De hersenen zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Wat gebeurt er als de hersenen niet genoeg bloed krijgen? Stel je voor wat er in korte tijd zou gebeuren. Dit is het soort plotselinge, gevaarlijke situatie waar we het vandaag over hebben: een beroerte. Je hebt er misschien wel eens van gehoord onder de naam 'verlamming'. Dit is een zeer ernstige situatie, dus het is belangrijk dat jij en je naasten precies weten wat je moet doen.
Wat is een beroerte? Wat gebeurt er precies met de hersenen?
Simpel gezegd is een beroerte een aandoening die optreedt wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen, die zuurstof en voedingsstoffen transporteert, plotseling wordt afgesneden of verminderd. Net zoals een verstopte waterleiding in huis een watertekort kan veroorzaken, beginnen hersencellen af te sterven wanneer de hersenen geen bloed meer krijgen. Dit is zeer gevaarlijk, omdat afgestorven hersencellen erg moeilijk te regenereren zijn.
Artsen noemen dit soms een "cerebrovasculair accident (CVA)", wat "een ongeluk met de bloedvaten in de hersenen" betekent. Een beroerte is wereldwijd de tweede belangrijkste doodsoorzaak, dus het is iets wat niet lichtvaardig moet worden opgevat.
Een beroerte kan op twee manieren ontstaan:
1. Ischemische beroerte: Dit is de meest voorkomende vorm van beroerte . Een bloedstolsel blokkeert een bloedvat dat bloed naar de hersenen voert, waardoor de bloedtoevoer geheel of gedeeltelijk wordt geblokkeerd.
2. Hemorragische beroerte: Dit treedt op wanneer een bloedvat in de hersenen scheurt en er bloed in of rond de hersenen vrijkomt.
In beide gevallen is een beroerte een medische noodsituatie. Elke seconde telt. Hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe groter de kans om hersenschade te beperken en een leven te redden.
Wat zijn de symptomen van een beroerte? Hoe herken je ze?
De symptomen van een beroerte kunnen per persoon verschillen. Ze variëren ook afhankelijk van de locatie van de beroerte in de hersenen. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen. Een of meer van deze symptomen kunnen tegelijkertijd optreden:
- Moeite met spreken, of volledig spraakverlies (afasie). Onduidelijke spraak, onvermogen om de gewenste woorden uit te spreken en moeite met het begrijpen van wat anderen zeggen.
- Wazig zien, dubbelzien (diplopie) of plotseling verlies van het gezichtsvermogen in één of beide ogen.
- Ik voel me verward en angstig.
- Soms kan er bewustzijnsverlies (coma) optreden.
- Duizeligheid, een gevoel van draaien (`Vertigo`).
- Een plotselinge, hevige hoofdpijn. Deze kan veel erger aanvoelen dan een normale hoofdpijn.
- Verlies van spiercontrole aan één kant van het gezicht. Het gezicht kan bij het lachen naar één kant getrokken lijken.
- Verlies van evenwicht, onvermogen om de ledematen te beheersen en wankelen als een dronken persoon ('ataxie').
- Geheugenverlies (amnesie).
- Denk bijvoorbeeld aan plotselinge gedragsveranderingen, woede en onrust.
- Misselijkheid en braken.
- Stijve nek.
- Plotseling flauwvallen en neervallen.
- Epileptische aanvallen.
- Onduidelijke spraak, stotteren (dysartrie).
- Het is normaal dat de zintuigen van het lichaam (zicht, gehoor, reuk, smaak, tast) plotseling afnemen of verdwijnen.
- Gevoelloosheid, zwakte of volledig verlies van kracht aan één kant van het lichaam (gezicht, arm, been) (verlamming).
Als u of iemand die u kent één of meer van deze symptomen heeft, kunt u het beste direct medisch advies inwinnen. Verspil geen tijd.
Hoe lang kan een beroerte duren? Wat zijn de gevolgen?
De duur van een beroerte hangt af van hoe lang de bloedtoevoer naar de hersenen wordt afgesneden. Hersencellen kunnen niet lang zonder zuurstof overleven. Ze beginnen binnen enkele minuten af te sterven. Als er in een bepaald gebied voldoende hersencellen afsterven, kan de schade blijvend zijn. Dit betekent dat problemen met spraak, lopen en geheugenverlies een leven lang kunnen aanhouden.
Daarom zeggen we dat tijd van essentie is . Als we de bloedtoevoer naar de hersenen zo snel mogelijk herstellen, kunnen we blijvende schade voorkomen of in ieder geval de ernst ervan verminderen.
Zelfs na behandeling kunnen de gevolgen van een beroerte nog enige tijd aanhouden. Sommige symptomen en bijwerkingen kunnen een jaar of langer aanhouden.
Waarschuwingssignalen van een beroerte! Denk eraan om snel te handelen ('BE FAST').
Er is een eenvoudige manier om een beroerte te herkennen. Het heet 'BE FAST' . Dit is een acroniem gevormd door de eerste letters van verschillende Engelse woorden te combineren. Als je dit onthoudt, kun je snel handelen als jij of iemand in je omgeving de symptomen van een beroerte opmerkt.
- B - Evenwicht: U kunt plotseling uw evenwicht verliezen , duizelig worden en moeite hebben met lopen.
- E - Ogen: Plotseling wazig zien, verlies van zicht in één of beide ogen, of gedeeltelijk zicht.
- F - Gezicht: Het gezicht kan naar één kant getrokken worden . Wanneer iemand gevraagd wordt te glimlachen, lijkt één kant van het gezicht naar beneden te zakken.
- A - Armen: Wanneer gevraagd wordt beide armen omhoog te brengen, kan het voorkomen dat één arm niet goed omhoog kan worden gebracht en naar beneden valt, of dat één arm gevoelloos aanvoelt.
- S - Spraak: Onduidelijk spreken, niet meer weten wat je wilt zeggen, of het gevoel hebben dat je stottert. Het kan ook moeilijk zijn om te verstaan wat anderen zeggen.
- T - Tijd: Tijd is kostbaar!Als u een van deze symptomen ziet , bel dan onmiddellijk 1990 (Suwa Sariya) of breng de persoon zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Het is ook belangrijk dat u weet wanneer de symptomen begonnen, zodat de arts de juiste behandeling kan kiezen. Sommige behandelingen kunnen namelijk alleen binnen een bepaalde tijd na het begin van de symptomen worden gegeven.
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van een beroerte?
Zoals we eerder hebben besproken, zijn er twee hoofdtypen beroertes, elk met een andere oorzaak.
1. Door een blokkade van een bloedvat (ischemische beroerte)
Dit gebeurt wanneer een bloedstolsel of iets anders vast komt te zitten in een bloedvat dat bloed naar de hersenen transporteert. Het is alsof er een vuiltje vast komt te zitten in een waterleiding. Dit kan veroorzaakt worden door:
- Atherosclerose: Dit is een aandoening waarbij vetachtige stoffen zoals cholesterol zich in de loop der tijd ophopen in de wanden van bloedvaten, waardoor deze geleidelijk vernauwen. Het is vergelijkbaar met roestvorming in een oude waterleiding. In deze vernauwde gebieden kunnen zich gemakkelijk bloedstolsels vormen die vast komen te zitten.
- Boezemfibrillatie: Dit is een onregelmatige hartslag. Wanneer het hart niet goed klopt, kunnen er bloedstolsels in het hart ontstaan. Deze stolsels kunnen losraken en vast komen te zitten in een bloedvat in de hersenen. Deze aandoening komt vooral vaak voor bij mensen die snurken (slaapapneu).
- Stollingsstoornissen: Sommige mensen hebben de neiging om gemakkelijk bloed te laten stollen.
- Aangeboren hartafwijkingen: bijvoorbeeld afwijkingen waarbij er gaten in het hart zitten, zoals een atriumseptumdefect of een ventrikelseptumdefect.
- Microvasculaire ischemische ziekte: schade aan de zeer kleine bloedvaten in de hersenen.
2. Door een gescheurd bloedvat (hemorragische beroerte)
Dit gebeurt wanneer een bloedvat in de hersenen scheurt en begint te bloeden. Dit kan worden veroorzaakt door:
- Hersenaneurysma's: Dit is een aandoening waarbij de wand van een bloedvat in de hersenen verzwakt en uitpuilt als een ballon. Deze kan plotseling barsten.
- Hersentumoren: Sommige hersentumoren kunnen druk uitoefenen op bloedvaten en ervoor zorgen dat deze barsten.
- Hoge bloeddruk: Als de bloeddruk lange tijd niet onder controle wordt gehouden, is de kans groter dat bloedvaten beschadigd raken en scheuren.
- Moyamoya-ziekte en andere aandoeningen die de bloedvaten in de hersenen verzwakken.
Laten we het ook eens hebben over TIA of 'mini-beroerte'.
Je hebt misschien wel eens gehoord van een transiënte ischemische aanval (TIA). Dit wordt ook wel een 'mini-beroerte' genoemd. Het is vergelijkbaar met een beroerte, maar de symptomen zijn tijdelijk. De symptomen verdwijnen binnen enkele minuten tot enkele uren. Wat er gebeurt, is dat de bloedtoevoer naar de hersenen tijdelijk wordt onderbroken, maar deze onderbreking wordt meestal verholpen en de bloedtoevoer wordt hersteld.
Maar wat als je een TIA krijgt?Dat is een ernstige waarschuwing! Het betekent dat het risico op een echte beroerte in de nabije toekomst zeer hoog is. Daarom heeft iedereen die symptomen van een TIA ervaart , onmiddellijk medische hulp nodig. Artsen kunnen de oorzaak achterhalen en de nodige behandeling geven om een ernstige beroerte te voorkomen.
Wie loopt een hoger risico op een beroerte?
Hoewel iedereen een beroerte kan krijgen, lopen sommige mensen een hoger risico. Dit zijn onder andere:
- Mensen ouder dan 65 jaar. Het risico op een beroerte neemt toe met de leeftijd.
- Mensen die roken of andere soorten tabak gebruiken (bijv. kauwtabak), evenals mensen die e-sigaretten gebruiken.
- Mensen die drugs gebruiken.
Ook mensen met bepaalde medische aandoeningen lopen een hoger risico op een beroerte:
- Mensen die verslaafd zijn aan alcohol ('Alcoholgebruiksstoornis').
- Er is gebleken dat sommige mensen die COVID-19 hebben gehad, een verhoogd risico op een beroerte op latere leeftijd hebben.
- Mensen die vaak last hebben van migraine.
- Mensen met een hoge bloeddruk (hypertensie). Veel mensen weten niet eens dat ze een hoge bloeddruk hebben.
- Mensen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie).
- Mensen met diabetes type 2.
Hoe stel je een accurate diagnose van een beroerte?
Wanneer je naar de spoedeisende hulp wordt gebracht, zal een arts als eerste een neurologisch onderzoek uitvoeren. Dit houdt in dat je spraakvermogen, je kracht, je evenwicht en je zicht worden gecontroleerd.
Vervolgens worden verschillende onderzoeken uitgevoerd om te bevestigen of het om een beroerte gaat, welk type het is en waar in de hersenen deze precies is aangetast. De belangrijkste onderzoeken zijn:
- Bloedonderzoek: Hiermee worden zaken als bloedstollingsproblemen, bloedsuikerspiegel en cholesterolgehalte gecontroleerd.
- CT-scan: Deze scan maakt een afbeelding van de hersenen en kan snel bloedingen of verstopte bloedvaten opsporen.
- MRI-scan: Deze scan maakt ook gedetailleerde afbeeldingen van de hersenen. Dit helpt om een duidelijk beeld te krijgen van de schade die aan de hersenen is opgetreden.
- ECG (elektrocardiogram): Controleert de werking van het hart. Het kan problemen zoals boezemfibrillatie opsporen.
- EEG (elektro-encefalogram): Dit meet de elektrische activiteit van de hersenen. Soms kan dit helpen bevestigen of er een epileptische aanval plaatsvindt.
Welke behandelingen zijn er voor een beroerte?
De behandeling die u krijgt, hangt af van verschillende factoren. Deze omvatten:
- Hoeveel hersenschade is er ontstaan door de beroerte?
- Welk deel van de hersenen is aangetast?
- Wat voor soort beroerte had u? (Een verstopte of gescheurde bloedvat?)
Het eerste doel van de artsen is echter om de normale bloedtoevoer naar de hersenen zo snel mogelijk te herstellen, wat blijvende hersenschade kan beperken.
- Als iemand een ischemische beroerte krijgt als gevolg van een blokkade in een bloedvat, bestaat de behandeling uit het oplossen of verwijderen van het bloedstolsel.
- Trombolytische medicijnen: Deze zijn het meest effectief als ze binnen enkele uren na het begin van de symptomen worden toegediend.
- Chirurgie (mechanische trombectomie): Soms, vooral bij grote bloedstolsels, wordt een klein buisje via het been of de arm in de hersenen ingebracht en wordt het stolsel verwijderd.
- Er worden ook medicijnen gegeven om de bloeddruk te reguleren.
- Bij iemand die een hersenbloeding heeft gehad als gevolg van een gescheurd bloedvat, is het doel de bloeding in de hersenen te stoppen en de druk op de hersenen te verminderen.
- Medicatie wordt toegediend om bloedingen te stoppen en de bloeddruk te reguleren.
- Soms kan een operatie nodig zijn om bloed te verwijderen dat zich in de hersenen heeft opgehoopt, een gescheurd bloedvat te repareren of de druk op de hersenen (intracraniële druk) te verlagen.
Uw arts zal u precies vertellen welke behandelingen geschikt voor u zijn, wat u ervan kunt verwachten en hoe lang het herstel zal duren.
Hoe belangrijk is revalidatie na een beroerte?
Revalidatie is een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling van een beroerte. Het is als een nieuwe start. Het helpt je te wennen aan de veranderingen in je lichaam en geest die zijn opgetreden als gevolg van de hersenschade veroorzaakt door de beroerte. Het is essentieel om je vroegere vaardigheden terug te winnen of te leren leven met nieuwe beperkingen.
Een revalidatieprogramma kan doorgaans een of meer van de volgende onderdelen omvatten:
- Cognitieve revalidatie: Verbetering van mentale vaardigheden zoals geheugen, concentratie en probleemoplossend vermogen.
- Ergotherapie: Training om dagelijkse taken (zoals aankleden, eten, wassen en huishoudelijk werk) weer zelfstandig en veilig uit te voeren. Dit is met name belangrijk voor taken die fijne motoriek vereisen.
- Fysiotherapie: Versterkt de spieren, verbetert het evenwicht en helpt bij het herwinnen van het gebruik van de ledematen. Dit kan helpen bij zaken als lopen en staan.
- Logopedie: Helpt bij het herstellen van spraak en taalbegrip. Het leert je ook hoe je de spieren kunt beheersen die je nodig hebt om te spreken, ademen, eten en slikken.
Dit revalidatieproces kan wat lastig zijn, maar geef niet op. Je kunt stapje voor stapje vooruitgang boeken.
Hoe hoog is het herstelpercentage en hoe lang duurt het herstel na een beroerte?
Het is moeilijk om met zekerheid te zeggen hoe goed iedereen herstelt van een beroerte. Beroertes kunnen fataal zijn en blijvende invaliditeit veroorzaken. Het is echter belangrijk om hoopvol te blijven. Het herstelproces en de uitkomst zijn voor iedereen anders.
Een hersenbloeding, die wordt veroorzaakt door het scheuren van een bloedvat, wordt over het algemeen als gevaarlijker beschouwd dan een ischemische beroerte, die wordt veroorzaakt door een blokkade in een bloedvat. Dat betekent echter niet dat het herstel van andere soorten beroertes gemakkelijker, sneller of beter is.
Het verloop van uw herstel hangt van verschillende factoren af:
- Hoe snel u behandeld bent.
- Welk deel van de hersenen was aangetast?
- Welk type beroerte heeft u gehad?
- Hoe is uw algehele gezondheid?
Het duurt voor veel mensen enkele maanden om enigszins te herstellen na een beroerte. Uw arts zal u vertellen wat u kunt verwachten op basis van uw situatie. Hij of zij zal u ook helpen bij het vaststellen van hersteldoelen die bij u passen.
Wat kunnen we doen om een beroerte te voorkomen?
"Voorkomen is beter dan genezen," zegt men. Dus als we een beroerte kunnen voorkomen, is dat het beste wat we kunnen doen. Er zijn verschillende dingen die we kunnen doen om het risico te verlagen:
- Eet gezond. Eet meer fruit, groenten, volkorenproducten en vezels. Beperk de hoeveelheid olie, zout en suiker. Zorg voor een gezond gewicht dat bij u past.
- Sport regelmatig. Doe minstens 5 dagen per week een intensieve workout van 30 minuten waarbij je flink zweet.
- Houd uw medische aandoeningen (zoals bloeddruk, cholesterol en diabetes) onder controle. Neem de medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven op tijd in.
- Als je rookt, stop er dan mee. Het is ook niet goed om in de buurt te zijn van mensen die roken.
- Ga minstens één keer per jaar naar de dokter voor een volledige medische controle. Meestal merken we niets, zelfs als onze bloeddruk en cholesterol te hoog zijn. Deze waarden kunnen alleen worden opgespoord door middel van een test. Zo kunnen we ze vroegtijdig behandelen en ernstige aandoeningen zoals een beroerte voorkomen.
Hoe zorg je voor jezelf na een beroerte? Waar moet je op letten?
Herstellen en revalideren na een beroerte is een uitdagende taak. Zodra uw arts een behandelplan heeft opgesteld, volg dit dan zo nauwkeurig mogelijk op. Houd in het algemeen rekening met de volgende punten:
- Zorg dat je naar je revalidatie- en andere therapieafspraken gaat.Vertel het je therapeuten als je je ergens ongemakkelijk of onveilig bij voelt. Revalidatie is zwaar, maar je hoeft niet de hele tijd pijn en ongemak te ervaren.
- Denk ook aan je mentale gezondheid. Depressie en angst komen veel voor na een beroerte. Denk niet dat je zwak bent als je je verdrietig of angstig voelt. Je mentale gezondheid is net zo belangrijk als je fysieke gezondheid. Als je denkt dat je hulp nodig hebt, praat dan met een arts of een psycholoog .
- Neem uw medicijnen op de juiste manier in. Door uw medicijnen te nemen zoals uw arts u heeft voorgeschreven, helpt u uw lichaam te herstellen.
Als deze symptomen zich opnieuw voordoen, wanneer moet ik dan direct naar het ziekenhuis gaan?
Als u denkt dat u opnieuw een beroerte krijgt, bel dan onmiddellijk 112 of ga zonder uitstel naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Bij een nieuwe beroerte is het risico op ernstige complicaties en zelfs overlijden groot.
Mensen die een beroerte hebben gehad, lopen ook risico op andere ernstige complicaties, zoals:
- Bloedstolsels in de benen (diepe veneuze trombose - DVT)
- Hartaanval
- Longontsteking
- Longembolie
- aanvallen
Als u symptomen van deze aandoening ervaart, moet u onmiddellijk de ambulance bellen of naar een ziekenhuis gaan.
Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?
Na een beroerte is het verstandig om uw arts een aantal vragen te stellen, zoals deze:
- Welke soort beroerte heb ik gehad?
- Zal deze beroerte langdurige gevolgen voor mij hebben?
- Welke therapie en revalidatie heb ik nodig?
- Welke waarschuwingssignalen moet ik in de gaten houden om te weten of er een nieuwe beroerte aankomt?
Niemand kent je lichaam beter dan jijzelf. Als je het gevoel hebt dat er iets niet klopt of niet in orde is, onderneem dan actie. Een beroerte is een medische noodsituatie. Als je denkt dat je een beroerte hebt, zoek dan onmiddellijk hulp. Een diagnose en behandeling zo snel mogelijk is de beste manier om je leven te redden en volledig te herstellen.
Wat is nu het belangrijkste dat je uit dit hele gesprek wilt meenemen?
Oké, dus, op basis van wat we hebben besproken, zijn er een paar dingen die je moet onthouden:
Een beroerte is een plotselinge aanval op de hersenen. Het is zeer gevaarlijk en kan levensbedreigend zijn.
Onthoud de waarschuwingssignalen met de tekst 'BE FAST'. Als u deze signalen ziet, moet u 1990 bellen of onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan.
De beste manier om een beroerte te voorkomen is door een gezonde levensstijl te leiden en uw medische aandoeningen (bloeddruk, cholesterol, diabetes) goed onder controle te houden.
Herstellen van een beroerte kan een uitdaging zijn, maar met inzet en toewijding kun je zeker vooruitgang boeken. Zorg ervoor dat je je revalidatie goed aanpakt.
Je bent niet alleen. Familie, vrienden, artsen en therapeuten staan allemaal klaar om je te helpen.
Een beroerte kan een ingrijpende gebeurtenis zijn. Maar de weg naar herstel is het waard. Vier elke kleine vooruitgang die je boekt. Elke kleine overwinning is een grote stap in je herstelproces.
Beroerte , herseninfarct, verlamming, BE FAST, symptomen van een beroerte, behandeling van een beroerte, preventie van een beroerte











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe