Klinkt uw stem nasaal? Laten we het hebben over faryngoplastiek!

Heeft u soms het gevoel dat anderen u moeilijk kunnen verstaan ​​als u spreekt? Klinkt uw stem nasaal en onduidelijk? Of heeft u of iemand in uw familie last van snurken of verstikking tijdens de slaap (slaapapneu)? Vandaag bespreken we een speciale operatie die een oplossing kan bieden voor dergelijke problemen.

Wat is faryngoplastiek in eenvoudige bewoordingen?

Faryngoplastiek is een chirurgische ingreep die de vorm en functie van het zachte gehemelte en de keelholte verandert. Deze operatie wordt voornamelijk uitgevoerd om te voorkomen dat er lucht uit je neus ontsnapt tijdens het praten. Artsen noemen deze aandoening velofaryngeale insufficiëntie (VPI) . Als je VPI ervoor zorgt dat je stem nasaal klinkt (hypernasaliteit) en het voor anderen moeilijk is om je te verstaan, kan je arts deze operatie aanbevelen. Daarnaast wordt een ander type operatie ook gebruikt om slaapapneu te behandelen, een aandoening waarbij volwassenen tijdens hun slaap stoppen met ademen.

Wie heeft een keelcorrectie nodig?

Deze operatie is het vaakst nodig bij kinderen die geboren zijn met een gespleten gehemelte. We noemen dit een gespleten gehemelte . Dit is een aandoening die ook in ons land voorkomt. Zelfs na een operatie om het gespleten gehemelte te herstellen, kan ongeveer een derde (1/3) van sommige kinderen VPI ontwikkelen, wat betekent dat hun stem door hun neus komt. In dat geval is een faryngoplastiek nodig. Daarnaast kunnen kinderen en volwassenen deze operatie om verschillende andere redenen nodig hebben.

• Aandoeningen zoals hersenverlamming .
• Genetische aandoeningen zoals het syndroom van Down en het syndroom van DiGeorge .
• Het ondergaan van bestralingstherapie voor keel- en neuskanker.
• Na een adenoidectomie of tonsillectomie .
• Hartinfarct .
• Tumoren in de hersenen of schedel.

Wat zijn de belangrijkste soorten keelcorrectiechirurgie?

Er bestaan ​​verschillende hoofdtypen van deze operatie. Het hangt af van het probleem dat u heeft. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Alle faryngoplastiekoperaties worden uitgevoerd onder algehele narcose . Dit betekent dat u of uw kind tijdens de operatie niets zal voelen en volledig in slaap zal zijn. De operatie duurt meestal ongeveer twee uur. De duur van de ingreep kan enigszins variëren, afhankelijk van het type operatie.

Laterale faryngoplastiek

Deze ingreep wordt uitgevoerd bij slaapapneu. Hierbij wordt weefsel aan het gehemelte en aan weerszijden van de keel verwijderd en verplaatst om de luchtweg te verbreden. Als uw amandelen nog niet verwijderd zijn, kunnen deze tijdens deze operatie worden verwijderd.

Faryngeale flap

Dit wordt gedaan bij VPI (veloppeprimidale insufficiëntie). Hierbij wordt een stukje weefsel van de achterkant van de keel weggenomen en aan het gehemelte vastgenaaid. Deze hechtingen lossen na verloop van tijd vanzelf op. Dit stukje weefsel sluit de opening tussen het gehemelte en de keel af. Aan weerszijden van het stukje weefsel worden echter twee kleine openingen (laterale poorten) vrijgelaten om ademhaling door de neus mogelijk te maken.

Sfincter faryngoplastiek

Dit is een andere vorm van chirurgie voor velofaryngeale insufficiëntie (VPI). Hierbij worden twee stukjes weefsel achter de amandelen weggenomen en aan elkaar gehecht aan de achterkant van de keel. Dit vernauwt ook de opening achter het bovenste gehemelte, waardoor er geen lucht meer door de neus kan stromen tijdens het spreken. Er ontstaat zo een opening om door de neus te ademen.

Wat kunt u na de operatie verwachten?

Na de operatie blijft u doorgaans één tot drie dagen in het ziekenhuis. U of uw kind kan de volgende verschijnselen ervaren:

• Een licht bloederige afscheiding uit de mond of neus.
• Verstopte neus.
• Keel- en nekpijn. Dit kan het slikken wat lastiger maken.

In zeer zeldzame gevallen (ongeveer 1 op de 20 mensen) kan het echter nodig zijn om een ​​nasofaryngeale luchtwegbuis te plaatsen om u te helpen ademen totdat de zwelling is afgenomen.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze operatie?

De belangrijkste voordelen zijn:

• Beter ademen.
• Duidelijke spraak.
• Vermindering van de symptomen van slaapapneu.

Risico's en complicaties: Soms kan VPI (stembanddefect) na een operatie aanhouden. Ook kunnen sommige mensen die een VPI-operatie ondergaan, nieuw snurken en slaapapneu ontwikkelen. Meestal verdwijnt dit snurken echter na verloop van tijd. Uw arts kan zes maanden na de operatie een slaaponderzoek (polysomnografie) laten uitvoeren om te controleren op slaapapneu. Als het VPI aanhoudt of als er slaapapneu ontstaat, kan uw arts een kleine aanvullende ingreep uitvoeren. Hierbij worden de openingen in uw keel vergroot of verkleind.

Hoe lang duurt het herstel?

De hersteltijd verschilt per persoon. U of uw kind zal echter waarschijnlijk ongeveer een week vrij moeten nemen van school of werk om uit te rusten. Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts tijdens het herstel nauwgezet op te volgen. Deze instructies kunnen onder andere het volgende inhouden:

• Houd uw hoofd omhoog wanneer u slaapt of ligt.
• Eet gedurende één tot drie weken uitsluitend vloeibaar voedsel of zacht voedsel.
• Vermijd het tillen van zware voorwerpen en inspannende activiteiten een tijdje.
• Neem de antibiotica precies zoals voorgeschreven om infectie te voorkomen.
• Gebruik pijnstillers op de juiste manier.
• Neem deel aan logopedie.
• Zuig op ijsblokjes tegen keelpijn.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u of uw kind een of meer van de volgende symptomen ervaart , raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

• Uitdroging of verlies van eetlust.
• Tekenen van een infectie, zoals koorts of een stinkende afscheiding uit de neus/mond.
• Slaapstoornissen, met name aandoeningen zoals slaapapneu.

Faryngoplastiek Sinhala, nasale stem, VPI, slaapapneu, gespleten gehemelte, gespleten gehemelte, keeloperatie