Er en ryggvirvel i ryggraden din i ferd med å gli? La oss lære om spondylolistese!

Ryggsmerter er et vanlig problem som mange opplever i disse dager. Noen ganger kan det være en enkel ryggsmerter som kommer av anstrengelse. Men hvis denne smerten føles litt skarp noen dager, eller hvis den kommer med andre symptomer, kan det være en spesifikk årsak til det. Det vil si en tilstand som oppstår i ryggraden (spondylolistese) . Selv om navnet kan høres litt komplisert ut, la oss forstå det enkelt.

Hva er spondylolistese? Enkelt sagt...

Tenk på ryggraden din som en stabel med små bein (kalt ryggvirvler) stablet oppå hverandre. Det er 33 ryggvirvler, for å være nøyaktig. Selv om disse ryggvirvlene er koblet til hverandre, kan de bevege seg litt når vi bøyer oss eller beveger kroppen vår. I en tilstand som kalles spondylolistese, glir en av disse ryggvirvlene ut av plass og trykker på ryggvirvelen under den. Det er som et ødelagt ledd i en kjede. Når dette skjer, kan nervene i det området bli komprimert. Det er da symptomer som ryggsmerter og smerter i bena oppstår. Spondylolistese kan forekomme hvor som helst i ryggraden, men det er vanligst i korsryggen (korsryggen) . Denne tilstanden kan også forekomme i nakken (cervikalcolumna) eller fra nakken til enden av ribbeina (thoraxcolumna). Ryggraden er som en kjede som konstant støtter kroppen vår. Så det kan være litt skummelt når et ledd glir. Men det betyr ikke at hele kjeden er ødelagt. Det finnes ofte gode behandlinger for en tilstand som kalles spondylolistese. Hvis du har nye smerter i ryggen eller bena og har problemer med å utføre daglige aktiviteter, må du sørge for å oppsøke lege.

Hva er de mulige årsakene til spondylolistese?

Det er flere hovedmåter denne situasjonen kan oppstå på:

1. Aldersrelatert (degenerativ spondylolistese)

Dette er den vanligste typen. Etter hvert som vi blir eldre, slites de putelignende delene mellom ryggvirvlene (kalt skiver ). Etter hvert som disse skivene tynnes, øker rommet mellom ryggvirvlene, noe som gjør det mer sannsynlig at man sklir. Dette er også en type degenerativ skivesykdom .

2. Medfødt spondylolistese

Noen ganger kan denne tilstanden oppstå fordi babyens ryggrad ikke er ordentlig formet mens den fortsatt er i livmoren. Når dette skjer, kan problemer oppstå enten tidlig i livet eller mye senere i livet.

3. På grunn av et brudd der ryggvirvlene møtes (isthmisk spondylolistese)

Når et lite stykke bein som forbinder to ryggvirvler (kalt pars interarticularis ) brekker, kan det ikke lenger holde dem ordentlig sammen. Ryggvirvelen sklir da. Dette kan skje med idrettsutøvere, spesielt de som driver med hopp- og trekkøvelser .

Andre mindre vanlige typer:

• (Traumatisk spondylolistese):En ryggvirvel kan skli på grunn av alvorlig skade på ryggraden fra en større ulykke eller fall.
• Patologisk spondylolistese: Dette kan også være forårsaket av tilstander som svekker beinene (som osteoporose eller en svulst i beinene).
• (Postkirurgisk spondylolistese): Denne tilstanden kan svært sjelden oppstå som en bivirkning av ryggkirurgi.

Hva er symptomene på spondylolistese?

Overraskende nok har noen spondylolistese uten symptomer. Hvis den forskjøvne ryggvirvelen er svært liten (lavgradig), kan det hende at den ikke forårsaker noen symptomer fordi den ikke legger mye press på andre deler av ryggraden eller nervene. Men hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:

• Smerter i korsryggen.
• Smerter som beveger seg nedover beina (også kalt isjias ).
• En følelse av tetthet og stramhet i ryggen.
• Vanskeligheter med å gå eller stå i mer enn noen få minutter.
• Nummenhet, svakhet eller en følelse av nummenhet i føttene.

Avhengig av hvor ryggvirvlene har forskjøvet seg, kan smerte også kjennes i andre deler av ryggen. Denne smerten kan også spre seg til rumpa eller lårene.

Hva er årsakene til spondylolistese?

Årsaken til en forskjøvet ryggvirvel varierer avhengig av hvilken type spondylolistese du har. Noen vanlige årsaker inkluderer:

• Ryggskiver slites ut med alderen.
• Ryggvirvler som er tynnere enn normalt ved fødselen.
• Ulykker mens man driver med sport.
• Vekstspurter hos barn og unge voksne.
• Ulykker som fall og bilulykker.

Hvem har størst risiko for å utvikle denne tilstanden?

Selv om hvem som helst kan utvikle spondylolistese, har noen mennesker høyere risiko:

• Personer over 50 år.
• Kvinner.
• Idrettsutøvere (spesielt de som driver med idretter med høy belastning, hopper mye og gjør tøyningsøvelser).
• Personer med familiehistorie med spondylolistese eller beinrelaterte sykdommer.

Hva kan skje hvis spondylolistese ikke behandles? (Komplikasjoner)

Hvis denne tilstanden ikke diagnostiseres og behandles riktig, kan du oppleve følgende:

• Kroniske ryggsmerter .
• Spinal artritt .
• Nerveskade.
• Manglende evne til å kontrollere vannlating (urininkontinens) eller tarminkontinens (tarminkontinens) .

Hvordan diagnostiserer leger spondylolistese?

En lege vil diagnostisere spondylolistese ved å utføre en fysisk undersøkelse og spesielle bildediagnostiske tester. Han eller hun vil nøye undersøke ryggen og ryggraden din. Du må fortelle legen din når du først begynte å få smerter eller andre symptomer, hvilke aktiviteter som forverrer smertene, og hva du gjorde før symptomene startet, spesielt hvis du var i en ulykke. Legen din vil deretter ta et røntgenbilde av ryggvirvlene for å ta bilder av ryggvirvlene dine. Du kan også trenge en CT-skanning eller MR-skanning for å se etter skader på skiver eller nerver.

Grader av spondylolistese

Legen din vil gi deg en karakter for tilstanden din, avhengig av hvor mye ryggvirvlene dine har forskjøvet seg. Dette kan være et tall, «lavgradig» eller «høygradig»:

• Lavgradig spondylolistese – grad I og grad II: Dette er den vanligste typen. Mange små barn med istmisk spondylolistese og voksne med degenerativ spondylolistese har denne mindre alvorlige tilstanden.
• Høygradig spondylolistese (grad III og grad IV): I disse tilfellene er det mer sannsynlig at det er nødvendig med kirurgi, spesielt hvis du har sterke smerter eller andre symptomer.

Hva er behandlingene for spondylolistese?

Mange kan kontrollere symptomene sine med ikke-kirurgiske behandlinger, inkludert:

• Hvile : Å ta en pause fra sport og anstrengende aktiviteter en stund vil redusere trykket på ryggraden.
• Medisiner: Du kan bruke reseptfrie NSAID-er (f.eks. ibuprofen, diklofenak) eller paracetamol (f.eks. panadol) for å redusere smerte og hevelse. Ikke ta disse medisinene i mer enn 10 dager uten medisinsk råd. Snakk med legen din før du starter med medisiner, slik at han eller hun kan fortelle deg hvilken medisin som er riktig for deg.
• Kortikosteroider: Dette er kraftige medisiner foreskrevet av en lege for å redusere betennelse. De kan gis gjennom munnen eller injiseres direkte i det smertefulle området (en kortisonsprøyte) .
• Fysioterapi:En fysioterapeut vil lære deg øvelser for å styrke musklene rundt ryggraden (spesielt rygg- og magemusklene). Dette vil redusere trykket på ryggraden og gjøre det lettere for deg å bevege deg.
• Bruk av korsett: Hvis du har en brukket ryggvirvel, kan legen din anbefale at du bruker en korsett for å holde ryggraden stabil. Han eller hun vil også fortelle deg hvor lenge du bør bruke den.

Når er kirurgi nødvendig for spondylolistese?

Ikke alle trenger kirurgi for spondylolistese. Hvis de utglidede ryggvirvlene ikke forårsaker alvorlige symptomer eller ikke er i fare for andre komplikasjoner, kan du leve med en lavgradig tilstand. Legen din vil fortelle deg når det er på tide å vurdere kirurgi. Kirurgi kan være nødvendig i følgende tilfeller:

• Hvis du har en høygradig tilstand (spondylolistese) .
• Hvis du har sterke smerter eller andre symptomer som gjør det umulig å stå, gå eller bevege seg rundt.
• Hvis symptomene ikke har avtatt til tross for annen ikke-kirurgisk behandling .

Kirurgen vil mest sannsynlig utføre en prosedyre som kalles spinalfusjon . Dette innebærer å justere ryggvirvlene og styrke området. Du må kanskje også utføre en prosedyre som kalles spinal dekompresjon for å avlaste trykket på isjiasnerven. Legen eller kirurgen din vil forklare deg hvilken operasjon du trenger og hva du kan forvente.

Mulige bivirkninger etter operasjonen

Noen som har gjennomgått spinalfusjonskirurgi kan oppleve en liten reduksjon i bevegelsesutslag etter operasjonen. Dette er fordi operasjonen smelter sammen to ryggvirvler til ett bein. For de fleste er imidlertid smerten så mye mindre at de kan tolerere dette mindre ubehaget. Vær imidlertid ikke redd for å snakke med kirurgen din om dette før du bestemmer deg for å operere. Han eller hun kan forklare risikoen for deg og hjelpe deg med å sette realistiske forventninger.

Kan spondylolistese forebygges?

Noen ganger kan ikke spondylolistese forhindres fullstendig, spesielt hvis det oppstår som følge av en ulykke eller på grunn av måten ryggraden din er utformet ved fødselen. Du kan imidlertid redusere risikoen ved å følge disse tipsene:

• Gjør øvelser som styrker rygg- og magemusklene .
• Følg et sunt kosthold som passer deg. Dette kan beskytte beinene og den generelle helsen din.
• Snakk med legen din om beinhelsen din. Han eller hun vil fortelle deg om og når du bør ta bentetthetstester .

Hva kan du forvente hvis du har spondylolistese?

Hvis du har spondylolistese, bør symptomene dine bli bedre med ikke-kirurgiske behandlinger som hvile, medisiner og fysioterapi. Når du starter behandlingen, vil legen din ta flere røntgenbilder for å se om ryggvirvlene dine glir ytterligere. Legen din vil følge nøye med på den glidende ryggvirvelen. Hvis den glir for mye, kan det hende du trenger kirurgi.

Ikke-kirurgiske behandlinger kan ikke sette en forskjøvet ryggvirvel tilbake på plass, men de kan hjelpe deg med å utføre dine daglige aktiviteter uten smerter. Bare kirurgi kan gjenopprette ryggradens opprinnelige stilling.

Det kan ta alt fra noen få uker til noen få måneder å bli helt frisk etter en ryggoperasjon. Kirurgen din vil gi deg en rekonvalesens-plan som passer for deg, basert på dine behov.

Når kan jeg begynne å spille igjen?

De fleste med spondylolistese kan gjenoppta sport og andre fysiske aktiviteter etter noen ukers behandling. Vanligvis bør du vente til du kan bevege deg trygt uten smerter. Snakk med legen eller kirurgen din før du gjenopptar fysisk aktivitet. De kan foreslå trygge måter du kan holde deg aktiv på uten å øke risikoen for komplikasjoner.

Hva bør du unngå å gjøre når du har spondylolistese?

Legen din vil fortelle deg hvilke aktiviteter som er trygge for deg å gjøre. Du må kanskje slutte med kontaktsport eller øvelser som legger mye press på ryggraden eller som innebærer mye tøying.

Når bør du oppsøke lege?

Jo før du oppsøker lege, desto bedre kan de diagnostisere og behandle spondylolistese. Hvis du har ryggsmerter som varer i mer enn noen få dager, eller hvis smertene er så sterke at du ikke kan utføre dine vanlige aktiviteter, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Når bør du dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har en ulykke, for eksempel et fall eller en bilulykke, dra til legevakten. Hvis du føler nummenhet i beina, eller hvis du ikke klarer å kontrollere urinen eller avføringen, dra til legevakten umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Du kan stille legen din disse spørsmålene:

• Har jeg spondylolistese eller et annet ryggproblem?
• Hva slags behandling trenger jeg?
• Må jeg opereres?
• Når kan jeg gå tilbake til fysiske aktiviteter som sport?

Hva er forskjellen mellom (spondylolistese) og (spondylolyse)?

Spondylolistese og spondylolyse er to tilstander med lignende navn som kan forveksles. Forskjellen mellom de to er hvordan de påvirker ryggraden.

• Spondylolistese er når en ryggvirvel glir og presser på ryggvirvelen under den.
• (Spondylolyse)Det er bare et lite beinbrudd som oppstår i et lite stykke bein (pars interarticularis) mellom to ryggvirvler. Denne tilstanden, kalt spondylolyse, er hovedårsaken til istmisk spondylolistese. Fordi bruddet kan føre til at ryggvirvlene forskyves.

Til slutt, noe å vurdere.

Det er normalt at alle føler seg redde når de hører ordet «spondylolistese». Når du hører ordet «spondylolistese», et bein som glir inn i en så viktig del av kroppen, dukker det opp alle slags ting i tankene. Det er naturlig å bli overrasket og ha mange spørsmål. Ta et dypt pust. Spondylolistese kan være vanskelig å uttale og skrive, men heldigvis krever ikke alle tilstander med kompliserte navn komplisert behandling. Du trenger sannsynligvis bare noen få uker med hvile, noen reseptfrie medisiner og fysioterapi. Selv om du har blitt operert, vil du kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter etter å ha gitt kroppen din den tiden den trenger for å gro. spondylolistese, ryggsmerter, spondylolistese, ryggrad, nervekompresjon, fysioterapi, ryggkirurgi