Wordt uw hoge bloeddruk veroorzaakt door een andere aandoening? Lees meer over secundaire hypertensie.

Gebruikt u medicijnen tegen hoge bloeddruk, maar is deze niet goed onder controle? Of heeft u een hoge bloeddruk ondanks uw jonge leeftijd? U denkt misschien dat dit alles is wat hoge bloeddruk inhoudt. Maar niet elke hoge bloeddruk heeft een specifieke oorzaak. Soms kan een andere aandoening in ons lichaam, of een medicijn dat we gebruiken, de oorzaak zijn van de hoge bloeddruk. Vandaag bespreken we hoge bloeddruk die ontstaat door zo'n specifieke oorzaak, namelijk secundaire hypertensie .

Wat is secundaire hypertensie?

Simpel gezegd, dit verwijst naar een hoge bloeddruk die wordt veroorzaakt door een specifieke, aantoonbare oorzaak , zoals een andere ziekte in ons lichaam of een medicijn dat we gebruiken.

De normale bloeddruk die de meesten van ons kennen, zoals artsen dat noemen, is niet te vinden bij primaire hypertensie . Deze wordt beïnvloed door vele factoren, zoals onze genen, levensstijl, voeding en gebrek aan lichaamsbeweging. Maar bij secundaire hypertensie is dat anders; dan kunnen we de oorzaak aanwijzen en zeggen: 'Ah... dit is de reden voor de bloeddruk'.

Stel je voor: er komt minder water uit je kraan. Je controleert of er nog water in de tank zit. Er zit water in. Dus wat is het probleem? Misschien zit er iets vast in een waterleiding. Zo werkt het nu eenmaal. De druk is hoog, maar dat komt niet door de druk zelf, maar door een probleem ergens anders in het systeem.

Vroeger dachten artsen dat slechts 5% tot 10% van de mensen met hoge bloeddruk secundaire hypertensie had. Nieuw onderzoek suggereert echter dat dit aantal veel hoger zou kunnen liggen, omdat de aandoening vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd en behandeld als een normale bloeddruk.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van secundaire hypertensie?

Je vraagt ​​je misschien af ​​welke ziekten dit kunnen veroorzaken. Bekijk deze lijst eens. Dit zijn de meest voorkomende oorzaken. Laten we ze eens nader bekijken.

Medicijnen en andere zaken die de bloeddruk kunnen verhogen.

Sommige medicijnen die we gebruiken, kunnen onbewust onze bloeddruk verhogen.

• Sommige geneesmiddelen tegen verkoudheid en allergieën (decongestiva)
• Pijnstillers (NSAID's)
• Anticonceptiepillen (orale anticonceptiva)
• Sommige antidepressiva
• Corticosteroïden - bijvoorbeeld prednison
• Immunosuppressiva
• Sommige medicijnen tegen kanker

Daarnaast zijn overmatig alcoholgebruik, nicotinegebruik, bepaalde kruidensupplementen en drugsgebruik ook belangrijke oorzaken van hoge bloeddruk.

Wat zijn de symptomen van secundaire hypertensie?

In de meeste gevallen zijn er geen symptomen verbonden aan secundaire hypertensie. Dit betekent dat u mogelijk weinig verschil merkt in uw bloeddruk (tenzij deze gevaarlijk hoog wordt). U kunt echter wel symptomen ervaren van de onderliggende aandoening die de hoge bloeddruk veroorzaakt .

Als uw bloeddruk bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een schildklierprobleem, kunt u symptomen ervaren zoals een verhoogde hartslag, overmatig zweten en gewichtsverlies. Ook hier geldt dat de symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Op welk moment begint een arts argwaan te krijgen?

Er zijn verschillende dingen die uw arts kunnen doen vermoeden dat u secundaire hypertensie heeft. Deze worden "alarmsignalen" voor de aandoening genoemd.

• Als uw bloeddruk normaal gesproken onder controle is en plotseling stijgt.
• Als een persoon jonger dan 30 jaar hoge bloeddruk ontwikkelt.
• Als de bloeddruk plotseling gevaarlijk stijgt (hypertensieve crisis).
• Als uw bloeddruk niet onder controle te krijgen is ondanks het gebruik van drie of meer medicijnen (resistente hypertensie).

Daarnaast,Als de bloeddruk van een jong kind stijgt vóór de puberteit, is dat absoluut een belangrijke factor die ons ertoe aanzet om naar een andere oorzaak te zoeken.

Welke risico's zijn er als het niet behandeld wordt?

Als deze aandoening niet wordt behandeld, kan langdurig hoge bloeddruk schade toebrengen aan het hart, de bloedvaten, de hersenen en de nieren. Dit noemen we hypertensieve hartziekte .

Bovendien kunnen er complicaties ontstaan ​​door de onderliggende medische aandoening die de bloeddruk veroorzaakt. Maar er is ook een positieve kant. Het vaststellen van secundaire hypertensie kan de eerste aanwijzing zijn voor een andere ziekte die mogelijk al langer in het lichaam aanwezig is. Daarom is de behandeling ervan een goede stap om ook de onderliggende ziekte aan te pakken.

Hoe stellen artsen de diagnose van deze ziekte?

Omdat er zoveel mogelijke oorzaken zijn, kan het soms even duren voordat een accurate diagnose gesteld wordt. De arts moet mogelijk sommige oorzaken uitsluiten en andere nader onderzoeken.

Het testproces verloopt doorgaans als volgt:

1. Eerste onderzoek: Uw arts zal u eerst lichamelijk onderzoeken en vragen stellen over uw medische geschiedenis, de medicijnen die u gebruikt en de supplementen die u inneemt. Hij of zij zal ook uw voedingspatroon, zoutinname en alcoholgebruik bespreken.

2. Basisonderzoeken: Vervolgens wordt een ECG (elektrocardiogram) gemaakt en worden enkele standaard bloed- en urineonderzoeken uitgevoerd.

3. Gespecialiseerde tests: Als de oorzaak niet duidelijk is na de eerste tests, worden afhankelijk van de vermoedde medische aandoening aanvullende gespecialiseerde tests uitgevoerd.

• Echografie van de nieren
• CT-angiogram of MRA (een speciale scan die de bloedvaten in beeld brengt)
• Slaaponderzoek of polysomnografie
• Meer bloed- en urineonderzoeken om specifieke hormoonspiegels te bepalen.

Hoe wordt het behandeld?

De behandeling hangt volledig af van de oorzaak van de druk. Er bestaat geen standaardbehandeling die voor iedereen werkt. Uw arts zal een behandelplan opstellen dat bij u past en dit met u bespreken.

Uw behandelplan kan het volgende omvatten:

• Het innemen van medicijnen om de bloeddruk te verlagen.
• Het innemen van andere medicijnen ter behandeling van een onderliggende medische aandoening.
• Het aanpassen van het voedingspatroon (bijvoorbeeld minder zout eten).
• Het alcoholgebruik beperken.
• Helemaal stoppen met roken.
• Regelmatig aan lichaamsbeweging doen.
• Als u tijdens uw slaap moeite heeft met ademhalen, gebruik dan een apparaat zoals een CPAP-machine .
• In sommige gevallen kan een operatie of andere medische ingreep noodzakelijk zijn.

De behandeling van deze aandoening kan zeer goede resultaten opleveren. Zodra de onderliggende oorzaak goed is aangepakt, kan uw bloeddruk weer normaliseren. Als uw bloeddruk iets te hoog blijft, moet u mogelijk medicatie blijven gebruiken om deze onder controle te houden. Het belangrijkste is om de oorzaak te vinden en deze op de juiste manier te behandelen.