Heeft iemand in uw familie diabetes type 1? Of heeft een arts u verteld dat u risico loopt om de ziekte te ontwikkelen? Zo ja, dan bespreken we vandaag een nieuw medicijn dat het ontstaan van diabetessymptomen met meerdere jaren kan vertragen. Dit heeft veel mensen hoop gegeven. Laten we eens kijken wat dit medicijn is en hoe het werkt.
Type 1 diabetes en de rol van het medicijn van Tziel
Laten we eerst eens kijken wat diabetes type 1 precies is. Het is een auto-immuunziekte . Simpel gezegd begint het immuunsysteem, dat als een 'leger' fungeert en ons lichaam beschermt tegen ziekten, per ongeluk onze eigen gezonde cellen aan te vallen. Bij diabetes type 1 vindt deze 'aanval' plaats op de bètacellen in onze alvleesklier.
Zie deze bètacellen als kleine fabriekjes die een hormoon produceren genaamd insuline, dat essentieel is voor ons lichaam. Insuline helpt cellen de suiker (glucose) in het voedsel dat we eten om te zetten in energie. Dus wanneer het immuunsysteem deze bètacellen vernietigt, neemt de insulineproductie geleidelijk af.
Deze vernietiging zal niet in één keer plaatsvinden. Het zal in drie fasen gebeuren.
- Fase 1: Het immuunsysteem begint de bètacellen aan te vallen, maar deze produceren nog steeds voldoende insuline.
- Stadium 2: De schade aan de bètacellen neemt toe, de bloedsuikerspiegel begint licht te afwijken, maar er zijn nog geen uiterlijke symptomen.
- Stadium 3: De meeste bètacellen worden vernietigd en het lichaam kan onvoldoende insuline aanmaken. De bloedsuikerspiegel stijgt aanzienlijk. Dit is het moment waarop symptomen van diabetes, zoals extreme dorst en frequent urineren, zich manifesteren.
Hier komt het medicijn Tzield (teplizumab-mzwv) in beeld. Tzield is een biologisch geneesmiddel. Het kan de snelheid waarmee het immuunsysteem de bètacellen aanvalt bij mensen met diabetes type 1 in stadium 2 vertragen . Dit betekent dat het de progressie van de ziekte naar stadium 3, waarin symptomen optreden en dagelijkse insuline-injecties nodig zijn, kan uitstellen .
Dit is een medicijn dat via een infuus (intraveneus) wordt toegediend. Deze behandelingskuur wordt eenmaal daags gedurende 14 opeenvolgende dagen gegeven.
Is deze Tzield-behandeling geschikt voor mij?
Diabetes type 1 kan iedereen treffen, ongeacht leeftijd of levensstijl. Een behandeling met Tzield kan geschikt voor u zijn als u aan de volgende criteria voldoet:
- Als u diabetes type 1 in stadium 2 heeft.
- Aan jouAls je geen diabetes type 2 hebt .
- Als je 8 jaar of ouder bent.
Om te bevestigen of u diabetes type 1 in het tweede stadium heeft, zal uw arts enkele speciale bloedtesten uitvoeren. De belangrijkste hiervan zijn een test om te controleren op auto-antilichamen tegen bètacellen en een orale suikertolerantietest . Ook zullen uw bloedcellen en leverenzymen worden gecontroleerd om te zien of dit medicijn veilig voor u is.
Hoewel het een risicofactor is om iemand met diabetes type 1 in je familie te hebben, is het belangrijk te onthouden dat de meerderheid van de mensen met de ziekte geen familiegeschiedenis heeft.
Hoe werden de effecten van het Tzield-medicijn onderzocht?
Er werd een speciaal klinisch onderzoek uitgevoerd, genaamd TN-10, om de voordelen en risico's van dit medicijn te onderzoeken. De belangrijkste vraag die werd gesteld was: "Kan Tzield de progressie van diabetes type 1 naar stadium 3 stoppen of vertragen bij mensen met een hoog risico?"
De deelnemers werden in twee groepen verdeeld. De ene groep kreeg het medicijn Tzield. De andere groep kreeg een placebo , oftewel een zoutoplossing die op het medicijn leek maar geen werkzame stof bevatte. Noch de patiënten, noch de artsen wisten wie wat kreeg.
In de onderstaande tabel kunt u eenvoudig zien aan welke voorwaarden u wel en niet in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek.
| Inclusiecriteria | Uitsluitingscriteria |
|---|---|
| In de leeftijd van 8 tot 45 jaar. | Ik heb diabetes in stadium 3. |
| Een naaste familielid hebben met diabetes type 1. | Abnormale waarden van bloedcellen of leverenzymen. |
| De aanwezigheid van ten minste twee specifieke typen autoantilichamen. | Een voorgeschiedenis van infecties zoals hiv, hepatitis B of C. |
| Abnormale resultaten bij een suikertolerantietest. | Een zwangere vrouw of een moeder die borstvoeding geeft. |
Wat zijn de resultaten van het onderzoek?
Na 14 dagen behandeling werden deze mensen ongeveer 5 jaar lang gevolgd. De resultaten zijn zeer bemoedigend.
Het belangrijkste voordeel was dat degenen die het medicijn Tzield gebruikten gemiddeld ongeveer twee jaar eerder stadium 3 diabetes bereikten dan degenen die het medicijn niet gebruikten (placebo).
Simpel gezegd duurde het ongeveer 4 jaar voordat degenen die Tzield gebruikten symptomen ontwikkelden, terwijl degenen die een placebo kregen dit na ongeveer 2 jaar deden. Vooral in het eerste jaar van de behandeling ondervond slechts een zeer klein aantal van degenen die Tzield gebruikten een verergering van hun ziekte. Aan het einde van de studie was 57% van degenen die Tzield gebruikten nog steeds gezond en vrij van diabetessymptomen. Bij degenen die een placebo kregen was dit echter slechts 28%.
Wat zijn de bijwerkingen van Tzield?
Zoals elk medicijn kan Tzield bijwerkingen hebben. Maar maak je geen zorgen, de meeste hiervan zijn te behandelen.
Veelvoorkomende bijwerkingen:
- Huiduitslag: Dit kan meestal een teken zijn van een allergie. Meestal is het niet ernstig en verdwijnt het vanzelf. Houd de huid vochtig en krab niet. Wassen met koud water of een havermoutbad kan helpen. Bespreek dit met uw arts. Hij of zij kan zo nodig medicatie voorschrijven. Als de uitslag echter gepaard gaat met zwelling van de tong of keel, of als u moeite heeft met ademhalen, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Laag aantal witte bloedcellen (lymfopenie): Uw aantal witte bloedcellen kan de eerste dagen van de behandeling tijdelijk dalen. Dit hoeft geen gevolgen voor u te hebben, maar het kan u wel vatbaarder maken voor infecties. Dit zal binnen enkele weken weer normaliseren. Uw arts zal u hier regelmatig op controleren.
- Hoofdpijn: U kunt lichte hoofdpijn krijgen. Deze verdwijnt vaak vanzelf. Als de hoofdpijn aanhoudt of ernstiger wordt, neem dan contact op met uw arts.
Ernstige bijwerkingen waar u op moet letten:
- Cytokine-vrijgavesyndroom:Omdat medicijnen die het immuunsysteem beïnvloeden, zoals Tziel, soms een grote hoeveelheid immuunstoffen, cytokinen genaamd, in één keer in het bloed kunnen vrijgeven. Dit kan in de eerste dagen van de behandeling gebeuren. Symptomen zoals koorts, misselijkheid, spierpijn en extreme vermoeidheid kunnen optreden. Uw arts zal u vóór de behandeling andere medicijnen (bijvoorbeeld paracetamol) geven om deze symptomen te verminderen. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Ernstige daling van het aantal witte bloedcellen: Als deze aandoening ernstig wordt, kan dit leiden tot ernstige infecties. Als u symptomen van een infectie heeft, zoals koorts, rillingen, hoest en extreme vermoeidheid , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Dit zijn niet alle mogelijke bijwerkingen van Tzield. Als u last heeft van symptomen, raadpleeg dan uw arts voor medisch advies.
Hoe weet je of het medicijn werkt?
Het doel van Tzield is het uitstellen van de symptomen. Daarom merkt u mogelijk niet veel verschil na de behandeling. Dit is een eenmalige kuur van 14 dagen. Daarna zal uw arts uw diabetes regelmatig controleren. Stop nooit met de behandeling en verander het schema niet zonder overleg met uw arts.
Zijn er problemen met andere medicijnen?
Voordat u met de Tzield-behandeling begint, is het erg belangrijk om uw arts te informeren over alle andere medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen, supplementen, Ayurvedische of kruidengeneesmiddelen).
U moet met name voorzichtig zijn met vaccinaties tijdens het gebruik van Tzield. Sommige vaccins werken mogelijk minder goed en sommige zijn zelfs onveilig. Vertel uw arts daarom altijd dat u Tzield gebruikt voordat u een vaccinatie krijgt.
Belangrijkste boodschap
- Tzield (Teplizumab) is een nieuw geneesmiddel dat het ontstaan van symptomen en de behoefte aan insuline met meerdere jaren kan uitstellen bij mensen met diabetes type 1 in stadium 2.
- Dit werkt door de snelheid te vertragen waarmee het immuunsysteem van het lichaam de insulineproducerende bètacellen in de alvleesklier vernietigt.
- Uw arts zal na speciale bloedonderzoeken bepalen of deze behandeling geschikt voor u is.
- Milde bijwerkingen zoals huiduitslag en hoofdpijn kunnen voorkomen en zijn doorgaans te behandelen. Raadpleeg echter onmiddellijk een arts als er ernstige symptomen optreden, zoals ademhalingsproblemen of koorts.
- Overleg met uw arts over alle andere medicijnen en vaccins die u gebruikt.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe