Vindt u uw kind wat dikker dan andere kinderen van zijn of haar leeftijd? U maakt zich wellicht zorgen over het gewicht van uw kind. Dit is een gevoelig onderwerp. Sommige mensen denken dat het komt door verveling of overeten. Maar in werkelijkheid is obesitas bij kinderen een veel complexere aandoening met diverse medische oorzaken. Vandaag bespreken we daarom nieuwe medicijnen zoals Wegovy, die worden gezien als een mogelijke oplossing voor dit probleem.
Waarom is obesitas bij kinderen zo'n ernstig probleem?
Veel mensen, soms zelfs artsen, dachten aanvankelijk dat kinderen dik waren omdat ze niet op hun voeding letten en niet genoeg bewogen. Met andere woorden, veel mensen dachten dat het prima was als ze die dingen met hun gedachten onder controle hielden.
Maar onderzoek heeft nu aangetoond dat het beïnvloed wordt door vele genetische, fysiologische, sociaaleconomische en omgevingsfactoren . Simpel gezegd: het is niet de schuld van het kind of de ouders. Het is een ziekte, net als diabetes of hoge bloeddruk.
Veel mensen denken dat "het vet vanzelf verdwijnt als kinderen ouder worden". Onderzoek heeft echter duidelijk aangetoond dat dit niet het geval is. Indien onbehandeld, blijft obesitas tot in de volwassenheid bestaan.
Indien onbehandeld, kunnen de gevolgen tamelijk ernstig zijn:
- Hoge bloeddruk
- Diabetes
- Vroege puberteit
- Vette lever
- Slaapapneu
- Astma
- Bot- en gewrichtsproblemen
- Psychische problemen (depressie, laag zelfbeeld)
- Zelfs het risico op vroegtijdig overlijden op volwassen leeftijd.
Er wordt nu dus gesproken over medicijnen zoals Wegovy om deze ernstige aandoening onder controle te houden.
Hoe werkt het geneesmiddel Wegovy (Semaglutide)?
Dit is een heel interessant verhaal. Onze darmen produceren van nature een hormoon genaamd GLP-1 (glucagon-achtige peptide-1) . Dit hormoon stuurt een signaal naar onze hersenen dat we vol zitten en niet meer hoeven te eten. Het reguleert ook onze eetlust.
Het GLP-1-hormoon dat ons lichaam zelf aanmaakt, wordt echter zeer snel afgebroken. Semaglutide in Wegovy gedraagt zich daarom precies hetzelfde als GLP-1. Er is echter een groot verschil. Dit medicijn blijft langdurig in het lichaam aanwezig, soms wel dagenlang. Daardoor voelt u zich, zelfs na een kleine maaltijd, toch vol, is het makkelijker om uw voedselinname te controleren en heeft u minder honger.
Het geneesmiddel semaglutide werd aanvankelijk gebruikt voor diabetespatiënten onder de namen Ozempic en Rybelsus. Later bleek het zeer effectief te zijn voor gewichtsverlies en werd het goedgekeurd onder de naam Wegovy.
Wat zijn de voordelen en risico's van het toedienen van dit geneesmiddel aan kinderen?
Zoals elk medicijn heeft ook dit medicijn voor- en nadelen. Een arts zal beide aspecten zorgvuldig afwegen voordat hij of zij besluit dit medicijn aan een kind te geven.
Wat zijn de voordelen?
Uit een onderzoek dat in december 2022 in het New England Journal of Medicine werd gepubliceerd, bleek dat obese kinderen (vanaf 12 jaar) die gedurende 68 weken eenmaal per week een semaglutide-injectie kregen , gemiddeld een afname van 16% in hun body mass index (BMI) ondervonden . Ze kregen ook het advies om hun leefstijl aan te passen (leefstijlbegeleiding).
En dat is nog niet alles.
- Een kleinere tailleomvang
- Verbetering van het cholesterolgehalte
- Daling van de triglyceriden, een soort vet in het bloed.
Het leverde zeer goede resultaten op. Verrassend genoeg bleek uit dit onderzoek ook dat dit medicijn effectiever was bij kinderen en jongeren dan bij volwassenen.
Deze resultaten zijn zo goed dat de American Academy of Pediatrics aanbeveelt dat obese kinderen ouder dan 12 jaar het medicijn semaglutide overwegen, in combinatie met lichaamsbeweging en voedingsadvies. Van de huidige behandelingsopties is bariatrische chirurgie (gewichtsverliesoperatie) de enige die even effectief is.
Risico's en bijwerkingen
We moeten ons ook eerlijk bewust zijn van de risico's en bijwerkingen van dit medicijn.
| Soort bijwerking | Beschrijving |
|---|---|
| Veelvoorkomende bijwerkingen | Misselijkheid, braken en diarree komen vaak voor bij veel medicijnen. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na verloop van tijd, wanneer het lichaam eraan went. |
| Punten om te overwegen | Bij sommige patiënten is een verminderde spiermassa en botdichtheid geconstateerd, waardoor een eiwitrijk dieet en lichaamsbeweging belangrijk zijn. |
| Zeldzame maar ernstige bijwerkingen | In zeer zeldzame gevallen (minder dan 1%) kunnen patiënten aandoeningen ontwikkelen zoals galstenen of pancreatitis. Sommige artsen geven aan dat er meer onderzoek nodig is om te bepalen of dit langetermijneffecten heeft op de ontwikkeling van de hersenen van een kind. |
Het is belangrijk om deze risico's af te wegen tegen de ernstige gezondheidsrisico's van onbehandelde obesitas. Een arts doet dat afweging.
Is dit een medicijn dat ik mijn hele leven moet gebruiken?
Dit is een zeer belangrijke vraag. Studies hebben aangetoond dat volwassenen die gewicht verliezen tijdens het gebruik van Wegovy, binnen een jaar na het stoppen met het medicijn tweederde van het verloren gewicht weer aankomen.
Dat betekent dat dit een medicijn voor het leven kan zijn.
Denk er eens over na: iemand met diabetes moet misschien de rest van zijn leven insuline gebruiken. Iemand met een hoog cholesterolgehalte zal medicijnen zoals statines moeten blijven slikken. Obesitas is net zo'n chronische ziekte. Je probeert de biologische processen in het lichaam te veranderen met een medicijn, en wanneer je stopt met dat medicijn, gaat het lichaam weer functioneren zoals het zelf wil, namelijk volgens zijn oude gewoonten.
Het stigma rond obesitas vormt een groot obstakel.
Dit is misschien wel het grootste probleem, zelfs erger dan de bijwerkingen van de medicatie. De verkeerde manier waarop de maatschappij naar obesitas kijkt. De gedachte dat "dit geen ziekte is, maar luiheid."
Vanwege deze verkeerde houdingen,
- Kinderen en ouders zijn bang en schamen zich om naar de dokter te gaan. Ze denken: "De dokter zal me uitschelden en me vertellen wat er mis is."
- Sommige mensen denken dat een kind, voordat het dit soort medicatie krijgt, eerst zelf moet 'bewijzen' dat het werkt door af te vallen 'op eigen kracht'.
Stel je voor, zouden we dat tegen iemand met diabetes zeggen? We zouden toch niet zeggen: "Je moet eerst stoppen met het eten van snoep en dan geven we je medicijnen." Dat is medisch gezien onjuist. Obesitas is ook een ziekte die behandeld moet worden.
Dit medicijn is geen tovermiddel. Het is eerder een manier om de kansen gelijk te trekken. Het creëert een gemakkelijke en gunstige omgeving voor het kind om een gezonde levensstijl aan te nemen (goede voeding, voldoende beweging). Alleen het medicijn innemen en eten wat je wilt is niet genoeg.
Wanneer u met uw arts spreekt, zal hij of zij zich richten op de algehele gezondheid van uw kind, niet alleen op het gewicht. Hij of zij zal u helpen begrijpen dat obesitas geen "morele zwakte" is, maar een complexe, chronische ziekte. Wegovy is slechts één hulpmiddel om die ziekte te behandelen.
Belangrijkste boodschap
- Obesitas bij kinderen is niet de schuld van het kind of de ouders. Het is een complexe, chronische ziekte die wordt veroorzaakt door een aantal genetische, fysiologische en omgevingsfactoren.
- Medicijnen zoals Wegovy (Semaglutide) helpen bij gewichtsverlies door signalen naar de hersenen te sturen om het eten te reguleren en de eetlust te verminderen.
- Hoewel dit medicijn bijwerkingen heeft zoals misselijkheid en braken, zijn deze vaak minder ernstig dan de ernstige risico's op diabetes en hoge bloeddruk die worden veroorzaakt door onbehandelde obesitas.
- Dit is geen toverkunst. Deze behandeling moet hand in hand gaan met goede voeding en voldoende beweging .
- Voordat u een beslissing neemt, bespreek dit dan open en eerlijk met uw arts . Alleen een arts kan bepalen wat de beste behandelingsoptie voor uw kind is.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe