Ben je iemand die veel staat, rent, springt of danst? Dan ken je waarschijnlijk wel die doffe , zeurende pijn in je voetzolen, vooral onder je grote teen. Maar wat als deze pijn geleidelijk erger wordt en uiteindelijk zo erg wordt dat je niet meer kunt lopen? De oorzaak kan sesamoïditis zijn, een aandoening die wordt veroorzaakt door overmatige belasting van de voetzolen. Laten we dit vandaag eens nader bekijken.
Wat is sesamoïditis?
Simpel gezegd, de meeste botten in ons lichaam zijn met elkaar verbonden. Maar er is een speciaal type bot, de zogenaamde sesamoïde, die niet met andere botten verbonden is. In plaats daarvan zit deze vast aan pezen of is ingebed in spieren. Je kunt deze sesamoïde botjes zien in onze handen, knieën en voeten.
Sesamoiditis is eigenlijk een vorm van tendinitis. Tendinitis is een ontsteking, beschadiging en pijnlijke plek in een pees. Sesamoiditis ontstaat wanneer de pezen rond de twee sesamoïde botjes aan de onderkant van onze voeten, onder het gewricht van de grote teen, ontstoken raken. Deze ontsteking is de oorzaak van de pijn.
Waarom doet deze situatie zich voor?
Sesamoiditis is geen plotselinge aandoening. Het ontstaat meestal door overbelasting van de pezen in de voetzool gedurende een langere periode. Daarom komt deze aandoening vaak voor bij dansers, hardlopers en andere sporters. Deze activiteiten oefenen immers constante druk uit op de voetzool en het gebied onder de grote teen.
Daarnaast kunnen bepaalde lichamelijke aandoeningen en gewoonten het risico op het ontwikkelen van deze ziekte verhogen.
- Platvoeten hebben: Doordat er geen voetboog is, wordt de druk direct op de voetzool uitgeoefend.
- Hoge voetbogen: Dit zorgt ook voor meer druk op de sesamoïde botjes.
- Tijdens het lopen draait de voet naar binnen.
- Regelmatig hoge hakken dragen: hierdoor komt het lichaamsgewicht direct op de voorkant van de zool te rusten.
- Artritische aandoeningen zoals jicht: Jicht is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten als gevolg van een overmatige productie van urinezuur door het lichaam. Dit treft meestal het gewricht van de grote teen en kan ook een bijwerking zijn van sesamoïditis.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Het belangrijkste en meest voor de hand liggende symptoom is pijn in de voetzool, met name onder het gewricht van de grote teen.Deze pijn kan geleidelijk toenemen en uiteindelijk zo hevig worden dat lopen onmogelijk wordt. Als deze peeszwelling echter gepaard gaat met een stressfractuur van het sesamoïdbeentje, kan de pijn plotseling optreden.
Deze pijn wordt meestal gevoeld tijdens het lopen, hardlopen of bukken. De pijn kan met rust afnemen.
Enkele andere veelvoorkomende symptomen staan vermeld in de tabel hieronder.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Zwelling en roodheid | De pijnlijke plek kan gezwollen en mogelijk rood zijn. |
| Blauwe plekken | Soms zijn er blauwzwarte kneuzingen te zien op die plek. |
| Moeite met het buigen van de grote teen | Pijn en zwelling kunnen het moeilijk maken om de grote teen op en neer te buigen. |
| Moeite om het gewicht op de voetzool te plaatsen | Tijdens het lopen kunt u zoveel pijn voelen dat u geen gewicht op de voorkant van uw voet kunt zetten. |
Wat vindt u hiervan, dokter?
Als u met deze symptomen naar de dokter gaat, zal hij of zij eerst uw voet onderzoeken. Er wordt gecontroleerd op pijn, zwelling en andere zaken. De dokter kan het gewricht in uw grote teen bewegen om te zien of de pijn toeneemt.
Omdat er andere aandoeningen zijn die dezelfde symptomen kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld een teenblessure of bepaalde vormen van artritis), kan uw arts enkele onderzoeken laten uitvoeren om onderscheid te maken tussen deze aandoeningen. Deze onderzoeken kunnen ook helpen bepalen of er sprake is van een breuk in de sesamoïde botjes.
| Test | Wat zie je daarin? |
|---|---|
| Röntgenfoto | Controleer op breuken van de sesamoïdbeentjes. |
| CT-scan | Zelfs subtiele breuken die niet zichtbaar zijn op röntgenfoto's kunnen worden opgespoord. |
| MRI-scan | Hierdoor kunt u zwellingen en blessures duidelijk zien, niet alleen in de botten, maar ook in de pezen en ander zacht weefsel. |
| Echografie | Dit helpt om te observeren hoe de pees en het gewricht samenwerken tijdens de beweging van het gewricht. |
| Botscan | Het wordt gebruikt om zeer subtiele botafwijkingen of infecties op te sporen die niet zichtbaar zijn op een röntgenfoto. Laat u niet afschrikken door de naam; de hoeveelheid straling die het lichaam ontvangt is zelfs lager dan bij een CT-scan. |
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandelmethode hangt af van de oorzaak van uw aandoening, de ernst ervan en of u andere aandoeningen heeft, zoals een botbreuk.
- Rust: Dit is het allerbelangrijkste. Wat de oorzaak ook is, uw arts zal u waarschijnlijk adviseren om uw geblesseerde voet een tijdje rust te geven en er geen druk op uit te oefenen. Als u bijvoorbeeld gedanst of hardgelopen heeft en daardoor geblesseerd bent geraakt, moet u mogelijk een langere pauze nemen van die activiteiten.
- Pijnstillers (NSAID's):Om pijn en zwelling te verminderen, kan uw arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen voorschrijven.
- IJs en omhoog houden: Het omhoog houden van uw been en het aanbrengen van ijs kan helpen de zwelling te verminderen. Maar onthoud: leg nooit ijs direct op de huid. Gebruik een ijspak of wikkel het in een handdoek.
- Bewegingsbeperking: Om de beweging van de grote teen te beperken en de pezen rust te geven, kan uw arts adviseren de grote teen in te tapen. Bij een ernstige aandoening kan het nodig zijn om gedurende 4-6 weken een verwijderbare, korte beenbrace te dragen.
- Steroïde-injecties: In ernstige gevallen kan uw arts u een steroïde-injectie rechtstreeks in het beschadigde weefsel geven om de pijn en zwelling snel te verminderen.
- Fysiotherapie: Tijdens het herstelproces kan fysiotherapie worden aanbevolen om de beweeglijkheid in het been te herstellen, evenals weke delen therapie om de functie van de weke delen te herstellen.
- Operatie: Een operatie wordt alleen uitgevoerd in zeer chronische gevallen waarbij geen andere behandeling heeft geholpen. Hierbij wordt een van de twee sesamoïde botjes in de voetzool verwijderd om de pijn te verlichten.
Hoe lang duurt het herstel?
De tijd die hiervoor nodig is, verschilt sterk van persoon tot persoon. Het hangt af van factoren zoals de ernst van de aandoening, de oorzaak, enzovoort. Een milde aandoening kan binnen enkele dagen genezen, terwijl een ernstig geval meerdere maanden kan duren.
Het belangrijkste is om je voet voldoende rust te geven. Dat bevordert vaak een snellere genezing.
Maar onthoud: als je te snel weer begint met je oude activiteiten voordat je volledig hersteld bent, kun je een blijvende blessure oplopen. Luister dus naar je arts, luister naar je lichaam en geef jezelf de tijd die je nodig hebt om volledig te herstellen.
Belangrijkste boodschap
- Sesamoiditis is een ontsteking van de pezen rond de sesamoïde botjes aan de voetzool, onder de grote teen.
- Deze aandoening komt vaker voor bij sporters, dansers en mensen met platvoeten of die vaak hoge hakken dragen.
- Het belangrijkste symptoom is een geleidelijk toenemende pijn in de voetzool, onder de grote teen.
- Rust is essentieel tijdens de behandeling. Vermijd het om te snel weer actief te worden.
- Heeft u deze symptomen? Neem dan geen beslissingen op eigen houtje, maar raadpleeg zeker een gekwalificeerde arts voor een juiste diagnose en behandeling.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe