Heb je er wel eens aan gedacht dat kleine bloedvaten in onze ogen kunnen barsten en bloeden? Soms gebeurt dit zonder dat we het doorhebben. Vandaag gaan we het hebben over zo'n aandoening, namelijk een retinale bloeding, of zoals we dat in medische termen noemen. Geen zorgen, we leggen alles in eenvoudige bewoordingen uit.
Wat is een netvliesbloeding?
Simpel gezegd is een netvliesbloeding een bloeding in het netvlies, een onderdeel van je oog. Het netvlies is als de film in een camera, waarop de beelden die we zien worden opgeslagen. Deze bloeding treedt op wanneer de delicate bloedvaten in het netvlies beschadigd raken.
Dit kan gebeuren als je je hoofd hard stoot, of het kan worden veroorzaakt door bepaalde oogaandoeningen of aandoeningen van de bloedvaten. Meestal treft deze aandoening slechts één oog (we noemen dit een 'eenzijdige retinale bloeding'). Zelden kan het echter in beide ogen tegelijk voorkomen (we noemen dit een 'tweezijdige retinale bloeding').
Stel je voor, sommige mensen krijgen op deze manier een bloeding in hun ogen en hebben geen symptomen. Ze weten niet eens dat het gebeurd is. Anderen kunnen echter hun zicht verliezen. Of deze schade permanent is, hangt af van de oorzaak van de bloeding en hoeveel bloed er verloren is gegaan.
De behandeling verschilt afhankelijk van de oorzaak. In de meeste gevallen vereist een lichte bloeding geen speciale behandeling. Als uw zicht echter is aangetast of er een risico op blijvende blindheid bestaat, kunnen injecties, laserbehandeling of een operatie nodig zijn.
Als u veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts. Als u plotseling het zicht in één of beide ogen verliest, moet u direct naar de spoedeisende hulp gaan.
Wat voor soorten netvliesbloedingen bestaan er?
Uw oogarts zal deze bloeding classificeren op basis van de locatie in het netvlies waar deze is opgetreden. Soms kan de classificatie ook gebaseerd zijn op de vorm. In sommige gevallen kan deze bloeding meerdere lagen van het netvlies aantasten ('meerlagige netvliesbloeding').
Dit zijn enkele van de belangrijkste typen die we zien:
- Intraretinale bloedingen: Dit zijn scheurtjes of breuken in het netvliesweefsel. Ze worden soms ook wel 'punt- en vlekbloedingen' genoemd, omdat ze eruitzien als puntjes of vlekjes.
- Bloedingen in de zenuwvezellaag van het netvlies:De optische zenuwvezellaag (RNFL) is een verzameling zenuwcellen die het netvlies met de oogzenuw verbinden. Soorten bloedingen die de RNFL aantasten zijn onder andere vlambloedingen (die eruitzien als vlammen), schijfbloedingen (die eruitzien als splinters in een stuk hout) en splinterbloedingen (die eruitzien als splinters in een stuk hout).
- Preretinale bloedingen: Deze worden veroorzaakt door een scheur in het membraan dat de glasvochtruimte van het netvlies scheidt. Ze worden soms bootvormig of D-vormig genoemd, omdat ze eruitzien als een "boot" of "D".
- Glasvochtbloedingen: De binnenkant van onze oogbollen is gevuld met een gelachtige substantie die bestaat uit water en collageen. Dit wordt het glasvocht genoemd. Deze aandoening treedt op wanneer bloed vanuit het netvlies in de holte lekt die dit glasvocht bevat.
Wie heeft een grotere kans op het ontwikkelen van netvliesbloedingen?
Deze aandoening kan in principe iedereen overkomen. Mensen met bepaalde gezondheidsproblemen hebben echter een grotere kans om het te ontwikkelen. Bijvoorbeeld:
- Een hoog cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie)
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Verdunning en verharding van de slagaders (atherosclerose)
- Diabetes (`Diabetes Mellitus`)
- Maculaire degeneratie
Dit risico is ook hoger voor mensen die bloedverdunnende medicijnen gebruiken (bijvoorbeeld aspirine of warfarine).
Wees niet verbaasd, ook pasgeborenen kunnen deze aandoening soms ontwikkelen. Ongeveer de helft van de baby's die geboren worden met behulp van een kunstmatige bevallingsmethode, zoals een vacuümextractie of een tangverlossing, kan bij de geboorte een bloeding in het netvlies hebben.
Mensen boven de 40 hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen vanwege veelvoorkomende oogproblemen die met de leeftijd gepaard gaan.
Wat zijn de symptomen van een bloeding in het netvlies?
Veel mensen hebben deze aandoening, maar ervaren geen symptomen.
Mocht u echter symptomen ontwikkelen, dan zult u waarschijnlijk veranderingen in uw zicht opmerken. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Plotseling verlies van het gezichtsvermogen.
- Geleidelijk verslechteren of wazig worden van het zicht.
- Het ontstaan van blinde vlekken in het gezichtsveld.
- Donkere vlekken of plekken in het gezichtsveld.
- Het zien van lichtflitsen of het voelen van dingen (vlekjes) voor de ogen.
Wat zijn de oorzaken van netvliesbloedingen?
Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door langdurige schade aan de ogen of bloedvaten, of door een plotselinge verwonding (trauma). De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Trauma.
- Vaatziekten (aandoeningen die uw bloedvaten aantasten).
- Auto-immuunziekten.
Daarnaast kunnen ziekten zoals leukemie en infecties zoals bacteriële endocarditis dit ook veroorzaken. Bij mensen boven de 40 kan deze aandoening ook worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden oogziekten zoals maculadegeneratie.
Ook als u weet dat u een van deze aandoeningen heeft, ga er dan niet van uit dat u zeker een netvliesbloeding zult ontwikkelen. Deze aandoening kan namelijk ook optreden als u niet weet dat u een van deze aandoeningen heeft.
Daarom is het zo belangrijk om regelmatig medisch onderzoek te laten doen, zodat je vroegtijdig waarschuwingssignalen kunt herkennen van een aandoening die in de toekomst tot netvliesbloedingen zou kunnen leiden.
Wat zijn de gevolgen van een trauma?
Er zijn verschillende soorten verwondingen die dit kunnen veroorzaken:
- Oogletsel: Elk letsel aan het hoofd of de ogen kan de bloedvaten in het netvlies beschadigen.
- Shakenbabysyndroom: Het schudden van een baby of peuter kan bloedingen in de hersenen en het netvlies veroorzaken. Dit is zeer gevaarlijk, dus vermijd het schudden van jonge kinderen.
- Hoogteziekte: Wanneer je plotseling naar een grote hoogte gaat, kan de druk in je ogen veranderen en bloedingen in je netvlies veroorzaken. Dit kan ook gebeuren bij duikers die plotseling vanuit diep water naar boven komen.
- Koolmonoxidevergiftiging (CO): Dit treedt op wanneer u dampen inademt die koolmonoxide (CO) bevatten. Het inademen van hoge concentraties CO, zelfs gedurende enkele minuten, kan ernstige ziekte of zelfs de dood tot gevolg hebben.
Wat zijn de gevolgen van vaatziekten?
Netvliesbloedingen kunnen ook worden veroorzaakt door aandoeningen die de bloedvaten beschadigen of blokkeren. Deze aandoeningen zijn gevaarlijker omdat ze vaak pas symptomen vertonen wanneer er complicaties optreden. De meest voorkomende bloedvataandoeningen die netvliesbloedingen veroorzaken zijn:
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Hoog cholesterolgehalte
- Retinale veneuze occlusies (RVO's)
- Postpartum pre-eclampsie
- Anemie
Wat zijn de gevolgen van auto-immuunziekten?
Auto-immuunziekten zijn aandoeningen waarbij uw immuunsysteem per ongeluk uw eigen lichaam aanvalt in plaats van u te beschermen. Het is niet helemaal duidelijk waarom dit gebeurt. Sommige vormen van auto-immuunziekten kunnen uw netvlies beschadigen en bloedingen veroorzaken. Voorbeelden:
- Diabetes (`Diabetes Mellitus`)
- Lupus
- Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten)
Hoe herken je een bloeding in het netvlies?
Uw oogarts zal een oogonderzoek uitvoeren.Dit is wat er gediagnosticeerd wordt. Hij of zij zal uw ogen onderzoeken (inclusief de binnenkant) en een gezichtsscherptetest uitvoeren.
Daarnaast kunnen er diverse andere onderzoeken worden uitgevoerd om de oorzaak van de bloeding te achterhalen of om de mate van schade aan het netvlies te bepalen. De meest voorkomende onderzoeken zijn:
- Een bloedtest om te controleren op infecties en cholesterolgehalte.
- Angiografie ( een onderzoek waarbij afbeeldingen van bloedvaten worden gemaakt).
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) .
Hoe worden netvliesbloedingen behandeld?
Hoe hiermee wordt omgegaan, hangt af van verschillende factoren:
- Wat is de reden?
- In welke mate is uw zicht aangetast?
- Hoe ernstig is een bloeding in het netvlies?
De meeste mensen hebben geen speciale behandeling nodig. Als u een kleine bloeding heeft die niet erger wordt en uw zicht niet beïnvloedt, hoeft u waarschijnlijk alleen uw ogen door uw arts te laten controleren om te zien of de bloeding vanzelf geneest.
Mocht u echter behandeling nodig hebben, dan kunt u een van de volgende opties kiezen:
- Stop de bloeding met laser- of cryotherapie .
- Een operatie om de druk in het oog te normaliseren of het netvlies opnieuw vast te zetten.
- Het injecteren van een geneesmiddel zoals een anti-vasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) of een corticosteroïde om de zwelling in het oog te verminderen.
Hoe lang duurt het herstel na een bloeding in het netvlies?
Uw oogarts zal u vertellen hoe lang het herstel zal duren, afhankelijk van uw symptomen en de oorzaak van de bloeding. In de meeste gevallen kan het enkele weken duren voordat u na de operatie volledig hersteld bent.
Tijdens uw herstel moet u mogelijk bloedverdunnende medicijnen, zoals vrij verkrijgbare pijnstillers (NSAID's), vermijden. Bespreek dit met uw oogarts.
Wat gebeurt er als ik een bloeding in mijn netvlies krijg?
Veel mensen herstellen volledig van deze aandoening, zelfs na een operatie.
Een bloeding in het netvlies kan echter soms blijvende schade aan het netvlies veroorzaken, waardoor uw zicht voor de rest van uw leven wordt beïnvloed. Of u kunt na deze aandoening een verminderd gezichtsvermogen ontwikkelen.
Hoe kun je netvliesbloedingen voorkomen?
De beste manier om dit te voorkomen is door de omstandigheden te vermijden die het veroorzaken. Hier zijn een paar dingen die je kunt doen:
- Een gezond voedingspatroon volgen met weinig verzadigde en transvetten, cholesterol, natrium (zout) en suiker.
- Regelmatig sporten.
- Behoud een gezond gewicht dat bij u past.
- Vooral het beheersen van eventuele gezondheidsproblemen, zoals diabetes, hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte.
- Stoppen met roken.
- Regelmatige controles bij een huisarts en een oogarts.
Wanneer moet ik mijn ogen laten controleren?
Door uw ogen en zicht regelmatig te laten controleren, kan uw oogarts problemen in een vroeg stadium opsporen. Hoe vaak u uw ogen moet laten controleren, hangt meestal af van uw leeftijd.
- Volwassenen onder de 40 jaar: elke vijf tot tien jaar.
- Volwassenen tussen 40 en 54 jaar: elke twee tot vier jaar.
- Volwassenen ouder dan 55 jaar: elke één tot drie jaar.
Als u een bril of contactlenzen draagt, of een ander hulpmiddel nodig heeft om beter te kunnen zien, moet u uw ogen mogelijk vaker laten controleren. Ook mensen met diabetes moeten hun ogen vaker laten controleren. Vraag uw oogarts hoe vaak u uw ogen moet laten controleren.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts of oogarts .
Als u een van de volgende symptomen heeft , ga dan direct naar de spoedeisende hulp (SEH):
- Plotseling verlies van het gezichtsvermogen.
- Ernstige oogpijn.
- Als u nieuwe lichtflitsen of objecten (floaters) voor uw ogen ziet.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als er bij u een bloeding in het netvlies wordt vastgesteld, kunt u uw arts de volgende vragen stellen:
- Wat veroorzaakt deze bloeding in het netvlies?
- Welk type netvliesbloeding heb ik?
- Moet ik geopereerd worden?
- Zal dit blijvende gevolgen hebben voor mijn zicht?
Zijn een bloeding in het netvlies en een netvliesloslating hetzelfde?
Ja, hoewel beide ernstige problemen zijn die het netvlies aantasten, is er wel degelijk een verschil tussen de twee.
Een netvliesbloeding is een aandoening waarbij bloedvaten in het netvlies scheuren en gaan bloeden als gevolg van schade aan het oog. Dit kan plotseling gebeuren, door een verwonding, of het kan zich geleidelijk ontwikkelen, bijvoorbeeld door een vaatziekte.
NetvliesloslatingDit gebeurt wanneer uw netvlies loslaat van het weefsel aan de achterkant van uw oog dat het ondersteunt. Dit kan ook bloedingen in het netvlies veroorzaken. Netvliesloslating is meestal niet pijnlijk. U kunt echter veranderingen in uw zicht ervaren, zoals plotselinge lichtflitsen, wazig zien in de periferie of plotseling verlies van zicht in één oog. Netvliesloslating kan optreden als gevolg van verwondingen en aandoeningen zoals uveïtis, een ontsteking van de middelste laag van het oog.
Als u het zicht in één of beide ogen verliest, of als u plotseling lichtflitsen of vlekjes in uw zichtveld ziet, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.
Zijn een bloeding in het netvlies en een bloeding onder het bindvlies hetzelfde?
In beide gevallen gaat het om een bloeding in het oog. Het verschil zit hem in de locatie van de bloeding.
Netvliesbloedingen tasten het netvlies aan – de laag cellen aan de achterkant van het oog.
Een subconjunctivale bloeding is een gescheurd bloedvat aan de oppervlakte van uw oog. Het bindvlies is een dun, transparant membraan dat uw oog beschermt. Dit ziet er meestal alleen rood uit, heeft geen invloed op uw zicht en geneest vanzelf.
Tot slot, de belangrijkste boodschap:
Een bloeding in het netvlies is een aandoening die aandacht vereist. Vaak is de aandoening echter goed te behandelen. Het belangrijkste is om direct medisch advies in te winnen als u veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt.
- Regelmatige oogonderzoeken kunnen helpen om dergelijke problemen in een vroeg stadium te ontdekken.
- Als u aandoeningen zoals diabetes of hoge bloeddruk hebt, zorg er dan voor dat u deze goed onder controle houdt.
- Een gezonde levensstijl is niet alleen goed voor de ogen, maar ook voor het hele lichaam.
Vergeet niet dat je ogen heel kostbaar zijn, dus het is jouw verantwoordelijkheid om er goed voor te zorgen.
retinale bloeding, netvlies, bloeding in het oog, gezichtsverlies, oogziekte, diabetes, hoge bloeddruk











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe