Har den lille din høyt kolesterol? (Høyt kolesterol hos barn) La oss snakke om dette!

Vi snakker ofte om kolesterol hos voksne, det vil si nivået av fett i blodet. Men visste du at selv små barn kan ha dette kolesterolproblemet? Faktisk kan det noen ganger være litt alvorlig. Så ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke om hva høyt kolesterol hos små barn, eller som leger kaller det, «(Pediatric High Cholesterol)», er, hvorfor det skjer, og hva vi kan gjøre med det.

Hva betyr høyt kolesterol hos små barn?

Enkelt sagt betyr høyt kolesterol hos barn at mengden kolesterol i barnets blod er høyere enn normalt. Dette kolesterolet er en type fett i blodet vårt som kalles «(lipider)». Det finnes også en annen type fett som kalles «(triglyserider)», som også kan være høy hos noen barn. Kroppen vår trenger faktisk noen av disse fettstoffene, fordi de hjelper i ulike funksjoner i kroppen. Imidlertid oppstår problemer når disse øker for mye.

Nå lurer du kanskje på: «Hvordan vet jeg sikkert om barnet mitt har høyt kolesterol eller høye triglyserider?» Leger tar en blodprøve for dette. Det kalles et «lipidpanel». Denne testen kan fortelle deg nøyaktig hva disse fettnivåene er. Husk at normale kolesterolnivåer hos små barn er litt forskjellige fra hos voksne.

Her er en titt på normale, moderate og unormale fettnivåer hos små barn.

(Her er det unormalt hvis bare den gode typen kolesterol, kalt HDL-kolesterol, synker.)

| Lipidtype | Normal mg/dl | Grenseverdi mg/dl | Unormal mg/dl |

| :----------------------------------- | :------------------------ | :------------------------- | :-------------------------- |

| Totalt kolesterol | < 170 | 170–199 | ≥ 200 |

| LDL-kolesterol («dårlig» kolesterol) | < 110 | 110–129 | ≥ 130 |

| HDL-kolesterol ("godt" kolesterol) | > 45 | 40–45 | < 40 |

| Triglyserider (0–9 år) | < 75 | 75–99 | ≥ 100 |

| Triglyserider (10–19 år) | < 90 | 90–129 | ≥ 130 |

Viktig: Disse verdiene kan endre seg noe med alderen, så det er best å snakke med legen din for å finne ut av det sikkert.

Hva er symptomene på høyt kolesterol hos et barn?

Som oftest viser ikke et barns høye kolesterolnivå noen åpenbare symptomer . Dette er det farligste. Men hvis kolesterolnivået er veldig høyt, spesielt hvis det skyldes genetiske årsaker, kan barnet oppleve følgende:

• Voksaktige, oljeaktige klumper på huden (Xanthom)
• En gul, blemmelignende formasjon på eller nær øyelokket (xanthelasma)
• En hvit eller grå ring rundt hornhinnen (hornhinnebuen)

Hvis du ser slike symptomer, bør du absolutt oppsøke lege umiddelbart.

Hvorfor øker kolesterolnivået hos et barn?

Det er flere grunner til at et barns kolesterolnivå kan være høyt. La oss ta en titt på hva de er:

• Mat og drikke: Hvilke typer mat barnet spiser, spesielt fet og søt mat.
• Mengde fysisk aktivitet: Hvor mye barnet løper, hopper, leker og trener.
• Andre sykdommer: Tilstander som fedme, diabetes mellitus og nyresykdom (nefrotisk syndrom).
• Medisiner: Noen medisiner kan også føre til at kolesterolet øker.
• Genetisk påvirkning: Gener arvet fra foreldre kan også være en viktig årsak til dette.

Ofte har barn med høyt kolesterol en historie med høyt kolesterol hos moren eller faren, eller de tar medisiner for å kontrollere kolesterolet.

Høyt kolesterol på grunn av genetiske årsaker

Gener spiller en stor rolle i dette problemet. La oss se hvordan det fungerer.

Familiær hyperkolesterolemi (FH)

Dette er en genetisk tilstand. Det som skjer er at et barn blir født med høye nivåer av «dårlig» kolesterol (LDL-kolesterol). I de fleste tilfeller er dette arvet hvis bare én av foreldrene har genet.

En lege kan mistenke et barn med et uforklarlig LDL-nivå på 160 mg/dl eller høyere. Et LDL-nivå på 130 mg/dl eller høyere hos et barn med foreldre som har FH er også en grunn til bekymring.

Polygenetiske årsaker

Det finnes andre genetiske årsaker foruten «(FH)». Et barn med en polygenisk årsak til høyt kolesterol betyr at barnet arver flere gener fra begge foreldrene som øker «LDL»-nivåene. I dette tilfellet kan «LDL»-nivåene ha steget gradvis over tid, og blir kanskje ikke merkbare før de er unge. Selv om disse genetiske faktorene øker risikoen for hjertesykdom, blir de ikke like alvorlige som «(FH)». Barn med «(FH)» trenger vanligvis å starte medisinering tidligere enn barn med polygene årsaker.

Lipoprotein (a)

`(Lipoprotein (a))` (uttales "lipoprotein little A") er en spesiell type kolesterol som kan arves fra foreldre til barn. Personer med høye nivåer av `(Lipoprotein (a))` har høyere risiko for å utvikle koronar arteriesykdom. Det kan også bidra til den sjeldne forekomsten av hjerneslag hos barn.

Hvis barnet ditt har én eller flere av følgende risikofaktorer, kan en lege bestille en blodprøve for å sjekke nivåene av `(lipoprotein (a))`:

• Får diagnosen «familiær hyperkolesterolemi».
• Har tidligere hatt et iskemisk hjerneslag av ukjent årsak.
• Høye nivåer av «(lipoprotein (a))» hos enten mor eller far.
• Å ha et søsken eller en forelder som har hatt hjerteinfarkt i ung alder.

Hvorfor øker triglyseridnivåene hos et barn?

Hovedårsakene til høye triglyseridnivåer hos barn er:

• Fedme
• Diabetes
• Noen medisiner

Høye triglyserider kan også ha genetiske årsaker, men de er ikke like vanlige som FH. Hvis et barns fastende (12-timers faste) blodprøve viser triglyserider på 500 mg/dl eller høyere uten annen grunn, kan leger mistenke en genetisk årsak.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av høyt kolesterol hos barn?

Barn med høyt kolesterol (LDL-kolesterol) kan utvikle helseproblemer når de blir eldre. Disse er hovedsakelig forårsaket av fettavleiringer (ateromer) inne i blodårene, som kan blokkere blodstrømmen. Dette kan redusere blodstrømmen til hjertet, hjernen eller bena. Du har kanskje hørt om disse tilstandene:

• Hjerteinfarkt
• Slag
• Perifer arteriesykdom

Tenk bare, hvis disse problemene blir kontrollert i ung alder, hvor mye det vil hjelpe deg med å unngå slike alvorlige sykdommer når du blir stor!

Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av økte triglyserider hos barn?

Hvis nivået av «(triglyserider)» er for høyt, kan barnet utvikle «(pankreatitt»). Hvis nivået av «(triglyserider)» er høyt over lengre tid, kan det også bidra til avleiring av fett i arteriene i en viss grad. Det har imidlertid ikke like stor effekt som «(LDL)»-kolesterol.

Hvordan diagnostiserer leger høyt kolesterol hos barn?

Skolebarn kan få kolesterolnivået sjekket med en enkel blodprøve. I noen tilfeller må du kanskje faste i minst 12 timer før blodprøven. Spør legen din om dette er nødvendig.

Det er spesielt viktig å få utført denne testen hvis noen i familien har hjertesykdom, eller hvis foreldrene har høyt kolesterolnivå. Resultatene av blodprøven kan fortelle om barnets kolesterol eller triglyserider er høye.

Hvordan behandle høyt kolesterol hos barn?

Det første steget for å kontrollere høyt kolesterol er å gjøre endringer i barnets kosthold og øke mengden fysisk aktivitet de gjør.Legen din vil gi deg råd om dette. Hvis disse endringene alene ikke senker barnets kolesterolnivå til et trygt nivå, kan en lege anbefale medisiner (for barn over 8 år).

Trenger barnet mitt medisin?

Det kan være nødvendig. Leger anbefaler medisiner basert på ekspertråd fra organisasjoner som National Heart, Lung and Blood Institute og American Heart Association. Her er noen situasjoner der en lege kan gi barnet ditt medisiner:

• Hvis LDL-nivået er høyere enn 190 mg/dL:
• Hvis barnet ikke har andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.
• Hvis LDL-nivået ditt er 160 mg/dL eller høyere, og du har noe av det følgende:
• Barnet har risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.
• En av foreldrene hadde hjerteinfarkt i ung alder, eller det er fettavleiringer i hjertets arterier (koronararterieplakk).
• Hvis kolesterolnivået ditt ikke har nådd målnivået etter seks måneder med endringer i kosthold og mosjon.
• Hvis LDL-nivået ditt er høyere enn 130 mg/dL, har du noe av det følgende:
• En av foreldrene har fått diagnosen «(FH)».
• Barnet har risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, som fedme, høyt blodtrykk, røyking (barnet eller personer rundt det), lave HDL-nivåer, historie med Kawasakis sykdom, nyresykdom, organtransplantasjon, juvenil revmatoid artritt, lupus eller HIV.
• Hvis LDL-nivået ditt er høyere enn 100 mg/dL, har du noe av det følgende:
• Barnet har diabetes type I eller type II.
• Barnet har Kawasakis sykdom, som forårsaker aneurismer i koronararteriene.

Hvilke medisiner gis til barn mot kolesterol?

Statiner er førstevalget for barn med høye LDL-nivåer. For eksempel:

• Atorvastatin (Lipitor®)
• Rosuvastatin (Crestor®)
• Simvastatin (Zocor®)

Slik senker statiner et barns LDL-nivåer:

• Stopper leveren fra å produsere kolesterol.
• Det fjerner overflødig kolesterol fra blodet og hjelper kroppen med å bruke det riktig.

Ezetimib er et andrelinjemedisin som senker LDL-nivåene. Det virker ved å blokkere opptaket av kolesterol fra tarmene til blodet.

Behandling av høyt lipoprotein (a)

Livsstilsendringer har ikke like stor innvirkning på nivåene av (lipoprotein (a)) som nivåene av (LDL). For øyeblikket finnes det ingen spesifikke medisiner for å behandle høye nivåer av (lipoprotein (a)). Imidlertid er det i gang legemiddelstudier. Hvis barnets nivåer av (lipoprotein (a)) er høye, kan en lege anbefale at de fokuserer på å redusere andre risikofaktorer for koronarsykdom. Disse inkluderer:

• Spise hjertevennlig mat.
• Får nok mosjon.
• Behandling av andre kolesterolnivåer med medisiner.
• Unngå røyking.

Behandling av høye triglyserider

Barnets lege kan anbefale ting som:

• Å gjøre endringer i barnets kosthold og mosjon.
• Fiskeoljetilskudd (opptil 4000 mg per dag).
• Andre medisiner (i spesielle tilfeller der barns triglyseridnivåer er svært høye).

Kan høyt kolesterol hos barn reverseres?

Ja, det kan det! Behandling kan bidra til å senke barnets kolesterolnivå til et trygt nivå. Dette kan også redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner i fremtiden. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut nøyaktig hva barnets målkolesterolnivå er og hvordan du kan komme dit.

Hvordan kan jeg bidra til å senke barnets kolesterol?

Du kan bidra til å senke barnets kolesterolnivå ved å oppmuntre dem til å:

• Gi barnet mat med lavt fettinnhold. Fett bør utgjøre 30 % eller mindre av barnets totale daglige kaloriinnhold. En ernæringsfysiolog kan hjelpe deg med å beregne denne mengden og lage måltidsplaner.
• Unngå transfett og begrens inntaket av mettet fett. Mettet fett er fett som vanligvis er fast ved romtemperatur, som animalske oljer, kokosolje og palmeolje. Mettet fett bør utgjøre mindre enn 10 % av ditt totale daglige kaloriinntak. Velg i stedet umettet fett, som olivenolje, avokadoolje og linfrøolje.
• Begrens kolesterolinntaket fra kosten. Barn bør konsumere mindre enn 300 mg kolesterol per dag.
• Unngå helfete meieriprodukter. Gi 2 % melk til barn mellom 12 og 24 måneder. Gi fettfri melk til barn over 2 år.
• Sørg for mat med nok fiber. Oppmuntre barnet ditt til å spise mat med mye fiber, som grønnsaker, frukt, nøtter, belgfrukter og fullkorn.
• Oppmuntre til regelmessig fysisk aktivitet. Aerobe aktiviteter som sykling, løping, gange og svømming kan bidra til å øke HDL-kolesterolnivået («godt») og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer.
• Hjelp barnet ditt med å opprettholde en sunn vekt.Du kan spørre legen din hva det vektintervallet er.

Hva er den beste maten å gi barnet mitt?

Velg variert mat for å sikre at barnet ditt får i seg alle næringsstoffene det trenger. Her er noen næringsrike matvarer som kan bidra til å kontrollere kolesterolnivået:

Til frokost:

• Frukt
• Fullkorns frokostblanding
• Havregrøt
• Gresk yoghurt

Til lunsj og middag:

Fyll barnets tallerken med USDA MyPlate-modellen:

• Magert protein som kylling, fisk, bønner (1/4 av tallerkenen)
• Fullkorn (1/4 av en tallerken)
• Frukt og grønnsaker (1/2 av tallerkenen)
• Kosthold med lavt fettinnhold av meieriprodukter

Sunne matlagingsmetoder inkluderer baking, grilling og luftfritering. Unngå fritering.

Snacks:

• Frukt
• Grønnsaker
• Typer nøtter og frø
• Fullkornsknekkebrød
• Meieriprodukter med lavt fettinnhold

Drikkevarer:

Velg vann og lettmelk. Unngå brus, søtet melk, fruktdrikker og sportsdrikker.

Når bør jeg ta barnet mitt til legen?

Legen din vil fortelle deg hvor ofte du bør ta med barnet ditt til legen. Barnets kolesterolnivå må også overvåkes regelmessig. Du bør også få barnets kolesterolnivå sjekket seks måneder etter at du har gjort endringer i kostholdet eller to måneder etter at du har startet med ny medisinering.

Til slutt, noe å vurdere.

Fordi vi er så vant til å høre om kolesterol hos voksne, er det lett å glemme at selv små barn kan ha dette problemet – helt til det skjer med vårt eget barn. Og da er det vanskelig å slutte å tenke på det. Ikke bekymre deg, barnets leger forstår bekymringene dine, og de er her for å hjelpe hele familien. Still spørsmålene dine, lær så mye du kan. Jobb sammen for å skape en hjertevennlig livsstil.

Ved å behandle kolesterol i tidlig alder kan du gi barnet ditt den beste sjansen for en sunn fremtid.

Barns kolesterol, høyt kolesterol, høyt kolesterol hos barn, hjertesykdom, sunt kosthold, livsstil, lipidpanel