Heb jij ook vaak last van epileptische aanvallen? Laten we eens meer te weten komen over deze gevaarlijke aandoening (status epilepticus).

Misschien heb je wel eens meegemaakt dat vrienden of familieleden meerdere epileptische aanvallen achter elkaar kregen. Of dat ze een aanval kregen, gevolgd door een tweede, voordat ze weer bij bewustzijn kwamen. Dit is een ernstige aandoening. Vandaag bespreken we deze gevaarlijke en medische noodsituatie, genaamd "status epilepticus".

Wat is status epilepticus?

Simpel gezegd is status epilepticus (SE) een aandoening waarbij iemand een aanhoudende aanval, of een reeks aanvallen, heeft zonder voldoende tijd om weer bij bewustzijn te komen of te herstellen. Deze aandoening komt vaker voor bij mensen met epilepsie, maar ook mensen zonder epilepsie kunnen dit soort aanhoudende aanvallen hebben als gevolg van diverse medische aandoeningen.

Dit is een levensbedreigende medische noodsituatie en vereist onmiddellijke medische hulp.

Als u of iemand in uw omgeving een epileptische aanval krijgt die langer dan vijf minuten duurt, of als u meerdere aanvallen heeft gehad en nog niet volledig bij bewustzijn bent, bel dan onmiddellijk 1990 (ambulance) of het lokale noodnummer. Dit is erg belangrijk, want hoe sneller u behandeld wordt, hoe beter de prognose.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Iedereen kan een epileptische aanval krijgen, en status epilepticus (SE) is daarop geen uitzondering. Sommige mensen hebben echter een grotere kans om het te ontwikkelen. Dit zijn onder andere:

• Leeftijd: Jonge kinderen onder de één jaar en volwassenen boven de 60 jaar hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen. Het kan echter op elke leeftijd voorkomen. Deze twee leeftijdsgroepen lopen een hoger risico vanwege andere medische aandoeningen die tot status epilepticus (SE) kunnen leiden (zie Oorzaken en Symptomen).
• Geslacht: Mannen hebben een iets grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen.
• Epilepsie hebben: De meeste mensen die een status epilepticus (SE) ontwikkelen, hebben epilepsie. Uit onderzoek is gebleken dat tussen de 16% en 38% van de jonge kinderen en tussen de 42% en 50% van de volwassenen epilepsie hebben.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Status epilepticus (SE) is geen veelvoorkomende aandoening, maar het is wel een van de meest voorkomende medische noodsituaties waarbij de hersenen betrokken zijn. Deskundigen schatten dat tussen de 7 en 40 mensen per 100.000 mensen de aandoening jaarlijks ontwikkelen. Dat betekent dat er in de Verenigde Staten bijvoorbeeld tussen de 23.000 en 131.800 gevallen per jaar worden gemeld. Ongeveer 2% van alle epileptische aanvallen ontwikkelt zich tot status epilepticus (SE), en ongeveer 23% van de nieuwe aanvallen ontwikkelt zich tot deze aandoening.

Welke gevolgen heeft status epilepticus voor het lichaam?

Hoewel status epilepticus (SE) in de hersenen begint, kan het gevaarlijke gevolgen hebben voor verschillende systemen in het hele lichaam.Om te begrijpen hoe dit gebeurt, is het handig om iets te weten over wat een epileptische aanval is.

Effect op de hersenen

De zenuwcellen in je hersenen, neuronen genaamd, kunnen niet langdurig ongecontroleerd vuren. Net zoals een elektronisch apparaat kan doorbranden als het aan te veel elektriciteit wordt blootgesteld, kan de ongecontroleerde convulsieactiviteit van status epilepticus (SE) je neuronen beschadigen. Deze schade is vaak permanent. Dit betekent dat je mogelijk de controle verliest over de beschadigde delen van je hersenen.

Effecten op andere lichaamssystemen

Bij status epilepticus (SE) kunnen alle spieren in je lichaam ongecontroleerd en oncontroleerbaar bewegen. Hierdoor stijgt je lichaamstemperatuur en raken je spieren vermoeid. Je lichaam probeert dit te compenseren door chemicaliën in je bloedbaan vrij te geven. Maar dit helpt slechts tijdelijk.

