verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

De behandelingsmogelijkheden hangen af ​​van uw specifieke probleem(en) en vele andere factoren. Uw arts kan u het beste vertellen welke behandelingen geschikt zijn voor uw situatie en wat hij of zij aanbeveelt.

Wat voor toekomst kan iemand met deze aandoening verwachten?

Het Morning Glory Syndrome (MGS) wordt vaak in de kindertijd vastgesteld. Het is een permanente aandoening die levenslang aanhoudt . Het kan niet worden genezen, teruggedraaid of hersteld. Het is niet levensbedreigend, maar kan het gezichtsvermogen ernstig aantasten. Meer dan een derde van de mensen met MGS krijgt te maken met netvliesloslating.

Sommige mensen met MGS hebben een "normaal" gezichtsvermogen (20/20) of een bijna normaal gezichtsvermogen (tussen 20/20 en 20/70). Veel mensen hebben dit echter niet . De meerderheid van de mensen met MGS valt in de categorie "gedeeltelijk slechtziend" (20/70 tot 20/200) of "wettelijk blind" (20/200 met correcties zoals een bril).

Aan de andere kant moeten mensen met MGS aan één oog hun niet-aangedane oog nauwlettend in de gaten houden, omdat dat oog ook een hoger risico loopt op het ontwikkelen van bepaalde problemen. Omdat MGS bijziendheid (myopie) veroorzaakt, bestaat er een risico op netvliesloslating, en myopie is een belangrijke risicofactor voor netvliesloslating, ongeacht of er MGS aanwezig is. Het niet-aangedane oog kan ook een hoger risico lopen op het ontwikkelen van staar.

Omdat MGS op jonge leeftijd wordt vastgesteld, worden behandelbeslissingen vaak genomen door ouders of voogden. Zij spelen ook een belangrijke rol in het herkennen van signalen of gedragingen die erop kunnen wijzen dat een kind een gezichtsprobleem heeft dat verband houdt met MGS.

Kan dit voorkomen worden?

Het Morning Glory Syndrome (MGS) is niet te voorkomen en er is geen manier om het risico erop te verkleinen.

Hoe zorg ik voor mezelf/mijn kind?

Als u of uw kind MGS heeft, is het belangrijk om uw zicht zo goed mogelijk te behouden . Uw oogarts zal u hierbij begeleiden. Het is essentieel om de behandelinstructies nauwkeurig op te volgen, uw voorgeschreven bril of andere behandelingen te gebruiken zoals aanbevolen, en uw specialist regelmatig te bezoeken voor controle.

Wanneer moet je binnenkort een arts raadplegen?

Als u MGS heeft, loopt u een hoog risico op netvliesloslating. Dit is een medische noodsituatie . Daarom is het belangrijk om direct medische hulp te zoeken als u een van de volgende symptomen heeft. Snelle behandeling kan vaak blijvende schade voorkomen en het zicht in het aangedane oog herstellen.

Symptomen van netvliesloslating zijn:

• Plotselinge lichtflitsen (fotopsie): zoals bliksemflitsen.
• Zwarte vlekjes die lijken te zweven of zwevende objecten die meer dan eens verschijnen: (Het is normaal om af en toe zwevende objecten voor je ogen te zien, maar als ze plotseling in aantal toenemen, moet je alert zijn).
• Wazig zicht: Het kan aanvoelen alsof er een zwarte golf of een gordijn op je afkomt en je gezichtsveld blokkeert.
• Plotseling wazig zien.

Als u een van deze symptomen opmerkt, ga dan onmiddellijk naar een ziekenhuis .

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

U kunt uw oogarts de volgende vragen stellen:

• Hoe ernstig is mijn (of mijn kind's) MGS?
• Welke invloed heeft dit op mijn (of mijn kind's) zicht?
• Waar moet ik op letten als ik denk dat mijn kind een zichtprobleem heeft dat verband houdt met MGS?
• Zijn er andere medische aandoeningen die bij mij (of mijn kind) tot MGS kunnen bijdragen? Heb ik een verwijzing naar een andere specialist nodig?

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Wanneer u ontdekt dat uw kind of iemand voor wie u zorgt het Morning Glory Syndrome (MGS) heeft, een zeldzame aandoening waarbij het netvlies aan de achterkant van het oog zich niet goed ontwikkelt, kunt u zich verdrietig en teleurgesteld voelen. Er bestaat geen directe behandeling voor deze aandoening.

Hoewel MGS niet te genezen is, kunnen veel van de problemen die het veroorzaakt wel behandeld worden . Als uw kind MGS heeft, overleg dan met de oogarts. Er zijn dingen die u kunt doen om de effecten van deze aandoening te beperken en te voorkomen dat deze verergert. Het behoud van uw gezichtsvermogen is het allerbelangrijkste . Dankzij de vooruitgang in oogchirurgie en andere behandelingen is dit tegenwoordig beter mogelijk dan ooit tevoren. Geef de hoop dus niet op. Met het juiste medische advies en de juiste zorg kan deze aandoening onder controle gehouden worden.

`Morning Glory Syndrome, MGS, Oogziekten, Netvlies, Oogziekten bij kinderen, Visuele beperking, Netvliesloslating