Heb je ooit je hoofd gestoten en daarna een paar dagen, misschien zelfs maanden, last gehad van allerlei ongemakken en veranderingen? Denk aan duizeligheid, geheugenverlies of gewoon vermoeidheid. Als dat het geval is, is het misschien niet zo simpel. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is het postcommotioneel syndroom?
Simpel gezegd is het postcommotioneel syndroom (PCS) een aandoening die optreedt na een hoofdletsel, zoals
een hersenschudding . De symptomen verdwijnen niet binnen een paar weken, maar kunnen maanden, zelfs een jaar of langer aanhouden. Deze symptomen kunnen invloed hebben op je lichaam, je hersenen en je emoties. De symptomen van een hersenschudding verdwijnen meestal binnen twee tot zes weken. Artsen vermoeden echter pas PCS als deze symptomen langer aanhouden. Sommige symptomen zijn erg subtiel. Daarom is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren en aandacht te besteden aan eventuele veranderingen die je na een hersenschudding opmerkt.
Belangrijk: Als u de neiging heeft uzelf of iemand anders iets aan te doen, of vermoedt dat iemand in gevaar is, moet u onmiddellijk hulp zoeken .
Aanhoudend postcommotioneel syndroom
Wat er in dit geval gebeurt, is dat de symptomen onvoorstelbaar lang aanhouden. Het is moeilijk om precies te zeggen hoe lang deze periode duurt; dat wordt bepaald door de conclusie van de arts. Meestal wordt dit zo genoemd als de symptomen drie, zes of zelfs langer dan een jaar na het ongeval aanwezig zijn.
Hoe vaak komt deze aandoening, genaamd "Post-commotioneel syndroom", voor?
Hersenschuddingen komen eigenlijk vrij vaak voor. Maar het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen er elk jaar een oplopen. De meeste mensen gaan namelijk niet naar een dokter, zelfs niet als ze hun hoofd stoten. Experts schatten dat er alleen al in de Verenigde Staten jaarlijks tussen de 1,6 en 4 miljoen nieuwe hersenschuddingen plaatsvinden. Studies suggereren dat
ongeveer 15% van de mensen die een hersenschudding hebben gehad, een 'PCS' (Post-Combat Syndrome) kan ontwikkelen . Onderzoekers hebben echter goede redenen om aan te nemen dat het aantal veel hoger ligt. Daar zijn verschillende redenen voor:
- Veel mensen zoeken geen medische hulp: zoals eerder vermeld, gaat niet iedereen naar de dokter bij een hersenschudding. Dit kan zelfs het geval zijn als de symptomen aanhouden tot aan het postcommotioneel syndroom (PCS).
- Gebrek aan duidelijke criteria: Verschillende organisaties hanteren verschillende criteria voor het identificeren van "PCS". Sommige criteria zijn in de loop der tijd zelfs veranderd.
- Moeilijkheden bij het herkennen van symptomen van een hersenschudding: Sommige symptomen van een hersenschudding zijn erg moeilijk te herkennen. Bijvoorbeeld veranderingen in stemming en gedrag. Deze zijn mogelijk zelfs in het ziekenhuis niet duidelijk, of een arts weet misschien niet hoe iemand zich normaal gedraagt. Daarom is het lastig om andere gedragsveranderingen als gevolg van een hersenschudding te herkennen.
Wat zijn de symptomen van het 'post-commotioneel syndroom'?
De symptomen van het 'postcommotioneel syndroom' zijn in principe hetzelfde als die van een hersenschudding.
Het verschil is dat ze langer aanhouden . Het belangrijkste is dat
als u na een klap tegen het hoofd of na een whiplash kortstondig het bewustzijn verliest (of buiten bewustzijn raakt) , u waarschijnlijk een hersenschudding heeft. Als iemand in uw omgeving het bewustzijn verliest na een klap tegen het hoofd of een soortgelijke klap, moet u onmiddellijk medische hulp inschakelen, zelfs als die persoon snel weer bij bewustzijn komt. Het is ook belangrijk om te onthouden
dat u niet per se het bewustzijn hoeft te verliezen om een hersenschudding te hebben . Zelfs als u na een klap tegen het hoofd het bewustzijn niet verliest, kunnen sommige dingen die in eerste instantie misschien niet zo ernstig lijken, toch belangrijk zijn. Bijvoorbeeld:
- "Ik heb hoofdpijn."
- "Het voelt alsof er iets met mijn hoofd is gebeurd."
- "Ik voel me gewoon verdrietig."
- "Ik zie sterren."
De symptomen van een hersenschudding kunnen worden onderverdeeld in vier hoofdcategorieën:
- Fysiek
- Zintuiglijk
- Mentaal (gerelateerd aan aandacht/ concentratie )
- Emotionele of gedragsveranderingen
Fysieke symptomen
Dit kan onder meer het volgende omvatten:
- Hoofdpijn : Dit is het meest voorkomende symptoom.
- Evenwichtsverlies: onvermogen om goed te lopen, struikelen.
- Vermoeidheid: Je gewoon lusteloos voelen.
- Misselijkheid : Het gevoel dat je moet overgeven.
- Gevoelloosheid in de ledematen, coördinatieproblemen: De ledematen voelen vreemd aan en vallen uit de hand.
- Slaapproblemen : Ofwel kunt u niet slapen (slapeloosheid) ofwel slaapt u te veel (hypersomnie).
Sensorische symptomen
Deze stoffen kunnen je vijf belangrijkste zintuigen beïnvloeden (zicht, gehoor, reuk, smaak, tast). Ze kunnen ook verwante zintuigen beïnvloeden, zoals je evenwicht. Voorbeelden:
- Fotofobie: De ogen worden blauw bij blootstelling aan fel licht of zonlicht.
- Sterrenkijken (fotopsie) of het zien van kleine puntjes voor de ogen (visuele sneeuw) .
- Wazig zicht .
- Dubbelzien (diplopie) .
- Duizeligheid .
- Phonofobie: Zelfs een klein geluid kan hoofdpijn veroorzaken.
- Verminderd nachtzicht ( nyctalopie ) .
- Duizeligheid: Het gevoel dat u of uw omgeving draait.
- Moeite met lezen en kijken naar bewegende objecten (moeite met het bewegen van beide ogen in dezelfde richting).
- Moeite met het zien van dingen die dichtbij zijn (convergentiestoornis) .
Psychische symptomen
Symptomen die uw mentale toestand kunnen beïnvloeden zijn onder andere:
- Amnesie: Je verliest je geheugen voor bepaalde dingen.
- Het is moeilijk om me te concentreren .
- Het voelt alsof mijn hoofd in mist gehuld is (mentale mistigheid).
- Trager denkproces: Dingen waar ik vroeger makkelijk over na kon denken, kosten nu veel tijd.
Gedragssymptomen
Een hersenschudding kan ook uw gedrag beïnvloeden. Mogelijke gedragssymptomen zijn onder andere:
- Wordt snel boos .
- Ik voel me gewoon verdrietig en teleurgesteld .
- Spanning .
- Onrust, rusteloosheid .
- Stemmingwisselingen treden plotseling op .
- Ik voel me rusteloos .
- Ik heb de neiging mezelf iets aan te doen, zelfmoord te plegen .
Let op: Als u overweegt uzelf iets aan te doen, of als u denkt dat iemand in gevaar is, zoek dan onmiddellijk hulp . U kunt de ambulancedienst van Suwaseriya bellen op 1990, het noodnummer van de politie op 119, of de nationale hulplijn voor geestelijke gezondheid op 1926. Of ga direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wat veroorzaakt dit (post-commotioneel syndroom)?
Deskundigen weten niet precies waarom sommige mensen PCS ontwikkelen en niet iedereen die een hersenschudding heeft gehad. Ze denken dat het een combinatie van factoren is.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van het 'post-commotioneel syndroom'?
Er zijn verschillende risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van (PCS). Enkele daarvan zijn:
- Als u eerder een hersenschudding of hoofdletsel heeft gehad: het risico op het ontwikkelen van "PCS" neemt toe met elk hoofdletsel.