Als status epilepticus (SE) lang aanhoudt, kan dit de volgende systemen in uw lichaam beïnvloeden:

• Hart: Als chemische veranderingen in het bloed te lang aanhouden, kunnen ze schadelijk in plaats van nuttig zijn. Dit kan leiden tot een onregelmatige hartslag of zelfs schade aan het hart. Sommige epileptische aanvallen kunnen ervoor zorgen dat het hart langzamer gaat kloppen (bradycardie) of zelfs helemaal stopt (asystolie).
• Spieren: Spieren kunnen beschadigd raken door constante activiteit, bijvoorbeeld door overmatige inspanning tijdens het sporten. Dit kan leiden tot blessures aan de spieren en ander zacht weefsel. In ernstige gevallen kan deze schade zelfs leiden tot spierscheuringen.
• Nieren: De afvalstoffen die vrijkomen bij de afbraak van beschadigd spierweefsel zijn giftig. Je nieren kunnen een beperkte hoeveelheid hiervan filteren, maar als de hoeveelheid toeneemt, kunnen de nieren overbelast raken en nierfalen veroorzaken.
• Ademhaling: Status epilepticus (SE) kan ook uw ademhaling belemmeren. Dit kan leiden tot een zuurstoftekort in de hersenen en het lichaam, wat uiteindelijk de dood tot gevolg kan hebben. Mensen met status epilepticus (SE) kunnen ook vocht uit hun maag in hun longen aspireren, wat kan leiden tot longontsteking en infecties.
• Verhoogde lichaamstemperatuur: Net als bij hoge koorts kan status epilepticus (SE) ervoor zorgen dat uw lichaamstemperatuur tot gevaarlijke niveaus stijgt. Dit kan alle systemen in uw lichaam beschadigen, met name de hersenen.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van status epilepticus (SE) hangen af ​​van het getroffen hersengebied. Omdat aanvallen in verschillende delen van de hersenen voorkomen, bestaan ​​er verschillende soorten aanvallen. Dienovereenkomstig zijn er ook verschillende subtypes van status epilepticus (SE). Deze zijn:

• Convulsieve status epilepticus (Convulsieve SE):Dit wordt gekenmerkt door ongecontroleerde schokken en trillingen van beide zijden van het lichaam. Gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen zijn het belangrijkste type aanval dat tot deze aandoening kan leiden.
• Niet-convulsieve status epilepticus (niet-convulsieve SE): Hierbij zijn er geen schokken, trillingen of ongecontroleerde spierbewegingen. Er kunnen echter wel kleine spierbewegingen optreden. Bijvoorbeeld een kleine trilling van een arm of een deel van het gezicht, of een langzame, herhalende beweging. Deze niet-convulsieve SE kan worden veroorzaakt door verschillende soorten aanvallen, zoals absences en focale aanvallen, die slechts een beperkt deel van de hersenen aantasten.

Wat zijn de redenen hiervoor?

De enige oorzaak van status epilepticus (SE) is een epileptische aanval. Er zijn twee belangrijke manieren waarop een aanval kan ontstaan:

• Uitgelokte aanvallen: Deze worden veroorzaakt door andere aandoeningen of oorzaken. Bijvoorbeeld hoge koorts, alcohol- of drugsontwenning, lage bloedsuikerspiegel, beroerte, hersentumoren en encefalitis. Dit type aanval is verantwoordelijk voor 25% tot 30% van alle aanvallen. Als een aanval wordt veroorzaakt door hersenschade, spreekt men van een acute symptomatische aanval, en is er een groter risico dat deze zich ontwikkelt tot status epilepticus.
• Spontane aanvallen: Deze aanvallen zijn geen symptoom van een onderliggende medische aandoening of oorzaak. Ze treden op wanneer de hersenen van een persoon spontaan een aanval kunnen veroorzaken. Aanvallen die binnen zeven dagen na een hoofdletsel of beroerte optreden, vallen ook in deze categorie.

Specifieke oorzaken van epileptische aanvallen

Er zijn veel redenen waarom epileptische aanvallen kunnen optreden. Sommige leeftijdsgroepen lopen om specifieke redenen een hoger risico op het ontwikkelen van status epilepticus (SE). Deze redenen zijn:

• Koorts, met name hoge koorts: Dit worden koortsstuipen genoemd en zijn de belangrijkste oorzaak van epileptische aanvallen bij kinderen jonger dan één jaar.
• Beroertes, aneurysma's en hersenbloedingen: Elk probleem met de bloedsomloop dat de hersenen beschadigt of de hersenfunctie verstoort, kan epileptische aanvallen veroorzaken. Beroertes en aanverwante problemen, zoals aneurysma's en hersenbloedingen, zijn de belangrijkste oorzaken van epileptische aanvallen bij mensen boven de 60 jaar.

Andere redenen:

• Hersentumoren (waaronder kanker).
• Gebrek aan zuurstof in de hersenen (cerebrale hypoxie).
• Ernstig hoofdletsel (ernstige hersenschudding en traumatisch hersenletsel).
• Ziekten die de hersenen geleidelijk aantasten, bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer of frontotemporale dementie.
• Drugs en alcohol (dit omvat medicijnen, recreatieve drugs en zelfs cafeïne).
• Ontwenning van drugs- of alcoholgebruik.
• Eclampsie is een epileptische aanval die wordt veroorzaakt door een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.
• Elektrolytenproblemen, met name hyponatriëmie, calcium- of magnesiumtekort.
• Gevoeligheid voor fel of knipperend licht.
• Genetische ziekten (ziekten die bij de geboorte van de ouders worden geërfd).
• Hormonale veranderingen (bijvoorbeeld catameniale epilepsie, die mensen met een menstruatiecyclus treft, kan op bepaalde momenten van de cyclus meer aanvallen veroorzaken).
• Infecties (vooral infecties veroorzaakt door virussen, bacteriën, parasieten of schimmels, zoals encefalitis of meningitis).
• Ontsteking veroorzaakt door auto-immuunziekten (wanneer je immuunsysteem je eigen hersenen aanvalt).
• Metabole problemen, met name een te hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) of een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).
• Problemen met de hersenstructuur (vooral die welke al bij de geboorte aanwezig zijn).
• Sepsis (bloedvergiftiging).
• Giftige stoffen en vergiften (zoals koolmonoxidevergiftiging of vergiftiging door zware metalen).

Hoe wordt status epilepticus gediagnosticeerd?

Een arts kan een voorlopige diagnose van status epilepticus (SE) stellen op basis van de symptomen van de aanval, de duur van de aanval en of er voldoende tijd was om te herstellen tussen meerdere aanvallen. Het is echter ook belangrijk om te achterhalen wat de oorzaak was van de aanval die tot status epilepticus (SE) leidde. Dit gebeurt meestal met behulp van verschillende methoden.

Welke onderzoeken worden uitgevoerd om deze aandoening vast te stellen?

Een elektro-encefalogram (EEG) is de beste manier om een ​​epileptische aanval vast te stellen, inclusief status epilepticus (SE). Bij deze test worden sensoren, bedekt met een kleverige, elektrisch geleidende gel, op uw hoofdhuid geplaatst. Deze gel helpt de sensoren de elektrische activiteit in uw hersenen te detecteren.

Artsen kunnen een epileptische aanval diagnosticeren door naar de patronen van de hersenactiviteit te kijken. Als iemand een aanval heeft die aanhoudt, of als iemand meerdere aanvallen achter elkaar heeft, kan een arts de diagnose status epilepticus (SE) stellen. Een EEG is erg belangrijk voor iemand met non-convulsieve status epilepticus (non-convulsieve SE).

Een arts moet echter ook vaststellen of de aanvallen van de patiënt 'uitgelokt' of 'niet-uitgelokt' zijn. Dit vereist verschillende tests en onderzoeken. Bijvoorbeeld:

• Bloedonderzoek: Hiermee kunnen veel zaken worden opgespoord, zoals stofwisselingsstoornissen, verstoringen in de bloedchemie, problemen met het immuunsysteem, toxines en vergiften.
• CT-scan (computertomografie - CT-scan) onderzoek.
• MRI-onderzoek (Magnetische Resonantie Beeldvorming - MRI).
• Lumbale punctie.

Uw arts kan ook andere onderzoeken aanbevelen. Dit kan afhangen van verschillende factoren, zoals eventuele verwondingen, uw medische geschiedenis, het type epileptische aanvallen dat u heeft, en meer. Uw arts (of iemand die u aanwijst om medische beslissingen voor u te nemen) zal u vertellen welke onderzoeken het meest geschikt voor u zijn en waarom.

Hoe wordt het behandeld? Is het te genezen?

Status epilepticus (SE) wordt behandeld met een combinatie van verschillende methoden. Dit komt omdat status epilepticus (SE) ernstige of levensbedreigende complicaties kan veroorzaken die het hele lichaam aantasten. Deze methoden omvatten:

• Geneesmiddelen.
• Intubatie.
• Het behandelen van de onderliggende oorzaken (indien aanwezig).
• Aanvullende therapie.

Wanneer status epilepticus (SE) niet reageert op behandeling, spreekt men van refractaire SE. Er zijn echter nog steeds behandelingsmogelijkheden.

Geneesmiddelen

Medicatie is belangrijk om de epileptische activiteit in de hersenen te stoppen. Medicatie kan ook andere complicaties behandelen, zoals hartritmestoornissen, die kunnen optreden als gevolg van status epilepticus (SE).

De meest gebruikte medicijnen om epileptische aanvallen te stoppen zijn:

• Benzodiazepinen (benzo's): Deze medicijnen werken door de elektrische activiteit van uw neuronen te blokkeren en zo epileptische aanvallen te stoppen. Ze worden meestal toegediend via een injectie rechtstreeks in uw lichaam, of via een infuus. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van een neusspray of een gel. Ze kunnen oraal of rectaal worden ingenomen (gels worden gemakkelijker opgenomen door het weefsel van de mond en het rectum). De meeste zijn eerstelijnsmedicijnen. Sommige worden echter alleen gebruikt wanneer andere medicijnen niet effectief zijn gebleken.
• Anti-epileptica: Benzodiazepinen alleen kunnen een epileptische aanval slechts in ongeveer 50% van de gevallen stoppen. In de andere 50% van de gevallen begint de aanval opnieuw zodra de werking van de medicatie is uitgewerkt. Deze medicijnen kunnen dus helpen om terugkerende aanvallen gedurende langere tijd te voorkomen. Anti-epileptica beïnvloeden ook de werking van de hersenen door de elektrische activiteit in de hersenen te verminderen. Deze medicijnen worden intraveneus toegediend.
• Algehele anesthesie: In de ernstigste gevallen gebruiken artsen anesthesie om iemand in een medisch geïnduceerde coma te brengen. Dit beschermt de hersenen en het lichaam van de persoon tegen de aanhoudende schade die wordt veroorzaakt door status epilepticus (SE).

Intubatie

Intubatie is het plaatsen van een buisje in de luchtpijp (bronchiën ) van een persoon. Het buisje zorgt ervoor dat de luchtpijp open blijft. Het stelt medisch personeel ook in staat om de ademhaling over te nemen met behulp van handmatige beademing of een beademingsapparaat.

Behandeling van onderliggende oorzaken

Wanneer iemand een uitgelokte epileptische aanval krijgt, is het behandelen van de onderliggende oorzaak soms voldoende om de aanval te stoppen. Bijvoorbeeld aanvallen veroorzaakt door medicijnen, gifstoffen, alcohol- of drugsontwenning, of stofwisselingsproblemen zoals een te hoog of te laag natrium- of kaliumgehalte.

Behandelingen die epileptische aanvallen voorkomen

Een andere manier is het voorkomen van aanvallen, en daarmee het voorkomen van een nieuwe status epilepticus (SE). Enkele van de meest gebruikte methoden om aanvallen te voorkomen (of in ieder geval de ernst of frequentie ervan te verminderen) zijn:

• Geneesmiddelen.
• Epilepsiechirurgie.
• Veranderingen in het voedingspatroon (met name koolhydraatarme of koolhydraatvrije "ketogene diëten").
• Het stimuleren van het zenuwstelsel (zoals diepe hersenstimulatie of nervus vagus-stimulatie).

Andere behandelingen

Afhankelijk van uw specifieke situatie en omstandigheden zijn er mogelijk andere behandelingen en procedures beschikbaar. Uw arts (of iemand die bevoegd is om medische beslissingen voor u te nemen) kan u adviseren welke behandeling het meest geschikt is voor u en uitleggen waarom.

Wat zijn de complicaties of bijwerkingen van de behandeling?

De complicaties of bijwerkingen die kunnen optreden bij de behandeling van status epilepticus (SE) zijn afhankelijk van vele factoren. Deze omvatten:

• Geheugenverlies.
• Psychische problemen (zoals depressie en/of angst).
• De speciale behandeling die u heeft gekregen.
• De oorzaak van de aanval (indien artsen deze kunnen vaststellen).
• Uw medische voorgeschiedenis en eventuele reeds bestaande medische aandoeningen.

Uw arts is de beste persoon om de mogelijke complicaties en bijwerkingen uit te leggen en kan u ook tips geven over hoe u deze kunt voorkomen of, indien mogelijk, minimaliseren.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen of de symptomen beheersen?

Status epilepticus (SE) is een levensbedreigende medische noodsituatie. Mensen met deze aandoening kunnen niet voor zichzelf zorgen of de aanval zelf stoppen. De enige veilige manier om de aandoening te diagnosticeren en te behandelen is door naar een spoedeisende hulpafdeling – of een andere medische noodvoorziening – te gaan die over de benodigde apparatuur en benodigdheden beschikt. Om deze redenen is het altijd raadzaam om bij deze aandoening 1990 (de ambulance) of het lokale noodnummer te bellen en direct medische hulp in te roepen.

Hoe lang duurt het herstel na een behandeling?

De hersteltijd van status epilepticus (SE) en de behandeling ervan hangen af ​​van vele factoren. De belangrijkste factoren die de hersteltijd bepalen, zijn de oorzaak van uw status epilepticus en hoe lang deze al aanhoudt. Uw arts kan u het beste vertellen wat de hersteltijd in uw specifieke geval zal zijn.

Hoe kan ik het risico op status epilepticus verlagen?

Er zijn veel oorzaken voor epileptische aanvallen, waarvan vele onvoorspelbaar zijn. Daarom is het onmogelijk om epileptische aanvallen en status epilepticus (SE) volledig te voorkomen. Er zijn echter wel manieren om het risico op een aanval te verkleinen. Dit vermindert de kans dat een aanval zich ontwikkelt tot status epilepticus (SE). Hieronder volgen enkele dingen die u kunt doen om het risico op een epileptische aanval te verlagen:

• Zorg dat je noodmedicatie bij de hand hebt: Voor mensen die weten dat ze een epilepsie hebben, kan het hebben van noodmedicatie een groot verschil maken. Bijvoorbeeld benzodiazepinen in de vorm van een neusspray. Iemand kan je deze geven om een ​​aanval te stoppen. Een ander voorbeeld is een tablet die in de mond oplost. Je kunt deze tussen aanvallen innemen om een ​​reeks aanvallen te stoppen. Als iemand anders een aanval heeft, geef hem of haar dan de voorgeschreven pil nadat de aanval is gestopt.
• Eet evenwichtig en houd een gezond gewicht aan: Veel aandoeningen die verband houden met uw bloedsomloop en hartgezondheid, met name beroertes, kunnen delen van uw hersenen beschadigen. Dit is een belangrijke oorzaak van epileptische aanvallen bij mensen boven de 60. Het aanpassen van uw voeding kan ook helpen om aanvallen te voorkomen die worden veroorzaakt door elektrolytenproblemen (bijvoorbeeld te veel of te weinig natrium). Sommige mensen hebben mogelijk een koolhydraatarm of koolhydraatvrij dieet nodig om aanvallen te voorkomen. Een arts kan u hierover adviseren en helpen.
• Behandel infecties: Het is vooral belangrijk om oog- en oorinfecties te behandelen. Infecties kunnen zich naar de hersenen verspreiden en/of hoge koorts veroorzaken. Beide kunnen leiden tot epileptische aanvallen.
• Draag beschermende uitrusting: Hoofdletsel is een belangrijke oorzaak van hersenschuddingen. Het dragen van beschermende uitrusting, zoals helmen en veiligheidsgordels, wanneer nodig, kan helpen om letsel te voorkomen dat tot een hersenschudding kan leiden.
• Vermijd misbruik van alcohol, medicijnen en recreatieve drugs: Misbruik hiervan kan epileptische aanvallen veroorzaken. Ook als u verslaafd bent aan deze middelen, kunt u nog steeds aanvallen krijgen wanneer u ermee stopt.
• Beheer uw gezondheid: Het beheersen van chronische aandoeningen kan helpen epileptische aanvallen te voorkomen, vooral die veroorzaakt door een hoge bloedsuikerspiegel, zoals diabetes type 1 en type 2. Als u epilepsie heeft, is het innemen van anti-epileptica ook onderdeel van uw ziektebeheer.

Wat kan ik verwachten als ik een status epilepticus ontwikkel?

Bij status epilepticus (SE) verlies je het bewustzijn doordat de aanval de hersenactiviteit verstoort. Tijdens een aanval functioneren je hersenen niet goed, waardoor je niet begrijpt wat er gebeurt en niets meer bewust kunt doen. De precieze gevolgen voor je lichaam hangen af ​​van het type aanval dat de status epilepticus (SE) heeft veroorzaakt. Mensen met status epilepticus (SE) kunnen zichzelf ook verwonden door te vallen of tegen objecten aan te stoten.

Hoe lang duurt een status epilepticus?

Status epilepticus (SE) duurt minstens vijf minuten. Hoe langer een aanval duurt, hoe kleiner de kans dat deze vanzelf stopt. Dit betekent dat status epilepticus (SE) hoogstwaarschijnlijk zal aanhouden tot de dood intreedt als gevolg van de effecten van deze aandoening.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

Status epilepticus (SE) is een medische noodsituatie omdat het, indien onbehandeld, meestal fataal is. De behandelingsmogelijkheden zijn echter sterk verbeterd. Tegenwoordig is status epilepticus (SE) op zichzelf nog maar in 0,5% tot 2% van de gevallen fataal.

Over het algemeen hebben jonge kinderen en baby's die status epilepticus (SE) ontwikkelen als gevolg van koortsstuipen de beste prognose. Als het echter gepaard gaat met een ernstige aandoening zoals een beroerte, neemt het risico op overlijden (hetzij door de status epilepticus (SE) zelf, hetzij door andere aandoeningen) toe. Dit is de reden waarom de overlevingskans bij status epilepticus (SE) laag is onder volwassenen boven de 60 jaar.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen? (Om epileptische aanvallen te voorkomen)

Als u in het verleden een status epilepticus (SE) heeft gehad, is het voorkomen van aanvallen het allerbelangrijkste wat u kunt doen om goed voor uzelf te zorgen. De belangrijkste stappen die u kunt nemen om aanvallen te voorkomen zijn:

• Houd noodmedicatie bij de hand: Als u noodmedicatie van uw arts heeft voorgeschreven gekregen, draag deze dan altijd bij u. Ga de deur niet uit zonder. Draag een kaartje met uw aandoening en eventuele medicatiebehoeften of allergieën, of overweeg een armband met medische informatie te dragen. Dit kan handig zijn voor hulpverleners als u medische hulp nodig heeft en er niemand in de buurt is die uw aandoening kent.
• Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven: Het innemen van uw anti-epileptica kan de frequentie en ernst van uw aanvallen verminderen. Dit is belangrijk om status epilepticus (SE) te voorkomen. Ook als u zich beter voelt of al lange tijd geen aanval meer heeft gehad, mag u nooit stoppen met het innemen van uw medicijnen. U mag alleen stoppen met het innemen ervan op advies van uw arts.
• Bespreek de mogelijkheden met uw arts: Als u uw medicatie wilt verminderen of wilt overstappen op een ander medicijn, kan uw arts u vertellen of dit mogelijk is en wat uw opties zijn. Als stoppen of overstappen mogelijk is, kan uw arts u helpen dit op een veilige manier te doen.
• Ga regelmatig naar uw arts: uw arts zal een afspraak voor u inplannen. Deze afspraken zijn vooral belangrijk voor het beheersen van uw aandoening en het vinden van de juiste medicatie of behandeling.
• Negeer symptomen niet: uw arts kan u helpen waarschuwingssignalen of symptomen te herkennen die voorafgaand aan een epileptische aanval kunnen optreden. Als u veranderingen opmerkt in uw aanvalsgerelateerde symptomen of in de effectiviteit van uw medicatie, moet u dit aan uw arts melden.
• Vermijd factoren die een epileptische aanval kunnen uitlokken: Als u aandoeningen heeft die het risico op een aanval verhogen, zoals fel licht of slaapgebrek, vermijd deze dan zoveel mogelijk.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

Status epilepticus (SE) is een medische noodsituatie. Als u status epilepticus (SE) heeft, kunt u niet zelf 112 (de ambulance) bellen. Het kan dus een groot verschil maken als iemand anders dit doet. Als u in het verleden status epilepticus (SE) heeft gehad en het risico loopt om het opnieuw te krijgen, kan het nuttig zijn om met uw familie, dierbaren, collega's en vrienden te praten. Hen laten weten wanneer ze hulp moeten inschakelen, kan uw leven of het leven van iemand anders redden.

Als iemand in uw omgeving een epileptische aanval krijgt die langer dan vijf minuten duurt, of als die persoon meerdere aanvallen heeft gehad en niet is hersteld, bel dan onmiddellijk 1990 (medische hulpdienst) of het lokale noodnummer. Hoe sneller iemand behandeld wordt voor status epilepticus (SE), hoe groter de kans op een goede afloop.

Wat moet ik doen als iemand in mijn omgeving een epileptische aanval krijgt?

Als iemand in uw omgeving een epileptische aanval krijgt, zijn er een aantal dingen die u kunt doen als onderdeel van de eerste hulp bij een aanval. Als een aanval langer dan vijf minuten duurt, of als de persoon een tweede aanval krijgt voordat hij of zij volledig hersteld is, bel dan onmiddellijk 1990 (noodnummer) of het lokale noodnummer.

Hieronder volgen enkele dingen die u wel en niet moet doen wanneer iemand een epileptische aanval krijgt:

Wat te doen:

• Controleer of hij kan ademen: Maak de kleding rond zijn nek los en zorg ervoor dat hij ademt.
• Houd gevaarlijke voorwerpen bij hem uit de buurt: dit zijn dingen die kunnen breken of vallen en hem kunnen verwonden. Als hij een bril draagt, neem deze dan voorzichtig af en leg hem in de buurt.
• Zet hem in de 'Reddingspositie':Draai de persoon op zijn of haar zij. Deze positie helpt de luchtwegen te beschermen en voorkomt dat er vloeistoffen zoals speeksel of braaksel worden ingeademd. Probeer het hoofd in lijn met de wervelkolom te houden (met een uitgestrekte arm, een kussen of een ander voorwerp onder het hoofd), anders kan de hoek van de nek de luchtwegen blokkeren en ademhalen bemoeilijken.
• Noteer de duur van de aanval zo nauwkeurig mogelijk: Het is erg belangrijk om een ​​arts te vertellen hoe lang de aanval duurde. Deze informatie kan ook helpen bepalen of medische noodhulp nodig is.
• Blijf bij hen tijdens hun herstel na een epileptische aanval: Mensen die een epileptische aanval hebben gehad, zijn vaak verward en bang tijdens hun herstel. Help hen, troost hen en stel hen gerust.
• Controleer of de persoon in orde is nadat hij of zij weer bij bewustzijn is gekomen: Als er na de aanval verwondingen zijn, controleer dan of medische hulp nodig is. Als de persoon zijn of haar hoofd heeft gestoten, of als er een risico is op letsel aan het hoofd, de nek of de rug, is het het veiligst om medische hulp in te roepen en te controleren of er geen ernstige verwondingen zijn die niet zichtbaar zijn.
• Schakel hulp in als de persoon niet binnen 10-15 minuten herstelt: Als de persoon na 10-15 minuten na het stoppen van de aanval nog steeds niet hersteld is, of als hij of zij niet reageert, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Dit kan een teken zijn dat de aanval nog gaande is, zelfs als het lichaam niet beweegt.

Dingen die je niet moet doen:

• Raak niet in paniek: blijf kalm. Als anderen om je heen in paniek raken, praat dan zo rustig mogelijk met hen en probeer hen zo goed mogelijk te troosten.
• Houd iemand die een epileptische aanval heeft niet vast: u kunt de persoon of uzelf verwonden.
• Stop met het in de mond stoppen van iemand die een epileptische aanval heeft: Er bestaan ​​veel mythes over epileptische aanvallen en epilepsie. Een van die mythes is dat het in de mond stoppen van iets, zoals een riem of een lepel, ervoor zorgt dat iemand niet meer kan slikken of op zijn tong kan bijten. Doe dit niet. Stop nooit iets in de mond van iemand die een epileptische aanval heeft. Je kunt die persoon of jezelf verwonden.

Wat moet ik doen als ik het gevoel heb dat ik een epileptische aanval krijg?

Veel mensen hebben waarschuwingssignalen wanneer ze op het punt staan ​​een epileptische aanval te krijgen. Als u denkt dat u een aanval krijgt, kunt u de volgende dingen doen om uzelf voor te bereiden en te beschermen:

• Zorg voor zoveel mogelijk veiligheid: ga zitten of liggen om vallen en jezelf niet te verwonden te voorkomen. Als je bijvoorbeeld een voertuig bestuurt, zware machines bedient of wapens gebruikt, stop daar dan ook mee.
• Bel iemand die je vertrouwt en vraag om hulp: vertel waar je bent en hoe ze je kunnen bereiken.
• Als je met niemand in je omgeving kunt praten, vertel het dan aan iemand die dicht bij je staat: zoek iemand met verantwoordelijkheid of gezag en vertel die persoon dat je denkt dat je een epileptische aanval hebt. Je zou het bijvoorbeeld aan een politieagent, een bewaker, een leraar of een winkelmedewerker kunnen vertellen.

Samenvatting en belangrijkste boodschap

Status epilepticus (SE) is een levensbedreigende medische noodsituatie die optreedt wanneer een epileptische aanval langer dan vijf minuten duurt, of wanneer er onvoldoende tijd is om volledig te herstellen van een aanval. Het risico lopen op epileptische aanvallen en status epilepticus (SE), of getuige zijn van een langdurige aanval bij een dierbare, kan een bron van angst en vrees zijn.

Met een snelle behandeling overleven en herstellen veel mensen echter van deze aandoening. Door voortdurende medische zorg, medicatie en andere behandelingen kunnen veel mensen met een voorgeschiedenis van status epilepticus (SE) herstellen en hun leven weer oppakken.

>

Onthoud: als iemand een epileptische aanval heeft die langer dan 5 minuten duurt, of als iemand tussen de aanvallen niet bij bewustzijn komt, bel dan onmiddellijk 112 of een ambulance!

Epileptische aanvallen, status epilepticus, epilepsie, hersenen, spoedeisende hulp, symptomen, eerste hulp