Heb je wel eens gemerkt dat sommige mensen een klein bultje aan één kant van hun nek hebben? Soms kan het groter zijn, als een aantal bultjes die aan elkaar vastzitten. Meestal is het pijnloos, of is er slechts een lichte pijn. Soms kan het paars zijn of zelfs dezelfde kleur hebben als de huid. Dat is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben, en dat is scrofula.
Wat is scrofula? Simpel gezegd...
Simpel gezegd is scrofula een aandoening waarbij de lymfeklieren in je nek, die we lymfeknopen noemen, opzwellen als gevolg van een bacteriële infectie. Wat er gebeurt, is dat een of meer lymfeknopen samensmelten en een grote, platte massa in je nek vormen.
Vroeger werd het 'koningskwaal' genoemd, omdat men dacht dat de koning het kon genezen. Maar nu noemen artsen het mycobacteriële cervicale lymfadenitis . Een behoorlijk lange naam, nietwaar? Maar dat is precies hoe deze aandoening heet.
Scrofula is eigenlijk een vorm van tuberculose . Het beperkt zich echter niet tot de longen, maar tast ook de klieren in de nek aan.
Hoe vaak komt scrofula voor?
Eerlijk gezegd is scrofula een zeer zeldzame aandoening. Slechts ongeveer 5% van de mensen met symptomen van tuberculose krijgt de diagnose scrofula. Je hoort er dus niet vaak over.
Wat zijn de symptomen van scrofula?
Voor veel mensen is het belangrijkste symptoom van scrofula een bult in de nek, die aan één of beide kanten van de nek kan aanvoelen. Sommige mensen kunnen echter ook symptomen ervaren die typisch zijn voor een bacteriële infectie, zoals:
- Koorts.
- 's Nachts zweten.
- Onbedoeld gewichtsverlies .
- Je de hele tijd moe voelen. (Vermoeidheid)
Stel je voor, op een dag kreeg Nilanthi Akka een klein bultje in haar nek. Eerst dacht ze dat het normaal was. Maar na een tijdje werd het groter en kreeg ze 's nachts koorts. Toen besloot ze naar de dokter te gaan.
Wat veroorzaakt scrofula?
De belangrijkste oorzaak van scrofula bij volwassenen is de bacterie Mycobacterium tuberculosis . Dit is de bacterie die tuberculose (tbc) veroorzaakt. Wanneer je deze bacterie inademt, komt hij in je longen terecht en verspreidt hij zich naar de klieren in je nek, waardoor de aandoening ontstaat.
Andere soorten Mycobacterium-infecties kunnen echter ook scrofula veroorzaken bij jonge kinderen, dus de oorzaak kan bij kinderen iets anders zijn.
Wie loopt hiervoor het meeste risico?
De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van scrofula is leven met hiv, omdat hiv het immuunsysteem verzwakt.
In aanvulling:
- Ondervoeding
- Andere aandoeningen die uw immuunsysteem verzwakken (bijvoorbeeld het gebruik van immunosuppressiva, bepaalde auto-immuunziekten of bepaalde vormen van kanker) kunnen dit risico verhogen.
Simpel gezegd: als het vermogen van je lichaam om ziekten te bestrijden verminderd is, ben je vatbaarder voor dit soort infecties.
Wat zijn de mogelijke complicaties van scrofula?
Soms kan de zwelling die door scrofula wordt veroorzaakt openbarsten en pus afscheiden. Hierdoor kan een fistel , of tunnel, in de huid ontstaan. Deze verwonding kan ook littekens achterlaten. De littekens kunnen permanent zijn.
Hoe wordt scrofula gediagnosticeerd?
Omdat er veel andere mogelijke oorzaken zijn voor gezwollen lymfeklieren in de nek, kan uw arts verschillende onderzoeken uitvoeren of aanbevelen om vast te stellen of u scrofula heeft. Dit zijn de onderzoeken die doorgaans worden uitgevoerd:
- Biopsie: Bij deze test verwijdert de arts een knobbeltje of een stukje weefsel met behulp van een naald. Het monster wordt vervolgens gekweekt om te zien of er mycobacteriën aanwezig zijn, en er wordt een speciale kleurstof gebruikt om de bacteriën op te sporen.
- Bloedonderzoek: Er kan een bloedmonster worden afgenomen om te controleren op mycobacteriën en andere infecties.
- Beeldvormende onderzoeken: Uw arts kan een röntgenfoto van de borstkas , een CT-scan of een echografie maken om duidelijke beelden van uw longen of nek te verkrijgen.
- Tuberculoseonderzoek: Een PPD-huidtest of bloedtest kan uitwijzen of u tuberculose heeft.
- Test op zuurvaste bacillen: hierbij wordt een weefselmonster of een slijmmonster uit de longen genomen om te zoeken naar mycobacteriën.
Al deze tests worden uitgevoerd om de precieze aard van de ziekte vast te stellen.
Hoe wordt scrofula behandeld?
Artsen behandelen scrofula met antibiotica die specifiek zijn voor mycobacteriële infecties.(Bijvoorbeeld een macrolide). U zult deze medicijnen meestal enkele maanden tot een jaar moeten gebruiken. Hieronder vindt u enkele soorten antibiotica die worden voorgeschreven bij mycobacteriële infecties:
- Ethambutol
- Isoniazide (INH)
- Pyrazinamide
- Rifampine
- Clarithromycin
Het allerbelangrijkste is om dit medicijn precies zo in te nemen als uw arts heeft voorgeschreven, gedurende de volledige behandelingsperiode. Als u halverwege stopt met de inname, kan de ziekte terugkeren.
Soms kan uw arts aanraden om de geïnfecteerde pus operatief te verwijderen . Ook kan hij of zij een methode aanbevelen die DOT (Directly Observed Therapy) heet. Hierbij geeft iemand anders dan een familielid u de medicatie en blijft bij u totdat u deze inneemt. Op deze manier hoeft u zich geen zorgen te maken dat u uw medicatie vergeet.
Wat kan ik verwachten als ik scrofula heb?
Met de juiste behandeling kunt u volledig herstellen van scrofula. Maar zoals de arts zegt, is het belangrijk om de medicijnen gedurende de hele behandelingsperiode nauwkeurig in te nemen. Houd er rekening mee dat dit enkele maanden tot een jaar kan duren. De littekens die door de wonden ontstaan, kunnen blijvend zijn.
Is scrofula dodelijk?
Scrofula is zelden dodelijk als het behandeld wordt. Het is echter moeilijk om een exact sterftecijfer te geven, omdat sterfteonderzoeken zich meestal richten op mycobacteriële infecties in de longen. De resultaten kunnen sterk variëren.
Kan scrofula worden voorkomen?
Ja, tot op zekere hoogte. Je kunt het risico op scrofula verkleinen door je te laten testen op een latente tuberculose-infectie . Latente tuberculose is een aandoening waarbij je geen symptomen vertoont, maar de infectie zich wel naar andere delen van je lichaam kan verspreiden en een infectie zoals scrofula kan veroorzaken. Als blijkt dat je een tuberculose-infectie hebt, kun je een behandeling krijgen voordat de infectie zich verder verspreidt.
Je kunt ook het Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-vaccin tegen tuberculose krijgen, maar dit vaccin wordt meestal alleen gegeven in gebieden waar tuberculose veel voorkomt.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Het beste wat u kunt doen, is nauw contact houden met uw arts en uw medicijnen precies volgens voorschrift innemen.Als je tuberculose (tbc) of een infectie met niet-tuberculeuze mycobacteriën hebt, kun je de verspreiding van de bacterie helpen voorkomen door je contact met andere mensen te beperken.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Het kan nuttig zijn om uw arts vragen te stellen zoals deze:
- Hoe moet ik het medicijn innemen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis medicatie vergeet in te nemen?
- Hoe lang zal de behandeling duren?
- Hoe lang duurt het voordat ik hersteld ben?
- Op welke nieuwe of verergerende symptomen moet ik letten?
- Wanneer kan ik je weer eens komen opzoeken?
Onthoud tot slot (Belangrijkste boodschap):
Scrofula is een zeldzame, maar meestal geneesbare aandoening. De behandeling kan enige tijd duren – u zult wellicht een tijdje geduld moeten hebben tot u hersteld bent. Ga regelmatig naar uw arts, vooral als u een onderliggende aandoening heeft zoals hiv. Uw arts kan uw vooruitgang volgen, uw medicatie zo nodig aanpassen en eventuele problemen die zich tijdens de behandeling voordoen, aanpakken. Dus raak niet in paniek, krijg de behandeling die u nodig heeft en probeer gezond te blijven!
Scrofula , halsknobbeltjes, erysipelas, tuberculose, mycobacteriën, bacteriële infectie, lymfeklieren

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment