Ik begrijp hoe bang je als ouder moet zijn als je kleintje plotseling valt of een klein ongelukje heeft tijdens het spelen. Vooral als je kindje huilt omdat een arm of been pijn doet, is het normaal om je zorgen te maken: "O, ik weet niet of ik een bot gebroken heb." Maar wist je dat sommige botbreuken die bij kinderen voorkomen (wij artsen noemen ze ook wel 'fracturen') iets anders zijn dan de botbreuken die bij volwassenen voorkomen? Vandaag gaan we het hebben over een speciaal type botbreuk dat vaak voorkomt bij kinderen, maar meestal snel geneest zonder grote problemen. We noemen dit een
'buckle fractuur' . Soms wordt het ook wel een
'torusfractuur' genoemd. Laten we eens kijken wat het is, waarom het gebeurt en wat je moet doen als het gebeurt.
Wat is een 'buckle fractuur'? Wat gebeurt er precies?
Simpel gezegd is een gespbreuk een kleine, onvolledige breuk die vaak voorkomt bij jonge kinderen. Stel je het bot van een jong kind voor als een groene, onrijpe tak van een boom. Wat gebeurt er als je zo'n tak buigt? Hij breekt niet helemaal in tweeën, toch? In plaats daarvan buigt één kant een beetje naar binnen, waardoor een kleine knobbel of uitstulping ontstaat. Dat is wat er gebeurt bij een gespbreuk. Wanneer een bot hard van één kant wordt belast, buigt de harde buitenste laag van het bot,
de cortex , aan één kant een beetje naar binnen, waardoor een kleine knik of torus ontstaat, net als een accordeon.
Het belangrijkste is dat het bot niet volledig in tweeën splijt. Aan de andere kant kan de cortex intact blijven. Daarom beschouwen we dit als een relatief stabiele breuk. Het woord 'torus' komt ook uit het Grieks/Latijn en betekent zoiets als 'verdraaiing' of 'ronde uitstulping'. De naam zelf geeft dus al een idee van de aard van deze breuk.
Waarom gebeurt dit vaker bij jonge kinderen?
Nu vraagt u zich misschien af: "Waarom gebeurt dit alleen bij jonge kinderen en niet bij volwassenen?" De reden is dat de botten van jonge kinderen, vooral die van kinderen onder de 10-12 jaar, anders zijn dan die van volwassenen.
- Zachte en flexibele botten : Omdat de botten van jonge kinderen nog groeien, zijn ze niet zo hard en massief als de botten van volwassenen. Ze zijn zachter, poreuzer en flexibeler. Net als die ruwe tak die ik eerder noemde. Daarom zal een bot bij een grote kracht eerder buigen of knappen dan volledig breken. Bij een volwassene kan zo'n kracht een bot vaak volledig breken, net als een droge tak.
- Periosteum : Het periost dat de botten van kinderen omhult.Het periost, ofwel de bekleding van het bot, is dikker en sterker dan bij volwassenen. Het is als een stevige omhulling rond het bot. Zelfs bij een knikfractuur voorkomt dit sterke periost grotendeels dat de botfragmenten verschuiven. Dat is nog een reden waarom deze fracturen stabiel zijn.
Om deze redenen komt deze specifieke blessure, een zogenaamde 'buckle fracture', vaak voor bij jonge kinderen.
Hoe kan zo'n blessure ontstaan? Hoe gebeurt zoiets normaal gesproken?
De belangrijkste oorzaak van dit type 'bucklefractuur' is een plotselinge kracht die wordt uitgeoefend op de lengteas van een bot. Jonge kinderen zijn speels, rennen, springen en spelen. Het is dan ook niet ongewoon dat er tijdens deze momenten kleine ongelukjes gebeuren. Deze blessure wordt het meest gezien:
- Vallen op een uitgestrekte hand (FOOSH): Dit is de meest voorkomende oorzaak. Stel je voor dat je kind op de speelplaats rondrent en plotseling zijn hand stoot. In zo'n situatie kan het volledige lichaamsgewicht op de arm terechtkomen en druk uitoefenen op het bot in de pols of onderarm. Dit is het moment waarop een 'buigfractuur' het meest waarschijnlijk is.
- Directe klap: Soms kan een directe klap op de arm of het been ook leiden tot dit type breuk.
- Spring- en sportongevallen : Dit soort blessures kan ook ontstaan bij het springen van een hoogte of bij andere ongelukken tijdens het sporten.
Deze 'gespbreuken' worden het meest gezien
in het spaakbeen en de ellepijp , vooral in de buurt van de pols. Ze kunnen soms ook in het scheenbeen en kuitbeen voorkomen, maar minder vaak dan in de hand.
Hoe weet ik of mijn kind een kaakfractuur heeft? Wat zijn de symptomen?
U vraagt zich nu misschien af: "Hoe weet ik zeker of mijn kind dit heeft?" De symptomen van een 'buckle fracture' zijn mogelijk niet zo ernstig als u denkt. Houd echter rekening met de volgende zaken:
- Pijn op de plaats van de verwonding: Het kind kan aangeven dat zijn arm of been pijn doet. De pijn kan toenemen als het kind de plek aanraakt of erop drukt ( gevoeligheid ).
- Zwelling: U kunt enige zwelling rond de blessureplek opmerken. Soms is dit niet zichtbaar.
- Gebruiksweigering: Het kind kan terughoudend zijn in het gebruik van de geblesseerde arm of het geblesseerde been. Bijvoorbeeld, in het geval van een hand, kan het kind niets met die hand vastpakken, of in het geval van een been, kan het kind terughoudend zijn om dat been neer te zetten of te lopen.
- Misvorming: Bij de meeste 'buigfracturen' is er geen sprake van significante misvorming. Ga er dus niet van uit: "De arm is niet gebogen, dus hij is niet gebroken."
- Blauwe plekken: Soms kan de huid rondom de verwonding verkleuren.Het is veranderd en er is een blauwpaarse blauwe plek te zien.
Belangrijk: Sommige kinderen zijn erg gevoelig voor pijn en kunnen hevig huilen, zelfs na een kleine verwonding. Anderen trekken zich weinig aan van pijn. Let daarom goed op het gedrag en wat uw kind zegt. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts.
Hoe stelt een arts deze diagnose? Welke onderzoeken worden er gedaan?
Wanneer u met uw kind naar de dokter gaat, zal de arts of verpleegkundige eerst aan het kind en u vragen naar het ongeluk. Vervolgens zullen ze het kind onderzoeken. Ze controleren of het geblesseerde gebied gezwollen is, of het pijn doet bij aanraking en of het ledemaat bewogen kan worden.
Om er zeker van te zijn of er sprake is van een knikfractuur, moet er absoluut een röntgenfoto gemaakt worden. Op de röntgenfoto is de kleine knik of plooi in het bot, waar ik het eerder over had, duidelijk te zien. Wees niet bang om een röntgenfoto te laten maken. In een situatie als deze zal een röntgenfoto een kind geen kwaad doen. De informatie die het oplevert is erg belangrijk voor het bepalen van de juiste behandeling voor het kind.
Wat doe je bij een 'buckle fracture'? Hoe wordt het behandeld?
Het goede nieuws is dat een 'buckle fracture' meestal
een blessure is die zeer goed en snel geneest, zonder grote complicaties. De behandeling is daarom vaak eenvoudig.
- Immobilisatie: De belangrijkste behandeling bestaat uit het immobiliseren van het gebroken bot door te voorkomen dat het beweegt. Hiervoor gebruiken we:
- Een spalk: Dit is een tijdelijke spalk, soms gemaakt van glasvezel of gips, die aan één kant van de arm/het been wordt geplaatst en met een verband wordt omwikkeld.
- Een gipsverband: Dit is het gipsverband dat we allemaal kennen. Het zit strakker om het bot dan een spalk en immobiliseert het volledig.
De arts beslist of een spalk of gipsverband nodig is, afhankelijk van de aard van de blessure en de leeftijd van het kind. Deze immobilisatie
vermindert de pijn, geeft het bot de rust die het nodig heeft om goed te genezen en voorkomt verdere blessures.- Duur: Meestal moet deze spalk of gipsverband ongeveer 3 tot 4 weken gedragen worden. Bij sommige kleinere 'buckle fractures' kan de genezing korter duren.
- Pijnstillers : Als het kind pijn heeft, kan een eenvoudige pijnstiller zoals paracetamol worden gegeven volgens de aanwijzingen van de arts.
Het belangrijkste is dat deze 'knikbreuken' inherent stabiele breuken zijn.Dit betekent dat de kans dat de botfragmenten verschuiven zeer klein is. Daarom is een operatie zelden nodig.
De arts zal u vertellen wanneer u voor een controle terug moet komen. Dan kunt u het gips laten verwijderen.
Hoe lang duurt het voordat deze wond genezen is? Zal hij volledig genezen?
Dit is de grootste troost die je als ouder kunt hebben. Het vermogen van jonge kinderen om hun botten te genezen is verbazingwekkend!
- Snelle genezing: Een 'buckle fracture' geneest bijna volledig in een paar weken. Het bot geneest goed en wordt sterk gedurende de tijd dat het gipsverband zit.
- Volledig herstel: Er zijn geen langdurige complicaties als gevolg van deze verwondingen. Het bot van het kind zal weer net zo sterk aangroeien als voorheen. Kinderbotten hebben een verbazingwekkend vermogen tot 'remodellering', wat betekent dat ze zichzelf kunnen hervormen. Dus het gebied waar die kleine 'knik' zat, zal uiteindelijk weer normaal bot worden.
- Na het verwijderen van het gips: De huid kan na het verwijderen van het gips wat droog aanvoelen en zelfs schilferen. Het gewricht kan ook wat stijf aanvoelen en de spieren wat zwak. Dit is normaal. Na een paar dagen zullen deze klachten verdwijnen naarmate het kind de arm/het been weer normaal kan gebruiken. Soms adviseert een arts fysiotherapie , wat het herstel kan versnellen.
Wat moet ik als ouder doen? Waar moet ik me zorgen over maken?
Als een kind zo'n verwonding oploopt, zijn er verschillende dingen die je als ouder kunt doen.
- Raak niet in paniek en raadpleeg een arts: Als uw kind gevallen is, een pijnlijke arm of been heeft, gezwollen is of als u twijfelt, raak dan niet in paniek en ga direct naar een arts. Maak de situatie niet erger door thuis olie aan te brengen of meer te wrijven.
- Wees voorzichtig met het gipsverband of de spalk:
- Droog houden: Zorg ervoor dat het gipsverband niet nat wordt. Bedek het met een waterdichte plastic hoes tijdens het baden.
- Houd het schoon: Zorg ervoor dat er geen vuil, zand of voedselresten in het 'gipsverband' terechtkomen.
- Niets in het gips steken: Steek geen voorwerpen zoals een stokje of pen in het gips, want dit kan de huid beschadigen.
- Als er problemen zijn met het gipsverband: als het gips te strak zit, als uw vingers blauw of gevoelloos zijn, als het gips onaangenaam ruikt of als er een wond is, neem dan onmiddellijk contact op met de arts .
- Volg de instructies van de arts:Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op over hoe lang u het gipsverband moet dragen, wanneer u terug moet komen voor controle en welke activiteiten wel en niet geschikt voor u zijn.
- Steun je kind: Het dragen van een gipsverband kan wat oncomfortabel zijn voor een kind. Praat liefdevol tegen hem of haar en moedig hem of haar aan.
Kunnen dergelijke blessures in de toekomst worden voorkomen?
Het is moeilijk om kleine ongelukjes bij jonge kinderen tijdens het spelen volledig te voorkomen. Het hoort bij de ontwikkeling van een kind. Er zijn echter wel een aantal dingen die we kunnen doen om het risico op ongelukken te verkleinen:
- Een veilige speelomgeving: Zorg ervoor dat de plekken waar kinderen spelen zo veilig mogelijk zijn. Let op scherpe randen en gladde oppervlakken.
- Veiligheidsuitrusting tijdens het sporten: Als uw kind aan sport doet (bijvoorbeeld fietsen of skaten), moedig hem of haar dan aan om de juiste veiligheidsuitrusting te gebruiken (helm, kniebeschermers, elleboogbeschermers).
- Goede voeding: Het geven van calcium- en vitamine D-rijke voeding aan kinderen helpt hun botten te versterken. Hoewel dit botbreuken niet direct voorkomt, is het wel erg belangrijk voor de algehele botgezondheid.
Maar onthoud, zelfs met dit alles kunnen er soms onverwachte ongelukken gebeuren. Wanneer dat gebeurt, is het belangrijk om het juiste te doen zonder in paniek te raken.
De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, we hebben het al veel gehad over 'buckle fracture'. Tot slot nog een paar belangrijke dingen om in gedachten te houden:
- Een 'buckle fracture' is een blessure die veel voorkomt bij jonge kinderen (vooral bij kinderen onder de 10 jaar), waarbij het bot niet volledig gebroken is, maar aan één kant een beetje 'knakt'.
- Dit zijn meestal geen ernstige verwondingen. Dat komt doordat de botten van kinderen zacht zijn.
- Symptomen zijn onder andere pijn, zwelling en een terughoudendheid om de geblesseerde arm/het geblesseerde been te gebruiken .
- Een röntgenonderzoek is de enige manier om dit te bevestigen.
- De behandeling bestaat meestal uit het dragen van een spalk of gipsverband gedurende 3-4 weken. Een operatie is zelden nodig.
- Deze wonden genezen zeer goed en snel en laten meestal geen langdurige problemen achter.
- Als u vermoedt dat uw kind een dergelijke verwonding heeft opgelopen, raak dan niet in paniek en raadpleeg direct een arts.
- Het is erg belangrijk om de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen, zodat het kind snel kan herstellen.
Ik hoop dat uw angsten en twijfels over een 'buckle fractuur' zijn weggenomen. Deze informatie kan erg nuttig zijn in een noodgeval. Ik wens uw kinderen een gezond en voorspoedig leven!
Buckle fractuur, botbreuk, kinderbotten, torusfractuur, handfractuur, beenfractuur, kindergezondheid, buckle fractuur, torusfractuur, botbreuken bij kinderen, botletsel, pediatrische orthopedie, spalk, gipsverband
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe