Soms kunnen we de oorzaak van onze maagproblemen niet vinden, zelfs niet na een reeks onderzoeken. Is u dat wel eens overkomen? Wanneer de oorzaak van bijvoorbeeld hevige buikpijn of onverklaarbaar bloedverlies niet kan worden gevonden, moeten artsen de buikwand opensnijden en de organen binnenin onderzoeken. Dat noemen we een diagnostische operatie, een 'exploratieve laparotomie' . Simpel gezegd is het een operatie waarbij de buik wordt geopend om naar de ziekte te zoeken.
Wat is een exploratieve laparotomie? In welke gevallen wordt deze uitgevoerd?
Een 'exploratieve laparotomie' is een grote operatie die artsen uitvoeren om problemen in de buikholte, met name de maag, vast te stellen. Deze operatie wordt meestal aanbevolen wanneer andere onderzoeken, zoals scans , het probleem niet kunnen lokaliseren.
Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom een arts zou kunnen besluiten om dit type operatie uit te voeren:
- Buikletsel : Stel je voor dat je ernstig buikletsel hebt opgelopen, bijvoorbeeld door een auto-ongeluk. Deze operatie wordt uitgevoerd om te kijken of er interne organen beschadigd zijn of dat er sprake is van bloedingen.
- Onverklaarbare bloeding: Bloeding vanuit de maag, maar de locatie of oorzaak ervan is onbekend.
- Ernstige, ondraaglijke pijn: Als u de oorzaak van ernstige buikpijn op geen enkele andere manier kunt vinden.
- Als er een vermoeden bestaat dat de kanker is uitgezaaid: onderzoek dan nauwkeurig of de kanker zich naar andere organen in de buik heeft verspreid.
Wat doen artsen tijdens een operatie?
Tijdens deze procedure maakt de arts een incisie in de huid van de buik en onderzoekt hij zorgvuldig de organen in de buikholte. Daar wordt gezocht naar de oorzaak van de pijn of het bloedverlies. De belangrijkste organen die op deze manier worden onderzocht zijn:
- Lever
- Nieren
- Maag
- Milt
- Alvleesklier
- Dunne en dikke darm (Darmen)
- De voortplantingsorganen van een vrouw omvatten de baarmoeder, de eileiders en de eierstokken .
- Bijlage
- Bloedvaten en lymfeklieren
Tijdens een operatie kan de arts een klein stukje weefsel wegnemen van een plek waar hij een probleem vermoedt en dit naar het laboratorium sturen voor onderzoek. Dit noemen we een 'biopsie' .
Soms kunnen artsen, zodra de oorzaak van het probleem is vastgesteld, dit tijdens de operatie verhelpen. Als er bijvoorbeeld een gat in de darm zit, kunnen ze dat hechten of de bloeding stoppen.
| Enkele van de aandoeningen die met deze operatie kunnen worden vastgesteld, zijn: | |
|---|---|
| Kanker | Kankerachtige aandoeningen in de buikorganen. |
| Endometriose | Weefsel dat zich in de baarmoeder zou moeten bevinden, groeit daarbuiten. |
| Infectie | Bijvoorbeeld blindedarmontsteking. |
| Littekenweefsel | Littekens in de buikholte als gevolg van eerdere operaties. |
| Galstenen | Problemen veroorzaakt door galstenen. |
| Perforatie van de darmen | Een gat in de darm. |
| Buitenbaarmoederlijke zwangerschap | Een zwangerschap die buiten de baarmoeder plaatsvindt, meestal in een eileider. |
Hoe moeten we ons voorbereiden op een operatie?
Deze operatie wordt soms in een noodsituatie uitgevoerd, bijvoorbeeld na een ongeluk. In zulke gevallen is er geen tijd om je voor te bereiden. Als de arts je echter een dag van tevoren heeft laten weten dat de operatie gepland staat, zijn er een paar dingen die je kunt doen om je voor te bereiden.
- Stop met roken: Als u rookt, is het erg belangrijk om een paar weken voor de operatie te stoppen. Dit zal uw herstel versnellen.
- Andere aandoeningen onder controle houden: Als u andere aandoeningen heeft, zoals diabetes of hoge bloeddruk, moet u deze goed onder controle houden vóór de operatie.
- Vertel uw arts welke medicijnen u gebruikt: U moet uw arts informeren over alle medicijnen die u gebruikt, of het nu gaat om voorgeschreven medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines of zelfs Ayurvedische geneesmiddelen.
- Wees eerlijk over alcoholgebruik: als u een alcoholgewoonte hebt, vertel dit dan eerlijk aan uw arts .
- Vertel uw arts over uw zwangerschap: Als er een mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, informeer dan uw arts .
De dag vóór de operatie moet u zich precies houden aan het tijdstip waarop uw arts u vertelt te stoppen met eten en drinken. Meestal wordt u geadviseerd 6 tot 8 uur vóór de operatie te stoppen met eten en drinken.
Hoe lang duurt het herstel na een operatie?
Het duurt doorgaans 4 tot 6 weken om volledig te herstellen na een diagnostische laparotomie.
Herstellende in het ziekenhuis
U kunt de eerste paar dagen na de operatie niet normaal eten of drinken. Dit komt doordat uw darmen enige tijd nodig hebben om weer normaal te functioneren. U moet in het ziekenhuis blijven totdat u weer zelfstandig kunt eten en drinken.
- U krijgt medicatie om de pijn te bestrijden en infecties te voorkomen.
- Er wordt een buisje ingebracht om urine af te voeren. We noemen dat een 'katheter' .
- Er kan een klein buisje (drain) worden geplaatst om overtollig vocht uit de incisie af te voeren.
Normaal gesproken moet je na deze operatie ongeveer 7 dagen in het ziekenhuis blijven.
Thuis herstellen
Zodra uw arts besluit dat u naar huis mag, moet u al zijn of haar instructies nauwkeurig opvolgen. Neem al uw voorgeschreven medicijnen op tijd in. Uw arts kan u ook adviseren om vezelrijk te eten om uw darmwerking te bevorderen. Til gedurende 6 weken niet meer dan 2,3 kg.
| Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts. | |
|---|---|
| Als u koorts en/of rillingen heeft | |
| Neem contact op met een arts als er pijn, roodheid, zwelling of pus aanwezig is op de incisieplaats. | |
| Als u ernstige pijn heeft die niet verdwijnt, zelfs niet na het innemen van medicatie. | |
| Als de buik opgezwollen is | |
| Als u langer dan twee dagen diarree heeft | |
| Als er bloed in de ontlasting zit | |
| Als u moeite heeft met plassen of pijn ervaart tijdens het plassen | |
| Als u last heeft van pijn op de borst of hoest. | |
| Als u last heeft van misselijkheid of braken | |
| Als u last heeft van duizeligheid, flauwvallen of zwelling/pijn in de benen | |
Wat zijn de risico's van deze operatie?
Een exploratieve laparotomie is een grote operatie. Zoals bij elke grote operatie zijn er risico's aan verbonden.
Algemene risico's:
- Bloeding
- Infecties
- Onverwachte reactie op anesthesie (verdovingsmiddel)
- Vertraagde wondgenezing
Specifieke risico's van deze operatie:
- Soms kan zelfs na een operatie de oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld . In dat geval kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn.
- Er bestaat een kleine kans op beschadiging van de darmen of andere organen in de buikholte.
- Op de plaats van de incisie kan een hernia ontstaan.
Wat is 'laparoscopie' in plaats van laparotomie?
Dit is ook een methode om problemen in de buik op te sporen. Maar het is veel eenvoudiger dan een laparotomie. Dit wordt 'exploratieve laparoscopie' genoemd.
Wat hierbij gebeurt, is dat de arts in plaats van een grote incisie in de buik te maken, een of meer zeer kleine incisies maakt.Een klein buisje met een camera eraan wordt in de buikholte ingebracht. De beelden van de camera worden op een monitor bekeken om de organen in de buik te onderzoeken. Dit wordt ook wel 'kijkoperatie' genoemd.
Laparoscopie verschilt op de volgende manieren van laparotomie:
- Dit is meestal een operatie waarbij u dezelfde dag nog naar huis kunt, zonder in het ziekenhuis te hoeven blijven.
- Het herstel duurt kort, ongeveer twee weken.
- Het litteken is erg klein.
Een laparoscopie is echter niet voor iedereen geschikt. Uw arts zal bepalen welke operatie het meest geschikt is voor uw situatie.
Belangrijkste boodschap
- Een exploratieve laparotomie is een grote operatie die wordt uitgevoerd om de oorzaak van een probleem in de buikholte te achterhalen. Dit is een ingrijpende operatie.
- Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts nauwgezet op te volgen, zowel vóór als na de operatie.
- Let tijdens uw herstel op waarschuwingssignalen zoals koorts, ondraaglijke pijn en zwelling rond de incisie. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Er bestaat ook een alternatief voor deze operatie, namelijk laparoscopie. Bespreek met uw arts welke methode het meest geschikt is voor uw situatie.
Exploratieve laparotomie, buikoperatie, laparoscopie, buikpijn, postoperatief herstel, chirurgie
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe