Kampt u met diabetes type 2 en vindt u het moeilijk om uw gewicht onder controle te houden? Zelfs medicatie, een aangepast dieet en voldoende beweging leveren niet altijd het gewenste resultaat op. Maar wist u dat er voor sommige mensen een krachtige methode bestaat die beide problemen in één keer kan oplossen? Dat is een bariatrische ingreep, ook wel bekend als gewichtsverlieschirurgie. In dit artikel bespreken we hoe deze operaties diabetes kunnen helpen beheersen en of ze geschikt voor u zijn.
Werkt dit echt? Wat zegt het onderzoek hierover?
Ja, dit is een zeer succesvolle methode. Bij sommige mensen normaliseert de bloedsuikerspiegel na deze operatie. Dit betekent dat hun diabetes volledig genezen is. Dan kunt u mogelijk de hoeveelheid medicatie die u gebruikt verminderen, of er zelfs helemaal mee stoppen.
Een grootschalig onderzoek naar dit onderwerp heeft iets heel verrassends aan het licht gebracht. Aan het onderzoek namen 400 mensen met diabetes type 2 deel. Zes jaar na een bariatrische ingreep vertoonde 62% van hen geen tekenen van diabetes meer. Bovendien waren hun hoge bloeddruk en cholesterolwaarden aanzienlijk verbeterd.
Stel je eens voor, slechts een kleine groep mensen, tussen de 6% en 8%, die alleen medicatie gebruikten en geen operatie ondergingen, hebben zulke goede resultaten behaald. Bewijst dit niet hoe krachtig deze operaties zijn?
Is deze operatie geschikt voor mij?
Voordat uw arts dit overweegt, zal hij of zij eerst de volgende zaken in overweging nemen:
- Is uw BMI hoger dan 30? (BMI staat voor Body Mass Index. Het is een maatstaf voor uw gewicht in verhouding tot uw lengte.)
- Heeft u diabetes type 2 of het metabool syndroom?
- Heeft u al diverse methoden geprobeerd om af te vallen, maar is het u niet gelukt om het gewicht te behouden?
Als het antwoord op deze vragen 'ja' is, zal de arts een volledig onderzoek uitvoeren om te bepalen of u fysiek en mentaal klaar bent voor deze operatie. Dit is namelijk niet iets wat met slechts één operatie kan worden opgelost. Het is ook erg belangrijk om vast te stellen of u bereid bent om uw eet- en bewegingsgewoonten voor de rest van uw leven drastisch te veranderen.
Daarnaast dient u, indien u andere medische aandoeningen heeft, zoals een hartaandoening, toestemming van uw specialist te verkrijgen voor deze operatie.
Wat voor soort operaties zijn dit?
Er bestaan verschillende soorten maagverkleiningsoperaties. Sommige operaties verkleinen de maag, waardoor je minder kunt eten. Andere veranderen de manier waarop je lichaam calorieën en voedingsstoffen uit voedsel opneemt. Er zijn ook operaties die beide methoden combineren.
Laten we eens kijken naar de belangrijkste soorten operaties en hun voor- en nadelen.
| Soort operatie | Voordelen | Nadelen |
|---|---|---|
| Maagbypass Er wordt een klein zakje gevormd uit het bovenste deel van de maag, dat rechtstreeks verbonden is met de dunne darm. Voedsel passeert het grootste deel van de maag. | Ongeveer 80% van de patiënten herstelt van diabetes. - Ongeveer 60% tot 80% van het extra gewicht wordt verminderd. | - De opname van vitaminen en mineralen door het lichaam neemt af. - Onomkeerbaar. - Het dumping syndroom (ongemak veroorzaakt doordat voedsel te snel in de dunne darm terechtkomt) kan optreden. |
| Gastric Sleeve Ongeveer 80% van de maag wordt verwijderd, waardoor een kleine maag overblijft in de vorm van een banaan. | Meer dan 60% van de patiënten herstelt van diabetes. - Vermindert overgewicht met ongeveer 50%. - Het ghrelinegehalte, het hormoon dat honger veroorzaakt, neemt af. | - Onomkeerbaar. - De opname van vitaminen en mineralen kan verminderd zijn. |
| Maagband (Verstelbare maagband) Om het bovenste deel van de buik wordt een opblaasbare band geplaatst, waardoor een klein zakje ontstaat. | - Geen maagincisie of aanpassing van de darmen. - Minder bijwerkingen. - De band kan indien nodig worden versteld of verwijderd. | - Het gewichtsverlies is minder dan bij andere methoden (40-50%). - Problemen zoals een losgeraakte riem kunnen een nieuwe operatie noodzakelijk maken. |
| Biliopancreatische omleiding met duodenale switch Een zeer complexe operatie waarbij een groot deel van de maag wordt verwijderd en de manier waarop voedsel erdoorheen gaat, wordt veranderd. | - De meest succesvolle operatie voor diabetes. - Ongeveer 60% - 70% van het extra gewicht wordt verminderd. | Deze operatie brengt het grootste risico op bijwerkingen met zich mee. - Spijsverteringsproblemen en problemen met de opname van voedingsstoffen komen het meest voor. |
Andere moderne methoden
Naast deze belangrijkste operaties zijn er nog diverse andere methoden.
- Elektrisch implantaat: Een klein elektrisch apparaatje wordt onder de huid in de buik geïmplanteerd. Dit apparaatje stuurt een zenuw (de nervus vagus) aan die de hersenen met de maag verbindt, waardoor het hongergevoel wordt verminderd.
- Maagballon: Dit is geen operatie. Een ballon wordt via de mond in de maag ingebracht en opgeblazen, vergelijkbaar met een endoscopie. Deze kan ongeveer 6 maanden blijven zitten. De hoeveelheid voedsel die u eet, neemt af omdat de ruimte in de maag kleiner wordt. Deze behandeling is tijdelijk en goedkoop.
Zoals bij elke grote operatie zijn er risico's. Zo kunnen er bijvoorbeeld bloedingen, infecties en perforatie van de slokdarm optreden na de operatie. Daarom is het belangrijk dat deze ingrepen worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren chirurg in een goed ziekenhuis.
Wat gebeurt er na de operatie?
Dit is het belangrijkste onderdeel. De operatie is slechts het begin van een traject. Om de resultaten te behouden, zult u uw levensstijl voorgoed moeten veranderen.
- Eetgewoonten: U zult nooit meer zulke grote maaltijden kunnen eten als voorheen. U zult ongeveer een half kopje of een kopje per keer moeten eten. Geef de voorkeur aan eiwitrijke voedingsmiddelen (vis, mager vlees, bonen, magere kaas, yoghurt) en groenten.
- Lichaamsbeweging: Dagelijkse lichaamsbeweging zou een verplichte gewoonte moeten zijn.
- Hulp van een voedingsdeskundige: Omdat de manier waarop uw lichaam voedingsstoffen opneemt na een operatie verandert, is het belangrijk om advies in te winnen bij een voedingsdeskundige. Dit helpt ervoor te zorgen dat u de benodigde vitaminen en mineralen binnenkrijgt.
- Verslapte huid: Sommige mensen kunnen na veel gewichtsverlies last krijgen van een slappe huid. Indien nodig kunt u later een plastische chirurgie overwegen. Dat is een aparte ingreep.
Belangrijkste boodschap
- Gewichtsverlieschirurgie kan een zeer effectieve en krachtige oplossing zijn voor zowel diabetes type 2 als obesitas.
- Dit is geen snelle oplossing. Na de operatie moet u zich levenslang inzetten voor een gezond dieet en voldoende beweging.
- Er bestaan verschillende soorten operaties, elk met eigen voor- en nadelen en risico's.
- Of dit voor u geschikt is, welk type het beste is en wat de risico's zijn, zijn allemaal zaken die u met uw arts moet bespreken . Neem nooit beslissingen op basis van geruchten.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe