Oeps! Heb je je hand tussen een deur geklemd? Of heb je je teen gestoten tijdens het spelen? Soms verzamelt zich een beetje bloed onder de nagel, waardoor deze blauw of zwart kleurt, en soms voelt het alsof de nagel van binnenuit openbarst, toch? Dat is wat we bedoelen. Veel mensen noemen dit een "gekneusde nagel". Medisch gezien staat dit bekend als een "subunguaal hematoom".
Wat is dit zogenaamde subunguale hematoom?
Simpel gezegd is dit een verwonding aan je vinger- of teennagel. Het harde gedeelte aan de bovenkant van de nagel heet de nagelplaat . Daaronder lekt bloed. Wanneer dat bloed lekt, zwelt de nagel op, verandert de kleur en begint het erg pijn te doen. Dit gebeurt meestal wanneer er iets op de nagel valt, er hard tegenaan stoot of wanneer de nagel tussen een deurknop blijft haken. Dit soort ongelukken (direct trauma) beschadigt de delicate bloedvaten onder de nagelplaat.
Maar hoe pijnlijk dit ook kan zijn, meestal gaat het slechts om een lichte verwonding . De pijn zal binnen een paar dagen afnemen. Indien nodig kan een arts iets heel eenvoudigs doen, zoals het bloed aftappen, om de pijn te verlichten. Stel je echter voor dat het ongeluk niet alleen een gekneusde nagel heeft veroorzaakt, maar ook een botbreuk of een diepere verwonding, dan zal de behandeling complexer zijn en zal het langer duren voordat het genezen is.
Wat zijn de symptomen van een gebroken nagel?
Hieronder vind je een aantal dingen die je kunt verwachten als je een ingegroeide nagel aan je hand of voet hebt:
- Intense pijn. Soms voelt het alsof er iets vanbinnen explodeert of bonst.
- Verkleuring van de nagels. De nagel wordt blauwzwart of paarszwart. Het is vergelijkbaar met de blauwe kleur van de huid na een kneuzing.
- De nagel is erg gevoelig. Zelfs aanraking, zelfs een klein beetje druk, kan ondraaglijke pijn veroorzaken.
- De nagelplaat kan loskomen van het onderliggende weefsel en omhoog komen. (Loskomen van de nagelplaat van het nagelbed) De druk die ontstaat door het opgehoopte bloed zorgt ervoor dat het harde deel van de nagel loskomt van het onderliggende weefsel en omhoog komt.
Waarom worden nagels zo broos? Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste oorzaak van een subunguaal hematoom is een ongeluk . Denk bijvoorbeeld aan het stoten van je vinger tijdens het hameren, je vinger tussen een deur krijgen of dat er iets zwaars (zoals een steen of een kokosnoot) op je been valt... dat soort dingen. We noemen dit 'stomp trauma' of 'verbrijzelingsletsel' .
Niet alleen dat, maar soms kan het ook komen door constante druk. Als je bijvoorbeeld hardloopt in te strakke schoenen , kan de nagel van een van je tenen steeds verder naar binnen worden gedrukt. Na verloop van tijd kan dit er ook voor zorgen dat er bloed onder de nagel ophoopt.
Deze verwonding, of de constante druk, beschadigt de bloedvaten onder je nagel. (De bloedvaten in je nagelbed raken beschadigd.) Vervolgens begint er bloed uit die bloedvaten te lekken en zich onder de nagelplaat te verzamelen. Normaal gesproken zitten je nagelplaat en het weefsel eronder (het nagelbed) aan elkaar vast. Er mag geen ruimte tussen de twee zijn. Dus wanneer er bloed onder de nagelplaat ophoopt, kan dat bloed nergens heen. Daardoor blijft het bloed daar staan en komt er druk op de nagelplaat te staan. Dat is wat de pijn en de verkleuring veroorzaakt.
Kan dit ernstige complicaties veroorzaken?
Meestal veroorzaakt een subunguaal hematoom geen ernstige complicaties . In zeldzame gevallen kan er echter een bacteriële infectie ontstaan op de plaats van de verwonding. Bij een ernstige verwonding, met name als er schade is aan het onderliggende bot, is de kans op complicaties groter.
Hoe weet een arts zeker of dit het geval is?
Een arts stelt de diagnose door uw vinger of teen zorgvuldig te onderzoeken . Hij of zij bekijkt de nagelplaat en de plekken waar de nagelplaat de huid raakt (nagelplooien) nauwkeurig. Mogelijk wordt u gevraagd uw vinger te buigen en te strekken om te zien hoeveel schade er is.
Soms zijn beeldvormende onderzoeken nodig, zoals röntgenfoto 's of een echografie , om te zien of er botbreuken of andere schade zijn die niet zichtbaar is aan de oppervlakte.
Welke artsen behandelen dit?
Als u een subunguaal hematoom heeft, kunnen de volgende artsen u onderzoeken en behandelen:
- Een arts op de spoedeisende hulp.
- Een verpleegkundig specialist in een spoedeisendehulppost.
- Uw eigen huisarts (eerstelijnszorgverlener).
Als uw arts echter vermoedt dat uw symptomen niet door een kneuzing worden veroorzaakt, maar door iets anders, zal hij of zij u doorverwijzen naar andere specialisten. Als uw arts bijvoorbeeld vermoedt dat u een subunguaal melanoom heeft (een zeldzame vorm van huidkanker die zich onder de nagel ontwikkelt), zal hij of zij u doorverwijzen naar een dermatoloog . Als uw symptomen echter direct na een ongeval zijn ontstaan, is het hoogstwaarschijnlijk een subunguaal hematoom.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling van een subunguaal hematoom hangt af van de oorzaak. Als uw nagel gekneusd is, maar er geen zichtbare schade is, kunt u het thuis behandelen. U hoeft alleen maar ijs op de gekneusde plek te leggen . Let er wel op dat u het ijs niet direct op de huid legt, maar in een zachte doek wikkelt . Het aanbrengen van ijs kan helpen de zwelling en pijn te verminderen.
Als de pijn de komende uren echter erger wordt, moet u zeker medisch advies inwinnen. Uw arts kan een eenvoudige ingreep aanbevelen, een zogenaamde trepanatie . Hierbij wordt het bloed afgetapt om de druk te verlichten. Dit kan erg verlichtend zijn. Het is vergelijkbaar met het boren van een klein gaatje in uw vingernagel, waarna het bloed wordt afgetapt.
Stel je voor dat je een botbreuk, een diepe snijwond of een andere beschadiging hebt. In dat geval moet je arts mogelijk je hele nagelplaat operatief verwijderen en het onderliggende weefsel herstellen. Dit wordt gedaan om de nagel goed te laten teruggroeien. Je arts zal je uitleggen wat er in jouw situatie moet gebeuren en waarom.
Wat gebeurt er als je je nagel breekt? Hoe lang duurt het voordat die genezen is?
Meestal geneest een gekneusde nagel zonder complicaties. Je zult er waarschijnlijk geen blijvende gevolgen van ondervinden. De pijn zal binnen een paar dagen vanzelf afnemen, of verdwijnen zodra het bloed is weggetrokken.
Uw arts zal u vertellen hoe u uw vinger of teen na de behandeling moet verzorgen. Over het algemeen moet u het gebied schoon en droog houden. Er kan wat bloedverlies optreden nadat het bloed is verwijderd, maar dit zou daarna moeten stoppen. Als uw arts een verband aanbrengt, volg dan zijn of haar instructies over hoe u dit moet verwisselen.
"Maar onthoud dat je nagel, zelfs na behandeling, nog een paar weken verkleurd kan blijven. Dat is normaal , dus maak je geen zorgen. Naarmate je nagel teruggroeit, zal de verkleuring geleidelijk vervagen."
De blauwe plek die je ziet, zal geleidelijk met de nagel meekomen in de loop van een paar weken of maanden en eraf vallen. Je zult zien dat de basis van de nagel (de nagelriem) geneest en dat er een nieuwe, gezonde nagel groeit tussen de verkleurde plek. In het begin kan de kleur rood of paars zijn, maar uiteindelijk zal deze donkerbruin of zwart worden.
Het kan ongeveer zes tot negen maanden duren voordat de nagel volledig is teruggegroeid en zijn oorspronkelijke kleur terug heeft. Het is een tijdrovend proces.
Als u naast uw gebroken nagel ook andere verwondingen heeft, zoals een gebroken vinger of teen, zal het langer duren voordat deze genezen zijn. Uw arts zal u hierover informeren. Hij of zij zal u ook vertellen of u voor vervolgafspraken terug moet komen.
Kunnen we nagelbijten op deze manier niet voorkomen?
Het is best lastig om ingegroeide teennagels te voorkomen. Deze ongelukken kunnen namelijk zo snel en onverwacht gebeuren. Ze kunnen voorkomen tijdens het werk, zelfs tijdens dagelijkse activiteiten. Er zijn echter een paar dingen die je kunt doen om het risico te verkleinen:
- Let goed op waar je handen en voeten zijn wanneer je deuren sluit.
- Bij het tillen van zware voorwerpen, tijdens het bewegenSta niet alleen op je voeten . Draag minstens twee paar sandalen. Gesloten schoenen zijn het meest geschikt.
- Let goed op wanneer u gereedschap zoals hamers gebruikt, want ze kunnen uit uw handen glijden en u in uw vingers raken.
- Draag bij zwaar handwerk beschermende kleding zoals handschoenen, schoenen en laarzen die geschikt zijn voor de betreffende werkzaamheden.
- Zorg ervoor dat de schoenen die je draagt goed passen . Sportschoenen mogen bijvoorbeeld niet te strak zitten of je tenen afknellen.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Een subunguaal hematoom is meestal geen reden tot grote bezorgdheid. In dergelijke gevallen is het echter belangrijk om direct medisch advies in te winnen .
- Als u ondraaglijke pijn heeft, of als de pijn erger wordt.
- Als je een diepe wond hebt en de bloeding niet kunt stoppen.
- Je denkt dat je een bot gebroken hebt.
Raadpleeg na het verwijderen van het bloed onder de nagel opnieuw een arts als u een van de volgende symptomen ervaart:
- Als u tekenen van een infectie ziet, bijvoorbeeld als de huid rond de nagel rood/verkleurd en gezwollen is, er pus uitkomt en/of u koorts krijgt.
- Als de pijn vaker terugkomt.
Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?
Als u een subunguaal hematoom heeft, is het verstandig om uw arts vragen te stellen zoals deze:
- Heb ik een behandeling nodig?
- Als behandeling nodig is, hoe wordt die dan uitgevoerd?
- Hoe moet ik de wond thuis verzorgen tot hij genezen is?
- Welk advies kunt u geven om ingegroeide teennagels zoals deze in de toekomst te voorkomen?
Wat betekent het woord "subunguaal hematoom"?
``(Subunguaal hematoom)`` is de medische term voor een gekneusde nagel. Laten we de woorden eens ontleden en kijken wat ze betekenen:
- 'Sub' betekent 'onder' of 'beneden'.
- 'Ungual' betekent 'gerelateerd aan een nagel'.
- 'Hematoom' betekent 'een ophoping van bloed'.
Als er zich bloed onder je nagelplaat verzamelt, ziet dat eruit als een blauwe plek op je huid die blauwzwart kleurt. Deze kleur kan in de loop van de tijd veranderen naarmate de wond geneest.
Wat is nu het belangrijkste dat we uit dit verhaal moeten onthouden?
Je handen en voeten zijn twee zeer belangrijke delen van ons lichaam die we gebruiken om dingen vast te pakken en ons in deze wereld voort te bewegen. Dat betekent dat de kans groot is dat er iets misgaat. Soms kan een ongeluk in een fractie van een seconde gebeuren, wanneer we het het minst verwachten.
"Het goede nieuws is dat deze subunguale hematomen meestal zonder grote problemen genezen. Soms kan het ongeval dat de kneuzing veroorzaakte echter verdere schade aanrichten. Daarom is het belangrijk om medisch advies in te winnen als u ook maar de geringste twijfel hebt over de ernst van de verwonding. Indien nodig kan een arts uw kneuzing en eventuele andere problemen behandelen, zodat u snel kunt herstellen. Dus, als u twijfelt, hoe gering ook, vergeet dan niet om een arts te raadplegen, oké? "
Nagelkneuzing , verkleuring van de nagel, nagelpijn, subunguaal hematoom, nagelongevallen, nagelbehandeling, nagelgezondheid











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe