Heb je je ooit afgevraagd hoe een bepaalde ziekte ons beïnvloedt, niet alleen gedurende de tijd dat we de ziekte hebben, maar ons hele leven? Sommige ziekten en ongelukken kunnen onze levensverwachting verkorten. Andere kunnen ervoor zorgen dat we de rest van ons leven met een beperking moeten leven. Daarom is er een speciale manier om te meten hoeveel gezonde levensjaren we verliezen door deze zaken. Dat noemen we DALY.
Wat is DALY (Disability-Adjusted Life Year) in eenvoudige bewoordingen?
Simpel gezegd is DALY (Disability-Adjusted Life Year) een wereldwijde maatstaf die door onderzoekers en beleidsmakers in de gezondheidszorg wordt gebruikt om te schatten hoe verschillende ziekten de levensduur en de kwaliteit van leven van mensen in een bepaalde populatie beïnvloeden.
Zie het zo: een DALY is een jaar dat verloren gaat van een volkomen gezond leven als gevolg van een ziekte, handicap of vroegtijdig overlijden. Afhankelijk van de ernst van uw ziekte kunnen deze verloren levensjaren flink oplopen.
Deze methode wordt gebruikt om de "ziektelast" in een land of regio te begrijpen. Experts kijken daarbij naar de sociale, economische, ecologische en politieke factoren die de algehele gezondheid van mensen beïnvloeden. Deze methode werd voor het eerst geïntroduceerd in de jaren negentig.
Hoe worden deze DALY's berekend?
Bij de berekening van DALY worden voornamelijk twee factoren gebruikt.
1. Verloren levensjaren (YLL's)
2. Jaren geleefd met een beperking (YLD's)
In dit geval staat YLL voor de verloren levensjaren als gevolg van vroegtijdig overlijden. YLD staat voor het aantal verloren gezonde levensjaren als gevolg van een ziekte of handicap.
DALY is dus de som van zowel YLL's als YLD's.
DALY = YLLs + YLDs
Laten we dit aan de hand van een voorbeeld verduidelijken.
Stel je een jong kind voor van 15 jaar. We gaan ervan uit dat hij, als hij geen ernstige ziekte ontwikkelt (zoals diabetes of kanker), ongeveer 80 jaar oud zal worden. Stel je echter voor dat dit kind op 15-jarige leeftijd overlijdt bij een ongeluk.
Zijn levensverwachting (YLL) is dan 80 - 15 = 65 jaar. Omdat hij hier niet met een beperking heeft geleefd, is de YLD-waarde 0.
Zijn DALY-waarde is dus 65. Dat betekent dat hij 65 gezonde levensjaren heeft verloren.
Maar er is ook een positieve kant. Zelfs als je een ziekte hebt, kun je, door de juiste behandeling van een arts te krijgen, je levensstijl aan te passen en je gezondheid te verbeteren, de DALY-waarde verlagen, wat betekent dat je je gezonde levensduur kunt verlengen.
Welke ziekten en aandoeningen hebben invloed op DALY's?
Bij de berekening van DALY's wordt rekening gehouden met een breed scala aan ziekten, ongevallen en handicaps. Hieronder staan enkele aandoeningen die zelfs in ons land veel voorkomen.
| Ziekte-/aandoeningscategorie | Voorbeelden |
|---|---|
| Besmettelijke ziekten | Infecties zoals hiv, mazelen, COVID-19, dengue, tuberculose en meningitis. |
| Levensstijlgerelateerde ziekten | Diabetes, hartziekten, kanker, hoog cholesterol. |
| Ongevallen en verwondingen | Letselschade veroorzaakt door verkeersongevallen, valpartijen en gewelddadige handelingen. |
| Geestelijke gezondheidsproblemen | Depressie, angst. |
| Andere situaties | Aangeboren afwijkingen, ouderdomsziekten (bijv. Alzheimer), voedingstekorten, rug-/nekpijn, gehoor- of gezichtsstoornissen. |
Verschil tussen DALY en QALY
Net als DALY bestaat er een andere maatstaf, namelijk QALY (Quality-Adjusted Life Year) . Deze meet ook de lengte en kwaliteit van leven. Een QALY is een levensjaar dat je in volledige gezondheid leeft.
Het belangrijkste verschil tussen deze twee is:
- DALY's meten het aantal verloren levensjaren als gevolg van ziekte of overlijden.
- QALYHet meet het aantal gezonde levensjaren dat je wint dankzij een verbeterde levenskwaliteit als gevolg van een behandeling of veranderingen in je levensstijl .
Hoe kun je je DALY-score verbeteren?
Onderzoek heeft aangetoond dat er verschillende dingen zijn die u kunt doen om uw gezonde levensduur te verlengen en de ziektelast te verminderen . U kunt deze met uw arts bespreken en ze op een manier toepassen die bij u past.
| Wat te doen | Beschrijving |
|---|---|
| Het verlagen van de body mass index (BMI) | Zorg voor een gezond gewicht in verhouding tot uw lengte. Raadpleeg uw arts voor advies hierover. |
| Stoppen met roken | Stoppen met roken of het roken volledig verminderen helpt beschermen tegen veel ziekten. |
| Stoppen met alcoholgebruik | Het beperken of volledig stoppen met alcoholgebruik is zeer gunstig voor de gezondheid. |
| Lichamelijke activiteit en beweging | Dagelijks bewegen, zoals wandelen, hardlopen en zwemmen, kan je hart en lichaam gezond houden. |
| Een evenwichtig dieet | Een voedingspatroon volgen dat rijk is aan verse groenten, fruit, peulvruchten en vezelrijke voedingsmiddelen (zoals zilvervliesrijst en volkoren granen). |
Uit één onderzoek bleek dat mensen die deze gezonde levensstijl aannemen, minstens twee jaar langer gezond leven dan mensen die dat niet doen.
Waarom is de DALY-maatstaf nuttig?
Door naar DALY-gegevens te kijken, kunnen gezondheidsfunctionarissen en artsen de impact van een ziekte op een land in kaart brengen. Op basis van die informatie kunnen ze de nodige stappen ondernemen om de ziekte te bestrijden, mensen voor te lichten en de gezondheidszorg te verbeteren.
Als bijvoorbeeld diabetes of hart- en vaatziekten toenemen onder jongeren in ons land, laten DALY-gegevens zien wat de gevolgen daarvan zijn voor hun toekomstige gezonde levensduur. Vervolgens kunnen we die situatie aanpakken met voorlichtingsprogramma's op scholen, zoals het stimuleren van lichaamsbeweging.
Zijn er beperkingen aan de DALY-methode?
Ja. Omdat DALY de impact van een ziekte in één enkel getal meet, geeft het soms geen volledig beeld. Niet elke ziekte of aandoening is immers hetzelfde.
Het is bijvoorbeeld een groot verschil om gedurende een korte periode astma te hebben en om de rest van je leven met schizofrenie te leven, een ernstige psychische aandoening .
Ook mensen met een beperking (bijvoorbeeld mensen die niet kunnen lopen of moeite hebben met spreken) kunnen een volwaardig en bevredigend leven leiden als ze toegang hebben tot goede gezondheidszorg, steun van familie en de gemeenschap, en hulpmiddelen die hun leven gemakkelijker maken. Deze sociale factoren worden niet altijd meegenomen in de berekening van DALY's (Disability-Adjusted Life Years).
DALY is echter een zeer belangrijk en nuttig instrument om een breed inzicht te krijgen in de algehele gezondheidstoestand van een land.
Belangrijkste boodschap
- DALY is een manier om het aantal jaren gezond leven te meten dat je verliest als gevolg van een ziekte, handicap of vroegtijdig overlijden.
- Dit wordt berekend door de verloren jaren als gevolg van vroegtijdig overlijden (YLL's) en de jaren geleefd met een beperking (YLD's) bij elkaar op te tellen.
- Veel factoren beïnvloeden de DALY-waarde, zoals leefstijlziekten, infectieziekten, ongevallen en psychische problemen.
- Door een gezonde levensstijl aan te nemen (goede voeding, voldoende beweging en het vermijden van roken en alcohol), kunt u uw gezonde levensduur verlengen.
- DALY-gegevens zijn erg belangrijk voor de planning en verbetering van de gezondheidszorg in een land. Als u vragen heeft over een gezondheidsprobleem, neem dan contact op met uw arts.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe