Moeder worden is een van de grootste vreugden in het leven. Naast die prachtige ervaring is het ook erg belangrijk om op de hoogte te zijn van een aantal gezondheidsproblemen die na de bevalling kunnen ontstaan. Zo kunnen we ze beter aanpakken en voorkomen dat we in paniek raken. Vandaag bespreken we een ernstige, maar relatief zeldzame aandoening: postpartum bloeding, ofwel postpartum hemorragie (PPH) . Dit treedt meestal op binnen 24 uur na de bevalling, maar soms kan het tot 12 weken later voorkomen.
Hoe kan dit nou echt gebeuren?
Laten we het simpel stellen. Tijdens je zwangerschap ontwikkelt zich in je baarmoeder een speciaal orgaan, de placenta. Deze voorziet de baby van de zuurstof en voedingsstoffen die hij of zij nodig heeft. Na de geboorte trekt je baarmoeder zich nog verder samen en wordt de placenta afgestoten. Deze samentrekking is erg belangrijk, omdat het de bloeding stopt door de bloedvaten te vernauwen op de plek waar de placenta aan de baarmoeder vastzat.
Stel je voor, wat gebeurt er als de weeën om de een of andere reden niet sterk genoeg zijn? Dan beginnen de bloedvaten te bloeden. Soms kunnen kleine stukjes placenta die in de baarmoeder achterblijven ook hevige bloedingen veroorzaken. Als de placenta niet binnen 30 minuten na de bevalling naar buiten komt, spreken we van een "achtergebleven placenta". Dit kan ook leiden tot hevige bloedingen en ernstige infecties.
Als je vragen of zorgen hebt over de placenta, aarzel dan niet om dit tijdens je zwangerschap met je arts te bespreken.
Wat zijn de belangrijkste symptomen hiervan?
Postpartum bloeding (PPH) treft niet elke vrouw op dezelfde manier. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen waar het belangrijk is om rekening mee te houden.
| Symptoom | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Oncontroleerbare hevige bloeding | Dit is het belangrijkste en meest voor de hand liggende symptoom. Als u meer bloedt dan normaal, moet u zich zorgen maken. |
| Verlaagde bloeddruk | Bij een groot bloedverlies kan de bloeddruk plotseling dalen. Dit kan leiden tot flauwvallen en duizeligheid. |
| Verhoogde hartslag | Alsof het de lage bloeddruk wil compenseren, begint het hart sneller te kloppen. |
| Verlaagd aantal rode bloedcellen | Omdat een groot aantal rode bloedcellen met het bloed wordt afgevoerd, kan dit worden vastgesteld met een bloedtest. |
| Zwelling en pijn in en rond de vagina | Soms hoopt zich bloed op in het weefsel (hematoom), wat pijn en zwelling veroorzaakt. |
Wat zijn de mogelijke oorzaken van dit verhoogde risico?
Sommige vrouwen hebben een grotere kans op postpartum bloedingen (PPH) dan anderen. Verschillende factoren kunnen hieraan bijdragen. Als u een van deze aandoeningen heeft, is het verstandig om dit van tevoren aan uw arts te melden.
- Problemen met de placenta :
- Placenta-abruptie: De placenta laat los van de baarmoeder voordat de baby geboren wordt.
- Placenta previa: De placenta bevindt zich lager in de baarmoeder, vlakbij de baarmoederhals.
- Overmatige uitrekking van de baarmoeder: Als je zwanger bent van een tweeling, als de baby veel weegt of als er veel vruchtwater in de baarmoeder zit, kan de baarmoeder overmatig uitgerekt zijn.
- Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap: aandoeningen zoals zwangerschapshypertensie of pre-eclampsie.
- Ze heeft al meerdere eerdere bevallingen gehad.
- De bevalling duurt langer dan normaal.
- Bepaalde infectieziekten .
- Obesitas.
- Gebruik van medicijnen om de bevalling op te wekken.
- Gebruik van medicijnen om baarmoedercontracties bij premature geboorten te stoppen.
- Het gebruik van hulpmiddelen zoals een vacuümextractor of verlostang tijdens de bevalling.
- Het toedienen van algehele anesthesie.
Daarnaast kan postpartum bloeding (PPH) ook worden veroorzaakt door een scheur of snede in een bloedvat in de baarmoederhals, het vaginale weefsel of de baarmoeder, bloedstollingsstoornissen en andere problemen die verband houden met de placenta.
Hoe behandelen artsen dit?
Hoewel dit een ernstige situatie is, raak niet in paniek . In een ziekenhuis zijn artsen en verpleegkundigen getraind om met dit soort situaties om te gaan. Hun belangrijkste doel is om de bloeding zo snel mogelijk te stoppen. Daarvoor gebruiken ze verschillende behandelingen.
De arts zal de meest geschikte behandeling voor u bepalen op basis van factoren zoals uw medische geschiedenis en de ernst van uw aandoening.
Verschillende behandelmethoden:
- Toediening van medicatie: Medicatie wordt toegediend om de baarmoeder te helpen samentrekken.
- Baarmoedermassage: De arts masseert de baarmoeder vanaf de bovenkant van de buik om de bloeding te stoppen en de baarmoeder te laten samentrekken.
- Verwijdering van placentarestjes: De baarmoeder wordt gecontroleerd op eventuele achtergebleven placentarestjes en deze worden verwijderd.
- Onderzoek van de baarmoeder: Er wordt gecontroleerd op scheurtjes in de vagina of baarmoeder.
- Baarmoederballontamponade : Een speciale ballon, een zogenaamde baarmoederballontamponade, wordt in de baarmoeder geplaatst en opgeblazen om de bloedvaten samen te drukken en de bloeding te stoppen.
- Operatie: Soms is een kleine operatie nodig, bijvoorbeeld om een bloedvat af te binden. In zeer zeldzame gevallen, als geen enkele andere behandeling de bloeding kan stoppen, kan een hysterectomie als laatste redmiddel worden uitgevoerd om het leven van de moeder te redden.
Naast deze behandelingen is het ook erg belangrijk om het verloren bloed en vocht aan te vullen. Dit gebeurt snel met een zoutoplossing (infuusvloeistof) en, indien nodig, met een bloedtransfusie.
Belangrijkste boodschap
- Postpartum bloeding (PPH) is een ernstige aandoening, maar er bestaat een snelle en effectieve behandeling . Het belangrijkste is om de symptomen vroegtijdig te herkennen en medische hulp in het ziekenhuis te zoeken.
- Dit is niet jouw schuld, dus denk er nooit meer aan en voel je er niet verdrietig over.
- Als u vermoedt dat u overmatig bloedverlies heeft, zowel in het ziekenhuis als thuis na de bevalling, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis .
- Praat openlijk met je arts gedurende je hele zwangerschap. Het is belangrijk om vroegtijdig op de hoogte te zijn van je risicofactoren.
- Bij een vroege diagnose en behandeling kunnen de meeste moeders volledig herstellen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe