Laten we meer te weten komen over de O'Brien-test voor uw schouderpijn.

Als we schouderpijn hebben, kunnen we onze dagelijkse taken niet eens meer goed uitvoeren, toch? Soms kunnen we onze armen niet optillen, is het moeilijk om ons aan te kleden of is de pijn ondraaglijk als we iets tillen. Wanneer je zo'n arts bezoekt, zal hij of zij verschillende tests uitvoeren om de oorzaak van je schouderpijn te achterhalen. Inderdaad, de O'Brien-test is een eenvoudige, maar zeer belangrijke test om precies te begrijpen wat er mis is met je schouder.

Simpel gezegd, wat is de O'Brien-test?

De O'Brien-test is een eenvoudige fysieke test die uw arts gebruikt om de oorzaak van uw schouderpijn te achterhalen. Het is geen röntgenfoto of bloedonderzoek. De arts plaatst uw arm in bepaalde posities, oefent lichte druk uit en controleert of u pijn voelt. Dit wordt ook wel een 'actieve compressietest' genoemd.

Deze test kan aanwijzingen geven over problemen met twee specifieke delen van het schoudergewricht, namelijk:

1. Een scheur in het kraakbeen van de schouder, met name een scheur in het labrum (labrumscheur).

2. Een probleem met het acromioclaviculaire (AC) gewricht , dat zich bovenaan de schouder bevindt.

Deze test kan door verschillende zorgprofessionals worden uitgevoerd. Bijvoorbeeld:

• Orthopedisten
• Fysiotherapeuten
• Sporttrainers
• Uw huisarts (eerstelijnszorgverlener)

Waarom wordt deze test uitgevoerd? Welke delen van de schouder worden onderzocht?

Om dit te begrijpen, moeten we eerst iets weten over onze schouders. Zie onze schouders als een zeer complexe, multidirectionele machine. Deze bestaat uit verschillende belangrijke onderdelen. De O'Brien-test richt zich met name op deze twee onderdelen.

1. AC-gewricht (Acromioclaviculair gewricht)

Dit is de plek waar ons sleutelbeen (clavicula) verbonden is met de bovenkant van ons schouderblad (scapula). Simpel gezegd is dit het gewricht waar twee botten samenkomen, dat je kunt voelen als je je hand op de bovenkant van je schouder legt. De O'Brien-test helpt bij het opsporen van problemen zoals kraakbeenverlies, gewrichtsontwrichting of een probleem met dit gewricht.

2. Labrum

Ons schoudergewricht is een kogelgewricht. Dat wil zeggen dat het kogelvormige deel van ons bovenarmbot (humerus) in een komvormig deel van ons schouderblad (scapula) past. Het labrum is een dik, rubberachtig stuk kraakbeen dat deze kom omringt. Het fungeert als een soort stootkussen en helpt de kogel stabiel te houden en te voorkomen dat deze uit de kom schiet.

Soms kan het labrum scheuren door een ongeluk of tijdens het sporten. Vooral wanneer het bovenste deel ervan scheurt, spreekt men van een SLAP-scheur.Het wordt ook wel `(Superior Labrum, Anterior to Posterior)` genoemd. De O'Brien-test kan ook een indicatie geven of er sprake is van zo'n scheur.

Hoe voer ik deze test uit? Stap voor stap.

Deze test is heel eenvoudig. Je hoeft je er niet speciaal op voor te bereiden. De arts zal je vragen om te gaan zitten of staan ​​en deze stappen te volgen. De test bestaat uit twee hoofdonderdelen.

Eerste stap (duim omlaag)

1. Hef uw arm op: Hef uw arm aan de kant van uw pijn recht voor u uit, parallel aan de vloer (90 graden). Houd uw elleboog volledig gestrekt.

2. Breng uw hand naar binnen: Breng nu de opgeheven hand iets naar uw lichaam toe (ongeveer 10-15 graden).

3. Draai je hand: Draai vervolgens je hand naar binnen, alsof je water uit een fles schenkt, met je duim naar beneden en de rug van je hand naar je andere hand gericht. Dit noemen we 'pronatie'.

4. Weersta de druk: De arts houdt nu uw pols aan de rechterkant vast en drukt op uw hand. Wat u moet doen, is de druk weerstaan, dat wil zeggen, probeer uw hand omhoog te duwen in plaats van hem naar beneden te laten gaan.

De arts vraagt ​​of u op dit moment pijn in uw schouder voelt.

Tweede stap (duim omhoog)

1. Verander de positie van je hand: Draai nu je hand de andere kant op. Alsof je iemand iets vraagt, wijst je handpalm naar boven en je duim naar buiten. Deze positie heet supinatie. Houd je hand stil, parallel aan de grond en recht.

2. Weersta de druk opnieuw: De arts zal net als eerder weer op uw hand drukken. Probeer uw hand tegen de druk in omhoog te houden.

De arts vraagt ​​ook hoe de pijn op dit moment is.

Wat betekent een 'positief' resultaat?

Nu komt het belangrijkste. Deze test wordt alleen als 'positief' beschouwd als aan beide volgende voorwaarden is voldaan:

• In de eerste positie (met je duim naar beneden gericht) zou je pijn in je schouder moeten voelen.
• Ook in de tweede positie (met de duim omhoog) zou de eerder gevoelde pijn aanzienlijk verminderd of volledig verdwenen moeten zijn.

Om dit resultaat beter te begrijpen, zie de tabel hieronder.

Is deze test 100% nauwkeurig? Wat gebeurt er vervolgens?

Dit is iets wat we allemaal moeten weten. De O'Brien-test is een zeer nuttig hulpmiddel dat een indicatie kan geven van een schouderprobleem. Het is echter geen 100% nauwkeurige, definitieve test. Soms kan iemand met een gezonde schouder positief testen, zelfs als er geen problemen zijn.

De arts komt tot een definitieve conclusie na overweging van de resultaten van dit onderzoek, alsmede het volgende:

• De details die u verstrekt: Hoe de pijn begon, hoe laat het was, hoe het aanvoelde, enz.
• Overige fysieke tests: Andere tests die onder andere de schouderbeweging en -kracht beoordelen.

Soms kan uw arts aanvullende onderzoeken aanbevelen om de diagnose verder te bevestigen.

• Röntgenfoto, CT-scan of MRI: hiermee kunnen de botten, het kraakbeen en de spieren in het schoudergewricht duidelijk in beeld worden gebracht.
• Bloedonderzoek: Om te controleren of de pijn wordt veroorzaakt door andere aandoeningen, zoals jicht of reumatoïde artritis.
• Schouderarthroscopie: Dit is een kleine chirurgische ingreep. Een zeer kleine camera wordt in het gewricht ingebracht om direct te zien wat het probleem binnenin is.