- Hersenschudding met complicaties:Als de hersenschudding andere complicaties aan uw hersenen of schedel veroorzaakt (bijv. verschuiving van de middellijn, schedelfractuur, bloeding in de schedel of hersenen), is de kans groter dat u het postcommotioneel syndroom (PCS) ontwikkelt.
- Als u andere aandoeningen heeft die verband houden met de hersenen, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of leerproblemen, loopt u mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van PCS.
- Mensen met reeds bestaande psychische aandoeningen, zoals angststoornissen, depressie en bipolaire stoornis, lopen mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van PCS.
- Meerdere symptomen van een hersenschudding: Als u kort na een ongeval meerdere symptomen van een hersenschudding vertoont, kan dit een teken zijn van een verhoogd risico op een postcommotioneel syndroom (PCS).
- Ernst van de symptomen van een hersenschudding: Hoe ernstiger de symptomen, hoe groter de kans dat u het postcommotioneel syndroom (PCS) ontwikkelt.
Wat zijn de complicaties van het postcommotioneel syndroom?
Er zijn veel mogelijke complicaties van het 'postcommotioneel syndroom'. Deze houden allemaal verband met de aanhoudende symptomen van een hersenschudding. Hoewel dit zeldzaam is, kunnen sommige mensen jarenlang, soms zelfs permanent, postcommotionele symptomen ervaren. Mogelijke complicaties zijn onder andere:
- Verslaving aan pijnstillers.
- Moeite met denken en concentreren.
- Geheugenverlies.
- Moeite met werken, of helemaal niet kunnen werken.
- Executieve disfunctie: Dit verwijst naar een verminderd vermogen om te plannen, te organiseren en problemen op te lossen.
- Langdurige slaapproblemen.
- Problemen met deelname aan dagelijkse activiteiten: zelfs eenvoudige dingen zoals huishoudelijk werk, douchen en aankleden worden moeilijk.
- Gedragsveranderingen: met name agressie, angst of depressie.
- Gedachten aan zelfbeschadiging en zelfmoord.
Hoe wordt het 'post-commotioneel syndroom' vastgesteld?
Er bestaat geen specifieke test die een hersenschudding kan bevestigen, dus er is geen manier om "PCS" direct te diagnosticeren. In plaats daarvan stelt een arts de diagnose hersenschudding – en vervolgens "PCS" – op basis van zijn of haar klinische oordeel en de symptomen van de patiënt. Daarbij gebruiken ze verschillende hulpmiddelen en methoden:
- Een neurologisch onderzoek is een test van het lichamelijk onderzoek en de werking van het zenuwstelsel .
- We zullen met u praten over het ongeval dat uw hersenschudding heeft veroorzaakt en over de symptomen die u sindsdien heeft ondervonden .
- Tests zoals CT-scans, MRI-scans of röntgenfoto's:Deze tests kunnen helpen bij het vaststellen of uitsluiten van complicaties zoals schedel- en nekfracturen, hersenbloedingen en andere hersenbeschadigingen.
Als een arts vermoedt dat u PCS heeft, zal hij of zij u vragen terug te komen voor vervolgconsulten. Dit is om veranderingen in uw symptomen te controleren. Bij elk consult kan de arts dezelfde tests herhalen en dezelfde vragen stellen. Dit is omdat hij of zij probeert zelfs subtiele veranderingen in uw symptomen op te sporen. De andere tests die de arts aanbeveelt, kunnen variëren afhankelijk van uw medische geschiedenis en symptomen. Uw arts kan u meer vertellen over de tests die hij of zij aanbeveelt en waarom hij of zij denkt dat deze nuttig zullen zijn.
Hoe wordt het 'post-commotioneel syndroom' behandeld? Bestaat er een geneesmiddel voor?
Noch een hersenschudding, noch het postcommotioneel syndroom (PCS) wordt als "geneesbaar" beschouwd, maar er zijn behandelplannen die kunnen helpen bij het herstel. Dat betekent dat er meestal geen directe behandeling of genezing voor PCS bestaat. Voor de meeste mensen
is het enige wat je kunt doen je hersenen de tijd geven om te herstellen . Dat betekent letten op je symptomen, je activiteiten beperken en rusten wanneer de symptomen verergeren. Er zijn ook enkele behandelingen die je symptomen kunnen verlichten en je herstelproces kunnen versnellen. Specifieke behandelingen voor symptomen vallen in de volgende categorieën:
Hoofdpijn
Artsen schrijven niet vaak pijnstillers voor om u te helpen bij uw dagelijkse activiteiten tijdens het herstel van een hersenschudding. Dit komt omdat u, als u iets doet waardoor uw symptomen verergeren, dit door de medicatie mogelijk niet meteen merkt. Hierdoor kunnen uw symptomen terugkeren wanneer u stopt met de medicatie. Probeer in plaats daarvan uw activiteiten te beheersen wanneer uw symptomen het ergst zijn. Dit betekent dat
u het rustiger aan moet doen, moet rusten en moet wachten tot uw symptomen afnemen voordat u weer aan de slag gaat . Zorg voor voldoende rust en herstel, zodat u overdag actief kunt blijven en uw medicatie aan het einde van de dag kunt innemen. Medicijnen die u aan het einde van de dag kunt innemen tegen hoofdpijn zijn onder andere paracetamol (zoals Panadol) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Als vrij verkrijgbare medicijnen uw symptomen niet onder controle houden, kan uw arts aanvullende medicatie voorschrijven. Soms kan een arts overwegen om een occipitale zenuwblokkade uit te voeren op een zenuw aan de achterkant van het hoofd als behandeling.
Misselijkheid
Medicijnen zoals promethazine, ondansetron of metoclopramide kunnen misselijkheid en braken verminderen. Deze zijn echter alleen verkrijgbaar op recept van een arts.
Voor slaapproblemen
Een belangrijk onderdeel van het herstel na een hersenschudding of postcommotioneel syndroom (PCS) is het aanhouden van een vast slaapritme. Als u moeite heeft met inslapen, kan het helpen om supplementen zoals melatonine, die uw natuurlijke slaapcyclus kunnen beïnvloeden, minstens een uur voor het slapengaan in te nemen. Sommige medicijnen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen kunnen ook verlichting bieden.
Overleg altijd eerst met uw arts voordat u slaapbevorderende medicijnen of supplementen gebruikt .
Voor sensorische problemen
Mensen met een hersenschudding of het postcommotioneel syndroom (PCS) ervaren vaak overgevoeligheid voor licht en geluid. Hierdoor kunnen ze zich erg ongemakkelijk voelen in fel verlichte, lawaaierige of drukke omgevingen. Om dit te verlichten, kunt u proberen uw blootstelling aan de omgeving te minimaliseren. Het dragen van een hoed, zonnebril of gehoorbescherming (zoals siliconen oordopjes) kan helpen. Denk ook, voordat u naar uw werk gaat, aan een rustige plek in de buurt. Als de omgeving dan ondraaglijk wordt en u een pauze nodig heeft, kunt u daarheen gaan. Revalidatie of therapie kan ook helpen om uw zintuiglijke vermogens te herstellen. Vestibulaire fysiotherapie, visuele therapie en andere methoden kunnen helpen om deze systemen weer in balans te brengen en uw symptomen te verbeteren.
Problemen met aandacht en concentratie.
Logopedie kan u helpen verschillende vaardigheden te herstellen die na een hersenschudding mogelijk zijn aangetast. Dit omvat onder andere uw vermogen om te lezen, uw aandacht erbij te houden en informatie te verwerken en te onthouden.
Voor gedragsproblemen
Stress, angst en depressie komen veel voor in het dagelijks leven. Wanneer je een hersenschudding of postcommotioneel syndroom (PCS) hebt, kunnen deze stressfactoren aanvoelen alsof je door een vergrootglas wordt bekeken. Dingen die je voorheen zonder problemen aankon, kunnen nu een veel grotere uitdaging vormen. Het kan nuttig zijn om te praten met een gedragstherapeut die gespecialiseerd is in hersenschuddingen, zoals een psycholoog of psychiater. Zij kunnen je leren hoe je met deze gevoelens omgaat. Je
arts kan je ook medicijnen voorschrijven om je te helpen bij het beheersen van je gevoelens van angst, stress, woede of depressie.
Oefening
Mensen met een hersenschudding of 'PCS' krijgen meestal het advies om rust te nemen. Nieuw onderzoek toont echter aan dat
na een paar dagen rust na een blessure, lichte lichaamsbeweging het herstelproces kan bevorderen . Dit hoeft geen zwaar tillen of sporten te zijn, omdat die te inspannend zijn. Voorbeelden van lichte activiteiten die kunnen helpen, zijn fietsen op een hometrainer of stevig wandelen. Deze
activiteiten kunnen 20 tot 30 minuten per dag worden gedaan. Ze zouden uw symptomen niet mogen verergeren.Als dat zo is, verminder dan de inspanning die je erin steekt. Dat betekent dat je het rustiger aan moet doen en pauzes moet nemen. De focus bij deze activiteiten ligt op de tijd die je eraan besteedt. Snelheid of afstand zou niet de prioriteit moeten zijn. Je doel moet zijn om weer in beweging te komen – en langzaam – op een manier die het je niet moeilijker maakt. Je kunt ook met je arts overleggen over hoe je je fysieke activiteit op een veilige manier kunt opvoeren.
Wat zijn de bijwerkingen of complicaties van de behandeling?
De complicaties en bijwerkingen van een behandeling hangen sterk af van de behandeling zelf, maar ook van andere factoren. Uw arts kan u het beste vertellen wat u kunt verwachten, waar u op moet letten en wat u kunt doen om eventuele complicaties of bijwerkingen te verminderen of te beheersen.
Wat zijn de vooruitzichten voor het postcommotioneel syndroom?
De vooruitzichten voor PCS zijn over het algemeen goed. De meeste mensen met PCS herstellen uiteindelijk en hun symptomen verdwijnen. Hoe lang dit duurt, kan variëren. Sommige mensen herstellen volledig binnen een paar weken of maanden. Voor anderen kan het een jaar of langer duren. Helaas kunnen sommige mensen blijvende gevolgen van PCS overhouden. In deze gevallen is het mogelijk om de symptomen te beheersen. Uw arts kan u meer vertellen over de behandelingsmogelijkheden en manieren om uw symptomen te verminderen of onder controle te houden.
Kan ik het risico op het ontwikkelen van het 'post-commotioneel syndroom' verminderen of voorkomen?
Het postcommotioneel syndroom (PCS) treedt onverwacht op. Daarom is er geen specifieke manier om het te voorkomen.
De beste manier om het te voorkomen is om het herstel van je hersenen na een hersenschudding zo gemakkelijk mogelijk te maken . Volg de instructies van je arts om je te helpen herstellen van je postcommotioneel syndroom. Enkele veelvoorkomende richtlijnen zijn:
- Rust uw lichaam en geest: Overmatige lichamelijke activiteit kan de symptomen van een hersenschudding verergeren. Ook kan overbelasting van de hersenen meer kwaad dan goed doen. Wanneer de symptomen van een hersenschudding verergeren, is het raadzaam om het rustiger aan te doen of een pauze te nemen. Lichamelijke en geestelijke rust is belangrijk voor het herstel na een hersenschudding, vooral in de eerste dagen. Bespreek met uw zorgteam hoe u na die eerste dagen geleidelijk uw dagelijkse activiteiten kunt hervatten.
- Bouw je activiteit geleidelijk op: je arts zal je adviseren over hoe je je lichaam en geest kunt trainen na je eerste rustperiode. Als de symptomen terugkeren of verergeren, ga dan terug naar je vorige activiteitsniveau en raadpleeg je arts.
- Vermijd alles wat tot een nieuwe hersenschudding kan leiden: hoe meer hoofdletsel je hebt opgelopen, hoe groter de kans is dat je het postcommotioneel syndroom (PCS) ontwikkelt. Een tweede hersenschudding zo kort na de eerste is zeer gevaarlijk – het kan fataal zijn.Als er ook maar het geringste vermoeden bestaat dat spelers een hersenschudding hebben opgelopen, is het geen goed idee om ze verder te laten spelen.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Als u last heeft van het postcommotioneel syndroom (PSS), hangt de manier waarop u uw symptomen behandelt af van de symptomen die u ervaart. Uw arts kan behandelingen voorstellen die uw lichaam en hersenen helpen effectiever te herstellen. Hij of zij kan ook uw symptomen in de gaten houden en bepalen welke aanpassingen aan uw behandeling nodig zijn.
Wanneer moet ik naar mijn huisarts gaan, of wanneer moet ik medisch advies inwinnen?
Als u na een klap tegen uw hoofd zelfs maar even het bewustzijn verliest, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Als u meer dan 24 uur na een hoofd- en/of nekletsel nog steeds symptomen heeft, moet u een arts raadplegen. U moet ook medische hulp zoeken als de symptomen van een hersenschudding langer dan twee weken aanhouden. Zodra een arts de diagnose hersenschudding heeft gesteld, moet u hem of haar regelmatig bezoeken op de afgesproken tijdstippen. Het is belangrijk dat de arts regelmatig afspraken maakt om uw symptomen te controleren en u dienovereenkomstig te behandelen. Andere momenten waarop u een arts moet bezoeken zijn:
- Als uw symptomen veranderen op een manier die uw dagelijkse activiteiten of normale bezigheden beïnvloedt.
- Als u merkt dat uw behandeling of medicatie niet meer zo goed werkt als voorheen.
Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH)?
De meeste symptomen of complicaties van een hersenschudding en het postcommotioneel syndroom (PCS) zijn geen medische noodgevallen. Er zijn echter twee belangrijke uitzonderingen:
- Suïcidale gedachten of gedrag: Als u of een dierbare direct gevaar loopt zichzelf iets aan te doen, bel dan onmiddellijk 1990 Suwaseriya, 119 de politie of 1926 de Nationale Hulplijn voor Geestelijke Gezondheid, of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Epileptische aanvallen: Als u een epileptische aanval krijgt (of onverklaarbaar bewustzijn verliest), vooral als het uw eerste aanval is, zoek dan zo snel mogelijk medische hulp. Als u of iemand in uw omgeving een aanval krijgt die langer dan vijf minuten duurt, of als er meerdere aanvallen achter elkaar plaatsvinden zonder dat het bewustzijn volledig verdwijnt, bel dan onmiddellijk 1990 Gezondheidsdiensten.
Wat is de beste behandeling voor het postcommotioneel syndroom?
De beste behandeling voor het postcommotioneel syndroom (PCS) verschilt van persoon tot persoon. Wat voor de één werkt, werkt mogelijk niet voor de ander. Dit komt mede doordat er geen directe genezing voor PCS bestaat, waardoor de behandeling afhangt van uw symptomen. Uw arts kan u vertellen welke behandelingen hij of zij aanbeveelt en waarom.
Wat is het meest voorkomende symptoom van het 'post-commotioneel syndroom'?
Hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom van (PCS) (en hersenschuddingen in het algemeen). Tot slot nog een paar belangrijke punten (kernboodschap)
Voor veel mensen duurt het herstel van het postcommotioneel syndroom (PCS) langer dan normaal. In zeldzame gevallen kan het echter jaren aanhouden en zelfs permanent zijn. Het postcommotioneel syndroom (PCS) kan een slopende aandoening zijn die moeilijk te zien is voor anderen. De symptomen kunnen hinderlijk, oncomfortabel en zelfs invaliderend zijn. Hoewel er geen directe genezing is voor hersenschuddingen en het postcommotioneel syndroom (PCS), zijn er veel behandelingen die de symptomen kunnen verlichten. Daarnaast kan het opvolgen van de instructies van uw arts tijdens het herstel van een hersenschudding de kans op het ontwikkelen van het postcommotioneel syndroom (PCS) verkleinen. Dit kan de duur van uw hersenschuddingsklachten en de impact ervan op uw leven beperken.
Daarom is het verstandig om medische hulp te zoeken als u hoofdletsel heeft opgelopen, in plaats van het te negeren.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe