Ervaart u ook hevige, brandende pijn in uw onderbuik, rond uw geslachtsdelen en anus, wanneer u gaat zitten? Of heeft u moeite met het beheersen van uw urine en ontlasting, of voelt u een gebrek aan gevoel tijdens seks? Hoewel er veel oorzaken voor dergelijke klachten kunnen zijn, ligt de oorzaak mogelijk bij een probleem met een speciale zenuw waar u nog nooit van gehoord heeft. Vandaag hebben we het over een zeer belangrijk, maar niet vaak besproken, onderdeel van ons lichaam: de nervus pudendus.
Simpel gezegd, wat is de nervus pudendus?
Beschouw ons lichaam als een complex elektrisch circuit. De hersenen en het ruggenmerg zijn de belangrijkste energiecentrales. Van daaruit loopt een netwerk van 'elektrische draden' die boodschappen naar alle uithoeken van het lichaam transporteren. Op een vergelijkbare manier is de nervus pudendus te vergelijken met een belangrijke 'elektrische draad' in ons bekkengebied.
Deze zenuw geleidt sensorische en motorische signalen naar onze geslachtsorganen, anus en omliggende gebieden. Strikt genomen maakt deze zenuw deel uit van het perifere zenuwstelsel. Dat wil zeggen, de belangrijkste functie ervan is het doorgeven van commando's van de hersenen en het ruggenmerg aan de betreffende organen en het terugsturen van de sensorische informatie die van die organen wordt ontvangen naar de hersenen.
Wat zijn de belangrijkste dingen die via de nervus pudendus in ons lichaam gebeuren?
De functies van deze zenuw kunnen in twee delen worden verdeeld. Het ene deel betreft de aansturing van bewegingen , het andere de waarneming van gevoelens . Laten we de onderstaande tabel bekijken om dit verder toe te lichten.
| Soort baan | Wat er gebeurt is simpelweg... |
|---|---|
| Motorische functie | Deze zenuw stuurt de sluitspieren aan die ons helpen bij het afvoeren van ontlasting en urine. Als deze zenuw beschadigd raakt, kan deze controle verloren gaan. |
| Sensorische functie | Deze zenuw stuurt sensaties zoals aanraking, pijn, plezier en temperatuur naar de hersenen. Een goede werking van deze zenuw is bijvoorbeeld essentieel voor het ervaren van seksueel genot. |
Waar doen deze gewaarwordingen zich voor?
De nervus pudendus verzorgt hoofdzakelijk de volgende gebieden van gevoel:
- Mannen: Penis
- Bij vrouwen: Vagina en omliggende gebieden
- Voor beide zijden: de anus en het anale kanaal, en de huid daartussen (het perineum).
Waar bevindt deze zenuw zich in ons lichaam?
Er zijn twee afzonderlijke pudendale zenuwen, één aan de linker- en één aan de rechterkant van ons lichaam. Deze zenuw ontspringt bij de wervels helemaal onderaan onze wervelkolom, aan het einde van het ruggenmerg. We noemen dit gebied de sacrale plexus. Het is als een knooppunt waar veel telefoondraden samenkomen.
De nervus pudendus, die hier ontspringt, maakt een zeer complex traject door de bekkenbeenderen en bilspieren. Tijdens deze reis passeert hij kleine openingen tussen de botten en smalle tunnels tussen de spieren (het kanaal van Alcock) en bereikt uiteindelijk zijn bestemming: de geslachtsorganen en de anus.
Tijdens deze reis splitst de nervus pudendus zich in drie hoofdtakken, die elk een specifieke functie vervullen.
| Zenuwtak | De belangrijkste functie ervan |
|---|---|
| Inferieure rectale zenuw | Activeert de anale sluitspier, de spier die de darmbewegingen regelt en zorgt voor gevoel in het rectum. |
| Perineale zenuw | Het activeert de bekkenbodemspieren en de urethrale sluitspier, en zorgt voor gevoel in de huid rond de schaamlippen bij vrouwen en het scrotum bij mannen. |
| Dorsale zenuw | Het zorgt voor gevoel in de huid van de penis bij mannen en de clitoris bij vrouwen. Dit is essentieel voor seksueel genot en een erectie. |
Hoe kan de nervus pudendus beschadigd raken of problemen veroorzaken?
Druk op of beschadiging van deze zenuw kan neuropathie of hevige pijn veroorzaken.
Stel je voor wat er gebeurt als deze zenuw ergens bekneld raakt? Net zoals wanneer een waterleiding dichtgeknepen wordt, stopt de waterstroom. Wanneer de zenuw bekneld raakt, wordt de overdracht van signalen verstoord, wat hevige pijn veroorzaakt. Dit noemen we medisch gezien het pudendale zenuwbeklemmingssyndroom .
De chronische, stekende pijn die door deze aandoening wordt veroorzaakt, wordt pudendale neuralgie genoemd. Hoewel het geen veelvoorkomende aandoening is, kan de pijn zo hevig zijn dat de patiënt zelfs dagelijkse activiteiten niet meer kan uitvoeren.
Veelvoorkomende oorzaken van zenuwschade:
- Ongevallen en letsel: Ongevallen in het bekkengebied.
- Chirurgie: Complicaties na een operatie in het bekkengebied, bijvoorbeeld een prostatectomie of een operatie voor verzakking van de bekkenorganen.
- Diabetes: Ongecontroleerde diabetes kan zenuwschade veroorzaken.
- Bevalling: Tijdens een bijzonder moeilijke bevalling kan het hoofdje van de baby druk uitoefenen op de zenuw.
- Langdurige druk: Activiteiten zoals langdurig fietsen kunnen ervoor zorgen dat de zenuw bekneld raakt. Het zadel van de fiets drukt direct op het gebied waar deze zenuw loopt.
- Radiotherapie: Radiotherapie die wordt toegepast op het bekkengebied bij kanker.
- Tumoren of cysten: Zenuwcompressie veroorzaakt door een tumor die zich in de buurt van de zenuw vormt.
Welke rol speelt deze zenuw tijdens de bevalling?
Een pudendale zenuwblokkade is een anesthesiemethode die wordt toegepast bij zwangere vrouwen om de pijn tijdens de bevalling te verminderen. Hierbij wordt een anestheticum in de pudendale zenuw geïnjecteerd, waardoor de vagina en het omliggende gebied tijdelijk gevoelloos worden.
Dit wordt meestal gebruikt om de pijn te verlichten tijdens de tweede fase van de bevalling, wanneer de baby geboren wordt. Het wordt soms ook gebruikt om de pijn van een episiotomie te verzachten, een incisie tussen de vagina en de anus. Het is echter belangrijk om te onthouden dat dit de pijn van de weeën niet wegneemt.
Hoe beschermen we deze belangrijke zenuw?
Er zijn een paar eenvoudige stappen die we kunnen volgen om ons hele zenuwstelsel gezond te houden en de nervus pudendus te beschermen.
- Ga niet langdurig in dezelfde positie zitten, vooral niet op harde ondergronden. Sta minstens één keer per uur op en loop even rond.
- Als je fietst, neem dan regelmatig pauzes. Gebruik ook speciale, gevoerde zadels die de druk op de zenuwen verminderen.
- Beheers stress. Ontspan je geest door middel van meditatie, wandelen, enz.
- Eet gezond en behoud een gezond gewicht.
- Behandel medische aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk, die zenuwen kunnen beschadigen.
- Vermijd roken. Roken belemmert de bloedtoevoer naar de zenuwen.
Als u deze symptomen heeft, raadpleeg dan zeker een arts.
Als u een of meer van de volgende symptomen ervaart, is het erg belangrijk om deze niet te negeren en zo snel mogelijk uw arts te raadplegen.
| Symptoom | Waar moet je op letten? |
|---|---|
| Chronische bekkenpijn | Aanhoudende pijn, tintelingen of een branderig gevoel in de genitaliën, anus of het omliggende gebied. |
| Pijn die verergert bij het zitten | Als de pijn erger wordt wanneer u zit en afneemt wanneer u opstaat en loopt. |
| Seksuele disfunctie | Pijn tijdens seks, verminderd of verloren gevoel, moeite met het bereiken van een orgasme. |
| Urine-/fecale incontinentie | Het ongemerkt verliezen van kleine hoeveelheden ontlasting of urine, of het frequent voelen van de aandrang om te plassen/ontlasten. |
De nervus pudendus is een essentiële zenuw voor gevoel en beweging in het bekkengebied. Pijn en ongemak als gevolg van schade aan deze zenuw kunnen daarom een grote impact hebben op uw levenskwaliteit. Het is dan ook van groot belang om deze symptomen te herkennen en zo nodig medisch advies in te winnen.
Belangrijkste boodschap
- De nervus pudendus is de belangrijkste zenuw die de sensatie en beweging in uw bekkengebied, geslachtsorganen en anus regelt.
- Een goede werking van deze zenuw is essentieel voor de controle over de darmen en de blaas, evenals voor de seksuele functie en het seksuele genot.
- Toenemende bekkenpijn bij het zitten kan een belangrijk symptoom zijn van een probleem met de nervus pudendus.
- Deze zenuw kan beschadigd raken door oorzaken zoals ongelukken, operaties, bevallingen en langdurig fietsen.
- Heeft u last van een van de symptomen die in dit artikel worden genoemd? Negeer deze dan niet en raadpleeg zo snel mogelijk uw arts voor passend advies en behandeling.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment