Wordt je baby plotseling blauw? Het zou de tetralogie van Fallot kunnen zijn.

Ben je wel eens geschrokken toen je kleintje plotseling blauw aanliep? Of had hij moeite met ademhalen tijdens het voeden, huilen of omdraaien? Het is normaal dat elke moeder of vader schrikt als ze dit soort dingen ziet. Vandaag hebben we het over de tetralogie van Fallot , een aangeboren hartafwijking die dit soort symptomen kan veroorzaken. Hoewel de naam misschien wat ingewikkeld klinkt, leggen we het even simpel uit.

Wat is de Tetralogie van Fallot precies?

Simpel gezegd is de tetralogie van Fallot een combinatie van vier aangeboren hartafwijkingen. Het wordt ook wel een congenitale hartaandoening genoemd. Het is een probleem dat optreedt tijdens de ontwikkeling van het hart terwijl de baby in de baarmoeder groeit. Hierdoor vermengt het zuurstofrijke bloed (rood bloed) zich met het zuurstofarme bloed (blauw bloed). Dit gemengde bloed wordt vervolgens door het hart naar het lichaam gepompt. Als gevolg hiervan krijgen de organen in het lichaam onvoldoende zuurstof. In de geneeskunde noemen we deze aandoening hypoxemie . Laten we, om dit beter te begrijpen, eens kijken hoe een gezond hart werkt.

Hoe een gezond hart werkt

Stel je voor dat ons hart een huis met vier kamers is. Er zijn twee kamers op de bovenverdieping (boezems) en twee grote kamers op de benedenverdieping (kamers). Tussen deze kamers zitten kleppen, als deuren. De rechter- en linkerkant van het hart worden gescheiden door een wand (septum). 1. Rechterkant: Het zuurstofarme, blauwe bloed van het lichaam komt via de bovenste en onderste holader de rechterboezem binnen. 2. Van daaruit stroomt het bloed via een klep (tricuspidalisklep) naar de rechterkamer. 3. Vanuit de rechterkamer wordt dit blauwe bloed via een andere klep (pulmonalisklep) in de longslagader (pulmonalis) gepompt, die naar de longen loopt. 4. In de longen: Dit bloed wordt opnieuw van zuurstof voorzien en wordt puur rood bloed. 5. Linkerkant: Dit zuurstofrijke rode bloed keert terug naar de linkerboezem van het hart. 6. Van daaruit stroomt het via een klep (mitralisklep) naar de linkerkamer. 7. Ten slotte wordt dit zuivere rode bloed uit de linkerhartkamer via de grootste slagader van het lichaam (de aorta) naar de rest van het lichaam gepompt. Zo krijgen onze organen de zuurstof die ze nodig hebben om te overleven.

De vier defecten die voorkomen in de Tetralogie van Fallot (de "Tetralogie").

In het hart van een baby met de tetralogie van Fallot zijn er vier belangrijke defecten die het normale proces dat we hebben besproken, verstoren.

Wat veroorzaakt deze aandoening?

De precieze oorzaak hiervan is nog niet bekend. Het is een afwijking die optreedt tijdens de vroege ontwikkeling van het hart in de baarmoeder. Het is niet jouw schuld en je hebt er ook niets mee te maken tijdens je zwangerschap. Voel je er dus niet schuldig over.

Heeft uw baby deze symptomen ook?

De meeste kinderen met de tetralogie van Fallot vertonen symptomen binnen het eerste levensjaar.

• Blauwheid (cyanose):Dit is het belangrijkste symptoom. De lippen, tong, huid en nagels van de baby krijgen een blauwachtige of paarse kleur.
• "Tet-aanvallen / Hypercyanose": Dit is een zeer belangrijk verschijnsel. Wanneer een baby huilt, melk drinkt, probeert te plassen of 's ochtends wakker wordt, kan hij of zij plotseling diepblauw kleuren, moeite krijgen met ademhalen en erg onrustig worden. Soms kan de baby zelfs het bewustzijn verliezen. Deze toestand kan enkele minuten tot meerdere uren aanhouden.
• Moeite met ademhalen : De baby wordt snel moe en valt in slaap na het rennen en spelen.
• Hurken: Wanneer een peuter moe is van het spelen, gaat hij of zij plotseling zitten met de knieën opgetrokken tot de borst (hurken). Dit verhoogt onbewust de bloedtoevoer naar de longen, waardoor ademhalen makkelijker wordt.
• Groeivertraging: De gewichtstoename , groei en ontwikkeling van de baby kunnen trager verlopen dan bij andere kinderen.

Wanneer moet je medisch advies inwinnen?

Mis de maandelijkse controle van uw baby niet. De arts kan deze aandoeningen tijdens het onderzoek van uw baby opsporen. Raadpleeg direct een arts als u een van de volgende symptomen heeft.

• Als de huid en lippen van de baby blauw worden.
• Als u moeite heeft met ademhalen .
• Als je moe bent tijdens het geven van borstvoeding of als je huilt.
• Als je het gevoel hebt dat je groei vertraagt.

Breng de persoon in de volgende noodgevallen onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis:

• Tet-spreuk
• Het is erg moeilijk om te ademen.
• aanvallen
• Flauwvallen
• Overmatige vermoeidheid of zwakte

Hoe wordt de ziekte vastgesteld? (Tests en diagnose)

Uw arts zal de baby onderzoeken, naar de hartslag luisteren en u, indien er twijfel bestaat, doorverwijzen voor diverse onderzoeken.

• Röntgenfoto van de borstkas: Deze foto laat de vorm van het hart zien. Bij de tetralogie van Fallot kan het hart een "laarsvorm" hebben, omdat de rechterhartkamer vergroot is.
• Elektrocardiogram ( ECG ): Een pijnloze test die de elektrische activiteit van het hart meet.
• Echocardiogram (Echo):Dit is de belangrijkste en meest nauwkeurige test. Het is als een scan. Hiermee kan alles in het hart duidelijk in beeld worden gebracht, zoals de hartkamers, kleppen, gaten ( VSD ) en vernauwingen (PS).
• Hartkatheterisatie: In sommige gevallen wordt deze test vóór een operatie uitgevoerd om de hartdruk en het zuurstofgehalte te meten en de structuur van de bloedvaten nauwkeurig te bekijken. Bij deze test wordt een klein buisje via een ader in de lies naar het hart gebracht.

Wat zijn de behandelingen?

De enige permanente behandeling voor de tetralogie van Fallot is een operatie .

Wat doe je als je een "Tet-spreuk" krijgt?

Als uw baby plotseling heel blauw wordt, is het erg belangrijk om kalm te blijven. 1. Leg de baby op zijn of haar rug, met de knieën naar de borst getrokken (knie-naar-borst-positie) . 2. Breng de baby onmiddellijk naar het ziekenhuis. In het ziekenhuis krijgt de baby zuurstof en medicatie zoals propranolol om de "tet-aanvallen" onder controle te houden.

Chirurgie

Het tijdstip van de operatie hangt af van de ernst van de symptomen van de baby. De operatie vindt meestal plaats binnen de eerste twee levensjaren.

• Palliatieve chirurgie (Blalock-Taussig-shunt): Sommige baby's zijn erg klein of zwak en kunnen de volledige operatie mogelijk niet doorstaan. In zulke gevallen wordt een kleine buisvormige verbinding gemaakt tussen een slagader in het lichaam en een slagader in de long om de bloedtoevoer naar de longen te vergroten. Dit kan de baby helpen om iets groter en sterker te worden.
• Totale corrigerende chirurgie: Hierbij wordt het gat in het hart (VSD) gesloten met een patch en wordt de vernauwde doorgang naar de longen (PS) verbreed. Na deze operatie normaliseert de bloedstroom in het hart.

Dankzij de vooruitgang in de medische technologie is deze operatie tegenwoordig zeer succesvol.

Na de operatie...

Na een succesvolle operatie kunnen de meeste kinderen een normaal leven leiden zonder symptomen of beperkingen. Ze kunnen naar school gaan, spelen, in de toekomst werken en trouwen. Zelfs na de operatie is het echter essentieel om hun hele leven lang regelmatig een arts te bezoeken voor controle . Soms kunnen er veranderingen in het hartritme (aritmieën) optreden, daarom zijn regelmatige controles belangrijk. Tetralogie van Fallot, hartaandoeningen, kindergeneeskunde, blauwe baby, cyanose, tetralogieaanvallen, geboortedefecten, aangeboren hartafwijking, gat in het hart, VSD