Soms, als je naar een pasgeboren baby kijkt of borstvoeding geeft, denk je misschien: "O jee, is er iets mis met de tong van mijn baby?" Deze angst kan extra groot zijn als je wel eens hebt gehoord van een 'tongriem' of 'ankyloglossie'. Vandaag leggen we daarom heel eenvoudig uit wat deze aandoening, tongriem, precies inhoudt, waarom het ontstaat en wat je eraan kunt doen.
Wat is een tongriempje?
Simpel gezegd is een tongriem een aandoening waarbij een klein vliesje (dat artsen het frenulum noemen) onder onze tong te kort of te strak wordt, waardoor de vrije beweging van de tong wordt beperkt. Stel je voor dat je tong met een touwtje aan de onderkant van je mond is vastgebonden. Het wordt dan moeilijk om je tong uit te steken, tegen je gehemelte aan te raken of hem tussen je tanden te bewegen, toch? Dat is wat er in deze situatie gebeurt. Medisch gezien wordt deze aandoening ankyloglossie genoemd.
Normaal gesproken kan een gezonde tong voorbij de onderlip uitsteken, het gehemelte raken en de boventanden naar binnen duwen. Maar wanneer het tongriempje, het vliesje onder de tong, gespannen is, kan de tong dit niet. Soms lijkt de tongpunt naar binnen getrokken te zijn wanneer de tong wordt uitgestoken, waardoor een hartvorm ontstaat.
Hoe vaak komt deze aandoening voor bij baby's?
Een te kort tongriempje komt vaker voor bij pasgeborenen dan je misschien denkt. Sommige onderzoeken suggereren dat tussen de 4% en 11% van de baby's deze aandoening heeft. Dat betekent dat ongeveer vier tot tien op de honderd baby's het hebben. Het kan soms erfelijk zijn. Dat wil zeggen dat als beide ouders het als kind hadden, er een kleine kans is dat de baby het ook heeft. Er wordt ook gezegd dat deze aandoening iets vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes.
Welke problemen kunnen er ontstaan door een te kort tongriempje?
Niet elke baby of elk kind met een tongriempje zal problemen ondervinden. Sommige kinderen kunnen echter wel verschillende problemen ervaren.
Problemen met het geven van borstvoeding aan baby's
- Problemen met borstvoeding: Dit is het meest voorkomende probleem.
- De baby kan niet goed aan de borst aanleggen. Hij kan zijn tong niet goed gebruiken, waardoor hij niet voldoende moedermelk binnenkrijgt.
- De tepels van een moeder kunnen pijnlijk, gebarsten of geïrriteerd raken. Dit kan het voor de moeder moeilijk maken om borstvoeding te geven.
- Het kan zijn dat de baby niet genoeg melk kan drinken, wat kan leiden tot een slechte gewichtstoename. Zelfs nadat de melk op is, kan de baby nog steeds honger hebben.
- Tijdens het zuigen van de melk kan een 'klikkend' geluid te horen zijn. Dit betekent dat er geen goede afsluiting ontstaat tussen de mond van de baby en de borst.
- De baby kan vaak huilen en niet genoeg melk krijgen. Ook kan de voeding erg lang duren.
- De baby kan te veel lucht inslikken, wat maagklachten en winderigheid kan veroorzaken.
- Problemen met flesvoeding:
- Het kan lastig zijn om de speen van de fles goed in je mond te houden.
- Melk kan aan beide kanten van de mond ontsnappen.
Problemen die zich kunnen voordoen bij oudere kinderen en volwassenen.
- Spraakproblemen:
- Sommige letters, vooral die welke tegen het gehemelte en de tanden worden geplaatst, kunnen moeilijk uit te spreken zijn. Bijvoorbeeld letters als 'ta', 'da', 'sa', 'z', 'tha', 'da', 'na', 'la' en 'ra'.
- Het is echter belangrijk om te onthouden dat niet alle tongriempjes spraakproblemen veroorzaken . Veel kinderen leren zelfs met deze aandoening duidelijk spreken.
- Eetproblemen:
- Soms is het lastig om voedsel goed in je mond te bewegen en te kauwen.
- Dit kan ook gevolgen hebben voor dingen zoals het likken van een ijsje, het zuigen aan een lolly of het verplaatsen van voedsel van de ene kant van de mond naar de andere.
- Problemen met mondhygiëne:
- Het kan lastig zijn om je tanden goed schoon te maken met je tong en voedselresten te verwijderen die in je mond vastzitten, wat het risico op tandbederf kan verhogen. Het kan ook moeilijk zijn om de binnenkant van je mond schoon te houden, omdat je tong het gehemelte niet goed raakt.
- Overige kwesties:
- Soms kan er een spleet ontstaan tussen de twee voortanden van de onderkaak.
- Mensen die blaasinstrumenten bespelen, kunnen ongemak ervaren.
- Er wordt gezegd dat dingen zoals zoenen soms effect kunnen hebben, maar dat verschilt sterk van persoon tot persoon.
Hoe kunnen artsen deze aandoening nauwkeurig diagnosticeren?
Meestal zal uw kinderarts , huisarts of lactatiekundige deze aandoening herkennen.
- Ze onderzoeken zorgvuldig de binnenkant van de mond van de baby. Ze kijken naar hoe het tongriempje (het vliesje onder de tong) eruitziet, hoe lang het is, hoe strak het is en waar het aan de tong vastzit.
- De tongbewegingen van de baby worden gecontroleerd: hoe ver de tong uitgestoken, omhooggetild en van links naar rechts gedraaid kan worden.
- Aan de moeder worden vragen gesteld over borstvoeding en eventuele problemen die ze ondervindt. Bijvoorbeeld vragen als: 'Is de baby tevreden na het voeden? Doen je tepels pijn?'
- Soms kunnen tongriempjes in verschillende gradaties voorkomen. Sommige zijn erg klein (anterieur tongriempje - dichter bij de voorkant van de tong), wat weinig effect heeft. Andere zitten aan de achterkant van de tong (posterieur tongriempje), wat minder zichtbaar is, maar wel problemen kan veroorzaken. De arts zal al deze gevallen bekijken en een beslissing nemen.
Welke behandelingen zijn er voor een te kort tongriempje?
Oké, laten we nu eens kijken wat dit kan doen. Het eerste wat je moet onthouden, is dat niet alle tongriempjes behandeld hoeven te worden .
Observatie / "Afwachten en zien"
Soms, vooral als de tongriem maar heel licht is en de baby later geen problemen ondervindt met het drinken van melk of praten, kan de arts zeggen: "Laten we nog even afwachten." Want soms kan het vliesje onder de tong, naarmate de baby ouder wordt, vanzelf een beetje oprekken, waardoor de tongbeweging verbetert.
Frenotomie (het doorsnijden van het membraan onder de tong)
Dit is de eenvoudigste behandeling die vaak wordt uitgevoerd. Een frenotomie, ook wel frenulotomie genoemd, is de procedure waarbij het strakke, verkorte membraan onder de tong wordt losgemaakt door een kleine incisie te maken met een schaartje of met behulp van een laser.
- Dit is een zeer snelle en eenvoudige procedure. Bij pasgeborenen kan het in een paar minuten in de dokterspraktijk worden gedaan, zonder verdoving of met plaatselijke verdoving.
- De baby heeft niet veel pijn. Hij huilt misschien even, maar dat gaat snel over.
- Ook de bloeding is minimaal. Meestal komen er maar één of twee druppels bloed vrij.
- Het geneest snel. In de meeste gevallen kan de baby direct aan de borst drinken en zal de moeder een duidelijk verschil merken tijdens het geven van borstvoeding.
Denk er eens over na, het is zo simpel als het knippen van een nagel. Maar de voordelen zijn enorm! Sommige moeders zeggen dat na deze kleine snede de borstvoeding van hun baby 'als bij toverslag' veranderde.
Frenuloplastiek
Soms, als het slijmvlies onder de tong wat dik is, of als er na de frenotomie nog steeds problemen zijn, kan een aanvullende behandeling genaamd frenuloplastiek nodig zijn.
- In dit geval worden, na het doorsnijden van het membraan, enkele kleine hechtingen geplaatst om de wond goed te laten genezen.
- Dit wordt meestal gedaan in een operatiekamer bij oudere kinderen of volwassenen, soms onder algehele narcose.
Andere ondersteunende behandelingen
- Borstvoedingsondersteuning: Na een frenotomie hebben zowel moeder als baby mogelijk ondersteuning nodig om te leren hoe ze goed borstvoeding moeten geven. Het kan een paar dagen duren voordat de baby gewend is aan de nieuwe manier van tonggebruik.
- Logopedie: Als u moeite heeft met spreken vanwege een tongriempje, kan het zijn dat u, zelfs nadat het tongriempje is losgemaakt, nog steeds de hulp van een logopedist nodig heeft om te oefenen met spreken, vooral als de aandoening laat wordt gediagnosticeerd en behandeld.
- Tongoefeningen: Soms kan uw arts na een frenotomie oefeningen aanbevelen om de tongbeweging te verbeteren en te voorkomen dat het slijmvlies weer vastkleeft.
Wat moet u doen als u vermoedt dat uw baby dit probleem heeft?
Als je zulke twijfels hebt, maak je dan geen zorgen. Dat is het belangrijkste.
- Ga eerst naar uw kinderarts en bespreek dit met hem of haar.
- Anders kunt u een lactatiekundige raadplegen die gespecialiseerd is in borstvoeding .
- Ze zullen uw baby onderzoeken en u precies vertellen of er daadwerkelijk sprake is van een tongriempje, of dit behandeld moet worden en welke behandeling geschikt is.
- Geloof niet meteen alles wat je op internet vindt of wat je vrienden zeggen. Elk kind is anders. Het is het beste om medisch advies in te winnen.
Onthoud tot slot deze dingen!
- Een te kort tongriempje/ankyloglossie is een veelvoorkomende aandoening bij baby's. Maak je dus geen onnodige zorgen.
- Dit kan leiden tot problemen met borstvoeding, mogelijk spraakproblemen en andere problemen met de mondgezondheid .
- Dit is voor een arts heel gemakkelijk vast te stellen.
- Meestal is de behandeling heel eenvoudig, snel en succesvol, vooral met een kleine incisie die een frenotomie wordt genoemd.
- Niet alle tongriempjes vereisen een operatie of behandeling. Sommige genezen vanzelf of veroorzaken geen problemen.
- Als er zich een probleem voordoet, kunnen vroege opsporing en behandeling veel problemen voorkomen. Het is vooral belangrijk voor zowel moeder als kind om problemen die tijdens de borstvoeding ontstaan, op te lossen.
- Raadpleeg bij twijfel zeker een arts. Dat is het beste wat u kunt doen voor uzelf en uw baby.
Onthoud dat je er niet alleen voor staat. Veel ouders kampen met soortgelijke problemen. Met de juiste kennis en ondersteuning kun je deze situatie succesvol het hoofd bieden! Het is belangrijk om goed voor de gezondheid van je baby te zorgen.
Tongriem, Ankyloglossie, Tongriem, Ankyloglossie, Frenulum, Borstvoeding, Spraakproblemen, Frenotomie, Babytong











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe