Heb je last van zwakke en pijnlijke botten? Laten we eens kijken naar osteopathie (Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)!

Heeft u soms last van pijn in uw lichaam, vooral in uw botten? Of voelt het alsof uw botten breken bij de minste beweging? Misschien schuilt er een aandoening achter deze klachten waar we niet vaak over praten, maar die wel belangrijk is om te kennen. Een van die aandoeningen is osteoïd fibrosa cystica (OFC). Hoewel deze naam misschien wat ingewikkeld klinkt, leggen we het graag even eenvoudig uit.

Wat is osteoitis fibrosa cystica (OFC)?

Eenvoudig gezegd is osteotis fibrosa cystica (OFC) een zeldzame aandoening die onze botten aantast. Het is direct gerelateerd aan de bijschildklieren in ons lichaam. U heeft vast wel eens van de schildklier gehoord. Daarachter bevinden zich vier bijschildklieren. Deze klieren produceren het parathormoon (PTH) .

Dit hormoon (PTH) is essentieel voor sterke en gezonde botten. Het helpt ook bij het reguleren van het calciumgehalte in het bloed. Maar stel je voor wat er gebeurt als er te veel (PTH) wordt aangemaakt, oftewel té veel? Dan begint het probleem. Door dat overschot aan (PTH) worden de botten niet sterker, maar verzwakken ze geleidelijk . Na verloop van tijd kan de vorm van de botten veranderen en kunnen er zich bijvoorbeeld gaten (zoals met vocht gevulde cysten) in de botten vormen.

Dit overschot aan PTH kan leiden tot een verhoging van het calciumgehalte in het bloed, met als gevolg de vorming van nierstenen, hoge bloeddruk (hypertensie) en hartfalen.

De aandoening wordt ook wel (OFC) genoemd. U heeft deze namen wellicht al eens gehoord:

• `` Botziekte van Von Recklinghausen ''
• `Osteitis fibrosa`
• `Cystica gegeneraliseerd`
• `Osteodystrophia fibrosa`
• Bruine bottumor . Laat u niet afschrikken door deze naam. Hoewel er 'tumor' staat, is het niet 'kankerachtig'. Deze naam wordt gebruikt omdat mensen met OFC bruine vlekken hebben die ontstaan ​​door bloedingen en bindweefsel in hun botten. Maar het is in feite geen kankerachtige tumor.

De woorden "(Osteitis Fibrosa Cystica)" betekenen zoiets als "botafbraak en cystevorming". Dus, wanneer het PTH-niveau stijgt, kunnen de botten op elk moment beschadigd raken. Als deze aandoening, hyperparathyreoïdie (oftewel een overmatige productie van PTH), echter vroegtijdig wordt herkend en behandeld, kan de aandoening genezen of voorkomen worden.

Hoe vaak komt deze aandoening (OFC) voor?

Je vraagt ​​je misschien af ​​hoe vaak deze ziekte voorkomt. In feite is ze zeer zeldzaam in landen met een goede gezondheidszorg . Zelfs in de Verenigde Staten ontwikkelt bijvoorbeeld minder dan 5% van de mensen met hyperparathyreoïdie OFC. De ziekte wordt het meest gezien bij mensen met ernstige hyperparathyreoïdie die lange tijd niet behandeld zijn.

Maar vroeger kwam dit veel vaker voor. Zo'n vijftig jaar geleden had ongeveer 69% van de mensen met hyperparathyreoïdie deze botziekte. Maar dankzij de vooruitgang in de medische wetenschap, met name door de komst van routinematige bloedonderzoeken, kunnen deze aandoeningen nu sneller worden vastgesteld en behandeld. Is dat niet fantastisch?

Wat zijn de symptomen van deze (OFC) aandoening?

Oké, laten we nu eens kijken welke symptomen er kunnen optreden bij de aandoening `(Osteitis Fibrosa Cystica)`.

De belangrijkste symptomen zijn:

• Botpijn . Dit is het eerste wat de meeste mensen voelen. Soms kan het zelfs pijn doen om het bot aan te raken.
• Botbreuken . Botten, vooral die in de armen, benen of wervelkolom, kunnen gemakkelijk breken. Zelfs een kleine val kan een botbreuk veroorzaken.

In een vroeg stadium van deze aandoening kunnen ook de volgende symptomen optreden (dit kunnen ook symptomen zijn van hyperparathyreoïdie):

• Je de hele tijd moe voelen (`Vermoeidheid`).
• Zwakte.
• Misselijkheid en braken.
• Constipatie.
• Vaker plassen dan normaal ('polyurie'). Dit betekent dat je vaker naar het toilet moet.

Als u deze symptomen heeft, neem dan niet zelf aan: "Oh, dit is (OFC)." Deze symptomen kunnen namelijk ook bij andere aandoeningen voorkomen. Het is echter wel heel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn en een arts te raadplegen.

Wat zijn de oorzaken van (OFC)?

Wat veroorzaakt osteitis fibrosa cystica? Zoals ik eerder al zei, is de belangrijkste oorzaak hiervan onbehandelde hyperparathyreoïdie . Dat wil zeggen dat onze bijschildklieren te veel PTH produceren. Dit kan op twee manieren gebeuren:

1. Primaire hyperparathyreoïdie: Dit wordt veroorzaakt door een probleem met de bijschildklieren. Deze klieren kunnen kwaadaardig zijn (kankerachtig) of een goedaardige groei (zoals een adenoom) hebben waardoor ze te veel PTH produceren. Of alle vier de klieren kunnen vergroot zijn (hyperplasie) en te veel hormoon produceren.

2. Secundaire hyperparathyreoïdie: Dit treedt op als gevolg van een andere gezondheidsprobleem. Bijvoorbeeld, als iemand chronische nierziekte heeft, raakt de balans tussen calcium en vitamine D in het lichaam verstoord. Als reactie daarop gaan de bijschildklieren meer PTH produceren. Ook bij een ernstig vitamine D-tekort is het calciumgehalte in het bloed laag, waardoor de bijschildklieren harder moeten werken om het calciumgehalte te verhogen. In dat geval neemt ook de PTH-productie toe, wat na verloop van tijd kan leiden tot osteitis fibrosa cystica.

Stel je voor, onze tante Kamala had al lange tijd nierproblemen. Ze nam niet de juiste medicatie. Na een tijdje begonnen haar bijschildklieren, die moeite hadden om de calciumhuishouding in haar lichaam te reguleren, meer PTH aan te maken dan zou moeten. Uiteindelijk ontwikkelde tante Kamala OFC (orofaciale fistel) en botpijn. Begrijp je het verband?

Wat zijn de mogelijke complicaties van (OFC)?

De belangrijkste complicaties van onbehandelde hyperparathyreoïdie en OFC zijn botgerelateerd. Dit betekent pijn, botmisvormingen (veranderingen in vorm) en gemakkelijk breken van botten . Dit zijn de dingen die direct zichtbaar zijn. Iemand kan zelfs lengte verliezen.

Daarnaast kunnen er echter ook andere complicaties optreden. Deze zijn:

• Vorming van nierstenen.
• Nierfalen.
• Weinig energie, constante vermoeidheid.
• Buikpijn.
• Psychische problemen zoals depressie.
• Geheugen- en concentratieproblemen.

Kijk eens hoe ver een probleem dat op één plek begint, zich kan verspreiden. Een probleem in één systeem van ons lichaam kan ook andere systemen beïnvloeden. Daarom zijn een vroege diagnose en behandeling zo belangrijk.

Hoe wordt OFC gediagnosticeerd?

Oké, hoe stelt een arts nu de diagnose van deze aandoening (osteitis fibrosa cystica)?

Eerst zal uw arts een grondige anamnese afnemen. Hij of zij zal u vragen hoe lang u deze symptomen al heeft, of u andere medische aandoeningen heeft (zoals nierziekte) die uw PTH-waarden kunnen beïnvloeden, en welke medicijnen u gebruikt. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden om te controleren op botpijn, gevoeligheid of misvormingen.

Om de ziekte te bevestigen, kunnen artsen tests gebruiken zoals:

• Bloedonderzoek: Dit onderzoek controleert op hormonale en minerale onevenwichtigheden. Specifiek worden de parathormoonspiegel (PTH), calciumspiegel, fosforspiegel, vitamine D-spiegel en alkalische fosfatase (een enzym dat door de botten wordt aangemaakt) gemeten. Bij OFC kunnen de PTH- en alkalische fosfatasespiegels zeer hoog zijn.
• Urineonderzoek: U kunt ook de hoeveelheid calcium in uw urine laten controleren.
• Beeldvormende onderzoeken:
• Röntgenfoto's: Deze kunnen laten zien hoe dun de botten zijn, of er cysten aanwezig zijn, en of er zeer kleine breukjes (microfracturen) of karakteristieke veranderingen in de botten zijn (zoals subperiostale resorptie).
• CT-scans (CT - Computed Tomography scans) of MRI-scans (MRI - Magnetic Resonance Imaging scans): Deze tonen de toestand van de botten gedetailleerder dan röntgenfoto's.

Wat zijn de behandelingen voor (OFC)?

Oké, laten we het nu hebben over de behandeling van osteotis fibrosa cystica. De behandeling hangt af van het type en de ernst van de hyperparathyreoïdie die de osteotis fibrosa cystica heeft veroorzaakt.

• Als primaire hyperparathyreoïdie wordt veroorzaakt door:
• In de meeste gevallen, als de oorzaak van deze aandoening (OFC) een abnormale functie van de bijschildklier is (zoals een tumor), is de standaardbehandeling het chirurgisch verwijderen van de klier of een deel ervan (parathyreoïdectomie) . Deze operatie kan de botontkalking stoppen en een deel van de reeds opgetreden botbeschadiging herstellen (remineralisatie). Normaal gesproken hebben we vier bijschildklieren. Wanneer de problematische klier wordt verwijderd, kunnen de overgebleven klieren het benodigde PTH-hormoon produceren.

• Voor mensen die niet geopereerd kunnen worden of die secundaire hyperparathyreoïdie hebben:
• De onderliggende oorzaak aanpakken: Als de oorzaak bijvoorbeeld een vitamine D-tekort is, worden vitamine D-supplementen gegeven. Als het om een ​​nieraandoening gaat, wordt deze dienovereenkomstig behandeld.
• Calcimimetica: Deze medicijnen bootsen het calcium in uw bloed na. Ze 'misleiden' uw bijschildklier, waardoor deze minder PTH aanmaakt. Cinacalcet is een voorbeeld van zo'n medicijn.
• Bisfosfonaten: Deze medicijnen werken door het botverlies te vertragen. Ze worden meestal voorgeschreven aan mensen met osteoporose. Ze kunnen echter ook op korte termijn nuttig zijn voor mensen met OFC, met name om de botten te versterken vóór een operatie.
• Vitamine D- en calciumsupplementen: Deze worden naar behoefte gegeven. Als het calciumgehalte in het bloed echter al hoog is, worden er geen calciumsupplementen gegeven.

Wat zijn de vooruitzichten voor de (OFC)-status?

Wat is de hoop voor deze aandoening (OFC)? Met de juiste begeleiding en behandeling kunnen goede resultaten worden behaald . Behandeling kan de botontkalking stoppen en de botten versterken (remineraliseren). Gebroken botten kunnen genezen en de pijn verminderen. Als de botten echter ernstig misvormd zijn, is volledig herstel mogelijk niet haalbaar.

Kan (OFC) voorkomen worden?

Is het mogelijk om het ontstaan ​​van deze aandoening (osteitis fibrosa cystica) te voorkomen? Ja, tot op zekere hoogte is dat mogelijk. Het belangrijkste is om de aandoening (hyperparathyreoïdie) vroegtijdig te herkennen en te behandelen.

• Regelmatige bloedonderzoeken zijn erg belangrijk , vooral als u risicofactoren heeft zoals nierziekte. Hiermee kunnen veranderingen in uw bloedcalcium- en PTH-waarden worden opgespoord voordat ze ernstige schade veroorzaken.
• Overleg ook met uw arts en zorg voor voldoende calcium en vitamine D.Doe wat nodig is. Als je bijvoorbeeld in een regio woont waar 's winters weinig zonlicht is, moet je mogelijk vitamine D-supplementen slikken. Je arts zal je ook vertellen hoe je de benodigde voedingsstoffen uit je voeding kunt halen.

Onthoud dat hoe eerder de aandoening (hyperparathyreoïdie) wordt herkend en behandeld, hoe kleiner de kans is dat (osteitis fibrosa cystica) zich ontwikkelt.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u botpijn, gevoeligheid of een botgevoel heeft dat op het punt staat te breken , raadpleeg dan direct een arts. Vertel uw arts ook over eventuele vroege symptomen van hyperparathyreoïdie (zoals vermoeidheid, misselijkheid en frequent urineren) die ik eerder noemde. Als u al hyperparathyreoïdie heeft, is het raadzaam om regelmatig uw bloed te laten controleren op calcium- en PTH-waarden, zoals uw arts aanbeveelt.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Als bij u de diagnose osteoitis fibrosa cystica is gesteld, kan het nuttig zijn om uw arts de volgende vragen te stellen:

• Hoe ernstig is mijn situatie?
• Welke behandelingsopties heb ik? Wat zijn de voor- en nadelen van elke optie?
• Mag ik supplementen nemen? Zo ja, welke?
• Moet ik geopereerd worden? Zo ja, wat kan ik daarna verwachten?
• Welke veranderingen in mijn voedingspatroon kan ik aanbrengen die mij kunnen helpen?
• Welke invloed zal deze situatie hebben op mijn dagelijks leven?

Tot slot nog een paar belangrijke punten.

Ik moet je dit vertellen. Zwakke botten en pijn kunnen een grote impact hebben op ons dagelijks leven. Als je botten gemakkelijk breken, heb je misschien zelfs zin om bepaalde activiteiten over te slaan. Als je symptomen hebt zoals vermoeidheid, zwakte, misselijkheid en frequent urineren, kan het gaan om hyperparathyreoïdie of een complicatie daarvan, zoals OFC.

Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts. Hoe eerder u de aandoening herkent en behandelt, hoe minder schade u aan uw botten kunt aanrichten. Uw gezondheid is erg belangrijk voor u, dus zorg er goed voor.

Osteitis Fibrosa Cystica, OFC, botziekte, bijschildklier, PTH-hormoon, hyperparathyreoïdie, botpijn